有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的救治

急性有机磷中毒(AOPP)常因急性呼吸衰竭(ARF)、急性脑水肿、休克、心肌损害而死亡.ARF是引起AOPP死亡的首位因素.分析我院1999年3月致2001年3月急诊救治的24例重症AOPP合并ARF的病例,总结如下.     

82例急性有机磷农药中毒并发症救治体会

有机磷农药是我国目前使用最广用量最大的杀虫剂，急性有机磷农药中毒在我国农村比较常用。对2000年以来抢救急性有机磷农药中毒出现并发症者分析如下：     

救治急性有机磷农药中毒失误原因分析

急性有机磷农药中毒(有机磷中毒)为临床上最常见的急性中毒,现已列为内科急症抢救的主要病种之一。近年来,病死率以及并发症的发生虽然有所下降,但并不令人十分满意。固然部分患者是因中毒严重所致,也不能否认有一部分是由于医疗、护理失误所造成。本文就我院近10年共收治有机磷中毒529例(死亡59例)中的部分病历资料记载,并复习国内有关文献,对临床上救治有机磷中毒的几种常见失误原因作一总结并予粗浅分析,供临床医务人员参考。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭救治探讨

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)导致呼吸衰竭屡有发生 ,且死亡率较高。现对我院近年来发生呼吸衰竭的 1 2例ＡＯＰＰ患者进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1 2例患者中男 5例 ,女 7例 ,年龄在 1 6～68岁之间。口服中毒 1 1例 ,皮肤中毒 1例。二、临床情况及转归　1 2例呼吸衰竭患者中急性胆碱能危象期(ＡＣＣ) 7例 ,中间综合征期 (ＩＭＳ) 5例。 1 2例均用了不同剂量的抗胆硷药物与复能剂。ＡＣＣ期有 4例患者入院时病情危急 ,进展快 ,未能来得及达到阿托品化时已迅速进入呼吸衰竭、心跳停止 ,立即紧急复苏处理 ,仍抢救…     

大黄救治急性有机磷农药中毒疗效观察

重症急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急,症状重,病死率高。我院急诊科在救治AOPP过程中加用大黄粉鼻饲,疗效较好。1资料与方法1.1一般资料2002年1月至2005年8月我院急诊科收治的AOPP患者64例,均为口服中毒,按照陈灏珠主编的《实用内科学》(第11版)诊断标准,均符合重症AOPP。患者分为两组,治疗组36例,对照组28例,两组患者在性别、年龄、服毒量、中毒程度及就诊时间等方面大致相同。1.2治疗方法两组患者均给予常规综合抢救措施,立即清水洗胃至洗出液无色无味,同时应用解毒剂阿托品、氯磷定,出现呼吸衰竭者给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。…     

救治急性有机磷农药中毒中几个问题的体会

在农村,随着农药的大量使用,有机磷农药中毒者不断增多.作为基层医院一线临床工作者,在长期摸索治疗中,结合有关文献报道,对救治急性有机磷农药中毒中几个突出问题有了进一步认识,在此和大家一同探讨.     

急性有机磷农药中毒中间综合征36例救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)出现中间综合征(IMS)是中毒者中后期死亡的主要原因,本中心2001年1月至2004年12月共救治36例,现分析报告如下.     

急性有机磷农药中毒168例救治分析

我院地处城乡交界地带,因各种原因致有机磷农药中毒者常见。现将2000年4月～2005年4月抢救急性有机磷农药中毒168例分析如下。     

急性有机磷中毒急诊救治分析

目的探讨急性有机磷中毒的急诊救治体会。方法对本院2010年11月-2012年10月收治的80例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予一般治疗、洗胃、给予胆碱酯酶、防止脑水肿及呼吸衰竭治疗。结果治愈77例,死亡3例,其中,1例患者死于呼吸肌麻痹和呼吸衰竭,1例患者因“反跳”死亡,1例患者死于气管插管后肺部感染。结论对于急性有机磷中毒患者给予及时清除毒物,抗胆碱酯酶药物治疗及对症治疗,可及时挽救患者的生命。     

急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者临床急诊救治效果探讨

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者临床急诊救治效果.方法 60例急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者,随机分为参照组和观察组,各30例.参照组实行常规急诊治疗,观察组在参照组基础上实行无创呼吸机治疗.比较两组血气指标水平及临床治疗效果.结果 观察组动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、酸碱度(...     

有机磷农药中毒患者的急诊救治分析

目的探讨有机磷农药中毒的急诊救治方法,从而提高有机磷农药中毒的急诊救治水平。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在本院接受救治的40例有机磷农药中毒患者的临床资料,并将患者的救治结果与2006年3月至2008年3月间收治的30例患者的临床资料进行比较,探讨有机磷农药中毒的急诊救治方法。结果经过积极的诊断救治,35例患者治愈,3例患者因出现中毒症状反跳而导致死亡,2例患者出现迟发性猝死。与5年前该类患者的资料比较,救治成功率明显提高。结论对发生有机磷农药中毒的患者采取积极治疗,如在静注阿托品、解磷定的基础上给予静注纳洛酮,能够及时地解除农药中毒症状,明显提高患者的存活率,在临床上值得推广应用。     

急性有机磷农药中毒的救治及护理体会

目的急性有机磷农药中毒救治和护理。方法快速有效诊断,彻底洗胃,合理有效使用解毒剂,同时进行密切观察与护理。结果 45例急性有机磷中毒抢救成功43例,成功率95.6%;死亡2例,病死率4.4%。结论良好的心理素质和熟练的操作技术及认真细致的观察病情和护理是救治的关键所在。     

急性有机磷农药中毒院前急救分析

急性有机磷农药中毒是基层医院急诊科常见急重症病例,如抢救不及时,常危及生命[1]。加强急性有机磷农药中毒院前急救,可明显降低其病死率,改善预后。笔者总结我院急诊科2009年1月-2011年6月救治的105例急性有机磷农药中毒患者的院前急救体会,现报道如下。     

综合措施救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭28例

目的探讨救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的有效措施。方法对28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者,给予紧急气管插管、机械通气,迅速阿托品化,早期、足量氯磷定,尽早、反复、彻底洗胃,大量纳洛酮．以及对症治疗和支持治疗等。结果28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者中,治愈出院24例（85．7％）,死亡4例（14.3％）。结论综合措施治疗,可减少重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的死亡率。     

阿托品联合血液灌流技术在急性重度有机磷农药中毒中的救治效果

目的分析阿托品联合血液灌流技术在急性重度有机磷农药中毒中的救治效果,从而为临床治疗方法的选择提供依据。方法52例急性重度有机磷农药中毒患者,采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组,每组26例。对照组患者采取常规阿托品治疗,研究组患者采用阿托品联合血液灌流技术治疗。对比两组患者治疗前后的血清胆碱酯酶(CHE)水平,治疗效果、住院时间、阿托品总用量,并发症发生情况。结果治疗前,两组患者的CHE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的CHE水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率92.3%高于对照组的69.2%,住院时间(9.47±3.04)d短于对照组的(14.76±2.69)d,阿托品总用量(113.36±50.41)mg少于对照组的(189.74±38.66)mg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为11.5%,低于对照组的42.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒患者采用阿托品联合血液灌流技术能够显著提高救治成功率,降低并发症发生率,减少阿托品用量和住院时间,提高血清CHE活性,疗效显著。     

基层救治有机磷农药中毒中的几点不足

就随机调研的160例有机磷农药中毒救治中所发现的几点不足,谈一些粗浅看法，以引起基层医务工作者的注意。     

急性有机磷农药中毒预后因素分析

我们对150例急性有机磷农药中毒患者预后因素进行分析,旨在为临床治疗提供参考。1 临床资料男53例,女97例,年龄最小13岁,最大84岁,≤20岁者27例,21～50岁者105例,>50岁者18例;其中乐果中毒73例,敌敌畏中毒33例,1605中毒25例,锌硫磷中毒8例,马拉硫磷等其它种类有机磷农药中毒11例;均系口服中     

急性有机磷农药中毒132例救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一，临床急救首要是充分清除毒物，在应用洗胃后留置胃管反复洗胃和经胃管注入硫酸钠的方法，救治．AOPP中口服中毒患者，明显提高了AOPP的抢救成功率。现将我院1997年10月～2003年10月应用以上方法救治住院的AOPP中口服中毒患者132例；总结如下。     

重症有机磷农药中毒并发消化道出血临床救治体会

重症有机磷农药中毒常并发消化道出血，重者可致死。而多数出血量少，仅表现大便潜血阳性，无呕血、黑便表现。四年来我们采用早期使用组胺从受体拈抗剂及留置胃管持续洗胃并抽吸胃内容物观察，一旦发生出血，及时处理，获得较好疗效，报道如下。临床资料一、一般资料自1992年3月～1996年4月共收治重症有机磷中毒患者80例，均符合戴自英主编《实用内科学》诊断标准。其中男34例、女46例，年龄14～78岁，平均32岁。中毒农药有：甲胺34例，久效磷26例，甲拌磷8例，敌百虫2例，敌敌畏2例，乐果8例。服毒量50～250ml；服毒至就诊时间30分钟～2小…