肺底积液的X线表现

肺底积液又名假膈肌,是指积液存在于肺底和横膈之间,是胸腔积液的一种特殊类型。X线检查是其诊断的重要手段,但往往由于对其X线表现认识不足,常造成漏诊和误诊,为此本文就此症的X线征象分述如下。 1 后前位X线表现 1.1 一侧“膈肌”升高 “膈”升高的程度与积液量的多少有关,一般大量积液时“膈”影高达肺门以上,中量积液“膈”影平肺门下缘,小量积液仅见“膈”轻度升高。肖勤选等分析42例肺底积液,“膈”升高2～10cm不等。苏锦章等报告30例,“膈”升高2～9cm不等。 1.2 “膈”顶高点外移征 正常后前位透视或拍片见双侧膈肌最高点大多在心膈角处(内1/3处),很少有外移的表现,少数膈肌呈平缓状。当肺底积液时,“膈”顶较为平坦,最高点外移至外1/3处,此征在呼气末摄片更易显示。李延路统计100例正常胸片,99例左侧膈肌最高点和90例右侧膈肌最高点均无外移表现,10例因肝脏影响,最高点外移2～4cm。而26例肺底积液中18     

22例肺底积液的X线诊断

目的：提高对肺底积液X线诊断重要性的认识。方法：回顾性分析经临床X线检查确定的肺底积液22例。结果：肺底积液的X线表现为立位后前位一侧横膈抬高形成“假膈顶”。均随体位的改变而发生相应的改变。结论：X线检查对肺底积液诊断有很大的价值。     

肺底积液的X线诊断与鉴别

目的：提高对肺底积液X线诊断与鉴别的认识。方法：回顾性分析经临床、X线检查及超声检查确诊的肺底积液25例患者资料。结果：肺底积液的X线表现为立住后前住一侧横膈影升高形成“假膈顶”，可随体住的改变而改变。结论：X线检查对发现肺底积液有很大的价值。结合超声检查诊断肺底积液可靠准确。     

肺底积液18例的X线征象分析

肺底积液是胸膜炎的一个特殊Ｘ线征象[1] ,就是游离的胸腔积液先沉积于胸腔的底部 ,一般在肺底与横膈之间 ,使肺部略向上浮起[2 ] 。常规Ｘ线胸片立位、侧位、卧位检查结合动态Ｘ线电视透视检查是诊断肺底积液简单易行的有效方法。1　临床资料18例中 ,男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均年龄 34岁。临床表现 :胸痛、胸闷、咳嗽、发热 ,腹痛等。其中胸痛 17例 ,胸闷 10例 ,咳嗽 16例 ,发热 18例 ,腹痛 8例。本文 18例均用 5 0 0ｍＡＸ线机摄胸直立后前位、侧位、仰卧位胸片 ,结合动态Ｘ线电视透视检查。2　Ｘ线征象Ｘ线平片 :胸直立…     

肺底积液的诊断(附38例分析)

肺底积液是积聚于肺底与横隔之间的不典型胸腔积液,是胸腔积液的一种特殊形式,首先由Rigles于1936年报道。我们分析38例肺底积液的临床资料,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男对例,女7例;年龄17－60岁,平均28.6岁。38例中发热26例,咳嗽34例,胸闷、气短18例,胸痛对例。患侧胸下部呼吸音减弱29例,闻及胸膜摩擦音2例。38例血象均正常或基本正常。胸水常规检查35例,其中外观淡黄色33例,血性2例;渗出液33例,漏出液2例。B超检查27例,液性暗区为1．0－4.0cm。最后诊断结核性胸水35例,癌性胸水1例,肝性胸水2例。1．2X线表现…     

肺底积液50例的X线分析

肺底积液是胸腔积液的一种，是指液体积聚在膈胸膜间。由于对站立位胸片征象认识不足，而未做特殊X线检查，常致漏诊、误诊。现将我院1996年6月-2003年3月年间曾诊治的50例肺底积液患者情况总结如下，供同道参考。     

肺底积液影像学诊断的临床对比分析

目的探讨不同影像技术在肺底积液诊断中的临床应用价值。方法对79例肺底积液患者的二维超声、X线片及CT检查结果进行回顾分析,比较不同影像技术方法对肺底积液的检出率。结果二维超声、X线片及CT对肺底积液的检出率分别为96.3%、75.9%和93.9%,二维超声与CT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);二维超声、CT检出率与X线片比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与CT、X线片比较,二维超声对肺底积液的检出具有检出率高,漏诊率低的优势,值得临床推广。     

肺底积液的X线诊断及分析——附50例报告

本文报告50例肺底积液的临床、X线表现。对肺底积液的发病机制进行了探讨。对4种易误诊、漏诊类型进行了分析。最后，提出了一个新的X线征——“心后膈顶消失征”，我们认为这是一个诊断左侧肺底积液的重要X线征象。     

结核性肺底积液18例临床分析

肺底积液是胸腔积液的一种特殊类型，多为结核杆菌引起。临床上又称结核性膈胸膜炎。肺底积液在站立位时X线胸片仅表现为膈肌升高或膈肌顶最高点外移。即使有大量积液，肋膈角和心膈角均呈正常锐角，因此极易误诊。治疗上不能采用常规前倾坐位胸穿而必须采用卧位胸穿。现将我院2004年以来确诊并资料完整的18例结核性肺底积液进行回顾性分析。     

肺下积液的X线诊断

本文报告肺下积液9例,并就其X线诊断问题进行讨论。 1 临床资料 本组9例中男性6例,女性3例,年龄19～48岁;病程7～20天。临床表现:皆有不同程度的低热、咳嗽、胸闷及患侧下胸痛;在治疗过程中,均进行1～4次胸腔穿刺抽液,每次抽液200～450ml不等,胸腔穿刺液8例为渗出液,1例肝     

胸腔积液的诊断策略

胸腔积液（pleuraleffusion）是肺、胸膜或其他许多全身疾病的常见临床表现之一。正常机体胸腔内的液体分泌和吸收保持着动态平衡，任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就会出现胸腔积液。胸腔积液病因有100多种，除常见的肺、胸膜疾患外，还可由心脏、肝脏、结缔组织等其他组织器官疾患引起。不同病因的胸腔积液其治疗方案截然不同，胸腔积液的诊断策略，关系到明确胸腔积液的病因及拟订针对性的治疗措施。因此，其诊断思维相当重要，具体的诊断过程包括以下几个步骤。确定有无胸腔积液除引起胸腔积液基础疾病的典型临床表现外，…     

肺中下野结核并胸腔积液临床X线分析（附30例报告）

1 临床资料 本文对30例肺中下野结核合并胸腔积液进行临床X线分析。其中男17例,女13例;9～12岁4例,45～60岁17例,61～76岁30例,中老年占95％。详见附表。 2 X线表现 30例肺中下野结核以单侧较多见,双侧少见,大量积液罕见。肺中下野结核的发病部位不典型且病灶     

胃底静脉曲张的影像学诊断

胃底静脉曲张常合并食道静脉曲张，但也可单独发生。X线表现形态不一，检出率不高，易漏诊及误诊。本文报告资料完整的38例，均经手术证实，X线钡餐点片，其中20例做B超检查。重点探讨漏诊、误诊的原因及影像学诊断，以提高术前诊断率。     

癌性胸腔积液的胸部X线诊断及鉴别诊断

目的：探讨癌性胸腔积液的胸部X线表现及鉴别诊断。方法：对30例癌性胸腔积液的胸部X线表现进行分析。结果：1、大量癌性胸腔积液(10例)；胸部X线有三种表现：①纵隔呈非一致性移位(4例)；气管向患侧移位或不移位．心脏不移位或向健侧移位。②纵隔不移位(2例)；气管及心脏解剖位置不变。⑧纵隔一致性移位(4例)；气管向健侧移位或不移位．心脏向健侧移位。2、中量癌性胸腔积液(16例)；渗液曲线反常者达92%且同侧肺野内带多见肺实变或肺门肿块。3、少量癌性胸腔积液(4例)；同侧肺野多有阻塞性改变及肺门肿块。结论：通过对癌性胸腔积液的胸部X线等检查．多能明确肺癌合并胸腔积液的诊断．从而提高对本病胸部X线平片的认识。     

89例胸腔积液B超诊断与X线检查的对照分析

胸腔积液是临床多种疾病的常见症状之一,以往靠X线或A超检查。随着B超的广泛使用,确认率大大高于X线检查,即使少     

B超诊断肺腺癌伴胸腔积液的评价

我院自1994～2001年,应用二维超声诊断7例肺腺癌,井经手术、病理证实,分析如下。 资料与方法 一般资料:本组患者,男性4例,女性3例,年龄27～62岁,使用仪器Aloka SSD-500型,MedisonSA-6000型超声诊断仪,探头频率2.0～3.5MHz,患者取仰卧位及坐位,于肩肿线、腋前、中、后线第8～11肋间纵横斜扫查,实时动态观察肺组织、胸腔及胸膜的回声。     

超声在胸腔积液诊断中的应用价值

目的探讨超声在胸腔积液诊断中的应用价值。方法回顾性分析120例胸腔积液患者的临床资料,所有入组患者均具有完整的X线及超声检查,对超声及X线检查诊断胸腔积液的准确率进行分析。结果①对引发胸腔积液的疾病分布情况进行分析发现,引发胸腔积液的疾病主要有肝硬化、心力衰竭、肺癌、结核性胸膜炎、肺炎等;②对两种检查手段准确率的比较发现,超声检查组有119例患者检查阳性,阳性率为99.2%,X线组患者有100例患者检查阳性,阳性率为83.3%,两组患者阳性率比较具有统计学差异(P<0.05)。结论超声检查在诊断胸腔积液方面,准确率高于X线检查,是一种安全、准确的检查手段。