同步化疗方案治疗晚期食管癌的疗效分析

目的探讨同步化疗方案治疗晚期食管癌的临床价值。方法选择吉林省肿瘤医院2008年5月至2010年3月进行联合同步化疗的晚期食管癌患27例,对其结果的比较进行回顾性分析。结果与结论本组采用BNP效果要优于PBF,有显著差异。白细胞减少用支持疗法后很快恢复,没有发生死亡和感染的相关病例。     

奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效

目的 探讨奈达铂单药节拍化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 74例65～78岁中晚期食管癌患者,36例(B组)行单纯放疗,6 MV-X线或者15 MV-X线常规放疗,2.0 Gy/次,每周5次,持续6～7周.38例(A组)自放疗之日起加用奈达铂30～40 mg,每周一次,共6次.治疗结束后评价毒副反应,3个月评价近期疗效.结果 A组完全缓解(CR)20例(52.6%),部分缓解(PR)14例(32.8 0A),临床总有效率(CR+PR)89.5%,明显高于B组的72.0%(P<0.05).而骨髓抑制及消化道毒副反应均较轻,患者可以耐受.结论 奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效较好,毒副反应可以耐受.     

周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析70例中晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为单纯放疗组（A组）34例和放疗加化疗组（B组）36例。放疗均采用6MV-X线直线加速器照射,常规分割2GY／次,总量DT60-70GY,同步放化疗组在放疗同时采用周剂量紫杉醇全身用药方案,40mg／m。静脉滴注,每周一放疗前给药1次,共6次,预防处理及观察。结果单纯放疗组和放化疗同步组的有效率（CR＋PR）分别为58．8％和89％,二者比较有显著的差异（P〈0．05）;放化疗同步组的不良反应,也较前者重,但大多数患者能耐受。结论周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚食管癌较为有效且安全的方案,毒副反应略有增加,患者能耐受。     

同期超分割放疗加化疗治疗食管癌

<正>食管癌发病率占全部恶性肿瘤的1%～2%,全世界每年约有30万人死于食管癌,是癌症病死的第6位原因。食管癌有早期扩散和转移的倾向,资料表明即使临床或手术认定为局限性癌也有40%～75%已发生亚临床转移或邻近器官受累[1]。但食管癌单纯放射治疗的生存率不高,复发率甚高,失     

顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗食管癌患者不良反应的护理策略探讨

目的 为减少食管癌患者化疗同步放疗的痛苦,分析和研究在治疗过程中选取护理干预的价值和意义.方法 遵照随机数字表的方法选取100例于2012年3月至2015年3月来我就诊的食管癌患者作为研究对象并按照双盲对照的原则将其分为试验组和对照组,入组所有患者均选取顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗,治疗过程中对照组患者采取常规护理措施,而试验组患者在治疗过程中选取护理干预,比较不同护理措施带来的护理质量差异.结果 经过研究发现,试验组和对照组患者均取得一定护理效果,但是试验组患者的不良反应缓解率、生活质量、癌症缓解率和对照组相比更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌患者在给予顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗的同时采取护理干预,有利于提高临床疗效,改善患者的生存质量,降低患者痛苦和不良反应发生率,值得推荐.     

食管癌同步放化疗的研究进展

<正>外科手术和放射治疗是食管癌以往的常规局部治疗手段,但效果均不理想,主要原因为接受单一疗法后容易局部复发及区域性淋巴侵犯和远处转移,局部晚期食管癌单纯放疗5年生存率仅2%~20%左右[1]。虽然对于食管癌的最佳治疗模式还有增益,但多学科综合治疗正得到越来越广泛的临床应用,放疗联合化疗也逐渐成为学者们关注的热点。本文就近年来有关食管癌同步放化疗的研究进展做一综述如下。     

顺铂与紫杉醇同步化疗联合放疗治疗老年食管癌疗效观察

目的 探讨顺铂与紫杉醇同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的治疗效果.方法 将我院从2010年7月到2012年2月共收治老年食管癌患者60例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的30例患者采用顺铂与紫杉醇同步化疗联合放疗治疗的方法,对照组的30例患者仅进行顺铂与紫杉醇同步化疗的治疗方法,比较观察组和对照组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率是73.3%,对照组患者的总有效率是33.4%,观察组和对照组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂与紫杉醇同步化疗联合放疗对于治疗老年食管癌患者,具有显著的效果,值得临床进一步推广应用.     

紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析

目的 观察紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床效果.方法 选取我院自2007年1月至2011年5月收治的125例老年食管癌患者随机分为观察组(同步化疗联合放疗组)65例和对照组(单纯放疗组)60例,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组CR6例,PR32例,总有效率为58.4％;对照组CR2例,PR15例,总有效率为28.3％.两组比较差异显著(x2=16.352,P＜0.01),具有统计学意义.治疗过程中常见的不良反应包括白细胞下降、脱发、恶心、腹泻、口腔黏膜炎、贫血、肝肾功能损害等,观察组患者肝肾功能损害较对照组高(x2=7.463,P＜0.05),其他方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌效果理想,但须注意不良反应情况,保护好肝肾功能.     

局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察

目的探讨氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),每组20例,两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量66～70Gy,区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶500mg/m~2 d1～5静滴,每天时间大于6小时,顺铂25mg/m~2,d1～3静滴.每3周重复1次,连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率(CR+PR)分别为75%和90%,差异有显著性意义(p<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.0%、20.0%和10.0%,75.0%、55.0%和25.0%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(p<0.05);两组的1、3、5年生存率分别为70.0%、25.0%和15.0%,85.0%、60.0%和30.0%,总生存率差异有显著性意义(p<0.05)。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,毒副反应增加,但患者能够耐受。     

同步化疗治疗食管癌的临床疗效及毒副作用

目的观察同步化疗对食管癌患者的临床治疗效果及毒副反应。方法从2006年12月至2012年12月这段时间内我院收治的食管癌患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。以3周作为一个治疗周期,对观察组患者在基础治疗的基础上采用同步化疗法治疗,对对照组患者只进行基础治疗。对比两组患者的治疗总有效率,观察接受同步化疗患者的毒副反应情况,采用统计学软件进行处理,得到的结果差异以P〈O．05为有意义。结果①治疗效果：观察组中CR8例,PR10例,SD12例,无效10例,总有效率75％;对照组中CR5例,PR12例,SD8例,无效15例,总有效率62．5％;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,经统计学处理后差异显著,有意义（P〈0．05）。②接受同步化疗的40例患者毒副反应情况：胃肠道反应4例,脱发2例,骨髓抑制1例,重要脏器损害0例,毒副反应总发生率17．5％。结论同步化疗方法对食管癌患者具有显著的治疗效果,且毒副作用较轻,多数患者均可吲嗖,在临床治疗中具有可行性和可推广性。     

食管癌同步放化疗的临床研究

目的探讨食管癌同步化放疗与单纯放疗治疗的临床疗效。方法 56例食管癌患者随机分为两组,其中同步放化组(3DCRT+化疗)28例,采用PF化疗方案,5-Fu 500mg/m2d1~5,DDP 20mg/m2d1~5,共2个周期,分别于放疗的第1周及第4周给予。单放组(单纯3DCRT)28例,给予单纯放射治疗。结果研究组食管癌患者治疗有效率、3年生存情况均明显优于对照组患者,且P<0.05,对比结果具有统计学意义;研究组食管癌患者经治疗后不良反应发生率为25.00%,对照组患者不良反应发生率为28.57%,且P>0.05,两组对比结果无统计学意义。结论在患者治疗过程中或治疗后出现的不良反应无明显差异情况下,对食管癌患者进行同步放化疗的综合性治疗措施,能够有效提高患者治疗效果,改善患者3年生存情况,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的 对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法 选取入住我科的80 例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例):三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu),DDP 20 mg/m² d3-5,5-Fu 500 mg/m² d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40 例):单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果 研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论 同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

放疗加化疗治疗中晚期食管癌

目的 :观察放化疗联合治疗中晚期食管癌的疗效。方法 :中晚期食管癌 92例随机分为单放组及综合组各 46例 ,单放组 :6 0 Co外照射常规分割 ,剂量 DT6 0 Gy～ 70 Gy/ 6 W～ 7W。综合组 :放疗的同时在第 1周、5周给予 DF方案全身化疗两周期。结果 :放疗结束时食管 X线钡餐造影病灶显示综合组 CR+PR86 .7% ,单放组 6 3%。 1a、2 a、3a生存率两组相比有统计学意义。结论 :放化疗联合治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高近期疗效。除消化道反应增加外 ,无明显副作用 ,患者均可耐受 ,且达到缓解症状 ,延长生命的效果     

紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效评价

目的 探讨紫杉醇加顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 80例中晚期食管癌患者随机分为单纯放疗组(单纯放射治疗)和放化疗组(采用紫杉醇加顺铂同步放化疗)组,每组40例,对两组临床疗效及毒副反应进行比较.结果 放化组总有效率(92.5%)明显高于单纯放疗组(62.5%),差异有统计学意义 (P<0.05).单纯放疗组的 1、3、5 年生存率分别为 70.4%、25.6%和 14.3%,放化疗组为84.2%、59.3%和21.3%,两组总生存率差异有统计学意义 (P<0.05).单放组和放化组的远处转移率分别为 45.0% (18 /40)和 42.5%(17/40),差异无统计学意义 (P>0.05).两组均出现轻中度放射性食管炎、骨髓抑制和恶心呕吐等毒副反应,放化组的毒副反应发生率高于单放组.结论 同步放化疗可提高中晚期期食管癌总有效率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势.     

局部晚期食管癌同步放化疗疗效

目的 探讨局部晚期食管癌同步放化疗疗效观察.方法 42例局部晚期食管癌分为对照组和治疗组.21例对照组行单纯放疗:放化疗组21例,同时采用DF化疗方案.结果 对照组近期有效率为72%,治疗组为89%.骨髓抑制方面,两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为12.5%、18.8%、16.4%、0%和36.3%、27.8%、16.5%、2.1%.1、2、3年生存率分别为59.4%、35.5%、16.2%和81.5%、56.5%、18.4%.结论 局部晚期食道癌同步放化疗是有效的治疗手段.     

局部晚期鼻咽癌同步化疗与诱导化疗联合调强放疗的疗效分析

目的 比较同步化疗与诱导化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应.方法 将60例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗联合调强放疗组30例(诱放组)与同步化疗联合调强放疗组30例(同放组).两组放疗方法相同,均采用调强放疗.鼻咽癌原发病灶(GTV1)给予70Gy,2.10～2.25Gy/次;达诊断标准的颈部淋巴结(GTⅣ2)给予65～68Gy,2.0～2.18Gy/次;高危预防区(CTV1)给予60～62Gy,1.8～2.0Gy/次;低危预防区(CTV2)给予50.4Gy,1.8Gy/次.化疗方法为紫杉醇150mg/m2d1,顺铂90mg/m2(每日30mg/m2)d2～4.诱放组为先诱导化疗两周期+放疗+辅助化疗两周期.诱导化疗为每21天1周期.同放组为先同步放化疗+辅助化疗两周期.同步化疗为每28天1周期.两组辅助化疗均为每28天1周期.结果 中位随访时间46个月.诱放组与同放组5年总生存率,无复发生存率,无转移生存率分别为59.1%和74.5%(X2.24,P＝0.624),40.4%和74.5%(X2=1.959,P＝0.162),35.6%和74.5%(X2=2.491,P＝0.114).毒性反应观察:同放组发生3～4级口腔黏膜反应为53.3%,诱放组为36.7%(P=0.032),同放组发生骨髓抑制率为50.0%,诱放组为20.0%(P=0.024),同放组的副作用明显要高于诱放组.结论 同步放化疗和诱导化疗+放疗这两种治疗方法对于局部晚期鼻咽癌特别是T3～4N0～3的患者在总生存率、无复发生存率和无转移生存率上无统计学差异.同放组较诱放组治疗毒性反应大,但能耐受.     

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌90例对比研究

目的：对比研究同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌的疗效。方法：化疗方案：氟尿嘧啶500mg／m^2，第1～5天静脉滴注，顺铂20mg／m^2，第1～5天静脉滴注。第22天重复原方案，共行4～6个周期。治疗组放疗在化疗第1天即开始执行，行第2周期化疗时放疗不间断。序贯组在第1周期化疗后，第7天起开始放疗，放疗结束后行第2周期化疗。共行4～6个周期。放射治疗采用6my X线，胸段采用1前2后斜野3个野照射，颈段采用双前野照射．源皮距照射技术，总剂量65～67Gy。锁骨上淋巴结预防照射剂量40Gy。结果：同步放化疗组有效率为94％，序贯放化疗组有效率为77％。两个组有效率差异有统计学意义（X^2=4．78，P〈0．05）。1、2、3年局部控制率同步放化疗组分别为89％、79％、75％高于序贯放化疗组的79％、61％、50％（X^2=5．67，P〈O．05）。结论：同步放化疗治疗食管癌的近远期疗效均高于序贯放化疗治疗，有望提高食管癌的治愈率。     

TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察比较TPF方案诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法57例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗加同步放化疗组（试验组,27例）和同步放化疗组（对照组,30例）。试验组TPF方案（多西他赛75mg/m^2,dl,顺铂75mg／m^2,分4～5d给药,氟尿嘧啶500mg/m^2,d1～5,q3W×2）诱导化疗＋同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg（m^2·周）]。对照组同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg／（m^2·周）]。结果治疗结束3个月鼻咽病灶试验组CR率81．48％,对照组70％（P〉0．05）,2年局部控制率试验组96％,对照组92．3％（P〉0．05）,2年无远处转移生存率试验组92％,对照组88．5％（P〉0．05）。试验组Ⅲ一Ⅳ级白细胞减少与胃肠道反应的发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌毒性反应稍高于同步放化疗组,在提高生产率方面较同步放化疗组并未取得明显的优势,有待于进一步临床研究。     

不同化疗方案同步放疗治疗宫颈癌的疗效分析

目的 探讨宫颈癌采用不同化疗方案同步放疗治疗的临床效果.方法 选取我院2008年2月-2012年6月收治的中晚期宫颈癌患者40例,随机分为A组14例、B组14例、C组12例,A组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂（DDP）化疗,B组采用每日静脉滴注DDP化疗,C组采用每周静脉滴注DDP化疗.回顾3组临床资料.结果 治疗1个月后,A组肿瘤完全清除率为78.6%,B组为92.9%,C组为100.0%,B、C组与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,C组清除率略高于B组.对患者行平均5年的随访,A组生存率为28.6%,B组为35.7%,C组为50.0%,B、C组分别同A组比较,无明显差异,B、C合并比较生存率高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组Ⅲ-Ⅳ度急性放射性肠炎率为21.4%,B组为7.1%,C组为8.3%,B组和C组分别同A组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫颈癌采用每周顺铂静脉滴注与常规放疗同步治疗,可显著改善预后,提高远期生存率,具有非常积极的临床意义.