低血钾致房室阻滞心电图分析

目的探讨低血钾导致的心电图情况。方法选择辽宁省盘锦市第一人民医院2000年1月至2011年12月低血钾致房室阻滞的病例9例,对低血钾致房室阻滞导致的不良后果进行总结。结果补钾治疗后,血钾在正常范围内,在数小时至两天内所有病例阻滞程度均有所减轻或心电图恢复正常。结论低钾影响心肌细胞的电生理功能,由低钾所致的房室阻滞是可逆转的,纠正低钾可以明显改善低钾引起的房室阻滞。     

低血钾致房室传导阻滞8例分析

目的 提高低血钾对房窒传导阻滞的认识.方法 分析我院收治的8例低血钾致房室传导阻滞患者的临床资料.结果 8例低血钾患者在18h内血钾水平恢复正常,随血钾水平上升,症状改善,四肢肌力恢复,传导阻滞消失.结论 低血钾可引起房室传导阻滞（A-VB）,在严密监测条件下快速补钾可使房窒传导阻滞恢复.     

低钾致心律失常的临床和心电图特点

目的探讨低血钾症致心律失常的临床及心电图特点及其敏感性。方法分析158例低钾血症致心律失常时的临床表现及血钾浓度与心律失常间的关系及其转归。对比心电图与生化测定对低血钾的敏感性。结果低钾血症除心电图特征性的U波改变外,更要注意低血钾性“肺性P波”及对QRS波振幅的影响,低钾易导致自律性心律失常(窦性心动过速,房、室性早搏,甚至阵发性室上速、室速等高危性心律失常)、束支及房室传导阻滞,还有其它的电解质及酸碱平衡失常时也使低钾所致的心律失常纠正时间延长。结论低钾血症所致的各种心律失常应注意积极有效地补钾,而不应该使用不必要的抗心律失常药而致更严重的心律失常,同时要注意纠正酸碱平衡失常。     

低血钾性瘫痪的补钾治疗分析

目的探讨低血钾性瘫痪的补钾治疗方法及注意要点。方法回顾性分析本院5年来收治的53例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据病情适当补镁治疗。结果53例患者均痊愈出院,治愈率100%。结论低血钾性瘫痪病例进行正确的及时的合理的补钾治疗,是治愈本病的关键。     

婴幼儿营养不良合并低钾麻痹44例的治疗方法

目的探讨婴幼儿营养不良合并低钾麻痹的治疗方法。方法对44例婴幼儿营养不良合并低钾麻痹的患儿根据血钾浓度给予不同的剂量和浓度静脉补钾联合口服补钾,较高浓度(>0.3%)静脉补钾在心电监护和监测血钾下进行,同时注意补镁。观察神志、呕吐、腹胀及四肢肌力、肌张力恢复情况。结果44例中多数于24h内病情明显好转,呕吐、腹胀缓解,12~48h内四肢肌力、肌张力恢复正常,血钾浓度于入院后48~72h逐渐恢复至3.5 mmol/L以上。4例患儿补钾4d后测血钾仍低于3.5mmol/L,予补镁2d后血钾渐恢复正常,未出现高钾血症及死亡病例。结论营养不良患儿出现低钾血症时易引起四肢骨骼肌,消化道平滑肌、呼吸肌麻痹,并累及心肌,根据血钾调整静脉补钾浓度加口服补钾,注意补镁,加强支持治疗效果良好。     

低血钾致房室传导阻滞28例分析

低血钾是临床各科常见的电解质紊乱，当体液中电解质失衡时，细胞内外液的电解质浓度发生改变，即可对心肌的代谢及功能产生影响。首先是心肌复极过程发生改变，继之影响激动的形成与传导，并在心电图上发生异常改变。低血钾多出现各种主动性心律失常，如各部位的期前收缩及心动过速等，但是引起房室传导阻滞者不多见，因为低血钾致房室传导阻滞时其病因复杂，易误诊或漏诊，后果为严重心律失常，甚至心跳骤停，若及时抢救，可使患者转危为安，现将本院近几年来的低血钾患者导致房室传导阻滞的心电图分析如下：     

低钾低镁血症对慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的影响及对策

本文应用钾、镁制剂治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭并发低钾低镁血症46例,均取得满意效果。结合文献说明了低钾低镁对慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的影响,洋地黄中毒、哮喘与低钾低镁明显相关。揭示：对慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的患者,不仅要积极纠正低钾低镁血症,而且常规治疗上应用镁剂能增加心肌的舒缩功能,缓解支气管平滑肌痉挛,这种对循环和气道的双重扩张作用,对改善心肌收缩状态,减轻心脏前后负荷,扩张肺小动脉,降低肺动脉压力,调整肺内通气,血流比例失调,增强利尿作用,均具有较显著的治疗作用,体会：慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭并发低血钾者,均并发低血镁,在迅速补钾同时必须补镁。补镁可显效,慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭出现洋地黄中毒引起的心律失常和顽固性哮喘,顽固性低血钾,镁制剂不失为治疗的首选药物;镁为治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭提供了一种新的途径和理论依据,可作为常规治疗的一组措施。     

低钾麻痹的临床特点分析

目的 观察低钾麻痹患者的临床特点以提高对该疾病的再认识。方法 回顾性总结本院收治的45例低钾麻痹患者的临床特点。结果 患者性别比为男：女=44：1,肢体麻痹时血钾〈3．5mmol／L,低血钾纠正后肢体肌力恢复。甲亢22例,亚临床甲亢3例,CK升高30例,房室传导阻滞5例。静脉补氯化钾1．5-5．5g,补钾治疗后肌力恢复的时间为3～30h,无后遗症。结论 低钾麻痹常见的病因之一是甲亢,男性多发,部分患者无典型高代谢症状,应把甲状腺功能测定列为常规检查,严重低钾血症可引起心律失常。补钾治疗过程中应严密观察肌力变化情况,及时复查血钾,避免医源性高钾血症发生。     

高浓度氯化钾微量注射泵静脉注射的护理

钾是生命活动必需的电解质之一,体外循环心脏手术患者钾丢失多,术后常发生低血钾症或处于临界低血钾,短时间内发生低血钾症可致心律失常甚至危及生命。体外循环心脏手术后要求严格限制每日的补液量及输液速度,常规的补钾方法难以及时纠正低血钾。微量注射泵应用以静脉注射,能使药液进入人体血管的速度得到精确的控制。应用高浓度氯化钾微泵深静脉补钾快速纠正,取得良好效果。现将应用微量注射泵静脉注射高浓度氯化钾的护理总结如下。1临床资料1.1一般临床资料:在2000年1月~2004年12月期间心脏直视手术后患者共45例,其中心脏瓣膜置换术后30人…     

钾,镁治疗低血钾麻痹

近年来镁剂在临床上的新用途日渐受到临床工作者的重视。Oycbner等证实缺钾同时伴缺镁,补镁能迅速纠正低血钙。笔者采用补钾同时补镁治疗3例低血钾麻痹,取得良好效果,现介绍如下。例1:男患、31岁。因二日前晨起突然四肢无力、站立不稳、行走困难入院。四肢及关节无肿痛和感觉异常。1983年后有类似病史多次发作。体检:体温36℃、呼吸20次     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

65例低血钾瘫痪患者的临床治疗与分析

目的探讨低血钾性瘫痪在临床上的补钾治疗方法及在治疗过程中的关键点。方法回顾性分析我们7年来收治的65例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据不同病情适当补充其他微量电解质的治疗。结果 65例患者均痊愈出院,这种低血钾性瘫痪治愈率是100%。结论在临床上对低血钾性瘫痪病例进行正确、及时、合理的补钾治疗,是治愈本病的关键所在。     

在抢救低钾危象中镁盐的作用(附20例报告)

低钾危象系指低钾综合征所致的严重心律失常和循环、呼吸及肾功能衰竭。是低钾严重并发症。我院1983～1987年收治低钾危象20例,采用补钾同时补镁的治疗方法,效果良好。报告如下。临床资料1.一般资料:男6例、女14例;17岁以下2例,18～30岁7例,31～40岁6例,41～66岁5例;农民14例,其它6例。原发病:低血钾麻痹症16例,急性胃肠炎2例,食物中毒2例。2.实验室检查:血钾:     

甲状腺机能亢进性低钾型周期性麻痹临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹的诊治方法.方法对28例甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹病例进行回顾性总结分析.结果全组病例经补钾治疗后,均在2～24h内症状消失,恢复正常,复查血钾正常.同时给予抗甲状腺药物治疗,继续补钾,2例复发1次,相对病情较轻,继续补钾治疗,恢复正常.结论甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹具有一定的临床特征,结合辅助检查一般诊断不难,对于不典型的瘫痪病例,应追问甲亢史,并进行相关的辅助检查,以利于明确诊断.本病补钾治疗,疗效高,安全无明显毒副反应.     

烟酰胺治疗房室传导阻滞30例诊治体会

房室传导阻滞(atrioventricular block，AVB)又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同部位。临床常分为三度。本文报道我院收治30例第二度至第三度房室传导阻滞病例使用烟酰胺的治疗效果：     

低血钾软病致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿,女,14岁,于84年4月30日入院,住院号26538。患儿感冒后四肢无力一个月,头晕、呕吐、腹泻8天,心悸、软瘫2天。有食用粗制棉籽油史。体检:轻度脱水貌。心音低钝。四肢软瘫,肌力Ⅱ°,腱反射减弱。尿常规、谷丙转氨酶和脑电图异常,血钾2mEq/L。心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,室率48次,房率88次,ST段下移,TU波融合(一小时前心电图为Ⅰ度房室传导阻滞,低血钾图形)。     

梗阻性黄疸合并顽固性低钾血症12例治疗体会

目的 报告12例梗阻性黄疸合并顽固性低钾血症的外科治疗经验。方法 总结1998年1月-2003年1月严重梗阻性黄疸合并顽固性低钾血症12例，男4例，女8例，其中恶性肿瘤5例，手术治疗11例(91．7％)，给予抗感染、补充电解质、TPN等综合治疗。非手术治疗1例(8．3％)。治愈或好转10例(83．3％)，死亡2例(16．7％)。结论 梗阻性黄疸合并低血钾易合并非少尿型肾功能衰竭，低镁血症、低蛋白血症致病死率高。临床应高度重视，采取以手术治疗为主结合补钾、补镁、护肾、抗感染、TPN支持等综合治疗，可取得很好的治疗效果。     

高血钾致心脏传导阻滞临床分析

高血钾主要影响心肌细胞动作电位的除极以及抑制起搏传导系统功能，导致心脏传导阻滞。若不及时诊断、处理，会出现恶性室性心律失常甚至心室停搏而致死。现对8例高血钾致心脏传导阻滞病例分析如下。     

Ⅲ度房室传导阻滞患儿一例护理体会

<正>房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟,不能传导至心室,导致的冲动在房室传导过程中受到阻滞,又称房室传导阻滞。分为完全性和不完全性两类,完全性房室传导阻滞因为病情重,病死率高,因此,护理至关重要,本科于2010年4月成功救治1例完全性房室传导阻滞患儿,从入院到出院进行了全面细致的护理和健康宣教,现报告如下。1临床资料患儿女,3岁半,主因"咳嗽1d,发现心率慢1d"