口外手术与院感的临床分析

目的研究分析口腔颌面外科患者的手术感染问题。方法收集本院2000年11月至2011年11月收治的2613例口腔颌面部外科手术住院患者资料,其中60例出现医院感染。本研究对全部病例进行了分析,且所有医院感染病例均符合卫生部制定的《医院感染诊断标准》。结果 2613例口腔颌面部外科手术住院患者发生医院感染60例,比例为2.29%。60例病例中,唇腭裂患者发生感染率最高,占6.67%;患者感染部位以手术伤口居首位,占33.33%;幼儿与老年患者为此类感染易感人群,分别占5.73%和4.71%;全麻感染率达4.20%,局麻感染率达为3.66%;患者住院时间和医院感染存在正相关关系。结论口腔颌面外科手术患者的感染以呼吸道感染为主,故应当对其加以重点研究。     

口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析

目的 探讨口腔颌面外科手术口腔感染的临床特点和相关因素,并分析护理效果。方法 收集新疆医科大学第一附属医院2015年1—12月的809例口腔颌面外科手术的病人为对照组,分析术后口腔感染发生率、病原菌种类以及影响因素,由此提出预防性护理措施。然后收集该院2016年1—12月的939例口腔颌面外科手术的病人为观察组,进行护理干预,比较对照组和观察组病人口腔感染率、口腔评分和病人对护理的满意度。结果 对照组口腔感染率为7.54%(61/809),其中口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高,约为15.52%(9/58)。在61例口腔感染的病人中,真菌感染5例(8.20%),革兰阳性细菌感染36例(59.02%),革兰阴性细菌感染20例(32.78%),混合性感染27例。单因素和多因素logistic回归分析显示:手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的危险因素(P＜0.05)。观察组口腔感染率为2.45%(23/916),口腔评分为(10.36±2.44)分,与对照组相比,差异有统计学意义(χ2＝24.620,P＝0.000;t＝2.134,P＜0.01);观察组的满意度为89.14%,与对照组(87.54%)相比,差异无统计学意义(χ2＝1.114,P＝0.296)。结论 口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高;手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质等均是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的独立危险因素;针对口腔颌面外科手术后口腔感染的相关影响因素进行预防性护理,可显著降低手术病人的口腔感染率,提高病人的口腔评分。     

口腔颌面外科术后感染的相关因素分析

目的研究分析口腔颌面外科手术后感染问题的相关因素，为临床防治感染提供指导。方法选取我院口腔科行口腔领面外科手术的患者480例进行研究，整理所选患者临床资料，对其感染相关因素进行分析。结果选取的口腔颌面外科手术的患者480例，有32例发生术后感染比例为6．7％；其中呼吸道感染的发生率最高为56．2％，〈10岁的儿童及超过60岁的老年人感染率较高分别为10％、9．5％；且患者住院时间越长，发生感染的概率越大。结论口腔领面外科发生术后感染的概率较大，其中常见的是呼吸道感染，在临床上应该有针对性地加以控制，引起足够的重视。     

口腔颌面外科术后感染因素分析

目的探析口腔颌面外科术后感染的相关因素,为临床感染防治提供依据。方法采用回顾性分析方法对本院2011年9月-2014年9月收治的口腔科行口腔颌面外科手术2100例患者的临床资料进行研究整理,对其感染的相关因素进行分析。结果 2100例患者中107例发生术后感染,感染率为5.10%,其中感染部位有呼吸道59例（55.14%）、手术伤口25例（23.36%）、胃肠道11例（10.28%）、皮肤及软组织4例（3.74%）和其他部位感染8例（7.48%）,其中呼吸道的感染率最高。口腔颌面外科术后感染与性别、抗生素使用种类无关（P〉0.05）,与年龄、住院天数、切口类型和麻醉方式有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,年龄、切口类型是独立高危险因素（P〈0.05）。结论口腔领面外科发生术后感染的概率较高,其中常见的是呼吸道感染,规范和熟练的术中、术后护理可以有效降低口腔颌面外科术后感染率,提高患者的生活质量。     

234例住院死亡病例医院感染分析

目的探讨住院死亡患者的医院感染特点,为预防和控制医院感染,降低死亡率,提供可靠依据。方法对本院自2006年11月至2008年10月234例住院死亡病例进行回顾性分析。结果234例死亡病例中发生医院感染98例,医院感染率为41．88％;感染部位以下呼吸道为主,≥60岁患者发生医院感染率明显升高;神经、循环系统疾病医院感染率较高;并随着住院时间延长医院感染发生率增高;医院感染具有季节性分布特点。结论死亡病例医院感染率高,可能与原发慢性消耗性疾病、不合理使用抗菌药物、侵入性操作、免疫性功能下降有关。     

我院口腔科急诊病例的调查研究

目的：探讨本院口腔科急诊病例的特点。方法对2012年10月~2014年10月东莞市厚街医院口腔科收治的2495例口腔急诊病例的病种、病因、治疗方法等进行分析总结。结果本组口腔急诊病例分类构成以口腔颌面部外伤最多见,占急诊病例的46.7%,其中以软组织伤为主;其次为颌面部炎症,占急诊病例的41.9%,以冠周炎、根尖周炎、牙髓炎为主。颌面部外伤中以软组织伤为主,且交通伤比例增加较快,达颌面外伤的57.2%。结论口腔急诊病种较多,以颌面部外伤为主,其次为颌面部炎症及出血。要求急诊医师应熟练掌握本专业知识和技能,并掌握急救知识和技能。     

191例口腔颌面部损伤的临床分析

目的分析191例口腔颌面部损伤患者的临床流行病学特点。方法对2000年5月～2008年5月口腔颌面外科住院的191例颌面部损伤病例进行回顾性分析。结果口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的14．7％，男、女比例为3．54：1，21～40岁为发病高峰年龄段；交通事故在致伤原因中居首位，占43．97％；颌面损伤以骨折为主，其中下颌骨骨折最为常见；颅脑损伤是颌面骨折最常见的合并伤。结论男性青壮年为颌面损伤高发人群，交通事故是颌面部损伤的主要原因，常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑损伤。     

结核病住院患者发生医院感染的临床分析

目的了解结核病住院患者医院感染特点,分析其原因,为预防与控制结核病患者医院感染提供科学的理论依据。方法 采用前瞻性调查结合回顾性调查方法,对我院2010年结核病住院患者发生医院感染病例的临床资料进行分析。结果 2904例患者中有201例发生医院感染,感染率6.92%,发生感染208例次,例次感染率为7.16%;感染部位以下呼吸道感染最高为72.35%,泌尿道感染(8.79%)次之;引起医院感染的病原菌以真菌为主占46.91%,G-菌次之占37.04%;真菌感染以白色念珠菌为主。感染与结核患者住院时间长、基础疾病、抗生素及抗结核药物的使用、各种侵袭性操作及患者的免疫功能有关。结论结核病患者易发生医院感染,必须加强医院感染预防工作,减少感染的发生。     

县级医院口腔颌面部严重损伤的临床观察处理

目的探讨口腔颌面部严重损伤患者的临床治疗,提高患者的临床疗效。方法观察2006年1月至2010年1月因口腔颌面严重损伤就诊于我院的300例患者的临床情况,统计患者的损伤部位、原因以及临床疗效等情况。结果此300例患者中有78例损伤发生在额部,67例发生在口唇部,以软组织损伤为主;患者中骨折部位以下颌骨为主,本研究患者中有下颌骨骨折患者60例,21例患者为颧骨骨折,8例患者为鼻骨骨折;导致口腔颌面部损伤的主要原因是交通事故。将临床治疗后痊愈病例数为167例,占总病例数的55.67%,死亡的患者有2例,占总病例数的0.66%。结论口腔颌面部严重损伤在救治中要牢固树立整体观点,详细询问病史,全面体检,准确判断有无颅脑、内脏等全身合并损伤,分清轻重缓急,把握首先要抢救生命、防止窒息及大出血,兼顾治疗骨折的原则。     

8501例住院患者医院感染易患因素的调查分析

目的通过医院感染因素的调查分析,以利于采取相应的控制措施,进一步提高医疗质量。方法对我院2002年1月~2004年12月8501例住院患者进行了医院感染易患因素分析。结果感染374例,感染率为4.42%,检出致病菌株178株,其中革兰阴性杆菌占66.29%,其次为真菌占25.84%;374例感染患者中呼吸道感染占65.5%,泌尿道感染占16.58%,感染率最高的科室为神经内科,占41.98%;60岁以上发生医院感染266例次,占68.48%,住院时间>100天的,发生医院感染率最高,占23.26%。结论医院感染发病率与住院时间、年龄、患慢性疾病、抵抗力下降、环境污染、侵袭操作及长期应用抗生素有关。     

颌骨造釉细胞瘤346例临床研究

颌骨造釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤,约占全部牙源性肿瘤的63％。有关其临床及组织发生已有大量报道,但大宗病例的系统化临床回顾不多,我们对贵阳市口腔医院和华西医科大学口腔医学院1958～1998年经治的437例口腔颌面部造釉细胞瘤进行回顾性研究,现报告如下。1 材料与方法 所有病例来源于贵阳市口腔医院和华西医科大学口腔医学院口腔颌面外科1958～1998年收治的住院病员。病例入选条件为:(1)颌骨内病损、经病理证实为造釉细胞瘤;(2)经手术治疗;(3)病历资     

口腔颌面外科手术后切口感染的原因和应对策略分析

目的分析口腔颌面外科手术后患者出现切口感染的主要原因,并制定适宜的应对措施,降低感染率。方法将2017年1月至2019年3月本院口腔颌面外科手术患者70例作为研究对象,展开回归性分析,研究手术中出现感染的原因、针对性的实施干预措施,分析前后感染率。结果对感染原因进行分析发现,手术实施原因不可避免存在引发感染的风险,但不是主要的因素,仅为8.57%,说明通过有效的护理措施看可以进行避免,而护理流程不规范、手术环境关注不足则属于引发感染的主观原因,占据比例为18.57%;通过规范化的干预措施实施之后,感染发生的概率显著降低,P <0.05。结论口腔颌面外科手术后患者感染的概率较高,引发感染的原因多样化,集中表现为手术实施以及护理措施方面,其次为环境以及药物使用等客观方面的原因,需要结合不同的感染问题制定适宜的干预计划,降低感染发生的概率。     

老年患者医院感染相关因素的分析

为提升老年患者的医疗质量,提高医院感染的诊治与预防,对613例60岁以上老年患者医院感染情况进行了回顾性分析。结果发现120例在医院住院的感染病例,感染率高达19.6%。被感染患者中,患有恶性肿瘤、慢性支气管炎、脑血管意外、肺心病、糖尿病或者肺气肿的患者以及长期卧床患者占大多数。在这120例被感染病例中,呼吸道感染占52.5%;泌尿系统感染占21.6%;胃肠道感染占14.2%;其他类型感染占11.7%。根据病例相关性分析,我们有理由相信老年患者发病率与年龄、季节、住院时间、免疫功能低下以及原发病疾病等多种因素有关。     

2006年院内感染的调查与预防措施

目的了解院内感染情况,为制定控制医院感染的措施提供依据。方法对医院2006年3689例住院患者进行了综合调查和监测。结果有98例次患者发生医院感染,感染率2.66%,内科感染率最高,占3.8%,其次是脊柱关节科,占3.8%;感染部位以呼吸道（35.7%）、皮肤软组织（27.8%）、手术切口（16.3%）、泌尿道（10.2%）、胃肠道（4.1%）为主;医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占56.3%;抗生素使用率普遍较高,占79.6%;易感因素以年龄〉60岁最高,其次是手术病人。结论加强对感染危险因素监测,严格无菌操作,做好消毒隔离,合理使用抗生素,保护易感人群是预防医院感染的有效措施。     

颌面间隙感染231例临床分析

目的 对231例颌面间隙感染患者进行回顾性分析,重点讨论严重并发症的发病因素.方法 对1996年9月至2007年9月我院收治的口腔颌面间隙感染患者进行分析,探讨间隙感染的来源,并发症及与年龄的关系.结果 231例患者中,感染以牙源性居首位共128例(55.41%),其次为腺源性100例(43.29%),血源性最少,为3例(1.31%).感染部位以颌下间隙最多,有100例(43.29%).严重并发症9种,共计30例,占12.98%,其中10岁以下儿童21例,占并发症总数的70.00%,多数病例合并两种或两种以上并发症.结论 颌面部感染以混合性为主,并发症的发生主要与颌面部的局部解剖、患者年龄和机体抵抗力以及原发灶的不正确处理有关.     

老年股骨颈骨折医院感染的原因分析及护理干预

目的分析老年股骨颈骨折医院感染原因,并探讨临床护理干预措施。方法回顾性分析我院2010年12月至2012年8月行收治老年股骨颈骨折患者317例临床资料。结果本次研究317例老年股骨颈骨折患者中发生医院感染41例,医院感染发生率为12.9%;而我院同期平均医院感染率为3.5%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生率明显高于平均医院感染率,组间比较差异显著(P>0.05);呼吸系统感染均于医院感染首位,占总数36.6%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生与年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用密切相关。医院感染主要病原菌种类为革兰阴性菌,占总数53.8%。结论年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用是导致老年股骨颈骨折患者医院感染主要危险因素;临床护理人员应当重视围手术期无菌操作,实施科学系统护理干预,以有效降低医院感染发生风险。     

新生儿重症监护病房医院感染因素及护理管理对策

目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的危险因素及预防措施.方法:对1 461例住院新生儿医院感染进行回顾性分析.结果:1 461例病例中,发生医院感染80例,感染率5.47%,感染部位以呼吸道为主,其次是胃肠道、皮肤软组织.在80例医院感染病例中早产儿发生医院感染47例,感染率7.08%,占首位.原发病为新生儿窒息发生医院感染33例,感染率4.14%,占第二位.NICU医院感染率高.早产、原发病重、住院时间长、抗生素不合理应用是高危因素.结论:采取相应措施可以减少新生儿医院感染的发生.     

神经外科医院感染病例危险因素分析

目的通过对神经外科医院感染病例危险因素的调查分析,为控制神经外科的医院感染提供依据,控制和减少其医院感染率,减少患者的痛苦。方法对2008年12月～2010年11月入住神经外科的2111例患者采取目标监测及回顾性调查。结果神经外科医院感染部位以呼吸道感染为主;医院感染病原体以革兰氏阴性菌居多;年龄≥60岁的感染率大于<60岁的患者,差异有统计学意义(P<0.01);手术治疗与保守治疗比较差异有统计学意义(P<0.01);气管切开/辅助使用呼吸机、留置尿管的感染率分别为71.67%、19.28%。结论神经外科医院感染病例主要以呼吸道感染为主,年老患者为易感人群,危险因素有昏迷程度、侵入性操作、手术治疗等。并须注意耐药菌的控制,严防和及时发现医院感染的暴发。     

我院医院感染现患率调查分析

目的 了解我院医院感染现患率情况,为医院感染控制工作提供依据.方法 采用制定某日对全院住院患者进行感染横断面调查,床旁与病例调查方法相结合,按照<医院感染诊断标准>执行.结果 本研究共调查住院患者576例,医院感染现患率为4.17%,例次感染率为4.34%;ICU医院感染发生率为18.18%,居首位;感染部位以下呼吸道为主,占54.16%;日抗菌药物使用率为55.56%,病原学送检率为54.06%;感染病例病原学送检率为91.67%;分离病原菌以铜绿假单胞菌和真菌为主,各占21.05%.结论 应加强重点科室医院感染的管理,控制医院感染发生,减少医源性伤害.     

普外科术后感染因素临床分析

目的分析普外科患者手术后切口感染的危险因素,旨在降低医院感染率。方法对1200例行普外科手术的患者临床病例资料进行回顾性分析,统计分析医院感染发生的危险因素。结果 1200例普外科手术患者中,术后切口感染34例,感染率2.8%。感染手术类型主要有阑尾炎、结肠、胆囊和乳房等,分别占所有手术感染率15.8%、29.6%、11.4%和10.2%。结论手术类型、患者年龄、住院天数、切口类型是影响术后切口感染发生的主要因素。