异位妊娠药物保守治疗的临床研究

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:将1996年1月～2010年11月在我院进行保守治疗的77例异位妊娠患者随机分组,对照组35例:17例采用米非司酮50mg,2次/天,口服,连服3天,18例采用MTX 按50mg/m2剂量单次肌注.观察组42例:23例采用米非司酮口服,19例采用MTX按50mg/m2剂量单次肌注,在此治疗的基础上,加服中药.比较两组治疗效果及血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴平均天数.结果:对照组中MTX、米非司酮药物治疗成功率及血β-hCG转阴时间相比,差异无显著性(P＞0.05).两组间药物治疗成功率及血β-hCG转阴的平均天数相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠可发挥协同作用,治疗成功率明显提高,可作为临床保守治疗的首选治疗方案.     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法对66例患者随机分为两组,其中36例输卵管妊娠患者为观察组,给予米非司酮1次150mg,1日1次,3天为一个疗程,并于服药第一天肌注甲氨蝶呤1mg·kg^-1或50mg/m^2,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血β-HCG下降情况及药物的毒副作用。另30例作为对照组,单独应用甲氨蝶呤治疗。对两组疗效进行比较。结果观察组（米非司酮联合甲氨蝶呤治疗组）34例患者保守治疗成功,治愈率（94.45%）明显高于对照组（76.67%）,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组血β-HCG转阴时间、平均住院日有显著性差异（P〈0.01）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗早期异位妊娠的一种重要方法。     

米非司酮联合MTX治疗异位妊娠的临床观察

目的观察两种药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将138例异位妊娠患者随机分成两组:观察组70例予MTX(50mg/m2)单次肌注。7d复查血β-HCG下降<15%,则再次同法肌注1次,最多不超过3次,同时空腹口服米非司酮100mg,每日2次,共3d。对照组单用MTX肌注、不加用米非司酮。观察两组疗效。结果观察组治愈率90%、对照组治愈率73.5%。结论MTX 米非司酮治疗异位妊娠有协同作用,对于能早期就诊、早期诊断的异位妊娠患者能明显提高治愈率。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠的药效观察及给药方式分析

目的观察间歇性应用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗高血β-HCG值(>5000U/L)异位妊娠的临床疗效。方法将符合异位妊娠保守治疗条件117例异位妊娠患者分为观察组60例和对照组57例,观察组静滴甲氨蝶呤50mg/d,对照组肌注甲氨蝶呤50mg/d,均口服给予米非司酮200mg/d,用药疗程3d。结果高血β-HCG值(>5000U/L)的孕产妇,观察组成功率为75.0%(12/16),对照组为37.5%(6/15),差异有显著性(P<0.01)。结论大剂量使用甲氨蝶呤和米非司酮在用药过程中有一定风险性,但通过严密监测患者生命体征变化,可考虑使用在控制用药剂量的前提下间歇性静脉滴注甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠患者。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠40例分析

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为两组,观察组40例MTX50mg/m2单次静脉注射,第二天米非司酮150mg（6片）空腹顿服,连续3天;对照组33例只用MTX50mg/m^2一次性静脉注射。两组均定期监测血β-HCG水平,彩超监测包块缩小情况。结果：观察组34例治愈,治愈率达85%,对照组20例治愈,治愈率60.6%。观察组症状消失时间、血β-HCG下降、包块缩小时间均优于对照组,差异显著。结论：MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮对异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为2组,对照组33例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射;观察组40例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射,d 2开始口服米非司酮200 mg连续3 d。两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:观察组治愈率85.0%,对照组治愈率60.6%,观察组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异显著。结论:对血β-HCG(3 000 U.L-1、B超检查附件包块直径<5 cm、无内出血征象者用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠,效果好,副反应少,治愈率高。     

氨甲喋呤配伍米非司酮治疗124例非破裂型异位妊娠的临床观察

目的:探讨抗孕酮药物米非司酮与化疗药物甲氨蝶呤(MTX)联合应用治疗非破裂型异位妊娠的效果。方法:病例选自2005年5月～2009年5月间我院收治的保守治疗的异位妊娠患者124例,随机分为观察组60例和对照组64例,观察组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,对照组采用甲氨蝶呤单次肌注治疗。结果:两组治愈率和药物毒副反应的发生无显著差异,盆腔包块消失、血β-HCG降至正常及阴道流血时间观察组较对照组明显缩短。结论:米非司酮与甲氨蝶呤联合应用治疗缩短了治愈时间和阴道流血时间,加速了盆腔包块的消失。     

异位妊娠保守治疗的方法及效果

目的探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法对2011年5月至2012年8月在我院住院进行药物保守治疗的60例异位妊娠患者,分为两组:观察组30例应用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,对照组30例单用MTX进行治疗,对比观察其临床疗效及不良反应。结果加用米非司酮组2周,血β-HCG转阴率91.76%,与MTX组比较,差异均有显著性。结论 MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效。方法 35例患者随机分成两组,对照组采用甲氨蝶呤20mg肌注/qod。治疗组采用甲氨蝶蛉20mg肌注/qod单次注射,口服米非司酮50mg/次,2次/d,连服3d。总量300mg。6d为1个疗程。观察两组的疗效和不良反应。结果治疗组的治愈率、β-HCG下降和转阴时间、包块消失时间明显优于对照组,不良反应低。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效明显,安全,值得推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠96例临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮及其配合中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院自2006年2月至2009年2月收治的保守治疗异位妊娠患者96例,其中通过甲氨喋呤治疗的患者36例（A组）,即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注。而联合用药治疗60例（B组）即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注,从第二天开始起再口服米非司酮50mg,2次/d。同时使用中药大黄、芒硝外敷7d。在连续治疗7d后,血β-HCG呈下降,下降≤15%的患者可以给与重复剂量的治疗。同时要定期监测血β-HCG,做阴道B超,从而了解治疗效果。结果两组治疗有明显差异（P〈0.01）A组的治愈率仅达到85%,而B组治愈率达96%。同时B组血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度快于A组（P〈0.01）。结论甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用甲氨喋呤治疗。     

甲氨蝶呤单用或联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效比较

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）单用（A组）与MTX联合米非司酮（B组）保守治疗异位妊娠临床疗效。方法：A、B两组均进行MTX（50mg／天）肌肉注射治疗，隔日1次，3次为1疗程；另外B组在进行肌肉注射MTX的同时还口服米非司酮50mg每12小时1次，连用3天。治疗期间严密观察腹痛、阴道流血和生命体征改变。结果：治愈率、血β-HCG降至正常时间、异位妊娠包块吸收时间B组均明显优于A组（P〈0．05）。结论：临床结果显示MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠是安全有效的。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效观察

目的评价米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效。方法符合保守治疗条件异位妊娠患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组:MTX20mg每日1次肌注共5日,同时口服米非司酮50mg,每日两次共5日;对照组:给予MTX50mg,隔日肌肉注射1次,共5次。结果治疗组血β-HCG转阴,包块宿小及阴道流血停止明显早于对照组。结论米非司酮配伍甲氨喋呤为异位妊娠保守治疗的有效方法之一,作用快,疗效高,保守治疗成功率高。     

药物保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的效果。方法选择我院2006年6月至2008年4住院治疗的异位妊娠并能够保守治疗的患者48例,给予米非司酮（MTX）50mg,1次/d×3d,甲氨蝶呤50mg,肌肉注射1次,治疗期间严密观察生命体征变化、药物反应、尿HCG、血β-HCG、超声检测等,如血β-HCG不下降或轻度升高则重复MTX50mg肌肉注射1次。结果治疗后2周血β-HCG明显下降,包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于部分早期未破裂的异位妊娠的病例,行药物保守治疗,效果显著。     

宫外孕方辅助治疗异位妊娠46例疗效观察

目的:观察宫外孕方辅助治疗异位妊娠的疗效.方法:46例异位妊娠患者随机分为两组.对照组23例,给予甲氨蝶呤注射液联合米非司酮片治疗;观察组23例,在对照组基础上加服宫外孕方加减.比较两组患者血人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)降至5U·L-1的时间、甲氨蝶呤的肌注次数及临床疗效.结果:观察组治愈率95.45％,对照组的86.36％;血β-HCG降至5U·L-1的时间观察组较对照组短;甲氨蝶呤肌肉注射次数少于对照组;两组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:宫外孕方能明显提高异位妊娠保守治疗的治愈率,缩短治愈时间,减少甲氨蝶呤的使用量.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法将96例异位妊娠患者随机分为观察组（50例）和对照组（46例）,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予单次肌注甲氨蝶呤。结果观察组治愈率达96．0％,高于对照组的82．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在异位妊娠的保守治疗中,米非司酮联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤治愈率高。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠分析

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效。方法将确诊为异位妊娠并有保守治疗指针的患者随机分为单用甲氨蝶吟组(对照组),甲氨蝶吟配合米非司酮组(实验组);比较两组的治愈率、血HCG下降速度及不良反应发生情况。结果两组的治愈率、用药后血β-HCG下降速度比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生情况无显著性差异。结论同等条件下米非司酮联合MTX治疗异位妊娠疗程短、疗效高、安全、有效。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠120例的临床疗效

目的评估米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法研究纳入168例异位妊娠患者,联合治疗组的120例患者接受米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,单药治疗组的48例患者接受MTX治疗。结果联合治疗组治愈率90.8%,单药治疗组54%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠比MTX单药治疗疗效更好。     

甲氨蝶呤与米非司酮治疗40例未破型异位妊娠效果观察

目的观察甲氨蝶呤配合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析甲氨蝶呤肌内注射配合米非司酮口服治疗未破型异位妊娠40例。结果治愈36例,4例失败转开腹手术,治愈率为90%。结论对于包块小,血β-HCG低,临床症状轻的异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤配合米非司酮的保守方法治疗,具有减少手术痛苦及提高再次妊娠概率经济实惠,适合于基层医院应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将44例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组22例。观察组甲氨蝶呤单次肌内注射0.4mg/（kg·d）,5d为1个疗程,并口服米非司酮（200mg/次,1次/d,共3d）;对照组甲氨蝶呤0.4mg/（kg·d）单次肌内注射。定期监测两组的包块大小及血β-HCG水平。结果：观察组治愈率为90.9%,对照组治愈率为72.7%,且观察组能明显缩短血β-HCG降至正常的时间（P〈0.05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效优于MTX单次肌内注射,值得临床推广使用。