数字化钛网修补颅骨缺损70例临床分析

目的:研究探讨采用数字化技术塑形钛网然后对患者缺损颅骨进行修补的临床应用价值,总结手术经验,为临床医务工作者在应用数字化钛网修补颅骨缺损方面提供理论依据。方法:对我院于2010年6月至2012年12月收治的70例颅骨缺损患者采用数字化钛网塑形修补技术进行缺损颅骨修复,术前均对患者进行头颅CT扫描,扫描深度为(2mm),然后使用计算机数字化成像技术进行三维模拟患者缺损颅骨的原始形状,然后根据模拟得到的数据(包括缺损区域的大小,形状,弧度,缺口齿槽)进行塑形设计,按照设计出的数字化模型采用精密设备进行高精度的钛板塑形剪切,最后达到与患者的颅骨缺损部位完全吻合,形成一体。根据患者的满意程度以及手术效果评价数字化钛网修补颅骨缺损手术的临床效果。结果:70例颅骨缺损患者手术后效果良好,塑形钛网可以和颅骨缺损部位完全吻合,颅骨外形修复满意程度达到100%,手术前患者由于颅骨缺损引起的各项并发症均在短时间之内得到一定程度额改善。手术时间也有了较大程度的缩短,降低了术后感染等并发症的发生率。结论:数字化塑形钛网技术对于颅骨缺损患者的治疗效果良好,手术快捷,方便,塑形精确,满意程度高。由于时间较人工塑形手段短,因此降低了手术风险,减小了手术部位感染的发生率。生物学上的外形真正达到了恢复,对病人心理以及生理上的痛苦有了较大程度的缓解消除作用,同时减轻了患者的经济负担,提高了患者的生活质量水平。值得广大临床医务工作者大力推广。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损36例

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用效果。方法:对我院神经外科2008年1月～2012年1月进行颅骨缺损修补的手术方法、手术时机及预后进行回顾性分析。结果:36例病人术后无感染,1例皮下积液,未行处理2周后自行吸收。结论:数字化塑形钛网在颅骨修补中应用后明显缩短了手术时间因此降低了手术风险,并且提高了颅骨修补后与原来颅骨形状的一致性。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损疗效分析

目的探讨75例开颅术后颅骨缺损采用数字化塑形钛网修补手术方法及所出现并发症。方法对75例颅骨缺损临床资料进行回顾分析。结果术后出现脑内血肿1例,硬膜外血肿5例,皮下积液9例,其中脑内血肿1例及硬膜外血肿1例。再次行血肿清除术,未出现感染及钛网外漏等情况全部患者均一期愈合,修补术后患者的自觉症状及神经功能障碍有了一定程度的改善。结论数字化塑形钛网修补达到解剖复位,外形美观对称,恢复颞肌的咀嚼功能,且钛网固定可靠。出现并发症少,未发生修补术后感染。     

数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对20例应用数字化三维成形钛网进行的颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析。结果应用数字化三维钛板修补颅骨缺损,术后无一例发生植入钛板材料松动,术后颞肌疼痛的症状能够完全消除。结论数字化钛网修补颅骨缺损手术操作时间明显缩短,术后并发症的发生率明显减少,术后双侧颅骨外形对称,患者对术后外形恢复程度满意,可作为临床治疗颅骨缺损的理想选择。     

CT调控下钛网一次性冲压成形治疗颅骨缺损

目的：探讨CT调控下三维重建钛网一次性冲压成形治疗颅骨缺损的临床应用价值。方法：对38例颅骨缺损患者在颅骨缺损2～6个月内行颅骨缺损成形术,修补材料均应用二维钛网。术前应用螺旋CT扫描三维成像对钛网进行精确塑型。术后平均随访3～24个月。结果：术后切口均I期愈合,局部无红肿、变形及塌陷,头颅对称,临床效果良好。结论：二维钛网辅以CT调控下三维图像重建一次性冲压成形应用于颅骨缺损成形术,具有手术操作简化、时间短、固定稳固、组织创伤小、相容性好、并发症少等特点,值得临床推广。     

三维钛网辅以16排CT颅骨图像重建治疗颅骨缺损6例

目的:探讨三维钛网治疗各种原因造成颅骨缺损的临床价值。方法:对6例颅骨缺损患者,在颅骨缺损3~6个月内行颅骨缺损成形术,术前应用16排CT扫描三维成像对钛网进行精确塑型。术后平均随访6~24个月。结果:6例病例塑形满意,几乎恢复原有容貌,平均手术时间缩短。结论:三维钛网辅以16排CT颅骨图像重建,应用于颅骨缺损成形术,具有手术时间短、组织创伤小、组织相容性好、固定稳固、手术操作简化等特点,具有推广应用价值。     

钛网修补颅骨缺损治疗体会

颅骨缺损多数是由颅脑外伤和颅脑手术后引起。我院自2000年2月至今采用钛网行颅骨修补26例,取得满意效果,现报道如下。     

钛网数字化成形修补颅骨缺损25例临床分析

因创伤及手术等造成颅骨缺损，为达到外形和功能的理想康复，需要行颅骨缺损修补术。颅骨缺损如何得到更加个性化的修复是颅骨修补术的临床应用研究方向。本院2006年以来采用二维钛网数字化成形技术修补颅骨缺损25例，效果满意。现报道如下。     

数字化成形钛网颞肌外修补颅骨缺损32例体会

<正>颅骨缺损是神经外科常见病之一,常见于重型颅脑损伤,脑出血或大面积脑梗死并脑疝治疗中行去大骨瓣减压术后以及颅骨粉碎性骨折,颅骨肿瘤术后病人。患者可能出现由于大面积颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征、继发再次脑损伤,继发癫痫及容     

应用钛板钛网颅骨成型39例

我院于１９８７－１９９３年间应用钛合金材料修补颅骨缺损３９例，其中颅脑外伤３７例，骨瘤１例，脑膜瘤１例。随访７年发现，钛板修补的２５例中，出现移位和（或）上翘４例，外露感染２例，而钛网修补的１４例中无１例有并发症（Ｐ〈０．０５），作者认为，钛板有其优点，但也有缺点，仍不十分理想，而钛网成型克服了钛板成型的缺点，是较理想的修补材料。     

三维钛网修补颅骨缺损12例报告

目的探讨三维钛网修补颅骨缺损的疗效。方法回顾性分析采用三维钛网修补术治疗的12例颅骨缺损患者（观察组）的临床资料,并与普通钛网修补术治疗的13例颅骨缺损患者（对照组）进行比较。结果两组缺损面积比较差异无显著性（P〉0.05）,观察组手术时间、术后满意度均要好于对照组,比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论三维钛网修补颅骨缺损简单易行,值得推广。根据三维钛网特点,采取相应的手术操作技巧可减少术后并发症。     

颞肌外钛网修补颅骨缺损的体会

目的 总结颅骨缺损修补中应用钛网的临床经验。方法 全组43例均采用静脉复合麻醉，术前、术中、术后均合理用药，修补时精确塑形，使边缘紧贴颅骨。结果 全组切口均一期愈合，无一例出现并发症，随访3～12个月，无感染、皮下积液或出血，部分癫痫发作及神经功能症状均有改善。结论 严格手术指征，合理用药，修补时精确塑形，术中操作仔细，避免脑脊液漏，彻底止血，闭塞无效腔是颅骨修补成功的关键。     

三维塑形钛网在巨大颅骨缺损修补中的应用

普通钛网修补巨大颅骨缺损时存在外形不满意,伤口易感染,皮下积液多,颅骨固定材料易松动等缺点.我科于2007年1月至2010年2月采用三维塑形钛网个体化修补巨大颅骨缺损28例,较好的克服了上述缺点,效果满意,现报告如下.     

钛网修补颅骨缺损56例临床分析

我院1998年1月至2007年10月,采用美国博纳公司的钛网材料行颅骨缺损修补术56例,效果满意,现报告如下.     

数字化钛网修补颅骨缺损34例临床分析

目的:探讨数字化钛网在颅骨缺损修补中的优越性。方法:采用数字化钛网对34例颅骨缺损进行修补,其中2例有脑积水行V-P分流术。结果:34例患者均恢复良好,外观自然,无术后皮下积液和切口感染。结论:数字化钛网修补颅骨缺损安全可靠,外形满意。     

电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损

目的:探讨电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损的效果及优缺点。方法:回顾性分析比较大面积颅骨缺损行颅骨修补的患者160例,其中80例颅骨缺损患者使用手工塑形钛网进行修补,80例颅骨缺损患者使用数字化电脑塑形钛网进行修补。对比分析两种修补方法的优缺点。结果:与第一组患者相比,第二组患者手术时间短(P<0.05),钛钉用量少(P<0.001),术后效果好(P<0.05)。术后所有病例未见钛网松动。第一组共发生积液23例,感染6例,颞肌疼痛15例。第二组共发生积液14例,感染3例,颞肌疼痛5例,两组颞肌疼痛程度比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用电脑塑形钛网进行大面积颅骨缺损修补,其术后并发症明显少于手工塑形钛网,而且能很好还原患者的头形容貌,是颅骨修补理想的选择。     

数字化精细塑形钛网治疗颅骨缺损的临床研究

颅骨缺损常见于外伤减压术后,颅骨粉碎性骨折、颅骨肿瘤术后患者,颅骨修补术可纠正颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征及美容问题,并保护脑组织不再受损,目前钛网以其优异的性能已经取代了有机玻璃、硅橡胶等修补材料,良好塑形是提高钛网修补颅骨缺损手术效果关键,2008年1～10月,我科采用三维精细成型钛网技术治疗颅骨缺损患者21例,效果满意,现报道如下。     

应用三维成形钛网修补颅骨缺损58例临床报告

目的 探讨三维成形钛网修补颅骨缺损的临床价值.方法应用三维成形钛网,对58例颅骨缺损进行修补.结果58例患者术后均恢复良好,切口甲期愈合,无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症,无张口、咀嚼疼痛困难等不良反应.结论 应用三维成形钛网修补颅骨缺损,减少了医生手术强度,缩短了手术时间,降低了颅骨修补的术后并发症,最大限度地恢复了患者的容貌,值得临床广泛推广使用.     

数字化成形钛网治疗大面积颅骨缺损疗效分析

颅骨缺损多见于脑外伤去骨瓣减压术后,部分见于脑出血、颅内肿瘤、颅骨肿瘤术后。颅骨缺损,尤其是巨大颅骨缺损患者常常出现头痛,头晕,注意力不集中,易疲劳,局部胀痛等症状,Yamaura等将这一系列神经症状命名为颅骨缺损综合征。而且颅骨缺损会影响外观,容易出现脑积水等并发症,因此巨大颅骨缺损患者需行颅骨修补术。2008年11月～2011年11月,我们采用数字化塑形钛网进行颅骨修补术,取得满意效果,现报告如下。     

三维钛网成形颅骨缺损修补术182例体会

目的：探讨计算机三维钛网成形颅骨缺损修补术的临床应用价值。方法：回顾性分析我科2008年10月～2012年7月颅骨缺损使用钛网成形182例患者的临床资料。结果：182例患者术后均恢复良好,切口甲级愈合,无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症及不良反应。结论：使用计算机三维成形钛网作颅骨缺损成形材料效果满意、安全、并发症少。