腰椎管狭窄症病人的围手术期护理

目的 探讨腰椎管狭窄症病人围手术期护理要点.方法 做好心理护理,解除患者思想顾虑;积极做好各项术前准备、术后护理、术后并发症的预防、出院时给予出院指导.结果 30例患者顺利度过围手术期,术后恢复良好,无护理并发症.结论 腰椎管狭窄症病人围手术期给予正确的指导和精心护理,保证了手术和术后康复顺利进行,减少术后并发症,提高...     

36例老年腰椎管狭窄症伴糖尿病围手术期患者的护理探讨

目的探讨老年腰椎管狭窄症伴糖尿病围手术期患者的护理方法。方法回顾性我院36例老年腰椎管狭窄症伴糖尿病围手术期患者的临床资料,分析手术前后的护理疗效。结果经腰椎后方手术入路植入椎弓根螺钉内固定植骨融合手术和围手术期护理干预措施,优29例,良4例,可2例,差1例,优良率91.67%（33/36）。结论老年腰椎管狭窄症伴糖尿病围手术期护理措施能够促进患者术后早期愈合,在提高手术疗效和生存质量方面具有非常重要的意义,值得临床护理继续探讨和推广。     

腰椎管狭窄症患者的围手术期护理体会

目的探讨腰椎管狭窄症患者围手术期临床护理方式。方法回顾性分析2010年1月~2013年6月本科收治的78例行腰椎管减压融合内固定手术治疗患者的临床及护理资料,做好心理护理、积极术前准备、术后护理、术后并发症的预防、及出院指导。结果78例患者顺利度过围手术期,未发生手术及护理并发症,术后恢复良好。结论腰椎管狭窄症患者围手术期给予精心护理,保证了手术和术后康复顺利进行,且可以减少相关并发症,加快患者的康复。     

腰椎管狭窄症患者围手术期护理

腰椎管狭窄症是一种骨科常见病,易致腰腿痛及间歇性跛行,严重影响病人的生活、工作和学习。近年来我科对72例腰椎管狭窄症病人行腰椎管后路减压术,在彻底减压的基础上,强调脊柱的稳定性,加强围手术期的护理,减少并发症,我科72例腰椎管狭窄症手术病人,效果良好,无一例发生并发症,经0.5—5年随访90%恢复工作能力.现将围手术期护理报告如下。     

腰椎间盘突出症和椎管狭窄症术后疗效分析

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题。笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访。随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果一般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%。根据JOA分四型I～II50%、III60%、IV75%。同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果。     

老年腰椎管狭窄伴糖尿病患者围手术期的综合护理效果分析

目的分析老年腰椎管狭窄伴糖尿病患者围手术期综合护理效果。方法回顾性分析本院2013年6月至2016年6月诊治的62例老年腰椎管狭窄伴糖尿病患者的临床资料,设计不同护理方案时分为对照组与研究组,前者30例予以常规护理,后者32例予以围术期综合护理,对比两组护理前后心理状态变化及临床疗效。结果两组术后心理状态均有效改善,且研究组改善情况优于对照组(P<0.05);结论围术期综合护理应用于腰椎管狭窄伴糖尿病老年患者可有效缓解其负面情绪,并提高护理治疗优良率,具临床推广应用价值。     

腰椎管狭窄症围手术期神经根水肿干预治疗的临床分析

目的探讨腰椎管狭窄症(LSS)围手术期神经根水肿干预治疗对术后神经根性疼痛和神经功能的影响。方法 2009年2月至2012年8月期间,手术治疗腰椎管狭窄症96例,治疗组42例,术前30min甲强龙(MP)静滴20mg/kg冲击,术中减压后神经根周围局部应用MP,术后应用小剂量MP;对照组54例仅术后常规采用地塞米松、速尿、甘露醇等消肿方法治疗,观察两组患者神经性疼痛缓解和神经功能恢复的统计学分析。结果术后1周神经根性疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);术后3个月JOA评分无显著性差异(P>0.05)。消化道溃疡、感染、心血管衰竭等并发症的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论腰椎管狭窄症围手术期的神经根水肿干预治疗可明显缓解术后根性疼痛,提高患者术后近期的神经功能,不会增加并发症的发生率。     

腰椎间盘突出症围术期的护理

目的探讨腰椎间盘突出症围术期的护理措施和效果,减少患者术后并发症促进患者恢复,提高患者的生活质量。方法通过对52例腰椎间盘突出症患者进行评估,心理护理,完善术前检查和准备,术后密切观察病情变化,预防并发症,早期指导功能锻炼。结果通过对腰椎间盘突出症围术期的护理,无1例并发症发生,全部康复出院。结论做好腰椎间盘突出症围术期的护理,患者术后生活自理能力恢复快,大大提高了患者的生活质量,对手术成功意义重大。     

椎管潜行扩大术治疗老年腰椎管狭窄症56例临床观察

目的：观察椎管潜行扩大术治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：采用椎管潜行扩大术治疗符合诊断标准的老年腰椎管狭窄症患者56例,观察患者治疗后临床疗效及围术期一般情况。结果：本组56例患者经过治疗后随访10～18个月,其中,优32例,占57.14%;良20例,占35.71%;可2例,占3.57%;差2例,占3.57%。优良率为92.86%。手术时间55～79min,平均（63.5±12.0）min;术中出血215～379ml,平均（255.7±42.9）ml;住院时间12～17d,平均（15.4±3.8）d;卧床时间,平均（5.6±1.5）d。结论：椎管潜行扩大术治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效显著,术中出血少,手术时间短,住院、卧床时间短。     

退变性腰椎管狭窄症的手术治疗

目的探讨退变性腰椎管狭窄症手术治疗的疗效及其手术适应证。方法回顾性分析2004年1月至2009年8月手术治疗65例退变性腰椎管狭窄症患者,男36例,女29例。平均年龄60.5岁。应用日本骨科学会（JOA）下腰痛手术疗效标准（29分法）,对患者进行术前术后评分,计算改善率。结果65例获2～5年随访,平均2年8个月,术后优良率为83.6%。结论老年人腰椎管狭窄症经正规保守治疗无效后应积极手术治疗,根据患者病情和影像学表现,仔细分析确定责任节段和责任因素,选择合适的手术方式,围手术期正确处理,能减少并发症,提高手术疗效。     

Dynesys动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病围术期护理

目的探讨应用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的围术期护理措施。方法北京军区总医院脊柱外科2008年7月—2013年9月采用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症134例,围术期施行针对性的专科护理：术前加强心理护理,术后重点为观察肢体感觉和运动功能,及早行功能锻炼。术前、术后采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）进行评分,入院及出院时调查患者对护理工作的满意度。结果本组术后2-3d拔除切口引流管后可佩戴支具下地活动,6周内生活均可完全自理;围术期无死亡病例,术后无原发症状加重及神经功能恶化。术后腰痛、下肢痛VAS评分显著低于术前（P〈0.01）;出院时患者对护理工作的满意度显著高于入院时（P〈0.01）。结论对应用Dynesys动态稳定系统治疗的腰椎退变性疾病患者施行针对性的围术期护理,能最大限度地保证手术效果,降低术后并发症的发生率,提高患者的满意度。     

退行性腰椎管狭窄症TLIF与改良TLIF手术治疗的疗效比较

目的比较退行性腰椎管狭窄症TLIF与改良TLIF手术治疗疗效。方法选取本院收治的100例退行性腰椎管狭窄症患者,所有退行性腰椎管狭窄症患者的收取时间(2016年5月1日至2017年5月1日),电脑随机分为观察组一组(50例退行性腰椎管狭窄症患者)、对照组一组(50例退行性腰椎管狭窄症患者),分别实施改良TLIF手术治疗以及TLIF手术。结果观察组退行性腰椎管狭窄症患者的总有效率94.00%与对照组总有效率74.00%具有显著差异(P <0.05);观察组退行性腰椎管狭窄症患者的手术出血量(201.45±10.27)mL和手术时间(60.21±2.15)min与对照组患者具有差异(P <0.05)。结论通过对退行性腰椎管狭窄症患者实施改良TLIF手术治疗后,取得显著效果,其疗效优于TLIF手术。     

46例低位直肠癌保肛术后的观察和护理

目的探讨低位直肠癌保肛手术围术期的护理措施。方法对江苏省徐州市中心医院近七年来低位直肠癌保肛手术的46例患者在围术期施行心理护理和临床护理。结果本组46例,无手术死亡,术后吻合口瘘2例(4.3%),经冲洗引流后治愈;吻合口轻度狭窄4例(8.7%),经扩张后缓解;切口感染4例(11%);局部复发4例(8.7%)。术后1、3、5年生存率分别为95.5%、84.6%、64.2%。术后2~6个月肛门功能接近常人。结论围术期护理措施合理得当,利于患者顺利康复,加强对低位直肠癌保肛术的护理,明显提高其手术预后及生活质量。     

主动脉夹层患者围术期的护理对策

目的探讨主动脉夹层患者围术期的护理对策。方法对主动脉夹层围术期患者实施心理护理、手术前护理和手术后护理。结果 85例主动脉夹层围术期患者经过心理护理和术前术后护理,护理后78例有效,7例无效,总有效率91.76%。结论加强对主动脉夹层围术期患者的护理,可以有效地降低致死率,保证手术成功。通过实践证明,有效可行的护理措施,不仅减轻了患者及家属的痛苦,而且使患者恢复了自信,提高了生活质量。     

颈后路单开门椎管扩大成形术的围手术期护理

目的 探讨发育性椎管狭窄围手术期的护理措施。方法 对56例发育性椎管狭窄病人采用颈后路单开门椎管扩大成形术,重点加强术前术中体位和耐受力的训练,术后体位翻身的方法,指导肢体的功能锻炼,出院的康复指导护理。结果表明科学的围手术期护理有利于该病的恢复,提高患者生活质量,未发生护理并发症。56例病人随访中按JOA评分法,术后疗效优良率达80%以上。结论 科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。     

心理护理干预对老年腰椎管狭窄症术后患者的影响

目的探讨心理护理干预对老年腰椎管狭窄症术后患者的影响。方法选取笔者所在医院2012年5月~2013年7月收治的170例老年腰椎管狭窄症术后患者的临床资料进行分析,将患者随机分为观察组和对照组,每组各85例,观察组实施心理护理干预,对照组采取常规护理,观察比较两组患者术后恢复情况。结果术后5周两组患者进行症状自评量,观察组患者在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对方面较对照组明显呈好转趋势(P0.05),差异具有统计学意义。经5周护理干预治疗,对照组总有效率为92.9%,观察组总有效率为98.8%,两组比较,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(x2=4.54,P0.05)。结论心理护理干预可改善老年腰椎管狭窄症患者术后心理问题,解除其心理障碍,促进康复。     

58例老年人腰椎管狭窄症的手术治疗效果观察

目的探讨老年腰椎管狭窄症患者的手术治疗效果,为老年腰椎管狭窄症治疗提供一定的参考借鉴价值。方法 58例老年腰椎管狭窄症患者均进行手术治疗,其中A组25例老年患者均给予全椎板切除术治疗,B组18例老年患者均给予半椎板切除术治疗,C组15例老年患者均给予椎间孔或者侧隐窝开窗术治疗。结果 A组25例老年患者的总有效率为96.00%,B组18例老年患者的总有效率为83.33%,C组15例老年患者的总有效率为80.00%,A组的总有效率明显高于B、C两组,存在统计学意义(P<0.05)。结论对于老年腰椎管狭窄症患者,手术是最有效的治疗方法,其中全椎板切除术治疗老年腰椎管狭窄症,可取得满意的疗效,值得在临床医疗中推广使用。     

腰椎间盘突出围手术期的临床分析及护理

目的：探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理，以减少术后并发症，提高手术成功率。方法：对48例腰椎间盘突出症围术期的患者所具有的护理问题进行分析，提出解决措施，并予实施，总结护理经验。结果：48例腰椎间盘脱出手术患者无一例出现并发症，全部一期愈合出院。术后给予1～3年随访，无感染、神经粘连等并发症发生．肢体功能恢复良好。结论：腰椎间盘突出围术期的护理可以提高手术成功率，减少并发症，提高患者生活质量。     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

目的探讨腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,为提高患者手术治疗的效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。方法对2007年1月至2008年12月本科收治的腰椎间盘突出症患者实施围手术期的术前进行针对性心理护理及健康教育等护理,手术体位和排便体位的练习,备皮,教会患者功能锻炼方法。术后密切观察病情,积极预防并发症,及时进行功能锻练。结果术后症状明显改善56例,顺利出院,症状改善不明显4例。结论围手术期的护理措施可有效提高临床治愈率,提高了患者自我护理能力,降低了术后并发症。     

老年退行性腰椎管狭窄症的手术疗效分析

目的：探讨老年性腰椎管狭窄症手术治疗方法及疗效。方法：回顾分析2001年6月～2009年6月手术治疗的65岁以上老年退行性腰椎管狭窄症患者52例,其中22例合并内科疾病。42例采用单节段开窗潜行扩大减压,10例采用多节段减压植骨短节段椎弓根螺钉系统内固定。结果：随访1～5年,平均2年4个月,根据JOA下腰痛评分系统,优24例,良22例,可5例,差1例,优良率达88.4%,无围术期死亡,术后2例出现并发症。结论：老年退行性腰椎管狭窄症患者有严重症状和体征,选择合适手术方式能有效解除老年患者的痛苦。