肝炎肝硬化患者血清胃泌素的变化

目的 探讨肝炎肝硬化患者外周血清胃泌素的变化特点,以及幽门螺杆菌(Hp)感染对血清胃泌素的影响及其临床意义.方法 选择首都医科大学附属北京佑安医院确诊的肝炎肝硬化患者165例[男113例,女52例,平均年龄(51.9±11.4)岁]及同期健康志愿者30例[男12例,女18例,平均年龄(44.9± 11.9岁)]作为研究对象.肝炎肝硬化组分为Child-PughA级(54例)、B级(60例)、C(51例).抽取外周静脉血3 ml、行14C-尿素呼气试验和电子胃镜检查(结果由两名以上专业人员诊断).根据胃镜下活检病理和14C-尿素呼气试验判断是否Hp感染.双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测血清胃泌素浓度,并根据标准曲线计算胃泌素含量.以肝炎肝硬化患者胃泌素水平为因变量,Hp感染情况、性别、年龄、病毒载量、总胆红素、肌酐、白蛋白、血氨、血浆凝血酶原时间、溃疡情况、静脉曲张情况为自变量进行多元逐步回归分析.结果 165例肝炎肝硬化患者中Hp感染率48.5％(80/165);Child-Pugh A、B、C级Hp感染率分别为40.7％ (22/54)、50.0％(30/60)、54.9％ (28/51),差异无统计学意义(P=0.335).30例对照组Hp感染率20.0％(6/30),显著低于肝炎肝硬化组(P=0.004).肝炎肝硬化组血清胃泌素的浓度为(772.9±368.3)pg/ml,高于对照组(260.3±117.6)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).肝炎肝硬化Hp感染者血清胃泌素平均浓度(957.2±318.5)pg/ml显著高于未感染者(595.1±324.2)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).进一步分组比较,Child A、B、C各亚组Hp感染者比未感染者的血清胃泌素浓度均亦显著升高[(781.3±233.8)pg/ml vs.(398.0±159.3)pg/ml,(884.2±235.9)pg/ml vs.(617.6±301.8)pg/ml,(1 205.9±316.5)pg/ml vs.(816.6±334.9)pg/ml,P均＜0.01].多元逐步回归分析,Hp感染对肝炎肝硬化患者血清胃泌素水平的影响最大,白蛋白水平与胃泌素水平呈负相关.肝炎肝硬化并发消化性溃疡50例,占30.3％.肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者与无溃疡者相比,其外周血胃泌素浓度显著升高[(909.4±340.8)pg/ml vs.(713.5±365.4)pg/ml,P=0.002].结论 肝炎肝硬化患者外周血清胃泌素升高,Hp感染可能在其中发挥了重要作用.血清胃泌素升高可能是肝炎肝硬化患者易发生消化性溃疡的原因之一.     

血浆同型半胱氨酸等水平变化与急性脑梗死的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平变化与急性脑梗死（ACl）的关系。方法测定110例ACl患者及51例健康对照者的血浆Hcy,ET、NO、FA、VitB12含量。结果ACl组血浆Hcy[（17±5）μmol／L]、ET[（33±19）μmol／L]显著高于对照组[（10±3）μmol／L、（20±13）μmoL／L]，P〈0．01；NO[（40±7）μmol/L]、FA[（8±4）ng／ml]、VitB12[（247±119）pg／ml]的水平低于对照组[（60±6）μmol／L、（10±4）ng／ml，（412±194）pg/ml]，P〈0.01,结论本研究对于患者病情观察、预后判断具有重要意义，尤其是在患者中推行加服FA和VitB12等制剂，为ACl的预防和治疗开辟了新的途径。     

幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者血清胃泌素、生长抑素的变化

目的了解幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染性慢性胃炎患者血清胃泌素、生长抑素的变化,探讨Hp引起慢性胃炎的致病机制。方法选择本院经胃镜和病理诊断的慢性胃炎患者96例,其中慢性浅表性胃炎（CSG）44例,慢性萎缩性胃炎（CAG）52例,采用放免法测定血清胃泌素、生长抑素浓度,用快速尿素酶试验和Giemsa染色检查是否存在幽门螺杆菌感染,比较CSG和CAG血清胃泌素、生长抑素水平以及合并Hp阳性感染组和Hp阴性组血清胃泌素、生长抑素水平变化。结果CAG组血清胃泌素低于CSG组（54．53±23．54）ng／Lvs（77．90±31．77）ng／L,（P〈0．01）,慢性浅表性胃炎Hp阳性组血清胃泌素高于Hp阴性组（86．34±34．35）ng／Lvs（62．53±38．25）ng/L,（P〈0．01）;而慢性萎缩性胃炎Hp阳性感染组和Hp阴性组血清胃泌素水平无差异（P〉0.05）。CAG组血清生长抑素低于CSG组（106．24±28．31）ng/Lvs（132．19±25．86）ng／L,（P〈0．01）;慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎Hp阳性组血清生长抑素均低于同组的Hp阴性组（128．59＋29．12）ng／Lvs（145．99±32．68）ng／L;（95．35±24．88）ng／Lvs（112．36±26．35）ng/L,（P〈0．05）。结论幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者的生长抑素降低;但对于血清胃泌素,慢性浅表性胃炎患者升高,慢性萎缩性胃炎患者下降,Hp感染并不能改变慢性萎缩性胃炎的低胃泌素状态。     

原发性高血压患者肥胖和转化生长因子β_1的关系研究

目的评估肥胖对肾功能的影响以及原发性高血压患者转化生长因子（TGF-β1）水平和肥胖之间的潜在关系。方法研究对象包括70例新诊断的高血压患者（高血压组）和30名正常对照者（对照组）。检测两组受检者的血糖、血肌酐、血尿酸、血脂和TGF-β1,并且收集24 h尿样,测定24 h尿微量清蛋白,计算肌酐清除率（CCr）。结果高血压组患者TGF-β1水平与对照组比较差异有统计学意义〔（563.7±72.3）pg/ml vs.（451.3±71.6）pg/ml,P〈0.01〕,而高血压组患者的CCr与对照组比较显著降低,差异有统计学意义〔（99.1±26.3）ml.min^-1.1.73 m^-2vs.（115.2±23.1）ml.min^-1.1.73 m^-2,P〈0.01〕。高血压患者中肥胖组与非肥胖组的血清TGF-β1水平〔（593.7±67.9）pg/ml vs.（533.9±68.3）pg/ml〕和CCr〔（113.2±30.3）ml.min^-1.1.73 m^-2vs.（92.9±27.5）ml.min^-1.1.73 m^-2〕以及尿微量清蛋白〔（56.8±61.8）mg/24 hvs.（15.5±11.6）mg/24 h〕间差异均有统计学意义（P〈0.05）。高血压患者的TGF-β1水平与体质指数呈正相关（r=0.359,P〈0.05）,与CCr亦呈正相关（r=0.278,P〈0.05）。结论原发性高血压肥胖患者的CCr、UAE和血尿酸水平高于非肥胖患者;另外,原发性高血压患者的TGF-β1水平与体质指数、CCr呈正相关。     

甲状腺功能亢进症的高胃泌素血症

测定了35例甲亢患者治疗前、后的血清胃泌素水平。甲亢患者治疗前空腹血清胃泌素为265.17±143.17pg/ml,比正常人显著升高。经他巴唑治疗,患者临床症状消失,甲状腺功能恢复到正常水平之后,再次测定空腹血清胃泌素为115.54±45.86pg/ml,     

小儿胃十二指肠疾病中幽门螺杆菌感染与胃泌素相关性探讨

应用放免分析对２５例十二指肠溃疡（ＤＵ）和２４例慢性胃炎患儿进行空腹血清胃泌素检测。并对１５例幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的ＤＵ患儿作根治治疗后,复查ＨＰ及胃泌素,并进行对比研究。结果：ＨＰ阳必珠ＤＵ和慢性胃炎患儿血清胃泌素水平高于ＨＰ阴性者（均Ｐ〈０．０１）,也高于正常组（均Ｐ〈０．０５）。ＨＰ根治后患儿血清胃泌素水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０５）。提示ＨＰ感染与患儿的高胃泌素血症有关,是引起上消化     

血清中叶酸和维生素B12测定在妊娠期巨幼红细胞性贫血中的应用

目的：测定妊娠期巨幼红细胞性贫血（MGA）患者血清中叶酸和维生素B12的含量，找出MGA常见病因及临床意义和治疗方法。方法：用2000IMMUUTE全自动化学发光仪测定50例MGA血清中叶酸和维生素B12含量。结果：50例MGA血清中叶酸和维生素B12含量分别为5．2±0．2ng/ml和254±11ps／ml，与正常对照组10．1±0．5ng／ml和350±10．1pg／ml有显著差异，P〈0．01。结论：提示叶酸和维生素B12缺乏是导致MGA的常见病因。     

慢性胃炎和十二指肠球部溃疡血清胃泌素量的改变

慢性胃炎和十二指肠球部溃疡血清胃泌素量的改变［苏渊等．中华儿科杂志，１９９５；３３（１）：４８］观察了２２例慢性胃炎和１２例十二指肠球部溃疡患儿的血清胃泌素水平，显示正常健康儿童和胃肠病患儿餐后半小时血清胃泌素含量均较空腹时高。而慢性胃炎和十二指肠球...     

早产儿缺氧缺血性脑病血中血小板活化因子水平的研究

目的研究早产儿缺氧缺血性脑病（HIE）血中血小板活化因子（PAF）水平的变化,探讨早产儿合并HIE时血中PAF水平,及PAF在早产儿HIE发病机制中的作用。方法采用ELISA方法测定早产儿HIE血中PAF水平。结果早产儿血中PAF水平（9±3）pg／ml比足月新生儿低（44±12）pg／ml;早产儿HIE时PAF浓度显著高于无HIE组,P〈0.01;早产儿轻度HIE时PAF浓度（13±6）pg／ml显著低于中、重度HIE时PAF浓度（137±59）pg/ml,P〈0．0l。结论早产儿血中PAF水平比足月新生儿低,早产儿合并轻度HIE时PAF浓度增高,中、重H／E时则明显增高。PAF在病理情况下可能参与早产儿HIE发病,并可能与HIE严重程度相关。PAF受体拮抗剂可能起到有效的神经保护作用,作为HIE的治疗提供新的途径和方法。     

肝气郁结证患者血清胃泌素含量分析

为了研究肝气郁结证的病理生理基础，采用放射免疫法测定了辨证属肝气郁结证的神经衰弱，乳痛症，慢性胃炎和慢性胆囊炎等３０例患者的血清胃泌素含量，结果表明，肝气郁结证患者血清胃泌素含量显著低于健康人对照组（Ｐ〈０．０１）；不同病种之肝气郁结证患者血清胃泌素水平相近（Ｐ〉０．０５），提示血清胃泌素水平的降低是肝气郁结证重要的病理生理基础之一。     

正常孕产妇血清胃泌素浓度变化及其意义

作测定了１８０例正常孕产妇血清胃泌素的浓度，并与２０例正常育龄非孕妇女进行比较。结果表明：早孕妇女血清胃泌素浓度（１９６．１２±３０．１１ｎｇ／Ｌ）明显高于正常育龄非孕妇女（７６．１３±１３．１１ｎｇ／Ｌ）（Ｐ〈０．０１）；中孕妇女血清胃泌素浓度（１８４．１１±２５．１４ｎｇ／Ｌ）比早孕有所下降（Ｐ〉０．０５）；晚期孕妇胃泌素浓度（１２６．８７±２５．００ｎｇ／Ｌ）明显低于中孕（Ｐ〈０．０５     

丹红注射液治疗急性脑梗死患者对血浆TXB2、6-Keto—PGF1a的影响及临床疗效观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果及对血浆TXB2、6-Keto-PGF1a含量变化的影响。方法将100例急性脑梗死患者分为两组,对照组40例,予常规基础治疗。治疗组60例在常规基础治疗的基础上,给予丹红注射液治疗。2周后,比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、临床疗效及血浆TXB2、6Keto—PGF1a含量的变化。结果对照组和治疗组治疗前NIHSS分别为（8．02±2．13）分与（8．56±1．27）分（P〉0．05）,而治疗后两组N1HSS分别为（6．42±1.55）分与（4．36±1．07）分（P〈0．05）;对照组和治疗组临床总有效率分别为77．5％与91．7％（P〈0．05）;对照组和治疗组在治疗前血浆TXB2含量分别为（426．33±224．21）pg／mL与（451．52±249．71）pg／mL（P〉0．05）,而治疗后分别为（312．46±176．96）pg／mL与（258．59±158．55）pg／mL（P〈0．05）,两组治疗后均较治疗前下降（P〈0．05）,治疗组在治疗后TXB2含量低于对照组（P〈0．05）;对照组和治疗组在治疗前血浆6-keto—PGF1a含量分别为（247．73±106．19）pg／mL与（233．90±85．72）pg／mL（P〉0．05）,而治疗后分别为（327．34±134．67）pg／mL与（400．94±111．26）pg／mL（P〈0．05）,两组治疗后均较治疗前升高（P〈0．05）,治疗组在治疗后6-keto—PGF1a含量高于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗急性期脑梗死能明显减轻神经功能缺失,其机理可能与调节TXB2／6-Keto-PGF1a平衡、抑制血小板聚集、改善脑血流有关。     

血管内皮生长因子在大肠癌临床病理学中的研究及意义

目的 通过测定大肠癌患者术前血清血管内皮生长因子（VEGF）的含量,分析大肠癌患者术前血清VEGF的含量与临床病理学的关系;探讨其是否可作为大肠癌的诊断和预后判断的一种肿瘤标志物。方法 采用ELISA法测定大肠癌患者术前的血清VEGF的含量。结果 对39例大肠癌患者术前分析得出结果。血清VEGF平均水平与大肠癌临床病理学的关系：Dukkes A和B期（356．5±68．5pg/ml）与C和D期（602．3±128．6pg／ml）之间有显著性差异（P〈0．05）。肿瘤淋巴结转移（604．1±127．7pg／ml）与无淋巴结转移（355．2±68．79pg/ml）之间有显著性差异（P〈0．05）。肿瘤远处转移（776．3±72．6pg／ml）与无远处转移（434．9±108．5Wml）之间有显著性差异（P〈0．05）。组织学分型：高-中分化27例（427．7±163．3pg/ml）,中-低分化（包括未分化和黏液腺癌）12例（579．4±141．2pg／ml）,两者之间有显著性差异（P〈0．05）。年龄、性别无明显差异（P〉0．05）。结论 VEGF对大肠癌诊断、分期、预后的判断有重要的临床意义,并可作为大肠癌诊断、分期、预后判断的肿瘤标志物。     

测定血清胃泌素含量对消化道肿瘤的诊断意义

目的 探讨胃泌素与消化道肿瘤的关系.方法 用放射免疫法测定25例消化道良性疾病(慢性胃炎12例,溃疡病13例).39例消化道肿瘤病人的血清胃泌素含量,其中13例肿瘤病人测定了手术前、后血清胃泌素含量并进行对比.结果 消化道肿瘤病人的血清胃泌素含量明显高于消化道良性疾病(P＜0.01).肿瘤病人手术后血清胃泌素含量明显降低(P＜0.05).结论 血清胃泌素含量测定对诊断消化道肿瘤有一定临床意义.并可作为动态观察判断预后的一项重要参考指标.     

替米沙坦对高血压病脉压和CRP、TNF-α、IL-6的影响

【目的】检测高血压病患者血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,探讨其与脉压的关系、观察其受替米沙坦/HCT和比索洛尔的影响,分析两类药物抗炎和降低脉压作用的差异。【方法】90例高血压病患者和15例健康对照者,检测血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平;高血压病患者随机分为两组,分别应用替米沙坦/HCT（80mg/12.5mg,qd）和比索洛尔（5mg,qd）治疗6周,观察两亚组患者血压、脉压及血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的变化。【结果】和健康对照组比较,高血压病患者血浆炎症因子水平升高[hs-CRP（mg/L）3.4±3.1 vs 1.2±1.6,TNF-α（pg/L）4.5±3.1 vs 1.1±1.3,IL-6（pg/L）187±43 vs 36±11,均P〈0.05];高血压病患者分组治疗6周后,替米沙坦/HCT组患者血浆炎症因子水平明显下降,而比索洛尔组无明显变化[降低值hs-CRP（mg/L）1.83±1.67 vs 0.10±1.50,TNF-α（pg/L）2.4±1.9 vs 0.2±1.2,IL-6（pg/L）48±13 vs 12±8,均P〈0.05],替米沙坦组脉压的下降较比索洛尔组明显[PP（mmHg）8.5±7.6 vs 2.1±8.9,P〈0.05）]。【结论】高血压病患者血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平升高、可能与脉压有关,替米沙坦/HCT较比索洛尔更明显降低脉压和炎症因子水平。     

胃病患者幽门螺杆菌根除与血清胃泌素水平变化的关系

本文研究了慢性萎缩性胃炎（ｎ＝２７）、胃溃疡（ｎ＝２５）、十二指肠溃疡（ｎ＝２１）患者ＨＰ感染和血清胃泌素水平的变化，并以２４例正常人作对照。结果表明，治疗４～６周后ＨＰ阳性率明显降低（Ｐ均＜０．０１），血清胃泌素水平在治疗前，萎缩性胃炎（５８．４６±２１．７４ｎｇ／Ｌ）、胃溃疡（６２．６９±２６．８５ｎｇ／Ｌ）和十二指肠溃疡（６６．３８±２９．９２ｎｇ／Ｌ）均明显高于正常人（３０．１２±１２．０４ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），治疗４～６周后胃泌素水平均明显降低（Ｐ＜０．０１），提示ＨＰ感染是萎缩性胃炎、消化性溃疡的致病因素。并可引起胃泌素血症，ＨＰ的消除和疾病的治愈或好转，血清胃泌素水平随之降低或恢复正常     

急性腹泻病儿血清胃泌素变化

本文报告４８例急性腹泻病儿血清胃泌素测定，并与正常小儿对比。结果发现腹泻组血清胃泌素显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），腹泻患儿存在高胃泌素血症。     

先天性肥厚性幽门狭窄术前及术后近远期血清胃泌素的变化

作者用胃泌素放射免疫药箱对145例正常儿血清胃泌素进行检测,均值为54.52±9.82pg/ml,各年龄组及性别间无明显差异。检测25例幽门狭窄病儿术前胃泌素均值为97.08±16.21pg/ml,较正常儿显著增高(P<0.001)。术后第七天胃     

血管内皮生长因子在大肠癌围手术期的临床意义

目的测定大肠癌患者围手术期血清血管内皮生长因子（VEGF）的动态变化,探讨其临床应用价值。方法采用ELISA法测定大肠癌患者围手术期的血清VEGF的含量。结果对39例大肠癌患者术前、术后进行完整检测并分析得出结果。手术前与手术后VEGF平均水平的变化趋势及相互关系：术前（481.1±163.2）pg/ml、术后3天（374.1±119.7）pg/ml、术后7天（297.5±121.4）pg/ml、术后10天（199.4±95.1）pg/ml各组之间存在明显差异（P〈0.05）。结论VEGF对大肠癌诊断、分期、预后的判断有重要的临床意义,并可作为大肠癌诊断、分期、预后判断的肿瘤标志物。     

大肠癌病人血清胃泌素水平变化及其意义

采用放射免疫方法测定了３１例大肠癌、１３例非肿瘤者血清标本和２０例大肠癌组织、邻近肿瘤（〈３ｃｍ）及远离肿瘤（５ｃｍ）之结肠粘膜组织匀浆标本中的胃泌素浓度。发现：Ｄｕｋｅｓ Ｃ．Ｄ期大肠癌病人血清胃泌素显著高于非肿瘤者（Ｐ〈０．０５）；血清胃泌素浓度与病程进展呈显著正相关（Ｐ〈０．０５）；直肠癌病人血清胃泌素显著高于非肿瘤（Ｐ〈０．０５）；血清胃泌素水平与肿瘤分化程度无关；肿瘤切除后血清胃泌素显著