颅骨孤立性嗜酸性肉芽肿1例

１临床资料患者，女，５２岁，以左枕部疼痛１周就诊。查体：左枕部有局限性压痛，范围约１．０ｃｍ×１．０ｃｍ，颅骨切线位Ｘ片提示：枕骨１．０ｃｍ×０．５ｃｍ孤立性梭形溶骨性病损，边缘清晰。肺部Ｘ平片正常，股骨、肱骨、胫骨、脊椎骨Ｘ片均正常。血常规：ＷＢＣ...     

脾真性囊肿1例

脾真性囊肿１例范培文，刘晓方，刘勇，于文铎本钢职工总医院（１１７０００）患者，女，３２岁。因左上腹不适、隐痛就诊。体检：一般正常。辅助检查：Ｂ超示脾略大，其内可见８．１ｃｍ×６．９ｃｍ液性暗区，边界清晰。ＣＴ：牌大，实质内可见７．０ｃｍ×１０．０ｃｍ...     

左眼恶性黑色素瘤术后10年腹腔转移1例

１　患者,女,３４岁,主诉：上腹部胀痛１月余,以肝占位收住入院。过去史：１０年前因左眼底恶黑色素瘤在外院行左眼球摘除术。查体：一般情况好,肋缘下可触及５ｃｍ×８ｃｍ肿物。右下腹可触及直径１０ｃｍ大小肿物,质均硬,活动度欠佳,余无异常。腹部彩超示肝左叶外８．３ｃｍ×６ｃｍ×５．７ｃｍ,４ｃｍ×３．６ｃｍ×３．２ｃｍ,大小肿物,。主动脉前方４．５ｃｍ×４ｃｍ×３．４ｃｍ,４ｃｍ×３．３ｃｍ大小肿物,子宫右前方９．２ｃｍ×８．２ｃｍ×７ｃｍ大小囊性肿物。ＣＴ检查同上所见。化验检查均正常。行剖腹探查术,…     

多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

妊娠合并巨大阔韧带肌瘤红色变性获足月活婴1例

１　患者,孕妇,２５岁,因停经３２周,左下腹痛２小时于１９９７年１０月８日收入院。入院查体：Ｔ３７．６℃,ＢＰ１５／１０ｋＰａ,心肺正常,肝脾未触及,双下肢Ⅰ°浮肿。产科情况：宫高３８ｃｍ,腹围１１５ｃｍ,ＲＯＡ,胎心率１４２次／分。血常规：ＷＢＣ１３．２×１０９／Ｌ,Ｎ８３．９％,ＨＧＢ１１８ｇ／Ｌ,ＰＬＴ２１７×１０９／Ｌ。Ｂ超提示：ＢＰＤ８．２ｃｍ,羊水量正常,后壁胎盘;多发性子宫肌瘤,最大１０．５ｃｍ×１１．５ｃｍ×１３．２ｃｍ,最小７．３ｃｍ×６．５ｃｍ。子宫肌瘤红色变性？入院诊断：３…     

肝细胞局灶性结节性增生1例

１患者,男,２０岁,右上腹不适２个月。Ｂ超检查发现肝右叶有一７．２ｃｍ×３．４ｃｍ大的肿物,以肝右叶占位性病变于１９９７年６月１１日收入我院外一科。检查：肝功能正常,甲胎蛋白阴性。行肝肿物切除术。肉眼见灰褐色组织１块,体积６．４ｃｍ×３．５ｃｍ×３．...     

Ras、c-myc、p~(53)癌基因蛋白在喉癌及癌旁 不同距离组织中表达的研究

研究癌基因及抗癌基因在喉癌及癌旁不同距离处的表达特点及意义。方法：应用ＬＳＡＢ微波 免疫组化法,检测了ｒａｓ,ｃ－ ｍｙｃ及 ｐ５３在 ３０例喉癌、边缘区、癌旁 ０．５ｃｍ、１．０ｃｍ、１．５ｃｍ、２．０ｃｍ处粘膜和４例正 常喉粘膜中的表达。结果;①ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ、ｐ５３在喉癌组织中有较高的阳性表达率,分别为８６．７％（２６／３０）、９６．７％ （２９／３０）、６３．３％（１９／３０）,与癌旁及正常组织相比,差异显著（Ｐ＜０．０１）,ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ在正常组织中有低量表达,ｐ５３ 从癌旁１．０ｃｍ处开始出现表达。②两种以上癌基因蛋白产物同时表达阳性者在喉癌组织为２８例（９３．３％）,其中 ｒａｓ＋ｃ－ｍｙｃ＋ｐ５３者为１７例（５６．７％）。癌旁组织中也存在着复合表达,在正常组织中无一例联合表达。③ｒａｓ、ｃ －ｍｙｃ、ｐ５３的单独及联合表达依正常粘膜→癌旁２．０ｃｍ→１．５ｃｍ→１．０ｃｍ→０．５ｃｍ→边缘区→癌依次增高,多 数在癌旁１．０ｃｍ处与０．５ｃｍ以内处的表达存在有显著差异（Ｐ＜０．０５）。④三种癌基因产物的表达与喉癌的分化 程度无关（Ｐ＞０．０５）。结论：ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ、ｐ５３基因改变均参与了喉癌?     

B超诊断成人巨输尿管症1例

患者,高某某,男,２６岁,无明原因突感下腹部剧烈疼痛１０天就诊。疼痛呈阵发性且向左股部及会阴部放射,伴尿频、尿痛及尿急,疼痛持续约１ｈ缓解。无血尿及脓尿。查体：左下腹轻压痛、左侧输尿管走行区下段可触及条索状物,血常规及尿常规未见异常。临床左侧输尿管下段结石。行Ｂ超检查可见：左侧肾脏形态规整、大小正常,包膜光滑,实质回声均。肾盂扩约１．４ｃｍ,肾下极肾盏内可见一１．１ｃｍ×１．０ｃｍ的强回声光团,后方伴声影。左侧输尿管近端内径约１．５ｃｍ,中段内径约１．３ｃｍ,下段明显扩张,内径约３．５ｃｍ,扩张…     

颈1、2脊索瘤1例

１　患者,女,５２岁,因颈部不适、咽部干涩、肿块１．５年于１９９８年８月２５日入院。体检：体温３６．４℃,血压正常,营养较差,皮肤正常色,巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及。颈椎无畸形,无压痛,颈部活动基本正常。咽后壁左侧有一约２．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ大小包块,质软,边缘尚清楚,咽部颜色正常,包块压痛,吞咽不畅。四肢活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。颈椎Ｘ线片及ＣＴ检查提示：颈１、２椎体骨质轻度破坏,咽后壁脓肿形成。化验：血沉１０ｍｍ／ｈ,肝功正常,血色素１４．３×１０ｇ／Ｌ,白细胞５…     

巩膜血管平滑肌肉瘤一例报告

患者,女,５６岁。以右眼眶发现一肿物６月余为主诉入院。查体：右眼视力１．２,屈光间质清,眼底正常,眼球各方转动较受限,下穹窿部可见２．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．２ｃｍ大小肿物,触及质硬,可移动,曾局部及全身用药疗效不佳,逐日增大。于１９９８年３月２日行...     

十二指肠球部溃疡胆总管囊肿瘘一例

患者,男,３７岁,因上腹隐痛,返酸１０年,黑便３ｄ入院。体检：一般检查无异常,心肺腹部物理检查除中上腹轻压痛外,余均正常;大便潜血阳性。行电子胃镜检查,镜下见十二指肠球部双腔,直径分别为１５ｃｍ×１．５ｃｍ,１ｃｍ×１ｃｍ均有胆汁溢出,球部变形,球...     

平阳霉素治疗头颈部血管瘤99例

我院自１９９６年３月～１９９９年１２月,使用国产平阳霉素治疗头颈部血管瘤９例,效果满意,报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组９例,男４例,女５例,年龄７～３５岁,平均４６．７岁。唇部２例,舌部２例,面部３例,腭部 ２例,瘤体 ０．８ｃｍ × ０．５ｃｍ × ０．２ｃｍ～ ２．０ｃｍ ×１．２ｃｍ ×１．０ｃｍ,均未接受过治疗,术前查血常规、出凝血时间、肝功正常,胸透（－）。 １．２治疗方法：取国产平阳霉素８ｍｇ,用生理盐水２～４ｍｌ稀释,进针部位消毒后刺入瘤体抽吸回血后注射,注药多少可根据病变位置,…     

Marie-Sainton 综合征1例

Ｍａｒｉｅ－Ｓａｉｎｔｏｎ综合征１例山东省蒙阴县人民医院儿科马禄兴刘纯美女，６岁。生后即发现颅骨小，前后囟极大，颅缝宽。第１胎第１产，母孕期健康。体格检查：发育营养正常，精神可。头围３５ｃｍ，前囟８ｃｍ×９．５ｃｍ，后囟７ｃｍ，右冠状缝４ｃｍ，矢状缝...     

小儿心力衰竭定量诊断标准的研究

用多普勒超声心动图测定２８６名正常儿童和４１例心衰患儿的５８项心脏血流参数，选出主动脉峰值流速（ＰＦＶＡ）、肺动脉峰值流速（ＰＦＶＰ）、二尖瓣Ｅ峰峰值流速（ＰＦＶＭＥ）、三尖瓣Ｅ峰流速（ＰＦＶＴＥ）、心脏指数（ＣＩ）等５项作为心衰定量诊断标准。这５项指标为ＰＦＶＡ：６个月以下＜７３．１ｃｍ／ｓ，６个月～＜８７．１ｃｍ／ｓ，４岁～＜１０１．９ｃｍ／ｓ，１０～１４岁＜１１０ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＰ：６个月以下＜６９．２ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＜８２．４ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＭＥ：６个月以下＞７８．５或＜５０．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞１０１．６或＜７５．２ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＴＥ：６个月以下＞６５．９或＜３７．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞６７．１或＜４３．１ｃｍ／ｓ；ＣＩ＜２．６Ｌ／ｍ~２·ｍｉｎ~（－１）。     

多发性骨巨细胞瘤一例报告

骨巨细胞瘤是常见的骨肿瘤,绝大多数病例为单发,多发者少见。笔者曾遇见多发性骨巨细胞瘤１例,现报告如下。１　病例介绍患者,男,２０岁,左膝、右足外伤后肿胀１年,加重２个月入院。查体：左膝外侧髁上轻度肿胀,局部皮肤正常,可触及１个３．５ｃｍ×５．０ｃｍ大小的骨性肿块,固定,压痛,左膝过屈疼痛;右足第一跖骨远段软组织隆起,触及１个５．０ｃｍ×４．０ｃｍ的半球形肿块,质地不均,固定、压痛,拇趾活动受限。Ｘ线检查：左股骨外髁见一大小３．５ｃｍ×５．０ｃｍ的椭圆形的密度减低区,内缘光滑,外侧骨皮质向外膨胀性…     

卵巢幼年型囊状颗粒细胞瘤1例报告

１临床资料患者,女性,１７岁。发现下腹膨隆２个多月。下腹胀,尿频,每日阵痛数次,每次持续２０多分钟１个月余。查体：营养中等,全身浅表淋巴结未触及,腹部膨隆,外阴发育正常,宫体及附件触及不满意,可触及下至盆腔上至剑突下肿物１个,有３０ｃｍ×２８ｃｍ×１８ｃｍ大小。Ｂ超检查：可探及２９．５ｃｍ×２７ｃｍ×１９ｃｍ囊性肿物１个。初步诊断：卵巢囊腺瘤。行肿物切除术中,可见右侧卵巢３１ｃｍ×２９ｃｍ×１７ｃｍ囊性肿物１个,与周围无粘连,腹腔内无转移灶,切除肿物后,术中冰冻切片回报：良性囊肿。病理检查：右侧…     

股外侧肌副头的形态及其临床意义

目的：探讨股外侧肌副头在髌骨半脱位中的作用,为髌骨外侧支持带松解术提供形态学依据。材料与方法：对５０例下肢的股外侧肌副头的起点及形态进行了观测。结果：股外侧肌副头起于外侧肌间隔,止于髌骨外缘中上１／３处。其出现率为９８％,肌腹长８．６±２．２ｃｍ,宽１．９±０．５ｃｍ,厚１．６±０．５ｃｍ;腱长３．２±１．０ｃｍ,宽１．６±０．５ｃｍ;腱长３．２±１．０ｃｍ,宽（０．９±０．４ｃｍ,厚０．２±０．１ｃｍ。结论：股外侧肌副头是引起髌骨半脱位的解剖学因素之一。髌骨外侧支持带松解术应切断该肌的止点。     

足月分娩伴侧穹窿撕裂1例

１病例介绍 患者２２岁,妊娠４０周孕１产０ＬＯＡ,于２０００年３月１６日２０时３０分入院待产,既往月经规律,身高 １．６８ ｍ,体重６５ｋｇ。查体：一般状况尚可,宫高３０ ｃｍ,腹围１００ ｃｍ,宫缩不规律,宫体无压痛,胎心 １４０／ｍｉｎ,宫口开大 １．０ ｃｍ,胎膜未破,胎先露头 Ｓ－５,骨盆测量值正常,于 ２３时出现规律宫缩,３月１７日 ０时宫口开大 ３ ｃｍ,且时宫口开大 １０ ｃｍ,三时 ８分顺产一女性活婴,新生儿体重 ２ ７５０ ｇ,发育正常,Ａｐｇａｒ评分 １０分。产妇会阴体完整,待胎盘娩出后检查阴道…     

内镜下机械碎石术治疗总胆管1.0 cm以上结石(附121例分析)

内镜下十二指肠乳头切开术后应用机械碎石器治疗总胆管１．０ｃｍ以上结石１２１例，其中１枚结石６８例，２枚２１例，３枚１０例，３枚以上２２例。结石大小：１．０～１．４ｃｍ６３例，１．５～１．９ｃｍ３５例，２．０～２．４ｃｍ１７例，≥２．５ｃｍ６例。一次取...     

正常肾上腺磁共振成像表现及肾上腺肿瘤磁共振成像诊断

用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ ０．５ Ｔｅｓｌａ超导磁共振仪检查３０名正常人肾上腺、８例肾上腺良性肿瘤及１例肾上腺癌。结果：正常双侧肾上腺的高度和宽度均为２．５～３．５ｃｍ，厚度为０．８～１．０８ｃｍ。横断位右侧大多数呈倒置Ｙ型，少数呈Ｖ型。左侧大多数呈三角型，少数呈Ｙ型。冠状位双侧同正常解剖学所见一致。正常肾上腺信号强度：Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ）同肾髓质；质子像与肝相同；Ｔ２ＷＩ与肌肉相同。