六经辨证论治临床运用的几个问题

《伤寒论》对于中医学的突出贡献在于创立了六经辨证论治的方法，将中医的基本理论系统地运用于临床，理法方药一线贯穿，成为中医临床学的基础和重要组成部分。清代柯韵伯在《伤寒来苏集》中所指出的“仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病，治无二理”，不仅是对前人运用六经辨证的概括，更为后人拓展了思路。当今适逢中医学快速发展的新时期，使六经辨证论治在临床上赋予了新的活力和内涵。以下就六经辨证论治临床运用谈点看法。     

浅谈中医理论的时间属性及其对昼夜节律的认识

生物节律是现代医学研究的一个热点,而中医学对时间因素与人体生命健康相关性的重视由来已久,其中的许多理论和经验都体现出中医学对人体生物节律的认识。通过对《黄帝内经》及相关文献的研读梳理,阐释中医理论的时间属性,通过举例阐明中医学对人体生物节律特别是昼夜节律包括睡眠生物节律的认识,并对中医时间医学的应用前景进行探讨,以期对相关研究有所助益。     

痛经的中医学病机及其辨证要点

1中医学对痛经发病原因及机制的认识中医古籍并无“痛经”病名的记载，对痛经症状的最早描述，始见于汉·张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛……”，隋·巢元方《诸病源候论》首立“月水来腹痛候”，至明·张景岳《景岳全书·妇人规》首次出现“经行腹痛”病名。     

脊柱病领域的新书—《实用脊柱病学》

脊柱疾病是常见病．尤以其中之颈椎病与腰椎病发病率较高．有的专家抽样调查统计．二发病率占成人之60％～80％．在某些职业中甚至高达90％以上．给社会、家庭和个人造成了严重危害。但目前国内尚无有关专出版。有鉴于此，山东省威海颈椎病研究所主任医师潘之清同志组织国内部分专家学．历时3年．成我国《实用脊柱病学》，由山东科学技术出版社出版。     

绝症?流血?难以发现?NO!——专家告诉你关于白血病的三个真相

说起“白血病”,我们对它的了解更多的是从影视剧中而来,《血疑》《蓝色生死恋》《山楂树之恋》,在这些凄美的爱情故事中,它以“绝症”的面目出现,让男女主角最终阴阳两隔。而让我们对白血病本身有了更直接的认识,还是电影《我不是药神》。其实,不同的白血病预后也不同,有些类型的白血病确实很可怕,但有些己经没那么可怕了,现在研发出的一些药物,可以控制甚至治愈某些类型的白血病。本期“专家门诊”,我们邀请血液病专家与我们细说一番,真实的白血病与我们印象中的有哪些不同。     

基于“肌筋膜经线”视角探析《易筋经》十二式动作内涵

本文运用《解剖列车》中“肌筋膜经线”理论探析《易筋经》十二式动作内涵。将《易筋经》中的“五筋病”与现代医学中肌筋膜疾病进行比较与归纳,基于“肌筋膜经线”视角,从“病变部位”“病变性质”“治疗方法”3个方面分析及选取《易筋经》中合适的体式,探讨应用《易筋经》防治筋膜疾病的规律和理论支持。     

七情致病特点与康复调治原则刍议

现代医学认为精神因素对于人体健康与疾病有直接的影响作用 ,并由此产生了研究社会因素、心理因素和生物因素对人体健康和疾病相互影响、相互作用的一门学科—心身医学 ,且正日益受到人们的关注。而中医学早已把“七情”（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）作为致病的内因之一 ,认为“七情”在疾病的发生发展及转归预后中都起着重要作用。仅就“七情”致病特点及康复原则做初步探讨。１致病特点中医学认为“七情”是机体对外界事物刺激产生的心理活动 ,与五脏六腑之间有着内在的整体联系 ,与人体的生理功能与病理变化关系密切 ,愉快的心情 ,乐观…     

论"滋阴降火"疗法对青壮年人的普遍适用性

中华民族的祖先，将天地自然现象抽象地概括为阴阳五行。宇宙是个大天地，人是个小天地，“人生有形，不离阴阳”（《内经》），根据这一理论创立的中医学说，两千多年来为中华民族疗疾治病，保健养生，立下了丰功伟绩，功同日月。中医学说的伟大是经过两千多年的历史考验，和千千万万人民群众的实践反复证明了的。     

第五版《中医学》的教学实践

据调查，全国高等医学院校使用的《中医学》教材版本有30种之多。由主管部门规划的供基础、预防、临床、口腔医学专业用的《中医学》教材从1983年出版第1版，到现在已出版了5版。在教育部直接领导下编写的高等医药院校面向21世纪课程教材《中医学》，即第5版《中医学》教材已出版4     

病例教学法在消化内科学本科教学中的应用

《消化内科学》是《内科学》的重要组成部分，是一门临床医学理论课。在以往本科教学中我们多采取传统教学模式，从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则以及预防对疾病作系统的阐述Ⅲ，但我们发现学生对该疾病的认识仅仅停留在被动“听”、“记”的阶段，     

五脏上火的症状特点及其治疗

上火是人们对人体出现异常热象的俗称,中医古代文献对上火没有系统的论述,但是中医对火的认识却十分丰富,早在《黄帝内经》就记载了多种“火”的概念,如“壮火食气,气食少火”;“君火以明,相火以位”。另外《素问·至真要大论》的病机19条中,关于火的论述就有五条。     

《金匮》中对缺血性中风病机证治的初步探讨

缺血性中风是临床上较为常见的疾病．仲景在《金匮要略》中论及缺血性中风处有二篇，一是“中风历节病篇”，一是“血痹虚劳病篇”．笔者在学习《金匮》的过程中．就仲景对该病的发病机理及证治问题作了初步探讨．     

学生助教在《人体解剖学》教学中的应用

“学生助教”在高等教育中仍然是一个崭新的概念,笔者近几年尝试在《人体解剖学》教学实践中运用学生助教,积累了一些经验,对于提高教学效果和培养高素质医学生起到了积极的作用,现报道如下。     

护理记录中应注意的法律问题

2002年《医疗事故处理条例》、《举证责任倒置》、《病历书写基本规范》等的相继出台，无疑给医院管理敲响了警钟。为适应《医疗事故处理条例》中患有权复印护理记录的要求，本院通过对1年来的护理记录进行抽检分析，发现有必要就护理记录中相关的法律性问题做进一步探讨，现报道如下。     

历史上的新安医学

新安医学发源于新安江流域的古徽州地区（今以黄山市为核心），肇始于南宋，鼎盛于明清，迄今已有1000多年的历史，自宋之张扩、张杲以来，见于史传的名医有900多位，有800余部医学论著流传于世。南宋张杲《医说》，明代吴岷《医方考》，江瑾《名医类案》，皆为相关领域我国最早的医学专著。汪机《石山医案》，融温补养阴于一炉，开固本培源流派之先河；方有执《伤寒论条辨》，侈言错简，发“错简重订”流派之开端；吴澄《不居集》首倡“理脾阴”之说，补先贤之未备；郑梅涧著《重楼玉钥》，创养阴清肺名方，为“养阴清润”派之鼻祖。汪昂《本草备要》、《医方集解》、《汤头歌诀》，程国彭《医学心悟》等名作，风行海内外，脍炙人口。     

论《黄帝内经》四时养生法

《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学典籍。包括《素问》和《灵枢》两部分，是中医理论的奠基之作。四时养生法就是依据《黄帝内经》的时间养生观所创立的具体的养生措施。所谓四时养生法就是指人体在四季中的不同养生方法，以下将人体在各个季节的不同养生方法分别予以介绍。     

浅谈中医心理护理两点体会

中医学中虽没有“心理学”的名称,但却有极其丰富的“心理学”内涵,它既重视情志活动在疾病中的作用,又强调精神治疗。中医认为七情过极,可以导致人体疾病,《灵枢、百病始生》篇指出“喜怒不节则伤脏,脏伤则病”《素问、阴阳应象大论》更具体说“怒伤肝”,“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。闸明了心理因素导致内脏疾病的机理。在治疗上,十分强调心理治疗的地位,而心理因素(情志)引起的疾病更应重视心理治疗,正如朱震《丹溪心法》说“五志之火,因七情所生……宜以人事制之,非药石所能疗”。历代名医应用心理疗法的     

“自主-合作-创新”式学习的应用与思考

“自主-合作-创新”式学习，是课堂教学过程中教师与学生通过教与学的双边活动能否表现出一定的创新意识或取得某种创新的教学效果的方法之一，它不仅是探讨课堂教学的目的和方法所期待解决的教学问题，而且也是教师对学生的学习方法给予指导的过程中需要认真对待的一个学法问题。为此，笔者在《正常人体学基础》课中就开展“自主-合作-创新”式学习进行了试用，现就探讨总结的浅拙认识进行交流。[第一段]     

从唯象角度认识中医现代化走向的实质

目的：认识中医现代化走向的实质。方法：从中医学唯象的整体性，从中医学唯象的辨证性，从中医学唯象的直观性，从中医学唯象的本质性等角度认识中医现代化走向的实质。结果：从中医学唯象的整体性出发，把握局部微观客体；从中医学唯象的辨证性出发，把握现代医学疾病的概念；从中医学唯象的直观性出发，把握逻辑性；从中医学唯象的本质性——“证”出发，在微观分析和形态结构上下功夫、找突破是正确把握中医现代化走向的几个重要方面：结论：从唯象角度认识中医现代化走向的实质，对于中医现代化来讲具有重要的现实意义。     

《内经》中的梦饮食与现代医学病态梦现象的比较

目的：将《内经》中的梦饮食与现代医学病态梦现象进行比较，以求理论与治疗手段的进一步发展，指导临床实践。 方法：查找古今文献，从病理、生理、心理三方面对两者进行比较，找出异同，分析各自的优缺点。 结果：①病理：《内经》认为梦饮食多与脾胃病变有关，气虚和邪寓是导致饮食梦的主要病因。现代医学认为，有肠胃系统疾病往往梦见吃了腐败食物。中西医学都涉及了“梦先兆”，通过对梦的分析可预测疾病。两者采用了不同的解释和治疗方法，《内经》的体系相对更加完备。②生理：《内经》认为胃肠饥饱的生理变化亦可引起梦饮食。现代医学证明，下丘脑对基本生物动机的形成有影响，睡眠中存在的自然需要就是引起梦的源泉。《内经》缺乏现代医学对此类梦的生理学解释，但是已经概述了其成因并被运用于临床实践。③心理：现代心理学认为，梦中食物对不同年龄及性别的人具有不同象征意义。《内经》较少涉及心理这方面内容。 结论：《内经》的梦饮食多是病态梦的典型列举，现代医学则注重生理及心理因素。《内经》在对病态梦的解释治疗可以为现代医学治疗学的发展提供经验，心理学方面有必要从现代医学获得补充。应该二者结合，互相借鉴，以臻完善。