中药癌痛消治疗癌痛疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床疗效。方法:将48例癌性疼痛患者按照随机方法分为2组各24例,对照组采用WHO推荐的"三阶梯止痛法"为治疗方案,采用吗啡缓释片进行镇痛治疗;治疗组在采用吗啡缓释片三阶梯止痛治疗的基础上,联合给予中药癌痛消外敷治疗。比较2组患者第7、14天吗啡缓释片用药剂量及每天癌痛发作次数,并以Karnofsky评分标准对患者的生活质量进行评价。结果:治疗第7、14天,治疗组治疗总有效率、Karnofsky评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组吗啡缓释片使用剂量、癌痛发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床效果显著,能够有效提高患者的生活质量,具有临床推广价值。     

癌痛灵透皮贴治疗癌痛24例临床研究

目的:观察癌痛灵透皮贴剂对伴中度疼痛癌症患者的镇痛效果及其不良反应。方法;共纳入中度癌痛患者49例,随机分为癌痛灵透皮贴剂组(治疗组)24例和强痛定片组(对照组)25例。用药前及用药后记录疼痛强度,疗程前后记录疼痛干扰度,并观察记录相关不良反应。镇痛疗效评定指标为疼痛强度差(PID)、总疼痛强度差(SPID)、疼痛缓解度(PAR)、总疼痛缓解度(TPAR)、中度以上疼痛缓解率(2～4PAR)、镇痛分(ANS)、总镇痛分(TANS)。结果:两组PID、PAR、2～4PAR第8小时差异有统计学意义。两组SPID、TPAR、ANS与TANS差异无统计学意义。总有效率治疗组为75％,对照组为76％。两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癌痛灵透皮贴剂可有效地控制中度癌痛,与强痛定片相比,疗效无明显差异,而作用时间比强痛定片长,不良反应低。     

癌痛酊外用搽剂合三阶梯止痛治疗肝癌疼痛36例

癌痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一，严重影响患者的生存和生活质量。我院经过长期大量临床研究研制的癌痛酊外用搽剂合三阶梯治疗可有效控制癌痛，并经过进一步研究发现尤其对肝癌疼痛更具疗效，现将临床对照观察结果总结如下。     

外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床研究

目的 观察外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床疗效.方法 将96例急症骨转移癌症患者根据患者治疗急症骨转移癌爆发痛方式的不同采用随机、对照、双盲的方法分为对照组、安慰剂组与治疗组,各32例,对照组予癌痛消外敷治疗;安慰剂组予肿瘤深部热疗及安慰剂疼痛贴;治疗组予肿瘤深部热疗及外用癌痛消.观察3组患者治疗前后功能状态评分（KPS）、疼痛强度评分（NRS）、爆发痛次数;比较3组患者镇痛效果有效率的比较;3组患者常见并发症的发病率的比较.结果 3组患者治疗前的KPS、NRS、爆发痛次数差异无统计学意义（P＞0.05）,3组患者治疗后的KPS、NRS、爆发痛次数差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组患者治疗急症骨转移癌爆发痛的镇痛效果的有效率、常见并发症的发病率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛,可以有效提高治疗有效率,减少在治疗过程中并发症的发病率,有效提高患者的生存质量.     

加用癌痛一贴宁治疗癌性疼痛120例

目的:观察癌痛一贴宁治疗癌性疼痛的疗效。方法:将纳入研究的癌性疼痛患者120例随机分为两组各60例,对照组应用三阶梯药物止痛疗法;治疗组在对照组治疗的基础上加用癌痛一贴宁贴敷。两组治疗10 d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间方面亦优于对照组(P<0.01)。结论:癌痛一贴宁联合三阶梯药物止痛疗法与单纯三阶梯药物止痛疗法相比,可获得协同增效作用,可缩短止痛起效时间,延长持续止痛时间。     

癌痛酊治疗癌性疼痛临床观察

目的 观察癌痛酊防治癌性疼痛的疗效.方法 将患者随机为两组,观察组给予癌痛酊联合盐酸曲马多片,对照组单用盐酸曲马多片,观察记录疼痛的缓解程度、缓解时间,并进行分析比较.结果 观察组疼痛缓解程度及疼痛缓解时间均明显优于对照组.结论 癌痛酊可以有效、快速缓解癌性疼痛.     

癌痛宁散外敷治疗癌性疼痛45例

目的:观察癌痛宁散对癌性疼痛患者的止痛效果及其不良反应.方法:共治疗癌痛患者60例,随机分为癌痛宁散组(治疗组)45例和芬太尼透皮贴剂组(对照组)15例.用药前及用药后记录疼痛强度,瘤体变化,并观察记录相关不良反应.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为80%.两组比较差异有显著统计学意义(x2=5.73,P＜0.05).结论:癌痛宁散可有效地控制癌性疼痛,与芬太尼透皮贴剂相比,疗效有显著差异,未见明显不良反应.     

加味拈痛胶囊治疗癌性疼痛30例疗效观察

目的:观察加味拈痛胶囊在癌痛第1阶梯止痛中单独用药及第2、3阶梯止痛中与西药联合用药的临床疗效。方法:将60例癌症患者随机分成2组。对照组30例采用WHO3级止痛法;治疗组30例在癌痛第1阶梯止痛中口服加味拈痛胶囊,第2、3阶梯止痛中,同时加服加味拈痛胶囊,进行止痛疗效、止痛持续时间、毒副反应等对照观察。结果:治疗组总有效率为96.67%,止痛完全缓解率46.67%,对照组总有效率为93.33%,止痛完全缓解率16.67%,治疗组止痛疗效高于对照组(P<0.05);止痛持续时间治疗组平均8小时,对照组平均6小时,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);副反应治疗组的发生率少于对照组(P<0.01)。结论:加味拈痛胶囊具有良好的镇痛效果及低副反应,与癌痛2、3级止痛西药联合用药,能加强其止痛效果,并减轻其副作用。     

加味奇正消痛膏治疗骨转移癌疼痛短期36例

目的探讨加味奇正消痛膏外用治疗骨转移癌疼痛的短期临床疗效。方法将符合纳入标准的骨转移癌疼痛患者70例随机分为两组,治疗组（加味奇正消痛膏外用）和对照组（氨酚羟考酮口服）,比较两组在用药24小时、用药48小时后的镇痛效果。结果治疗组用药24小时后有效例数24（36）例,有效率率66．7％,用药48小时后有效例数26（36）例,有效率为72．2％;对照组用药24小时后有效例数24（34）例,有效率为70．6％,用药48小时后有效例数22（34）倒,有效率64．7％。结论加味奇正消痛膏外用治疗骨转移癌疼痛短期疗效优于氨酚羟考酮,有进一步研究的价值。     

以痛为腧中药外涂治疗癌性疼痛的研究

目的探讨以痛为腧中药外涂治疗癌性疼痛的疗效和作用机制。方法将60例癌症患者随机分为2组,治疗组30例采用以痛为腧中药外涂治疗,对照组30例根据WHO三阶梯给药原则口服给药。治疗7 d,观察2组患者的镇痛有效率、平均止痛起效时间、持续时间、生活质量以及血液流变学指标。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93%和90%,起效时间分别为(24.22±5.61)m in和(27.36±7.52)min,镇痛持续时间分别为(5.68±1.04)min和(5.89±1.76)min,2组比较均无显著性差异(P均0.05);治疗组在改善生活质量、改善血液流变学指标及不良反应发生等方面均明显优于对照组(P均0.05)。结论以痛为腧中药外涂治疗癌性疼痛是有效且安全的,其镇痛作用可能与改善血液流变学指标有关。     

癌痛贴治疗癌性疼痛31例

目的观察自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛的疗效。方法 31例癌痛病人均给予营养支持治疗,停用所有西药止痛药物,给自拟癌痛贴外敷疼痛部位,每2天换一次,局部皮肤有溃疡者禁用。6天为一疗程。结果通过对31例癌痛患者的观察,其中完全缓解6例,明显缓解11例,中度缓解6例,轻度缓解5例,未缓解3例,有效率90.3%。结论自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛有明显疗效。     

“癌痛消”外敷联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛68例临床研究

目的:探讨具有活血解毒作用的癌痛方运用于中重度癌痛治疗的临床疗效。方法:136例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组68例。对照组予三阶梯止痛法(中度疼痛予盐酸布桂嗪片,重度疼痛予盐酸羟考酮缓释片);治疗组在三阶梯止痛法基础上,加用具有活血解毒作用的癌痛消外敷。2组疗程均为14d。观察2组患者镇痛平均起效时间、持续时间和每日平均镇痛药使用剂量以及治疗前后生活质量评分变化情况,并评价不良反应。结果:治疗组较对照组起效快(P0.05),止痛作用持续时间长(P0.05),且盐酸布桂嗪片及盐酸羟考酮缓释片每日平均维持量低(P0.05)。2组患者治疗后癌痛对生活质量的影响均得到明显改善(P0.01),治疗组在一般状态、日常活动、情绪和睡眠方面的改善优于对照组(P0.05)。2组发生的不良反应多为阿片类药物常见的不良反应,治疗组便秘、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:癌痛消外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛具有起效快、止痛持续时间长、不良反应发生率低等特点,且可降低止痛药用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性及成瘾性,提高患者的生活质量。     

中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛临床观察

目的探讨中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效和安全性。方法将80例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予三阶梯止痛法（中度疼痛予盐酸布桂嗪,重度疼痛予吗啡）;治疗组在三阶梯止痛法基础上,采用离子导入仪中频导入癌痛消。两组疗程均为7天,观察镇痛效果、镇痛药使用剂量以及卡氏评分变化情况,并评价不良反应。结果治疗组较对照组起效快,止痛作用持续时间长（P〈0．05）,且盐酸布桂嗪片及吗啡片每日平均维持量均较对照组小（P〈0．05）。两组治疗后卡氏评分均显著提高（P〈0．05）,且治疗组较对照组提高更为明显（P〈0．05）。两组不良反应多为阿片类药物常见的不良反应,治疗组不良反应发生率为25．0％,明显低于对照组的57．5％（P〈0．05）。结论中频导人癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛具有临床效果显著、起效快、止痛持续时间长、不良反应发生率低等特点,且可减少止痛药用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性及成瘾性,提高患者的生活质量。     

癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛临床观察

目的:观察癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛的临床疗效。方法:90例按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗组按WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"口服药物止痛并配合中医外治,对照组只用"三阶梯药物止痛法",1周后判定癌性疼痛改善情况,观察临床症状及疗效。结果:癌性疼痛缓解治疗组明显好于对照组(P0.05),便秘、恶心呕吐、纳呆、头昏等症状改善治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05);结论:癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛效果较好。     

盐酸曲马多联合复方苦参注射液三阶梯疗法治疗癌性疼痛的临床研究

目的:探讨盐酸曲马多联合复方苦参注射液的三阶梯疗法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效与不良反应。方法:将80例癌痛患者随机分为两组各40例,对照组予WHO三阶梯法治疗,治疗组予盐酸曲马多联合复方苦参注射液的三阶梯法治疗,均连续用药并观察2 d,观察两组治疗前、治疗后1h、3h、6h、12h(T0-T12)的疼痛强度(PI)、镇痛分(ANS)、疼痛强度差(PID)、疼痛缓解度(PR)、疼痛缓解率(PRR)、总疼痛缓解度(TPR)、总疼痛强度差(SPID)、总镇痛分(TANS)等指标。结果:治疗组起效时间与对照组相似,但起效后治疗组镇痛作用优于对照组,且有效止痛时间较长(P0.05或P0.01)。治疗组疼痛缓解度及疼痛缓解率均优于对照组(P0.05)。治疗组TPR、SPID、TANS均优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组的不良反应较对照组少且轻微。结论:盐酸曲马多联合复方苦参注射液的中西医结合三阶梯法治疗癌痛疗效肯定,不良反应少。     

自拟癌痛散外用对骨转移性癌痛缓解及患者治疗依从性的影响

目的:观察自拟癌痛散外用对骨转移性癌痛缓解及患者治疗依从性的影响。方法:45例骨转移性癌痛患者随机分为对照组和观察组;对照组采用癌痛规范化治疗护理措施,而治疗组在对照组的基础上予以自拟癌痛散外敷;观察记录两组患者治疗前及治疗第1、2、3周NRS、Kolcaba及KPS评分;观察记录患者治疗前后疼痛缓解率情况、遵治疗依从性及不良反应。结果:两组患者干预前及干预过程中各时间段NRS、Kolcaba及KPS评分上存在交互作用(P≤0.05);干预方法在NRS、Kolcaba及KPS评分上主效应显著(P≤0.05);干预结束后观察组的疼痛总缓解率及遵医嘱情况优于对照组(P≤0.05);并且两组患者均未发生因药物使用所造成的不良反应发生。结论:护理配合自拟癌痛散外敷对骨转移性癌痛缓解及患者治疗依从性具有较好的作用。     

腕踝针对癌痛患者疼痛改善效果的影响

目的:分析腕踝针治疗癌痛的临床效果。方法:选取我院收治的40例癌痛患者,按照不同的治疗方法将其分为观察组与对照组,每组各20例。对照组应用"三阶梯"止痛法进行干预,观察组在对照组的基础上加用腕踝针治疗,比较2组患者干预前后的疼痛程度及干预后的镇痛效果。结果:镇痛总有效率观察组为95. 0%,对照组为80. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者疼痛程度评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:腕踝针配合"三阶梯"止痛法治疗癌痛患者疼痛效果显著,可明显缓解疼痛,值得推广。     

身痛逐瘀汤加味联合放射疗法治疗骨转移性癌痛疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤加味联合放射疗法治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法将96例恶性肿瘤骨转移性癌痛患者随机分为治疗组与对照组,每组48例。两组均在发生骨转移并导致疼痛的区域采用放射治疗,治疗组在放疗的同时加服身痛逐瘀汤加味。结果治疗组和对照组镇痛效果总有效率分别为91.67%、72.92%,治疗组与对照组生活质量评价稳定提高率分别为93.75%、68.75%,治疗组在以上两方面均优于对照组,差异有显著性意义。结论身痛逐瘀汤加味联合放射治疗对骨转移性癌痛有较好的镇痛作用,并提高患者生活质量。     

癌痛宁巴布剂治疗癌性疼痛的临床与实验研究

目的:探讨癌痛宁巴布剂对癌症疼痛的镇痛效果、安全性与不良反应、作用机理等。方法:进行临床一次性镇痛试验和连续性7天镇痛试验。临床研究以蟾酥膏和吗啡缓释片为对照,观察镇痛效果:实验研究采用热板法和扭体法,研究癌痛宁巴布剂对正常小鼠和荷瘤小鼠痛阈的影响。结果:癌痛宁巴布剂的镇痛总有效率为81％,显效率60.0%;吗啡缓释片分别为96.0%和74.0%;蟾酥膏分别为60％和36.6%。临床研究显示、癌痛宁巴布剂对癌症疼痛的总有效率、治疗前后疼痛强度差、疼痛缓解百分率等指标均优于蟾酥育组(P<0.05),但较吗啡缓释片组差(P<0.05)。同时观察到本品能够提高癌痛患者血浆β-内啡肽含量,减低P物质含量。结论:实验研究显示癌痛宁巴布剂对正常小鼠及荷瘤小鼠有明显的镇痛作用。临床和实验研究均提示本品具有良好的安全性。     

祛痛喷雾酊治疗癌性疼痛的临床与实验研究

应用祛痛喷雾酊 对５４例癌痛患者进行镇痛效果的观察，并以强痛定３３例为对照组，采用随机对照方法以有效率，疼痛程度，部位，中医辨证分型等指标进行分析。结果治疗总有效率为７９．６３％，对照组为７２．７３％，两组差异无统计学意义。