49例骨髓增生异常综合征的骨髓涂片及骨髓切片结果分析

目的探讨骨髓涂片及骨髓活检在骨髓增生异常综合征（MDS）诊断中的价值,以利于有效诊治。方法观察49例MDS的骨髓涂片和活检切片结果,并将其作比较和分析。结果所有患者均存在不同程度的血细胞发育异常的形态学表现,骨髓涂片与骨髓活检相结合有助于MDS的诊断与分型。结论骨髓涂片与骨髓活检相结合对MDS的诊断、治疗及预后有明显的指导意义。     

骨髓活检与涂片联合应用于MDS诊断探讨

对我院1994～1996年经临床、外周血象,骨髓涂片和骨髓活检确诊为骨髓增生异常综合征(MDS)的32例患者资料,进行了研究观察.外周血和骨髓涂片根据法美英协作组(FAB)分型标准,骨髓活检采用塑料包埋半薄切片.结果:组织病理形态分类对以涂片为基础的FAB分型是很好的补充.两者相结合是诊断MDS非常有效的方法.     

骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的临床意义

目的:探讨骨髓活检与骨髓涂片在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的价值,以利于有效诊治。方法:对25例MDS患者骨髓活检采用塑料包埋薄切片苏木素-伊红染色,骨髓涂片采用瑞氏染色。结果:所有患者均存在不同程度的血细胞发育异常的形态学表现。骨髓活检与骨髓涂片增生程度相符者12例(48%),骨髓活检增生程度高于骨髓涂片者11(44%)例,骨髓涂片高于骨髓活检者2例(8%),骨髓涂片与骨髓活检相结合有助于MDS的诊断与分型。结论:骨髓活检对MDS的诊断、治疗及预后有明显的指导意义,可作为MDS的常规检查。     

骨髓活检联合骨髓涂片检查在恶性血液病诊断中的应用

目的:探讨骨髓组织活检联合骨髓涂片在恶性血液病诊断中的应用。方法:对102例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察其骨髓涂片和活检塑料包埋切片。结果:骨髓活检对再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤,骨髓转移癌具有较高诊断符合率,而骨髓活检结合涂片在急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的诊断中有较大的优势。结果:骨髓活检联合骨髓涂片能有效提高恶性血液病的诊断水平。     

外周血细胞形态与骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)系起源于全潜能干细胞水平的恶性克隆性疾病。其病理基础为造血干、祖细胞的分化功能失常 ,导致病态及无效造血。我们对我院 33例ＭＤＳ患者及 33例正常人进行外周血涂片及骨髓涂片与活检的对比研究 ,以探讨二者在骨髓增生异常综合征诊断中的应用。1　材料与方法1.1　材料ＭＤＳ患者 33例 ,其中男性 19例 ,女性 14例 ,年龄 17岁～ 6 8岁 ,平均年龄 2 9.8岁。正常对照组 33例。1.2　方法1.2 .1　分别于髂前上棘、髂后上棘行骨髓穿刺制备骨髓液涂片同时制备三张外周血涂片 ,行瑞氏染色。1.2 .2　于髂前或髂后上棘…     

骨髓活检对骨髓异常增生综合征诊断意义(附12例分析)

<正> 自1989年我院开展骨髓组织病理学检查,初步体会骨髓活检切片对判断造血细胞质与量的异常较骨髓穿刺涂片为佳,现将近两年运用骨髓活检对骨髓异常增生综合征(简称MDS)12例诊断体会报道如下。     

骨髓活检在评价恶性淋巴瘤骨髓侵犯中的意义

目的　确定恶性淋巴瘤是否累及骨髓 ,为临床正确分期及治疗提供依据。方法　采用骨髓病理组织塑包切片法。结果　骨髓活检阳性率显著高于穿刺涂片法 (P <0 .0 1)。结论　骨髓活检同穿刺涂片互补 ,可提高恶性淋巴瘤骨髓侵犯的检出率。     

骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ＜０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０例，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）切片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②切片能更全面显示病态造血。③对于骨髓组织结构异常的检出率，切片明显优于涂片。④切片还能显示骨髓基质的病变。     

骨髓涂片与骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征22例结果分析

目的探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中,骨髓涂片和骨髓活检的异同性。方法对22例MDS患者同步做骨髓涂片和骨髓活检切片,观察骨髓涂片和切片的形态学特征,并对其进行比较分析。结果活检切片对骨髓增生程度的判断明显优于涂片;涂片对红系病态造血的观察优于活检,而活检对原始细胞数量、网状纤维增生、粒系、巨核系病态造血观察优于涂片。结论骨髓涂片与骨髓活检在MDS的诊断、分型中各有优点,结合应用可提高MDS诊断的准确性。     

骨髓活检组织病理学检查的临床应用价值

目的：对9760例/次骨髓活检组织病理变化及骨髓涂片检查进行对照分析,旨在评价骨髓活检在临床应用中的价值。方法：一步法取骨髓涂片和骨髓活检组织行塑料或石蜡包埋切片,做HGF、MGG、Comori和Masson三色各染色一张切片,骨髓涂片行瑞氏染色。结果：塑料包埋效果优于石蜡包埋,活检切片判断骨髓增生度明显优于涂片,对再障、骨纤、骨髓转移癌、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病的诊断阳性率明显高于骨髓涂片（P〈0.01）。结论：骨髓活检并不能代替涂片形态检查,只有活检与涂片二重检查密切配合分析,才能提高诊断率及评估疗效和预后。     

骨髓局灶性残余白血病

3例急性淋巴细胞性白血病患者获得完全缓解(CR)后,外周骨髓仍存在未被抑制的局限性活性骨髓灶,骨髓细胞学检查表明常规穿刺部位的骨髓均呈CR髓像,但在局限性活性骨髓灶含有超过5%的幼淋白血病细胞,确定为骨髓残余白血病病灶,这与通常所指弥散分布于全身的白血病细胞而言的残余白血病系两个不同的概念。这是迄今为止首次发现的局限性骨髓残余病灶。这将对探讨白血病缓解的标准,制订治疗方案及判定预后具有意义。     

骨髓像解析

本文复习了160例正常骨髓像。按形态学及造血细胞克隆增殖分化形成集落以及构成集落细胞的观点,提出骨髓像解析问题。其目的在于了解多种血细胞存在的正常范围和各种血细胞数间的关系,企望对骨髓像给予合理的解释,为诊断血液系统疾病提出依据。     

大鼠骨髓主要细胞成分的分离获取及其免疫调节作用

目的:建立分离获取大鼠骨髓主要细胞成分的方法,了解其免疫调节作用,为骨髓主要细胞成分输注诱导同种异基因移植物免疫耐受奠定基础。方法:采用密度梯度离心法、红细胞裂解法及细胞培养等方法,分离纯化供体大鼠骨髓细胞(donor bone marrow cells,DBMC)、骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)、不成熟树突细胞(immature dendritic cells,imDC),经光镜、电镜形态学、FCM测定imDC表面OX-62、MHC-Ⅱ、CD80和CD86表达、MSC表面CD80-CD86-和CD29表达等细胞表面标志的表型鉴定后,用MTT法检测DBMC、MSC和imDC对供受体混合淋巴细胞反应(Mixed lymphocytesreaction,MLR)的免疫调节作用。结果:分离获取大鼠骨髓主要细胞成分纯度可达85%-90%,活力>95%,均经光镜、电镜形态学、FCM等表型鉴定合格,其中,imDC表面OX-62、MHC-Ⅱ、CD80和CD86表达量分别是90.5%±16.4%、89.5%±6.2%、32.5%±9.2%和27.6%±8.3%;MSC表面CD80-C...     

骨髓活检同步观察在全血细胞减少症中的诊断价值

目的探讨骨髓活检与骨髓涂片同步观察对全血细胞减少症诊断的意义。方法对我院289例全血细胞减少症患者,采用骨髓穿刺、活检双标本一步法取材,同时观察其骨髓涂片和骨髓活检塑料包埋切片。结果诊断以再生障碍性贫血（AA）和骨髓增生异常综合征（MDS）为多见,占60.90%（176/289）;其次为白血病、增生性贫血、骨髓纤维化等,在疾病诊断方面,骨髓活检优于涂片。结论骨髓活检能更全面地衡量造血细胞增生程度;骨髓活检与涂片同步观察能有效提高全血细胞减少症的诊断准确率。     

骨髓涂片诊断转移癌30例分析

30例骨髓转移癌患者均由骨髓细胞学检查而明确诊断,癌瘤细胞多成团出现于涂片的尾端和边缘,根据癌瘤细胞的形态及排列特点,结合临床进行分型。30例中有15例查明原发病灶,该法可为临床明确诊断提供帮助。     

移植骨髓基质干细胞对癫痫所致细胞凋亡的影响

目的：探讨骨髓基质干细胞移植对癫痫导致的细胞凋亡的抑制作用。方法：腹腔注射青霉素建立癫痫模型。64只健康SD大鼠分为正常对照组,癫痫未移植组,移植对照组,骨髓基质干细胞移植组。用立体定向仪进行移植,分别于移植后7d,14d,28d脑灌注取材,应用免疫组化染色方法检测脑组织bcl-2,bax蛋白的表达。结果：干细胞移植组的bax蛋白表达明显少于对照组（P〈0.01）,骨髓基质干细胞移植14d组的bax蛋白表达明显少于癫痫移植7d组（P〈0.01）,癫痫移植28d组凋亡细胞数明显少于癫痫移植14d组（P〈0.01）。结论：移植于癫痫鼠海马内的骨髓基质干细胞可以减少癫痫所致的细胞凋亡。     

Scid小鼠的繁育及其骨髓象分析

应用带过滤罩的透明鼠盒在层流鼠柜内繁育 Ｔ、 Ｂ 淋巴细胞均缺失的重度联合免疫缺陷（ Ｓｃｉｄ）小鼠获得成功。 Ｓｃｉｄ 小鼠平均每窝产仔数略低于对照组 Ｂ Ａ Ｌ ｂ／ｃ 小鼠。 Ｓｃｉｄ 小鼠体重与对照组差异无显著性,但其胸腺和脾脏重量均显著低于对照组。病理切片示 Ｓｃｉｄ 小鼠胸腺无皮质结构,髓质保留,主要由类上皮和成纤维细胞构成,缺乏淋巴细胞,脾脏内滤泡呈淋巴细胞脱空状态,基本被网状细胞占据;但脾脏红髓与对照组小鼠比较无明显区别。 Ｓｃｉｄ 小鼠血象、骨髓象内淋巴细胞比值较对照组明显降低,而中性粒细胞比值明显增高。 Ｓｃｉｄ 小鼠淋巴细胞形态不同于对照组 Ｂ Ａ Ｌ ｂ／ｃ 小鼠,其骨髓中的淋巴细胞主要为大颗粒淋巴细胞。     

经眶后静脉窦途径移植小鼠骨髓细胞——用于检测多能造血干细胞

经眶后静脉窦途径移植小鼠骨髓细胞以检测多能造血干细胞(CFU-S)。应用此法检测CFU-S时,注入的骨髓有核细胞数与生成的脾结节数之间是良好的线性关系。与经典的尾静脉注入途径相比较,其优点是:容易掌握方法,操作时间缩短,成功率高,特别是用黑色或棕色小鼠作注射时,更能体现眶后静脉窦注射的这一优点。     

骨髓活检在全血细胞减少症中的诊断意义

目的探讨骨髓活检在全血细胞减少症中的诊断意义.方法对153例因造血系统疾病所致全血细胞减少的病例,同步做骨髓涂片和活检,进行对比分析.结果再生障碍性贫血（AA）及骨髓增生异常综合征（MDS）在全血细胞减少的病例中所占比例最大,共占66.7%;骨髓涂片增生度明显低于骨髓活检（P〈0.01）;骨髓涂片对AA的误诊率明显高于活检（分别为30.8%和4.5%）,具有极显著性差异（P〈0.01）,但在MDS则无显著性差异（P〉0.05）;而骨髓活检对AA和MDS的诊断准确性方面均明显优于涂片（P〈0.05和P〈0.01）.结论骨髓活检更能真实反映骨髓组织造血的情况,对骨髓增生度的判断优于骨髓涂片;骨髓活检有利于提高AA和MDS的诊断准确率.