YAG激光治疗会厌囊肿48例

会厌囊肿位置特殊,易并发感染致急性会厌炎、喉梗阻,在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁,术后易复发.既往我科采用直达喉镜下电烧灼治疗,患者痛苦,副损伤大.近5年来,我科对48例会厌囊肿患者采用 YAG 激光治疗,经6月～1年随访,效果较好,现报告如下.     

微波治疗会厌囊肿16例报告

会厌囊肿是会厌常见病，会厌囊肿的位置特殊，若并发感染可致急性喉梗阻。在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁．术后常易复发。近年来，我科对16例会厌囊肿患者采用微波治疗，经6个月-1年随访，效果满意。现报告如下。     

射频治疗会厌囊肿12例报告

会厌囊肿是由于会厌的粘液腺管阻塞、粘液潴留而形成,常引起咽部异物感等不适。一般的手术治疗是切除部份囊壁,残留的囊壁及粘液腺持续阻塞容易导致术后复发。我科1997年至1999年12例会厌囊肿患者使用射频治疗,疗效良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料：12例患者中,男5例,女7例,年龄18～65岁。病程10天～5年。11例有咽部异物感,其中2例并呼吸不畅;1例无任何症状,于体检时发现。囊肿位于会厌舌面8例,会厌 4例,均为单发囊肿,直径0.5～3cm。     

会厌囊肿术后大出血1例

患者:男,35岁,咽喉异物感二月,体检:一般情况好,口咽部未发现异常,间接喉镜发现会厌谷有约1.5cm×1.0cm大小的肿物,呈灰白色,表面光滑,质软,表面有小血管分布,基底较广。诊断:会厌囊肿。4月21日在表麻下行直接喉镜下囊肿切除术。由于囊肿较浅,术时先用利刀将囊壁刺破,放出囊液,然后用喉咬钳将囊肿的粘膜和囊壁一并咬除,将囊肿底部彻底暴露,修理周围粘膜组织至整齐。手术经过顺利,术中出血约15ml。术后半小时,患者间断吐鲜血,用浸有肾上腺素的棉球在间接喉镜下行局部压迫止血处理,     

显微镜下经支撑喉镜圈套法加电凝治疗会厌囊肿

2000年1月至2005年1月我科收住会厌囊肿28例,采用在显微镜下经支撑喉镜圈套法加电凝治疗会厌囊肿,取得了较好的疗效。1资料与方法1.1临床资料28例中男19例,女9例;17~62岁,平均42岁。无自觉症状经体检发现5例,有异物感22例,影响发声1例。19例会厌囊肿发生于会厌舌面,其中5例囊肿占据全部会厌舌面,压舌板压舌背后即可窥见;9例位于会厌谷,间接喉镜下见会厌舌面有灰白色、表面光滑的新生物,直径1.0~3.5 cm,囊肿广基22例,呈半球形;6例明显有蒂,蒂位于会厌游离缘囊肿1例,会厌谷囊肿1例,舌面囊肿4例。28例均经病理证实为会厌囊肿。2例曾接受过囊肿…     

表面麻醉间接喉镜下微波热凝治疗会厌囊肿

目的 探讨微波热凝治疗会厌囊肿的效果及麻醉选择，方法 1％丁卡因表面麻醉间接喉镜下用微波治疗时将会厌囊肿之囊壁打通，吸尽囊液后再予微波仪热凝残余囊壁。结果69例患者均一次摘除囊肿。结论微波热凝治疗会厌囊肿，清除病变，彻底不复发。青壮年患者，无明显心血管疾病，可选择表面麻醉。     

支撑喉镜下高频电刀治疗会厌囊肿临床分析

目的:总结支撑喉镜下高频电刀治疗会厌囊肿的效果。方法:回顾126例会厌囊肿治疗情况。观察组64例在支撑喉镜下将囊肿大部分咬除后用自制电刀将囊壁进行电凝;对照组62例在支撑喉镜下将囊肿尽量咬除干净。术后随访6个月以上,观察术后复发情况。结果:观察组复发率为6.25%,对照组复发率为30.65%,观察组复发率低于对照组(P<0.01)。结论:高频电刀电凝治疗会厌囊肿复发率低、操作方便、安全、有效,适合于基层医院运用。     

全麻插管支撑喉镜下会厌囊肿切除术的疗效分析

目的:探讨全麻插管支撑喉镜下手术治疗会厌囊肿的疗效。方法:回顾分析我院212例会厌囊肿患者,在全麻插管支撑喉镜下将囊肿切除,并用电凝术进行创面止血和破坏残留囊壁。结果:手术时间为5¹5 min。术中创面出现少量出血,均经电凝止血。术后全部经病理确诊。3个月后复查,创面基本愈合,无复发。结论:全麻插管支撑喉镜下以切除+电凝的方法进行手术治疗会厌囊肿,近远期疗效确切,是临床值得应用和推广的术式。     

支撑喉镜下会厌囊肿切除术

目的:探讨支撑喉镜下会厌囊肿切除术与表面麻醉直接喉镜或间接喉镜下手术后创面出血、恢复及复发情况.方法:回顾性分析不同方法会厌囊肿切除术的术后创面出血、恢复及复发率的差异.研究组为我科2007 年5月~2010 年10 月确诊会厌囊肿并经支撑喉镜下手术切除的34 例,对照组为2004 年1月~2007 年4月确诊并在表面麻醉下经间接喉镜或直接喉镜下切除囊肿的27 例.结果:研究组病例术后基本无出血,对照组少量出血2例,两者差异无统计学意义(P=0.19).创面黏膜完全修复时间:研究组(25.31±6.01) 天、对照组(28.72±7.52) 天,两者差异有显著意义(P<0.05).患者术后均在门诊经间接喉镜或喉内镜下复诊,随访时间3个月~2.5 年.研究组34 例均无复发;对照组复发3例.对照组1例并发会厌穿孔.结论:全麻经电视内镜支撑喉镜下行会厌囊肿切除术,患者耐受性良好,切除彻底、复发率极低,安全性高.该手术在具备支撑喉镜操作技术的医院均可开展,尤其在不具备条件购买显微镜的医院值得推广.     

支撑喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿

会厌囊肿多由于炎症或机械因素使黏液腺管受阻而至黏液潴留所形成,少数由于先天畸形、外伤、炎症和其他良性肿瘤囊性变所致[1]。囊肿多位于会厌舌面,症状因囊肿的大小和部位各异,多数患者有咽部异物感及咽部不适感,随着纤维喉镜在临床上的广泛使用,会厌囊肿的检出率逐年增高。目前临床治疗上多采用支撑喉镜下机械剥离、切除肿物,创面以     

喉吸引器外面套上导尿管后喉外电凝在53例会厌囊肿手术中的止血效果观察

[背景]观察喉吸引器外面套上导尿管后喉外电凝在会厌囊肿手术中的止血效果.[病例报告]选择2014年10月至2018年6月间行会厌囊肿切除术的53例会厌囊肿患者,术中采用喉吸引器外面套上导尿管后喉外电凝的方法进行止血.53例会厌囊肿患者手术时术区均一次性止血成功,术后未见再次出血.[讨论]喉吸引器外面套上导尿管后喉外电凝方法可有效止住喉部微创手术中出血.     

纤维喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿225例

纤维喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿具有操作简单、手术精确、术后无出血等优点。2000~2005年,我科在连接监视屏幕的纤维喉镜辅助下,利用YAG激光治疗会厌囊肿255例,疗效良好,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料255例患者中男115例,女140例,21~69岁,平均41岁。囊肿最大者1.5 cm×1.5 cm,最小者0.5 cm×0.5 cm。发生部位:会厌舌面166例,会厌谷58例,靠近杓会厌襞会厌舌面31例。单发囊肿190例,多发者65例。主要症状为咽部异物感,其次为咽部阻塞感和不适感。1.2治疗方法所有患者术前经纤维喉镜检查诊断为会厌囊肿后,禁食水,术前30 min肌注阿托品0…     

成人会厌多房性表皮样囊肿1例

<正> 患者,男性,60岁。无明显诱因感觉呼吸不畅2月余,近1个月咽部出现异物感,进食时吞咽食物不利。无疼痛感及其它不适。查体:一般情况好。间接喉镜见会厌舌面有一核桃大小的肿物,呈半球状,触之有波动感。肿物表面光滑,呈黄白色,基底部较宽。患者入院后在表面麻醉下行囊肿切除术。临床诊断:会厌囊肿。病理检查:囊性肿物1个,大小2.2×1×0.7cm,包膜较完整。切开囊肿,切面呈多房性,囊腔大小不等,最大的直径1 cm,最小的直径0.3cm,囊腔内充满黄白色奶酪样及豆渣样物。囊内壁光滑,囊壁厚薄不均,最厚处0.3cm,最薄处0.1c m,质软。     

52例会厌囊肿病理学分类及治疗

目的 探讨会厌囊肿的不同组织病理学类型、治疗方式及效果.方法 52例会厌囊肿患者,其中11例采用粘膜表面麻醉间接喉镜下Nd:YAG激光手术,41例采用全麻气管插管支撑喉镜下电凝手术.所有标本送术后病理学诊断.结果 45例潴留囊肿,4例鳃裂囊肿,3例表皮样囊肿.术后随访0.5～2年,表面麻醉下激光手术复发1例,全麻下手术复发1例,复发者均系潴留囊肿.结论 会厌囊肿包括潴留囊肿、鳃裂囊肿、表皮样囊肿三种病理学类型.治疗会厌囊肿有不同的手术方法和麻醉方式,全麻支撑喉镜下CO2激光显微手术是目前较理想的术式.     

支撑喉镜下喉部手术230例

<正> 喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉乳头状瘤,临床上多采用手术治疗。以前用间接喉镜或纤维喉镜下摘除病变,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我科2000年3月至2002年12月在全麻下支撑喉镜下行喉部手术230例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 经纤维喉镜检查诊断喉部良性肿物患者230例,男140例,女90例,年龄3～69岁,双侧声带息肉20例,单侧声带息肉140例,双侧声带小结16例,声带囊肿23例,会厌囊肿21例,喉乳突状瘤20例。1.2 手术设备 采用上海医疗器械厂生产的支撑喉镜。1.3 手术方法 经口腔插管全麻下进行,支撑喉镜下充分暴露声门或会厌区,对范围大的息肉,用侧开喉钳夹向内侧用纤维喉剪沿基底部将病变切除,声带小结用喉剪切除,对声带囊肿行切开分离囊壁后取出、对会厌囊肿采用喉钳夹持后,用喉     

二氧化碳激光切除会厌囊肿手术经验总结

目的：探讨经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿的手术方法和疗效。方法：对26例会厌囊肿患者行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光会厌囊肿切除术，术后随访3~12月，行电子喉镜检查进行疗效评价。结果：26例患者术后症状改善，无并发症发生，随访26例全部治愈，治愈率100%。结论：支撑喉镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿具有视野清晰，切除彻底，操作简单，无复发，并发症少等优点。     

强化表麻支撑喉镜下微波治疗会厌囊肿

会厌囊肿是喉囊肿的一型 ,对有症状的囊肿一般都应手术治疗 ,可在间接喉镜或直达喉镜下进行。间接喉镜下手术与患者的合作程度有关 ,对于咽反射强者往往容易失败 ,患者痛苦亦大 ,如若有囊壁残留则易复发 ,创面出血较难处理。对手术者来说 ,视野小、照明差、视野看到的是影像、是缩小的图像 ,给操作者带来一定的困难。１９９５年７月至１９９８年３月我科收治８例会厌囊肿 ,在强化表麻支撑喉镜下手术 ,加用微波治疗 ,患者配合佳、痛苦小、出血少、手术时间短、疗效良好 ,现报告如下 :１临床资料 ８例患者男性５例 ,女性３例 ,年龄３９～６２…     

喉部巨大囊肿

喉部巨大囊肿６例。５例为会厌谷囊肿，１例为杓间区囊肿，囊肿直径均在３．２ｃｍ以上。会厌谷囊肿３例在表面麻醉下，１例在全身麻醉下用直接喉镜摘除；杓间区囊肿１例经表面麻醉，在麻醉喉镜下行肿物穿刺，抽出囊液后，煎除囊壁。另外１例系婴儿会厌囊肿合并肺炎，于吸痰时囊肿被吸破，囊液得以引流，呛咳解除，肺炎痊愈。除１例于首次术后１年会厌谷囊肿复发再次手术外，其余病例无复发。     

新生儿先天性会厌囊肿

新生儿先天性会厌囊肿多起源于胚胎期结构的内胚层和中胚层细胞，常发生于会厌舌面，此处因黏液腺管阻塞，黏液滞留形成囊肿。此病在临床上较少见。以呼吸困难乃至窒息，进食呛咳及呕吐为临床特征。如延误诊断．往往会造成患儿窒息死亡。我院2005-2006年7月共收治3例，现报道如下：     

会厌囊肿手术和麻醉方法的选择

目的 探讨会厌囊肿不同的手术方法和麻醉方式的疗效。方法 对84例会厌囊肿患者，分别采用粘膜表面麻醉下间接喉镜或直接喉镜手术及全麻气管插管下支撑喉镜或Davis开口器(配以合适的压舌板)暴露下圈套，电凝或钳夹法摘除术。结果 术后1个月临床症状基本消失，间接喉镜或纤维喉镜检查未见复发；术后半年至1年复发者5例，其中4例为采用表面麻醉者。讨论 根据会厌囊肿所在部位、大小、性质、患者全身情况、咽反射敏感程度、应选择不同的麻醉方式和手术方法，以达到安全和摘除彻底之功效。