鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎60例临床观察

目的探讨鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对2007年5月至2010年10月于我院行鼻内镜下手术治疗的慢性鼻窦炎患者60例进行临床分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者临床治愈率分别为83.33%、78.94%和41.18%,Ⅰ型和Ⅱ型临床治愈率比较差异无统计学意义;Ⅰ型治愈率高于Ⅲ型,两组间差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型治愈率高于Ⅲ型,两组间差异有显著性(P<0.05);变应性体质组和非变应性体质组治愈率分别为66.67%和94.87%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法,其临床疗效与临床分型及患者变应性体质等因素相关。     

纤维喉镜与支撑喉镜喉内镜下治疗简单型声带息肉的比较

目的探讨纤维喉镜与支撑喉镜喉内镜下治疗简单型声带息肉的情况。方法分析我院耳鼻喉科收治的简单型声带息肉患者60例临床资料,依据治疗措施不同进行分组纤维喉镜组30例和支撑喉镜组30例。结果支撑喉镜组简单型声带息肉治愈率为80%明显高于纤维喉镜组简单型声带息肉治愈率为63.3%,P<0.05,差异有统计学意义。结论纤维喉镜下和支持喉镜下手术切除声带息肉均能获得满意治疗效果,但支撑喉镜手术治愈率高于纤维喉镜。     

喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉

目的探讨喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的效果。方法选取2011年2月至2011年9月在我院治疗的声带息肉患者142例为研究对象,将所有患者分为两组,实验组70例,给予喉内镜下低温等离子射频治疗;对照组72例,给予喉内镜下摘除声带息肉的手术方式,比较两种声带息肉手术方法的效果及并发症。结果实验组治疗无效率为0.0%、术后并发症的发生率为1.4%,明显的低于对照组,以上差异均显著,(P<0.05)。结论喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的效果良好,明显的优于喉内镜下息肉摘除手术,可以在临床推广。     

鼻内镜联合支撑喉镜治疗声带息肉临床效果分析

目的:对鼻内镜联合支撑喉镜治疗声带息肉疗效进行分析。方法:将某院2014年3月~2017年3月间收治的声带息肉患者82例作为临床研究对象,采取双盲法分为研究组(n=41)及对照组(n=41)。对照组采取支撑喉镜治疗,研究组采取鼻内镜联合支撑喉镜治疗,对比两组患者临床疗效。结果:研究组治愈率(95.12%)较对照组(80.49%)更高(P0.05);研究组并发症发生率为9.76%,对照组并发症发生率为12.19%,两组并发症发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:鼻内镜联合支撑喉镜治疗声带息肉临床效果较优,可实现声带息肉精确切除,安全可靠。     

电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术160例疗效分析

目的分析电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术的临床疗效。方法将160例患者分为两组,观察组90例患者采用电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术治疗,对照组70例患者采用传统摘除手术治疗。比较患者手术后的基本情况,以及手术次数和并发症情况。结果术后随访6个月,观察组总有效率95.65%,治愈率占81.1%,显效率7.8%,有效率6.7%,无效率4.4%;对照组总有效率81.4%,治愈率61.4%,显效率5.7%,有效率14.3%,无效率18.8%。另外,观察组手术一次性成功率94.4%,对照组手术一次成功率68.6%;观察组未出现并发症患者,对照组出现2例咽喉部感染患者。整体比较,观察组手术效果明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术临床效果显著,一次性手术成功率高,安全可靠,值得推广。     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血临床疗效分析

目的观察鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效及安全性,探讨其临床价值及意义。方法将2011年1月—2012年1月在该科接受治疗的82例顽固性鼻出血患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予传统治疗方案,观察组给予鼻内镜下微波治疗方案,观察两组患者临床疗效、并发症、住院时间及复发率等相关情况。结果观察组总有效率为95.21%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.32%,明显低于对照组的31.71%(P<0.05);观察组患者平均住院时间及复发率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血具有疗效好、见效快、并发症少等优点,可作为目前治疗顽固性鼻出血的一种首选治疗方案。     

耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果分析

目的 研究耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果.方法 实施鼓室成型术治疗的患者100例(共100耳)为对象,根据随机数字表法分为显微镜组和耳内镜组,每组50例.显微镜组在显微镜下进行鼓室成型术治疗,耳内镜组在耳内镜视频下进行鼓室成型术治疗.比较2组患者鼓膜穿孔治愈率;手术平均操作时间、手术过程平均出血量、术后平均住院时间;手术前和手术后患者平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平的差异;手术后并发症发生率.结果 耳内镜组跟显微镜组比较,鼓膜穿孔治愈率相似(P>0.05);耳内镜组相较于显微镜组手术平均操作时间更短,手术过程平均出血量更少,术后平均住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);术前2组平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平相似(P>0.05);术后2组患者平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平均显著改善(P<0.05).2组术后平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平相似(P>0.05).2组患者手术后均无并发症发生(P>0.05),外耳道正常,修补膜完整.结论 耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果确切,其跟显微镜下进行手术均可有效提高鼓膜穿孔治愈率,改善患者生活质量和听力水平和生活质量,但相对来说,耳内镜视频下鼓室成型术可有效减少术中出血,缩短手术时间,加速术后康复出院,值得推广;技术设备要求低,利于推广普及,在大部分县级及部分条件好的镇级医院均可普及.     

评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效

目的:评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效。方法:选取某院2014年5月~2017年5月共32例声带息肉患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各16例。对照组采用支撑喉镜治疗声带息肉,观察组联合采用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(P0.05);观察组手术时间、并发症发生率以及复发率均低于对照组,差异明显(P0.05)。结论:联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉具有良好的临床疗效,能有效降低并发症发生率与复发率,缓解手术对患者造成的创伤,值得在临床推广应用。     

观察在支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉的效果

目的评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效。方法将2011年10月至2012年10月在耳鼻喉科就治的54例声带息肉患者随机分为2组,对照组和试验组均为27例。对照组仅采用支撑喉镜进行声带息肉切除,试验组联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜进行声带息肉切除。观察并比较两组的手术情况和治疗效果。结果试验组的治疗总有效率为96.30%,对照组的总有效率为85.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的手术时间、并发症和复发率都显著的低于对照组(P<0.05)。结论联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉不仅有良好的治疗效果,而且能够减少对患者的创伤,因此在临床上有很好的应用价值。     

纤维喉镜与显微镜支撑喉镜下摘除声带息肉疗效比较

目的 比较纤维喉镜与显微镜支撑喉镜下切除声带息肉的临床疗效.方法 对212例全身麻醉手术显微镜支撑喉镜下(支撑喉镜组)切除声带息肉与197例纤维喉镜下(纤维喉镜组)切除声带息肉手术术后随访1个月,比较两组的临床疗效.结果 显微镜支撑喉镜组治愈194例,显效14例,好转4例,治愈率为91.5％ (194/212);纤维喉镜组治愈135例,显效48例,好转14例,治愈率68.5％(135/197).两组治愈率差异有统计学意义(x2 =21.78,P＜0.05).结论 显微镜支撑喉镜下手术切除声带息肉较纤维喉镜下手术有更好的临床疗效.     

两种不同手术方式治疗声带良性病变的临床效果比较

目的 比较电子喉镜与支撑喉镜下行声带良性肿物切除的临床效果.方法 回顾性分析行声带良性肿物切除术的167例患者的临床资料,按手术方式的不同分为电子喉镜组84例,支撑喉镜组83例.比较两组手术的有效率和并发症发生率.结果 电子喉镜组有效率（97.6%,82/84）与支撑喉镜组（98.8%,82/83）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;支撑喉镜组术后并发症发生率（9.6%,8/83）明显高于电子喉镜组（1.2%,1/84）,差异有统计学意义（χ^2=4.137,P＜0.05）.结论 电子喉镜具有经济、简便、并发症少等优点,是细小有根蒂的声带息肉和声带小结首选手术方式.广基、较大的声带良性肿物首选支撑喉镜,其具有切除彻底、复发率低等优点,但要注意避免手术并发症的发生.     

自拟复音汤对声带息肉术后恢复的疗效探讨

目的：探讨自拟复音汤对声带息肉术后恢复的临床效果。方法选择我科住院手术的声带息肉患者共80例,按照随机数字分为两组,每组40例,其中对照组术后予制酸、超声雾化、禁声等治疗,观察组则在对照组的基础上使用本研究自拟复音汤治疗,连续治疗7d后,比较两组患者治疗前后发音改善积分及临床效果。结果两组治疗前主观嗓音评价差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组主观嗓音评价显著低于对照组（P＜0.05）,观察组痊愈率90.0%,显著高于对照组的62.5%（P＜0.05）。结论自拟复音汤能更好地促进声带息肉患者术后恢复,提高临床治疗效果。     

动力吸切系统在声带显微黏膜瓣手术中的临床效果观察

目的探讨将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术的临床疗效。方法将80例声带息肉患者分为A组（42例）和B组（38例）,均采用显微黏膜内侧微瓣技术手术治疗,A组应用动力吸切系统,B组应用喉显微钳切除病变,于术前和术后3个月进行电子喉镜检查。结果术后3个月A组显效40例,有效2例,显效率为95．24％,总有效率为100．00％：B组显效37例,有效1例,显效率为97．37％,总有效率为100．00％;两组显效率和总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后均无明显并发症发生。A组平均手术时间为（6±3）min,B组平均手术时间为（11±6）min,两组手术时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术,在取得与传统手术相近疗效的情况下,能降低手术操作难度,减少手术时间,值得临床推广。     

支撑喉镜喉显微手术治疗声带良性病变临床分析

目的：探讨喉显微手术治疗声带良性病变的效果及并发症。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行,采用普通手术显微镜连接300mm聚焦镜头观察病变。结果：87例中声带息肉57例,声带小结24例,声带囊肿6例。71例1次治愈（81．6％）,5例经2次手术治愈（5．8铆,好转11例（12．6％）,无无效病例。结论：支撑喉镜下显敛手术清除病变彻底,并发症少,恢复快,临床疗效满意。     

早期大肠癌内镜下治疗与手术治疗的比较研究

目的探讨在早期大肠癌患者中,采用内镜治疗和手术治疗的临床效果。方法选取我院在2009年5月-2012年4月收治的早期大肠癌患者80例,将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用常规的手术治疗方案,观察组采用内镜治疗方案。观察对比两组患者的临床治疗效果。结果在癌细胞的切除率和术后生存率上,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在手术进行的时间上、治疗费用上、并发症的发生率上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于早期大肠癌患者而言,采用内镜治疗的方案和手术治疗的方案相比,临床治疗效果几乎相同,但内镜治疗手术时间短,可以减轻患者的痛苦,术后的并发症较少,而且治疗费用低,值得临床推广。     

151例异位妊娠保守治疗临床疗效分析

目的探讨不同的保守治疗方案治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析了2002年1月至2012年12月在我院采用不同的保守治疗方案治疗异位妊娠患者151例,总结分析两种药物组和手术保守治疗组的治疗效果。结果 A组（MTX）治愈率为82,61%;B组（MTX＋RU486）治愈率为86.05%;C组（手术保守治疗）治愈率为96.77%;A组（MTX）和B组（MTX＋RU486）治愈率差异无统计学意义（P〉0.05）;A组（MTX）与手术保守治疗C组治愈率比较差异（P〈0.05）;B组（MTX＋RU486）与手术保守治疗C组治愈率比较也差异有统计学意义（P〈0.05）;C组（手术保守治疗）患者血清HCG降到正常时间明显短于药物组A组和B组（P〈0.05）;而A组和B组没有明显差异（P〉0.05）;C组血清HCG下降幅度明显大于A组和B组（P〈0.05）;A组和B组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三种保守治疗早期异位妊娠均有效,手术保守治疗能缩短住院治疗时间,药物保守治疗可避免因手术给患者带来的创伤、痛苦及瘢痕、周围组织粘连和术后并发症,同时更为经济方便。治疗过程中检测血清HCG极为重要。     

胆道镜对肝胆管结石患者的作用观察

目的：探讨胆道镜联合腹腔镜治疗对肝胆管结石患者的临床应用价值。方法：将2009年6月～2010年9月入本院治疗的100例肝胆管结石患者随机划分为治疗组（胆道镜联合腹腔镜手术组）和对照组（开腹手术组）,每组各50例患者,对比研究两组手术过程及结果的相关指标,包括平均手术时间、术后排气恢复时间、术中出血量、术后疼痛率、术后并发症、住院天数等。结果：治疗组平均手术时间显著大于对照组（P〈0.05）;术后排气恢复时间、术中出血量、术后疼痛率、术后住院时间、切口感染率均显著低于对照组（P〈0.05）;术后结石残余率、术后胆瘘两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术后肝功能恢复治疗组例数大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胆道镜联合腹腔镜治疗胆总管结石不仅创伤面小,而且术后恢复快,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用。     

鼻内镜下双极电凝与传统填塞治疗鼻出血的效果比较

目的 比较鼻内镜下双极电凝与传统填塞治疗鼻出血的效果。方法选取本院2010年12月～2013年12月住院的鼻出血患者77例,按照数字随机法分为观察组和对照组,观察组40例患者采用鼻内镜下双极电凝治疗,对照组37例采用传统填塞治疗,比较两组的平均止血时间、平均住院时间及术后并发症发生情况,所有患者均随访3个月,对疗效进行评价。结果 观察组治愈率为97．50％,平均住院时间为（3．42±0．64）d;对照组治愈率为83．78％,平均住院时间为（6．55±1．31）d;观察组治疗效果明显好于对照组,平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后综合征发生率为20．00％,黏膜变化发生率为15．00％;对照组治疗后综合征发生率为54．05％,黏膜变化发生率为56．76％;对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 鼻内镜下双极电凝止血具有操作简单、直视下操作的特点,能尽快找准出血点,止血效果好,而且可缩短治疗时间．是鼻出血治疗的有效方法。     

改良无张力阴道悬吊术应用于女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨改良无张力阴道悬吊术（TVT-O）应用于女性压力性尿失禁临床效果。方法选取我院2010年6月至2012年7月收治女性压力性尿失禁患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例;其中对照组患者采用阴道无张力尿道中段悬吊术治疗;观察组患者采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗;比较两组患者临床治愈率,手术时间,术中出血量及并发症发生率等。结果对照组和观察组患者临床治愈率分别为94．0％,96．0％;两组患者临床治愈率组间比较无显著差异（P〈0．05）;观察组患者手术时间及术中出血量均明显少于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）;对照组和观察组患者并发症发生率分别为6．O％,8．0％;两组患者并发症发生率组间比较无显著差异（P〈0．05）。结论与传统无张力阴道悬吊术相比,改良无张力阴道悬吊术（TVT-0）应用于女性压力性尿失禁临床效果确切,可有效缩短手术时间,减少创伤,且无严重并发症,具有临床使用价值。