钙化根管治疗的研究进展

根管钙化是临床进行根管治疗术时的多见现象。了解各类钙化根管的治疗方法，对提高治疗成功率有重要意义。本文对钙化根管治疗技术的研究现状进行了综述。     

根管充填术与空管药物术的临床对照分析

根管治疗是牙髓病及根尖周病最主要、最彻底的治疗手段。笔者比较了根管充填术和空管药物术并跟踪 3年 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料本组 3 5 6牙 ,年龄 18～ 5 5岁 ,急性根尖周炎 5 2牙 ,慢性根尖周炎 189牙 ,牙髓坏疽 115牙 ,以上 3种病例随机分A组 (根充术 )、B     

一次性超声根管治疗近期临床反应的观察

根管治疗术作为牙髓病和根尖周病的主要治疗手段被日益广泛地重视和应用,但存在复诊次数多,疗程长的问题.许多学者尝试一次性根管治疗,以达到缩短疗程;但术后易出现炎症急性发作(postoperatire flareup),其治疗较困难.笔者对216颗急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的患牙进行一次性超声根管治疗,并与常规根管治疗术相对照.报告如下:     

微波技术用于一次性根管充填术临床观察

目的：观察微波技术在一次性根管充填术中的临床应用。方法：150例牙髓炎、慢性根尖周炎病例分成治疗组和对照组各75例，治疗组根管预备后采用微波进行根管消毒，一次法完成根管充填。对照组则按常规根管治疗技术操作，观察根管充填1周后的反应和1年后的疗效。结果：用微波进行一次性根管治疗与常规方法进行根管治疗比较，术后1周的反应和1年后的疗效无显著性差异。结论：应用微波技术进行一次性根管治疗操作简单，无不良反应，可大大缩短疗程。     

100个根尖周病患牙微波消毒治疗后的体会

目的：探讨微波对根尖周病患牙根管的消毒效果。方法：利用微波的热效应和非热效应,对100个根尖周病患牙以辐射功率35-40mA辐射3-4s进行根管消毒后,一次完成根管充填。结果：成功率95%,术后患牙能恢复良好的咀嚼功能,窦道消失。结论：微波消毒是一种良好的根管消毒灭菌手段。对治疗根尖周病是有效的。     

氢氧化钙一次乳磨牙根管治疗的临床分析

随着儿童口腔医学的发展,对乳牙牙髓病及根尖周病的咬合诱导保存治疗,越来越受到人们的关注.本文介绍用氢氧化钙一次乳磨牙根管治疗67个患牙,获得了较好的临床效果,报告如下.临床资料1　一般资料:本组男性20例,女性25例,年龄4～10岁,平均年龄7.8岁,共治疗67个患牙12例为窦道型.第一乳磨牙22个,第二乳磨牙45个.病例选择:乳磨牙牙髓坏死及根尖周病,近期无急性发作,患儿及家长合作.2　治疗方法:2.1　根管制备:　常规去龋备窝洞,去全髓,根管内稍作扩大清理,扩锉时应严格掌握牙根管的操作长度,注意勿穿出根尖孔外,用3%双氧水和生理盐水交替冲洗,…     

现代根管治疗术(一)

根管治疗术 (rootcanaltherapy, RCT)是治疗牙髓病、根尖周病的一种最常用和最有效的方法。人们对牙髓病、根尖周病的治疗具有悠久的历史,从已发现最早的古希腊时代 (公元前200年)地中海地区那巴第安武士的根管充填 [1],到现代的较为完整的根管治疗技术和方法,经历了漫长的发展历程。然而根管治疗术的发展的完善却主要是在近代。Grossman博士将1776~1975年的 200年根管治疗术的演变历史划分为 4个 50年 [2]:第一阶段(1776~1825):人们用水蛭或无花果膏治疗脓肿牙齿,用烧红的金属丝烧灼牙髓,采用金箔充填根管。第二阶段(1826~1875 ):建…     

常用根管消毒药物对犬牙根管内优势致病菌消毒作用研究

目的:对比研究碘仿糊剂、FC、Vitapex和氢氧化钙糊剂4种根管消毒药物对犬牙根管内根尖周病优势致病菌的抗菌活性。方法:健康成年杂种犬4只,随机选取单根管前牙,建立犬牙根尖周病模型。取根管预备前后根管内细菌进行培养和计数,将碘仿糊剂、FC、Vitapex、氢氧化钙糊剂分别封入4组根管内,对照组封无菌纸捻,7 d后再取样进行细菌培养和计数,对细菌计数结果进行统计学分析。结果:①根管预备后的各种细菌数量均较根管预备前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);②封药后根管内细菌数量大部分为0,但4种消毒药物抗菌活性比较无显著统计学意义(P>0.05)。结论:完善的根管预备能有效去除大部分根管内优势致病菌,4种消毒药物对犬牙根管内的优势致病菌均有抗菌作用。     

根管治疗与干髓术、塑化治疗临床联合应用

目前,牙髓病和根尖周病常用干髓术、根管充填术、牙髓塑化术治疗.我们将上述3种治疗方法联合应用于临床,即:根充-塑化联合治疗术(简称根-塑治疗术);根充-干髓联合治疗术(简称根-干治疗术);从1995年以来,追踪观察3年,疗效满意.     

牙髓病,根尖周病治疗方法与效果分析

根管充填术、干髓术和根管塑化疗法是治疗牙髓病和根尖周病的主要方法。但由于其适应症、操作难度和疗效评价标准等不同,因而各家报导的临床疗效差异很大。 资料与方法 笔者近五年来收集,查阅华西医大口腔医院、重庆医大附属医院口腔科及本院临床资料和临床诊治,获得牙髓病、尖周病治疗病历825份,共1163颗牙,其中男468人,女359人,年龄最小17岁,最大66岁。牙髓炎529牙,尖周炎493牙,牙折67牙,死髓牙50牙,牙     

根管治疗疗效评价及其影响因素

根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最常用的方法,但其远期疗效尚不确定,文献报道的成功率为40%~97%[1]。评价根管治疗的疗效并发现治疗中可能存在的问题和缺陷,将有利于找到有效的针对性解决方案,进一步提高根管治疗成功率。下面从根管治疗疗效评价的方法和标准,疗效评价的研究方     

乳牙根管治疗术失败原因分析

乳牙根管治疗术是乳牙牙髓病、根尖周病最常用的治疗方法,其临床评价的成功率为 95. 45%,X线片评价的成功率为 79. 55%。根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填,是治疗成功的关键环节。现笔者就临床乳牙根管治疗术失败的病例进行分析。1　临床资料和方法120例乳牙根管治疗术失败患儿,其中乳前牙 32例,乳磨牙 88例。对患牙进行X线片评估,根尖周病变分级标准如下。Ⅰ度:X线片显示根尖周膜稍增宽。Ⅱ度:根分叉处有阴影,继承恒牙胚硬骨板模糊或间断。Ⅲ度:根分叉处有大范围阴影,继承恒牙胚硬骨板完全消失。2　结果(表 1、2)表 1　乳牙根管…     

根管治疗期间急症预防的研究进展

根管治疗是目前牙髓病、根尖周病的首选治疗方法,然而在根管治疗的过程中,少数患者会发生患牙根尖区疼痛,严重者还会出现肿胀,即根管治疗期间急症（EIAE）。EIAE的出现不仅影响治疗效果,打乱治疗计划,还会给患者带来痛苦,甚至引起医患纠纷。本文将从预防角度对EIAE做一综述。     

根管内Nd:YAG激光照射后对根尖周组织的作用

目的：观察激光在根管内照射后对根尖周组织的作用。方法：选3只小型猪,全麻下将乳前磨牙开髓、抽髓、根管扩大后,激光照射30秒,做常规根管充填。对照组为常规根管充填。1天、3天、7天和15天后观察根尖周组织的变化。结果：激光照射后1天,根周膜血管充血、轻度炎症,对照组只有根尖周膜充血。激光组织反应比对照组稍重。激光照射后3天和7天,少数病例根周组织有轻度的刺激与对照组的病理表现相近。激光照射后15天部分标本根周膜正常,部分标本有轻度炎症反应,与对照组结果基本相似。结论：本激光照射条件对根尖周组织没有明显损伤作用,可供临床应用时参考。     

老年人根管治疗依从性的相关因素分析

目的：探究影响老年人根管治疗依从性的相关因素,为改善老年人根管治疗依从性的临床决策的制定提供一定的理论基础。方法：本研究采用问卷调查的方式,对182例确诊为牙髓炎或根尖周炎并计划进行根管治疗的老年人进行依从性调查,对其相关影响因素进行分析。结果：老年人根管治疗患者的经济收入、疼痛恐惧程度、认为治疗程序复杂与否（周期长、次数多）、行动方便与否、根管治疗（root canaltherapy,缩写为RCT）认知程度与根管治疗依从性的相关性具有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年人根管治疗患者的经济收入、疼痛恐惧程度、认为治疗程序复杂与否（周期长、次数多）、行动方便与否和RCT认知程度是影响老年患者根管治疗依从性的因素。     

根管充填与塑化联合应用治疗磨牙牙髓病和根尖周病

目的　探讨根管充填和塑化联合应用治疗磨牙牙髓病和根尖周病的临床效果。方法　将30 6颗牙髓病和根尖周病患牙随机分为两组。一组根据根管形态、根管预备中遇到的情况,粗大平直根管和引起窦道的根管行根管充填,弯曲、狭窄、闭锁、断针残留的根管行根管塑化。另一组不能完善进行根管治疗采取变异干髓术。术后1年、2年复查并摄X线根尖片观察治疗效果,比较两组疗效。结果　通过2年以上的临床观察,根管充填和塑化治疗联合应用,总成功率为85 .71% ,与变异干髓治疗成功率(73.39% )有显著性差异。结论　根管充填和塑化联合应用能利用两种治疗各自的优势,实现根管系统良好的封闭,对磨牙牙髓病、根尖周病疗效满意。     

根管治疗失败83例原因分析

目的    探讨导致根管治疗失败的相关因素。方法    选取2006年9月至2009年9月周口市中医院口腔科收治的（包括由外院转来的）根管治疗失败患者83例（96颗患牙）,进行临床检查和X线检查,分析其失败原因及牙位构成比例。结果    96颗患牙中16颗是由于遗漏根管造成,42颗为充填不完善所致,15颗由于根管治疗后未行冠修复冠折所致,共占76.04％;其他原因占23.96％。牙位构成以磨牙为主,占70.83％。结论    根管治疗失败的主要原因是技术操作原因造成充填不完善进而造成根管内的再次感染所致,也与冠渗漏、遗漏根管、病变大小和复杂解剖结构等有关。     

根管治疗技术规范与疗效评价标准

根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择。根管治疗术通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合。     

现代根管治疗技术

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最根本、最有效的方法,是口腔修复治疗的基础.随着新设备、新器械、新材料的快速发展,现代根管治疗技术在观念上不断更新,在技术上不断成熟和改进,牙齿保存的范围也不断扩大.