63例肝硬化并发自发性腹膜炎临床分析

细菌性腹膜炎(Spontaneousbacterialperitonitis，SBP)肝硬化腹水病例的一种严重的并发症；是排除空腔脏器穿孔以外的急性腹膜细菌性感染。因部分患者缺乏典型的临床表现，常易漏诊而贻误治疗。本文收集了我院自1992～2002年间收治的肝硬化并发SBP的63例患者的临床资料进行回顾     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎45例分析

自发性腹膜炎(SBP)指无腹腔脏器穿孔而发生的腹膜急性细菌性感染,是肝硬化门脉高压症的常见并发症,发生率占肝硬化的3%～10%.典型临床表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等.其临床表现变化多样,容易误诊和漏诊.本院2004～2006年共收治SBP 45例,就其诊治进行回顾性分析.……     

肝硬化并自发性腹膜炎46例临床分析

对４６例肝硬化并自发性腹膜炎早期诊断和治疗进行了研究。发现自发性腹膜炎多发于男性，平均年龄为３６岁，死亡１６例（３４．８％），主要死因肝肾综合征７例。上消化道出血５例，肝性脑病４例。将静脉用药及静脉加腹腔联合应用抗生素２种方法比较，其结果，两种治疗方法均有效，治愈例（６５．２％），但腹水常规检查是早期诊断自发性腹膜炎简单有效的方法。对于早期足量使命 素，降低病死率。提高治愈率有至关重要作用。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎74例临床分析

我院于 1 994年 5月～ 2 0 0 0年 4月共收治 74例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎 (Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ) (ＳＢＰ)患者 ,现将其临床表现及转归作以分析。1　临床表现1 1　一般资料　 74例患者中男 52例 ,女 2 2例。年龄 2 5～ 64岁 ,其中 35～ 50岁为 54例 ,占73%。ＳＢＰ占同期住院活动性肝硬化患者的 2 0 %。ＳＢＰ的诊断标准 :( 1 )有发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛等症状和体征。 ( 2 )腹水常规为渗出液或漏出液之间。 ( 3)腹水细菌培养阳性。上述三项中若具备其中的两项即可诊断…     

78例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床分析

目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的临床治疗.方法 回顾分析我院2005年1月～2006年12月收治的肝硬化并自发性腹膜炎患者的临床资料.结果 78例患者中.治愈56例,好转17例,死亡5例,死亡原因为肝肾综合征4例,其次为上消化道出血1例.结论 合理应用抗菌药物,有效预防、积极治疗感染,加强支持治疗,预防和控制并发症的发生,以提高SBP的治愈率.     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎的诊断及治疗

肝硬化患者3—10％发生自发性腹膜炎,临床症状多不典型,易于漏诊误诊,有时可并发败血症,肝昏迷和肝肾综合症,予后较差,病死率为48—96％,据文献报告:近年有上升趋势,并与癌性腹水及结核性腹膜炎不易区别,故本文将肝硬化失代偿期自发性腹膜炎的诊治及鉴别诊断简述如下:     

肝硬化并发自发性腹膜炎25例临床分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)病人 2 5例 ,现将诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :住院患者 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 1岁～ 75岁 ,平均 4 2 5岁 ;其中肝炎、肝硬化 2 2例 ,酒精性肝硬化2例 ,原因不明性肝硬化 1例。均符合 1988年消化病学会召开的全国腹水学术讨论会制订的诊断标准。1 2　临床表现 :急性起病 15例 ,隐匿性起病 8例 ,2例无任何症状 ,伴发热 19例 ,腹痛 17例 ,少数伴呕吐、腹泻 ,腹肌紧张16例 ,反跳痛 18例 ,大多老年患者腹膜炎体征不典型 ,腹水外观混浊 16例 ,微黄…     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎45例临床分析

本文分析了４５例肝硬化腹水并发ＳＢＰ，提出对肝硬化腹水病人的临床上一些不被重视的症状和体征，或即使无典型腹部体征也应高度提示ＳＢＰ，应及早进行腹水检查。对诊断ＳＢＰ最有价值的是腹水白细胞计数及多形核细胞计数。对腹水白细胞计数在０．０５×１０９／Ｌ，也应考虑ＳＢＰ的诊断，并按ＳＢＰ治疗，是肝硬化腹水并发ＳＢＰ治疗成败的关键。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的：探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点,以提高早期诊断率,减少相关危险因素,提高生存率。方法：回顾性分析对我院消化内科近5年住院的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者67例的临床资料,总结其临床特点。结果：本组67例中,治愈39例（58.2%,39/67）,好转20例（29.8%,20/67）,死亡8例（12.0%,8/67）,死亡原因主要为肝肾综合征,其次为上消化道出血及肝性脑病。结论：早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎是提高肝硬化患者生存率的关键。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎60例临床分析

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化常见并发症之一，是肝衰竭患者死亡的主要原因之一。１９９４～２００１年，我院收治１９８例肝硬化并发SBP患者６０例，现就临床特点及其诊治体会报道如下。１临床资料一般资料：６０例患者中，男５２例，女８例，年龄２０～７２岁，平均４６岁。诊断按１９９５年全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准确定。SBP诊断：①有发热、腹痛、腹泻（非感染性）、腹水增加或不易消退，腹部压痛或反跳痛等临床表现；②血象增高或动态上升；③腹水检查WBC＞２５０×１０９／L，李凡他氏实验阳性；④腹水细菌…     

42例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎病原菌的耐药情况分析

目的:了解肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床特征、腹水病原菌分布及药敏情况,为临床早期诊断和合理应用抗生素提供依据。方法:选取42例诊断为SBP且腹水细菌培养阳性的患者为研究对象,分析患者的临床症状、体征、腹水实验室检查及疾病的转归。结果:42例患者有不同程度的发热、腹痛及腹膜刺激征,71%的患者腹水常规检查白细胞500×106/L,86%的患者腹水乳酸脱氢酶200 U/L。83.3%的患者腹水细菌培养为革兰阴性菌,以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯杆菌,二者对第三代头孢菌素耐药率均较高。结论:SBP临床表现复杂多样,需充分结合患者的症状、体征及实验室检查,并尽早进行腹水床边培养。治疗上临床怀疑SBP时可先应用第三代头孢加β-内酰胺酶抑制剂,待细菌培养药敏结果报告后及时调整。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎30例分析

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎发病有上升趋势，治疗困难，预后恶劣。为总结经验，现将我院收治30例病例分析如下。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎59例临床分析

目的：探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断和治疗。方法：回顾性分析我5年间收治的肝硬化并发SBP患者的临床特点、实验室检查及治疗、预后情况。结果：本组腹水细菌培养阳性率30．5％，肠道细菌是主要致病菌。治疗上主要选用二、三代头抱菌素及喳诺酮类，治愈率71．1％。结论：认识肝硬化并发SBP的临床特点，有助于提高治疗的成功率，降低死亡率。     

肝硬化并发自发性腹膜炎31例临床分析

目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的发病情况、诊断及预后.方法:对我院2005年1月-2007年7月住院的31例肝硬化并发SBP的临床资料进行回顾性分析.结果:肝硬化并发SBP的发生率为11.92%.临床上主要选用头孢三代及喹诺酮类,31例中,治愈17例(54.84%),好转10例(32.26%),死亡4例(12.90%).结论:肝硬化并发SBP临床表现具有复杂、多样、不典型等特点,临床诊断应结合腹水常规检查、腹水培养、外周血常规检查等综合考虑,全面分析,以利于早确诊,早治疗.