学校门诊部外科换药与医院感染的预防与控制

目的调查学校门诊部外科换药基本情况,为预防医院感染提供建议。方法收集自2009年9月至2013年9月门诊部外科412例进行换药的大学生,从伤口类型,换药方法,伤口感染率,以及换药间隔时间进行调查统计。结果学生的伤口类型主要为一般伤口占55．1％（277／412）,局部烧烫伤伤口占33．5％（138／412）和特殊类型伤口占11．4％（47／412）。换药方法为一般伤口碘伏消毒,用0．9％氯化钠溶液纱布覆盖;局部的烧烫伤行0．9％氯化钠溶液消毒外涂烧伤膏行暴露疗法或湿敷包扎;犬和猫的抓咬伤需扩创并用H20：溶液反复消毒并注射狂犬疫苗或消者破伤风毒素。但是也存在换药的方法的混合使用。伤口换药的间隔时间,其中61．2％（252／412）行每3天换药1次,33．3％（137／412）行每2天换药1次,5．6％（23／412）每天都要进行换药。总的伤口感染率为10．2％（42／412）,其中一般伤口的感染率为13．7％（31／227）,特殊伤口未见感染,局部的烧烫伤感染率为8．0％（11／138）,2组差异有统计学的意义（P〈0．05）。结论伤口的感染应该受到学校部门的重视,积极进行校门诊部医院感染监测,预防医院感染的发生。     

门诊换药室交叉感染的原因及预防措施

门诊换药室是对患者的手术切口、外伤创面或感染等进行换药处置的场所。作为医院管理的重点，医院感染已被越来越多的管理者所重视，加强门诊换药室的消毒隔离及管理、预防交叉感染是门诊换药室的重点工作之一。     

门诊换药室医院感染易感因素及防范对策

门诊换药室是对患者的手术切口、外伤创面或感染伤口等进行换药处置的场所,患者多,伤情各不相同,因此,也是名种细菌易污染的场所。处置不当易引起手术切口和创面的感染（医院感染）等,不仅影响治疗效果,还给患者带来了不声程度的痛苦,加重患者的经济负担。我院2006年3月至200≤年3月,对换药室人员、空气、物体表面、器械敷料、消毒液、引流物等进行监测并加强管理,使无菌换药感染率由过去能0．34％降至0．20％。现报告如下。     

预防门诊换药室交叉感染的重要性

门诊换药室是对病人的手术切口、外伤创面或感染伤口等进行换药处置的场所．也是各种细菌易污染的场所。门诊换药室是医院发生交叉感染的重点科室之一,如果门诊消毒隔离工作稍有疏忽。就很容易发生交叉感染,医务人员也可能感染上各种疾病．因此控制感染是医院质量重要标志之一。现对门诊换药室的易感因素和预防交叉感染简述如下。     

换药室空气消毒监测效果分析

目的探讨引起门诊换药室医院感染的因素,采取有效控制措施。方法2008年11月-2009年10月对门诊换药室空气消毒后的监测作为观察组,对照组空气监测的合格率为23．8％,采取有效管理措施后,观察组门诊诊室空气合格率为100％。结果采取有效管理措施后合格率明显提高。结论进行有效地空气消毒,可减少环境污染,加强医院感染管理工作能有效控制门诊换药室的医院感染。     

门诊换药室感染因素与对策

目的为保证医院门诊换药的医疗安全，预防和控制医院感染。方法对门诊换药室造成医院感染的危险因素进行分析。结果对门诊换药室的空气、无菌物品、及护理人员的手等方面加强消毒管理，能够控制医院感染。结论严格无菌操作，制定有效的感染管理制度，有利于门诊换药室对医院感染的控制。     

酒精纱布＋美宝疮疡贴在中心静脉导管穿刺点护理中的应用

目的探讨酒精纱布＋美宝疮疡贴在中心静脉导管穿刺点维护与护理中的应用。方法将2010年2月-2011年8月选取的126例中心静脉穿刺置管的患者，随机分为试验组与对照组，试验组使用美宝疮疡贴内浸渍麻油蜂蜡膏的敷料覆盖穿刺点，之上覆盖酒精纱布，最后使用美宝疮疡贴内的自粘式敷料贴粘贴固定；对照组使用酒精纱布覆盖穿刺点，之上使用聚亚氨酯膜粘贴固定。结果试验组首次换药穿刺点无结痂形成，14d局部感染率为3．2％：对照组首次换药穿刺点结痂形成率为38．1％，14d局部感染率为19．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酒精纱布十美宝疮疡贴应用在中心静脉导管维护中，可以有效地减少穿刺点结痂的形成．减少感染因素．还可以预防中心静脉导管相关的局部感染。     

浅谈换药室预防和控制医院感染的措施

近年来，随着医疗技术水平的不断提高．许多侵袭性治疗手段的推广，致使医院感染的危险因素增加，因此预防和控制医院感染是一项涉及全体医务人员的系统工程．换药室在预防和控制院内感染中采取了以下措施。     

护理管理预防妇产科患者院内感染的作用效果观察

目的：观察护理管理预防妇产科患者院内感染的效果。方法2000年1月-2005年1月采用常规方式对妇产科患者进行基础性护理，并同时对常见的院内感染进行常规性预防。2011年1月-2013年1月我院采用全面护理管理方式加强对院内感染的预防以及控制。比较2个时间段的院内感染率、环境卫生合格率及消毒效果合格率。结果2000年1月-2005年1月院内感染发生率为4．0％高于2011年1月-2013年1月，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2011年1月-2013年1月的环境卫生检测合格率和消毒效果合格率均高于2000年1月-2005年1月，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论加强妇产科的护理管理，对预防患者院内感染作用明显，值得推广应用。     

小儿肌肉注射致晕厥的原因分析及预防护理

目的探讨小儿肌肉注射致晕厥的原因和预防护理措施。方法将2006年1-6月在我院门诊注射室进行肌肉注射的1662例小儿设为对照组，将2006年7-12月在我院门诊注射室进行肌肉注射的1816例小儿设为实验组，对照组采取以往常规的注射护理措施，实验组在常规护理的基础上实施了针对晕厥的预防护理措施。结果实验组晕厥发生率为0．28％，明显低于对照组晕厥发生率0．54％（P〈0．05）。结论小儿肌肉注射致晕厥的原因多样而复杂，适时采取各种预防护理措施，能有效减少晕厥的发生。     

换药室在预防医院感染管理中的作用探讨

换药室在医院感染管理工作中占有重要地位。换药室操作中,由于直接接触患者的伤口和血液、分泌物等,感染病原菌机会很大,极易造成医院感染。为此,加强换药室感染管理,实施标准预防,严格无菌技术操作,对预防医院感染起到了一定促进作用。     

做好病房换药室的管理工作之我见

目的为了预防院内感染的发生,做好换药室的管理。方法按照预防医院感染原则,制定一系列的换药室规章制度,并监督医护人员认真执行。结果换药室管理有序,院内感染得到有效的控制。结论做好换药室的管理,能降低院内感染,为保障医患安全奠定了扎实基础。     

阿奇霉素治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染的成本-效果分析

目的比较阿奇霉素和左氧氟沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染两种治疗方案的经济效果。方法采用药物经济学原理对不同治疗方案进行成本-效果分析。结果阿奇霉素和左氧氟沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染的有效率分别是97．78％和80．00％（P〈0．05），不良反应发生率分别是22．22％和24．44％（P〉0．05），成本-效果比分别是0．56和0．23，△C／△E为2．05。结论口服阿奇霉素治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染优于左氧氟沙星。     

血液透析患者医院感染预防的管理措施及护理对策

目的落实细节管理到日常血透室医院感染管理工作中，有效的预防与控制血透室医院感染。方法针对血透室医院感染各个环节中易忽略的细节逐项评估，制定并落实具体措施，采用PD—CA循环，加强各环节的细节管理，注重管理质量和管理实效，确保医疗安全。结果2011年3月-2013年3月，透析12466例次，发生医院感染率为7．9％，较前两年同期的16．6％明显下降。结论加强细节管理对预防与控制血透室医院感染是积极有效的。     

自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的疗效观察

目的探讨自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的疗效。方法将本院2011年8月～2013年8月收治的60例肥胖腹部手术患者随机分为观察组和对照组．每组各30例。观察组患者采用自制皮下引流管联合持续负压吸引治疗,对照组患者采用传统碘仿纱布换药治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的换药次数低于对照组,异物感发生率高于对照组。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的脂肪液化发生率、切口感染发生率及切口裂开发生率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者切口甲级愈合率为93．3％,明显高于对照组的83．3％;住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自制皮下引流管联合持续负压吸引预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化的临床效果显著。     

普通外科术后感染与护理措施调查研究

目的：通过临床调查与分析探讨普通外科患者手术后感染情况以及有效的临床护理措施。方法选取2012年5月至2014年5月普通外科开展手术治疗的684例患者为研究样本,采用随机分组将病例分为试验组与对照组,每组342例,对照组患者采取常规围术期护理方法,实验组患者增加感染预防护理干预。结果试验组患者术后切口感染率为2’．05％,腹腔感染率为0．29％,泌尿系统感染率为0．29％,肺部感染率为1．17％,总发生率为3．80％,均显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组患者中轻度感染几率为2．92％,中度感染几率为0．88％,其感染程度与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论针对普外科手术患者开展感染预防护理干预可显著降低术后感染发生的几率与严重程度。     

头孢呋辛酯治疗下呼吸道感染45例

目的 观察头孢呋辛酯治疗下呼吸道感染的疗效。方法 将90倒下呼吸道感染患者随机均分为两组，治疗组45例口服头孢呋辛酯（250HIg／次，2次L／d），对照组45例口服头孢克洛（250mg／次，3次L／d），疗程均为5-10d。结果 治疗组和对照组的治愈率分别为57，78％和37-78％（P〈O．05），总有效率分别为88．89％和84．44％（P〉0．05），细菌清除率分别为87．80％和85．00％（P〉0．05），不良反应发生率均为4．44％。结论 头孢呋辛酯治疗细菌性下呼吸道感染安全、有效。     

母婴同室对产后并发症的影响分析

对母婴同室组的足月顺娩产妇200例进行回顾性分析。结果表明：母婴同室组产后2h和24h出血量明显低于母婴分室组(P<0．05)，产后出血率占8．5％，明显低于母婴分室组的14．8%，其产后尿潴留情况占2．5％，低于母婴分室组的6．9%，说明母婴同室对预防产后并发症有积极意义。     

头孢哌酮-舒巴坦2：1新配比在预防消化道肿瘤手术感染中的应用

目的：比较头孢哌酮-舒巴坦2：1与1：1两种配比在消化道肿瘤手术预防感染方面的临床疗效。方法：80例需接受消化道肿瘤手术病人随机分入试验组和对照组各40例。试验组头孢哌酮-舒巴坦2：1，3．0g bid，7天；对照组头孢哌酮-舒巴坦1：1，4．0g bid，7天。均术前30分钟开始用药，此后规则用药。结果：试验组有效率85%（34/40），对照组有效率77．5%（31／40）,P〉0．05。试验组不是反应发生率由5%，对照组不良反应发生率为7．5％。结论：国产头孢哌酮-舒巴坦2：1制剂与1：1配比产品对消化道肿瘤手术预防感染有相似疗效。但结合疗效、安全性与药理特点等综合考虑，国产头孢哌酮-舒巴坦2：1制剂是更为适宜的预防消化道肿瘤手术感染用药。     

低分子肝素钙预防新生儿严重感染致DIC的临床研究

目的：为有效预防新生儿因严重感染出现弥散性血管内凝血（DIC），临床探究早期使用低分子肝素钙预防的效果。方法选取我院2013年8月～2015年10月期间30例因严重感染入院治疗患儿，按病床单双数分为治疗组15例、对照组15例。对照组给予抗感染、维持内环境稳定、呼吸衰竭给予机械通气，治疗组在此基础上加用低分子肝素钙，观察两组患儿DIC发生、致死情况。结果治疗组用药期间无部位有明显出血情况，两组用药安全性高；治疗组患儿DIC发生率、死亡率分别为0．0％、6．7％，对照组依次为20．0％、20．0％，治疗组较对照组预防效果好，P＜0．05。结论临床对出现严重感染患儿，为有效避免患儿出现DIC危害生命，可使用低分子肝素钙进行预防治疗。