米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠20例临床观察

多年来，手术一直是治疗异位妊娠的主要手段，由于β—hcG检测及阴道超声的应用，使异位妊娠得到早期诊断，为保守治疗提供了时机，减轻了患者的痛苦。我院对确诊异位妊娠无内出血征象，包块直径≤4cm者，采用米非司酮加甲氨喋呤保守治疗，取得较好的效果，现报道如下。     

甲氨喋呤单次注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇科常见病.近年来,发病率有逐年上升的趋势.保守治疗异位妊娠,患者既可避免手术的损伤和痛苦,又可保留人体脏器解剖和生理功能的完整性.对早期异位妊娠患者进行甲氨喋呤单次肌内注射治疗取得了一定疗效.现将治疗结果报告如下:     

米非司酮与甲氨喋呤治疗异位妊娠60例疗效比较

近年来，异位妊娠的发病率明显增加，异位妊娠的早期诊断及药物保守治疗日益受到重视。为探讨不同药物对异位妊娠的疗效，对60例要求生育功能的患者采用米非司酮和甲氨喋呤治疗以观察疗效。报告如下：     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠27例临床观察

异位妊娠是妇科急腹症之一，近年发病率逐渐上升，尤其年轻未生育患者的发病率日趋增高。异位妊娠的早期诊断、早期治疗对妇女的健康特别是生育能力的保留至关重要，因而日益受到人们重视。采用药物保守治疗异位妊娠的方法越来越被推广应用。我院自2002年1月至2004年3月采用甲氨喋呤配伍或不配伍米非司酮共治疗异位妊娠60例，分别取得不同效果，现对比分析如下。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠138例临床分析

目的探讨甲氨喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法138例异位妊娠患者分成对照组和观察组,对照组68例,采用甲氨喋呤治疗;观察组70例,采用甲氨喋呤配伍米非司酮治疗。结果对照组治愈50例,治愈率73．5％;观察组治愈61例,治愈率87．1％。结论两药配伍治疗异位妊娠有协同作用,能早期诊断异位妊娠,提高患者治愈率。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠77例临床护理

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的护理措施及经验。方法2006年9月至2008年10月收治的异位妊娠病例中，选取符合条件的77例异位妊娠患者采取保守治疗，并做好相应的护理工作。结果77例治疗中，73例成功，成功率94．81％，失败4例改腹腔镜诊治术。结论做好异位妊娠保守治疗患者的护理，对治疗与恢复有着重要的作用。     

甲氨喋呤与伍米非司酮治疗异位妊娠22例分析

异位妊娠是我国育龄妇女的常见病。其发生率呈逐渐上升的趋势，随着诊断技术的提高，许多异位妊娠在未破裂之前就能明确诊断。此为异位妊娠的保守治疗创造了条件，因此保守治疗的方法愈来愈受到重视。现将我院采用甲氨喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的方法报道如下：     

中药联合甲氨喋呤治疗异位妊娠98例临床分析

目的观察异位妊娠中西医结合保守治疗疗效。方法对98例符合异位妊娠保守治疗条件者,临床检验无用药禁忌证,给予甲氨喋呤单次肌肉注射,并联合使用中药宫外孕方水煎服。结果观察组84例治愈,治愈率85.7%,对照组治愈27例,治愈率62.8%。结论此法对符合异位妊娠保守治疗条件者,用药简便,不良反应小,可避免手术创伤,患者易于接受,值得推广应用。     

甲氨喋呤治疗异位妊娠25例疗效分析

近年来．异位妊娠发生率逐年升高，且年龄逐渐年轻化，所以在治疗异位妊娠时要求保守治疗的患者越来越多。目前药物治疗越来越为人们所采用，药物治疗异位妊娠有很大进展。最常用的药物是甲氨喋呤（MTX），现国外已广泛应用于临床，治疗方法有静脉注射、腹腔镜或阴道超声引导下的局部注射等。我院妇产科采用MTX单次肌内注射治疗异位妊娠取得良好效果，报告如下。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效观察

目的评价米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效。方法符合保守治疗条件异位妊娠患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组:MTX20mg每日1次肌注共5日,同时口服米非司酮50mg,每日两次共5日;对照组:给予MTX50mg,隔日肌肉注射1次,共5次。结果治疗组血β-HCG转阴,包块宿小及阴道流血停止明显早于对照组。结论米非司酮配伍甲氨喋呤为异位妊娠保守治疗的有效方法之一,作用快,疗效高,保守治疗成功率高。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,一旦破裂,可引起腹腔内严重出血,甚至危及生命.近年来,异位妊娠的发病率呈上升趋势[1],其中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95%左右[2],随着临床上的重视及阴道B超的开展、血β-HCG测定的广泛使用,有80%的异位妊娠可以在未破裂之前得到诊断[3],并通过药物保守治疗而免于手术.2003年2月～2005年12月我科应用甲氨喋呤(MTX)配伍米非司酮治疗67例异位妊娠患者,现将护理体会总结如下.     

小剂量甲氨喋呤肌肉注射治疗不同孕周异位妊娠的疗效观察

近年来 ,辅助检查技术不断提高 ,为异位妊娠的早期诊断提供了依据 ,使异位妊娠在未发生破裂及内出血的情况下 ,用药物保守治疗成为可能。最常用的药物是甲氨喋呤[1](MTX)。常用治疗方法有口服、静脉注射、肌肉注射、腹腔镜或阴道镜引导下局部用药 ,一般均需一定的辅助条件及设备。不良反应的发生率达20 %～30 % [1]。本研究主要是以小剂量连续肌肉注射给药 ,对不同条件的异位妊娠患者疗效进行观察 ,结果如下。1对象与方法1 1研究对象为1999年1月—2001年1月我院收治的异位妊娠患者60例 ,诊断根据闭经史、妇科检查、血 β-HCG及B超检查确…     

米非司酮联合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的 分析采用米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法对比分析米非司酮联合MTX治疗（治疗组）及单用MTX治疗（对照组）异位妊娠共55例资料。结果治疗组成功率高于对照组，疗程更短，重复使用MTX次数更少，药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比无差异。结论米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高，提高了将来生育率；疗程缩短，安全、可靠、简便，值得临床推广。     

32例异位妊娠米非司酮和甲氨喋呤联合治疗临床疗效观察

目的探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的效果。方法对32例停经在35～50d、血HCG<5000U/L、包块直径<3·2cm的异位妊娠患者,给予米非司酮和甲氨喋呤联合治疗,观察治疗成功率及输卵管通畅率。结果32例异位妊娠患者中仅3例保守治疗未成功,最终经手术治愈。其他29例全部治愈。成功率达到90%。29例患者在3个月后行输卵管通液检查完全畅通率达到100%。结论米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠成功率高,治疗后输卵管通畅率高,大大地提高了妇女将来的生育率。     

甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果观察

目的 观察甲氨喋呤和米非司酮配合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将异位妊娠患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗,对照组采用甲氨喋呤、米非司酮治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组治愈患者数量及治疗7d后血β-HCG下降>15%患者均明显多于对照组,血β-HCG转阴时间及包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组不良反应发生率为32%,对照组为30%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合保守治疗早期未破裂型异位妊娠能明显缩短治愈时间,降低输卵管破裂的可能性,减少患者痛苦,值得临床推广应用.     

甲氨喋呤治疗异位妊娠的观察及护理

目的探讨甲氨喋呤治疗异位妊娠的护理要点及方法。方法对使用甲氨喋呤治疗的40例患者进行心理及医学教育方面的临床护理,增加患者对治疗的配合及顺应性。评估临床疗效及护理的作用。结果全部接受治疗地40例异位妊娠的患者,有效率90%。结论甲氨喋呤对治疗异位妊娠具有良好的疗效,但必须进行深入的临床护理及医学教育,以提高患者的顺应性及治愈疾病的信心。在认真的护理观察下,甲氨喋呤治疗异位妊娠是安全的。     

经阴道超声诊断异位妊娠及甲氨喋呤治疗的应用

目的探讨经阴道超声（TVS）诊断早期异位妊娠及甲氨喋呤（MTX）保守治疗的应用价值。方法 TVS提示为早期异位妊娠73例,结合临床症状及血绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）诊断明确后,66例使用甲氨喋呤20mg静脉滴注,每天1次,治疗7-10天;7例TVS引导下未破裂异位妊娠囊穿刺局部注射MTX 50mg;每3天TVS复查观察包块及盆腔积液情况。结果 73例TVS所见：盆腔可见低回声包块38例,混合回声包块28例,直径在15-40 mm,异位妊娠囊伴原始心管搏动7例。1例保守治疗后第2天因腹痛加剧,盆腔积液明显增多,急诊手术。其余72例3天TVS观察包块缩小31例,占43.1%（31/72）,包块无明显变化41例,占56.9%（41/72）;6天TVS观察包块缩小57例,占79.2%（57/72）,包块消失15例,占20.8%（15/72）,9-30天复查包块均消失,血β-HCG正常或〈10 m IU/L。结论经阴道超声在诊断早期异位妊娠及保守治疗临床观察中有着重要的应用价值。     

甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果观察

目的观察甲氨喋呤和米非司酮配合中药治疗异位妊娠的临床效果。方法将异位妊娠患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗,对照组采用甲氨喋呤、米非司酮治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组治愈患者数量及治疗7d后血β-HCG下降〉15%患者均明显多于对照组,血β-HCG转阴时间及包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。观察组不良反应发生率为32%,对照组为30%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中西医结合保守治疗早期未破裂型异位妊娠能明显缩短治愈时间,降低输卵管破裂的可能性,减少患者痛苦,值得临床推广应用。     

宫腔注射甲氨喋呤治疗异位妊娠23例疗效观察

近年来随着放射免疫法测定β-HCG及超声图像检查的应用，给异位妊娠的早期诊断、药物治疗提供了条件。我院自2000年2月～2003年12月采用甲氨喋呤宫腔注射治疗异位妊娠23例，收到了一定的效果，现介绍如下。     

龙血竭胶囊米非司酮甲氨喋呤治疗宫外孕疗效观察

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。随着早期诊断和治疗技术的进步,使宫外孕的保守治疗成为可能。目前宫外孕保守治疗的药物主要有：抗癌药物、米非司酮及中药。笔者在临床工作中研究了米非司酮与甲氨喋呤（MTX）联合应用以及配伍中成药龙血竭胶囊的疗效,现将结果报告如下：