盐酸丙美卡因点眼减轻斜视患儿全身麻醉苏醒期躁动的效果研究

目的观察盐酸丙美卡因滴眼液点眼对全身麻醉斜视矫正术后患儿苏醒期躁动的预防作用。方法选择3~12岁全身麻醉下行斜视矫正术患儿258例,随机分为观察组与对照组,观察组在手术结束前结膜囊内滴入0.5%盐酸丙美卡因滴眼液1~2滴,对照组在手术结束前滴0.9%生理盐水1~2滴。术毕清醒拔除气管导管后送入麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)。观察并记录患儿苏醒期躁动发生情况,评估躁动程度。结果两组躁动发生率比较,观察组躁动发生率12.4%,对照组躁动发生率31.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丙美卡因滴眼液对患儿全身麻醉斜视术后苏醒期躁动的发生有一定的预防作用。     

利多卡因凝胶在术前静脉穿刺置管术中的应用效果观察

[目的]探讨利多卡因凝胶涂抹对术前静脉穿刺置管术的影响及效果。[方法]选择手术前静脉留置针穿刺保留且意识清楚病人160例,分为观察组和对照组各80例,观察组在静脉留置针穿刺前以2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤,2min后再行穿刺置管术;对照组常规静脉留置针穿刺。观察两组病人一次穿刺成功率、病人的疼痛度、满意度。[结果]两组病人一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P0.05),穿刺时疼痛度和满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]术前静脉穿刺置管时应用2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤能缓解穿刺时疼痛,提高病人满意度,无药物不良反应发生。     

两种角度静脉穿刺法在老年心血管疾病患者中应用的效果观察

目的:提高老年患者静脉穿刺成功率。方法:将100例60岁以上的老人随机分为两组,试验组采取45~60°角度静脉穿刺法,对照组采用20°角度穿刺法,对两组静脉穿刺成功率、静脉炎、淤血情况、穿刺疼痛程度进行比较。结果:试验组一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05),静脉炎发生率、淤血情况、穿刺疼痛程度均低于对照组(P0.05)。结论:采用45°~60°角度静脉穿刺法增加了穿刺的成功率。     

老年慢性病患者逆行静脉穿刺的效果观察

目的 探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果,为长期静脉输液或浅静脉穿刺困难的老年患者提供良好的穿刺途径,提高手背浅静脉的利用率.方法 选择静脉输液患者80例,随机分为试验组和对照组各40例.试验组采用逆行(离心)穿刺,对照组采用常规方法 (向心)穿刺,两组均选用手背浅静脉为穿刺部位,比较1次穿刺成功率、穿刺部位渗出、肿胀率和疼痛评分.结果 试验组的1次穿刺成功率高于对照组(P＜0.01),局部渗出、肿胀率低于对照组(P＜0.01),疼痛评分低于对照组(P＜0.01).结论 逆行静脉穿刺可提高老年慢性病患者穿刺成功率,降低肿胀、渗出率,减轻患者的疼痛.     

0.5%盐酸丙美卡因滴眼液对弃瓣LASEK术后疼痛控制的临床观察

目的:探讨0.5%盐酸丙美卡因滴眼液对弃瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后疼痛的控制以及对术后恢复的影响.方法:选取32例(64眼)行弃瓣LASEK患者,术后24 h给予适当点用0.5%盐酸丙关卡因眼药水;另选取40例(80眼)相同术式给予0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液点眼作为对照.并观察术后疼痛,角膜上皮的愈合,视力恢复及角膜雾浊等发生情况.结果:两组患者在24 h内各时间段使用表麻剂组疼痛指数更低,两组间差异有非常显著性(P<0.01).术后24 h使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液的次数为(9.28±2.63)次,间隔时间为(2.91±1.75)h.36 h及48 h疼痛两组差异无显著性(P>0.05).两组在角膜上皮愈合,术后视力恢复,角膜雾浊方面差异无显著性(P>0.05).结论:弃瓣LASEK术后适当使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液能有效解决术后疼痛,并对角膜上皮的愈合无明显影响.     

姜醇在浅静脉穿刺困难患者中的应用

目的提高对浅静脉穿刺困难患者的静脉一次穿刺成功率。方法选择45例浅静脉穿刺困难的患者,采用自身对照法,即单日常规静脉穿刺,设为对照组,双日用姜醇在同一穿刺血管涂擦后再行常规静脉穿刺,设为试验组;选择20例已发生不同程度静脉炎的患者（静脉炎组）,于热敷15 min后,使用姜醇局部涂擦,4~6次/d,使用1~2周。结果试验组使用姜醇局部涂擦后一次穿刺成功率为93.3%,而对照组1次穿刺成功率仅为62.2%;静脉炎组11例的红、肿、痛症状有明显改善,有5例患者硬化血管弹性得以恢复。结论姜醇的使用能够提高浅静脉穿刺困难患者的静脉一次穿刺成功率;使用姜醇对于静脉炎的治疗有一定的疗效。     

给指握拳法在老年消瘦患者静脉穿刺中应用的效果评价

目的 探讨给指握拳法在老年消瘦患者静脉穿刺中的应用效果.方法 将360例老年消瘦患者随机分为A、B 2组各180例,A组采用给指握拳法,B组采用传统握拳法进行静脉穿刺,穿刺部位均选取手背静脉.观察比较2组患者静脉穿刺一次成功率和患者疼痛程度.结果 A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组,但疼痛程度低于B组.结论 采用给指握拳法对老年消瘦患者进行静脉穿刺提高了一次成功率,减轻了患者的痛苦.     

操作臂肘部固定与悬空对小儿头皮静脉穿刺成功率及疼痛程度的影响

选取我院2012年1月~2014年12月130例行头皮静脉穿刺患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各65例。其中对照组患儿穿刺时操作臂肘部悬空;试验组患儿则穿刺时操作臂肘部固定。比较两组患儿静脉一次穿刺成功率和疼痛CHOEPS评分。结果对照组和试验组患者静脉一次穿刺成功率分别为90.77%(59/65),100.00%(65/65);试验组患儿静脉一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和试验组患者穿刺后CHOEPS评分分别为11.33±2.98分,8.70±2.04分,试验组患儿穿刺后CHOEPS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于操作臂肘部悬空,操作臂肘部固定用于小儿头皮静脉穿刺可有效提高一次成功率,降低疼痛程度。     

两种小儿头皮静脉穿刺方法的效果比较

目的：提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻穿刺疼痛。方法：将168例患儿随机分为试验组和对照组各84例,试验组穿刺者行静脉穿刺时操作侧手臂肘部固定在输液操作台上形成支撑,对照组穿刺时操作侧手臂悬空,比较两组患儿静脉穿刺一次成功率和疼痛程度。结果：试验组患儿静脉穿刺一次成功率明显高于对照组;疼痛评估得分明显低于对照组,差异有统计学意义。结论：肘部支撑法用于小儿头皮静脉穿刺是一种可行的方法,值得推广。     

不同型号针头在门诊中青年患者静脉输液中使用效果比

目的 探讨5.5号针头在门诊中青年患者静脉输液中使用的优越性.方法 将门诊输液的200例中青年患者按随机数字表法分为2组,观察组(选择5.5号针头穿刺)与对照组(选择7号针头穿刺),每组100例.分别实施静脉穿刺,对2组患者静脉穿刺成功率、穿刺疼痛的程度、不良反应发生率及注射部位血管反应进行比较.结果 观察组输液的穿刺成功率为99.5%,对照组穿刺成功率为89.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组穿刺疼痛率、静脉炎发生率及血管内瘀血显著高于观察组(均P＜0.05).结论 选用5.5号头皮针能明显减轻患者痛苦,提高护士工作效率,同时能够在一定程度上避免输液反应的发生.     

不同浓度利多卡因对学龄期患儿静脉穿刺疼痛的控制

目的 比较不同浓度利多卡因对学龄期患儿静脉穿刺的镇痛效果。 方法 将240例初次注射的学龄期患儿按随机数字表法分为对照组与观察组各120例。对照组按照传统方法进行静脉穿刺;观察组按利多卡因的浓度分为0.5%组、1.0%组、1.5%组、2.0%组各30例,各组穿刺处皮肤先用利多卡因局部喷涂、再用75% 乙醇喷涂后进行静脉穿刺。比较2组静脉穿刺时疼痛程度、依从性、一次穿刺成功率和不良反应发生情况。 结果 观察组静脉穿刺时疼痛程度明显低于对照组,穿刺成功率、患儿依从性好于对照组。0.5%组与1.0%、1.5%、2.0%组疼痛程度、一次穿刺成功率、依从性差异有统计学意义;应用不同浓度利多卡因的不良反应无明显差异,其中0.5%组与1.0%组无不良反应发生,2.0%发生不良反应4例。 结论 利多卡因局部喷涂可有效减轻患儿静脉穿刺所致疼痛,提高穿刺成功率。对学龄期患儿静脉穿刺采用有效浓度1.0%~1.5%的利多卡因为宜。     

快速抚摸法对提高静脉穿刺成功率的影响

目的：探讨快速抚摸法在静脉穿刺中的应用效果,为改善患者预后积累经验。方法选取我院妇产科及呼吸内科2015年11月至2016年1月接收的200例需静脉穿刺患者为研究对象,入院后按照随机取样法将其分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规拍打法;观察组采用快速抚摸法。比较两组患者静脉充盈度、一次穿刺成功率、输液外渗或脱针、穿刺部位肿胀的发生率及患者满意度,以及静脉穿刺时穿刺部位疼痛程度。结果观察组患者静脉充盈度及穿刺部位疼痛程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者一次穿刺成功率为97.0%、满意度为96.0%、输液外渗或脱针发生率为1.0%、穿刺部位肿胀发生率为3.0%,对照组分别为88.0%、78.0%、9.0%、11.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速抚摸法有助于提高静脉充盈度,进而增加一次穿刺成功率,避免渗漏、肿胀等发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度,值得临床上推广应用。     

下肢下垂法在下肢深静脉血栓水肿下肢静脉穿刺中的临床研究

[目的]探讨运用下肢下垂法在下肢深静脉血栓(DVT)水肿下肢静脉穿刺中的应用效果。[方法]选取在山东省某三级甲等医院住院的200例DVT下肢水肿病人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组100例。对照组采用传统静脉穿刺法,试验组采用下肢下垂、双扎止血带穿刺法。比较两组一次穿刺成功率、静脉穿刺所用时间、浅静脉充盈程度、药液外渗、疼痛、满意度等指标。[结果]试验组一次穿刺成功率、静脉穿刺所用时间、浅静脉充盈程度、疼痛、满意度结果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组药液外渗结果比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]运用下肢下垂法可提高DVT水肿下肢静脉穿刺成功率,提高病人满意度。     

负压零角度静脉穿刺法在肿瘤晚期患者中的应用

目的 探讨负压零角度静脉穿刺法在肿瘤晚期患者中应用的效果.方法 选择肿瘤晚期患者208例,随机分为实验组和对照组各104例.实验组采用负压零角度静脉穿刺法,对照组采用传统静脉穿刺法,比较2组患者静脉穿刺成功率和静脉穿刺疼痛程度.结果 2组患者静脉穿刺成功率比较:实验组一次穿刺成功率91%,对照组一次穿刺成功率76%,2组比较差异显著.2组患者静脉穿刺疼痛程度比较:实验组104例中0级疼痛67例占65%,Ⅰ级疼痛22例占21%,Ⅱ级疼痛15例占14%;对照组104例中0级疼痛54例占52%,Ⅰ级疼痛31例占30%,Ⅱ级疼痛19例占18%,2组比较无显著差异.结论 对肿瘤晚期患者进行静脉穿刺,负压零角度静脉穿刺法成功率明显高于常规静脉穿刺法,且不加重患者的疼痛程度.     

阿甘利多液热外涂对提高静脉穿刺成功率的效果观察

目的探讨阿甘利多液热外涂对提高静脉穿刺成功率的效果。方法采用自身对照实验方法,将132例(共640例次)进行静脉穿刺患者分别给予采用自制阿甘利多液热外涂穿刺部位,再进行静脉穿刺(设为实验组)与采用温水热外涂穿刺部位,再进行静脉穿刺(设为对照组)。观察两组患者静脉穿刺总时间、血管充盈度、一次穿刺成功率、穿刺时患者疼痛程度及满意度。结果实验组穿刺总时间、血管充盈度、一次穿刺成功率、穿刺时患者疼痛程度及满意度均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论阿甘利多液热外涂进行静脉穿刺能减轻患者痛苦,提高穿刺成功率及患者满意度,而且该操作简便、安全,值得临床推广应用。     

音乐干预配合非营养性吸吮在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨音乐干预配合非营养性吸吮在小儿头皮静脉穿刺中的应用方法及效果.方法 将200例0～1岁的需静脉输液的患儿随机分为试验组和对照组,对照组采取常规方法静脉穿刺,试验组在此基础上实施音乐干预配合非营养性吸吮.比较两组穿刺时患儿的疼痛的程度及一次穿刺的成功率.结果 试验组穿刺时疼痛程度比对照组轻（P＜0.01）,试验组一次性穿刺成功率高于对照组（P＜0.01）.结论 音乐干预配合非营养性吸吮能有效减轻患儿静脉穿刺时的疼痛,提高了静脉穿刺一次成功率.     

输液穿刺时不同握拳姿势对患者疼痛的影响

目的:探讨采用不同手势输液穿刺时对患者疼痛的影响。方法:将100例患者随机分为试验组与对照组各50例。对照组采取握拳式输液穿刺,试验组采取握手式输液穿刺。观察两组患者的疼痛表现、静脉充盈度与穿刺成功率。结果:试验组患者疼痛程度低于对照组(P<0.05),静脉充盈度优于对照组(P<0.05),穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。结论:采取握手式输液穿刺可提高初次静脉穿刺成功率,减轻疼痛,只得临床推广应用。     

血压计袖带充气压迫法在门诊肥胖患者静脉采血中的应用

目的:评价血压计袖带充气压迫法应用于门诊肥胖患者静脉采血的效果。方法:将80例门诊静脉采血的肥胖患者随机分为试验组和对照组,试验组40例采用压力表式血压计袖带充气压迫法,对照组40例采用传统的止血带结扎法。观察并比较两组在静脉穿刺成功率、静脉充盈度、采血操作时间、血标本质量及穿刺时患者对疼痛的耐受性。结果:试验组静脉充盈度合格率、静脉穿刺成功率、血标本质量高于对照组,采血操作时间较对照组缩短,穿刺时患者疼痛程度减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血压计袖带充气压迫法应用于门诊肥胖患者静脉采血能提高静脉采血的成功率与血标本的质量,减轻患者的痛苦,操作方便,值得推广应用。     

手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液患者中的应用

目的:探讨手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液患者中的应用方法及临床效果。方法:将120例老年门诊输液患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规手背顺行穿刺法,观察组采用手背逆行穿刺法。观察比较两组患者一次穿刺成功率、液体滴速、液体渗漏率、手部活动情况、疼痛率及舒适度。结果:两组一次穿刺成功率、液体渗漏率、手部活动情况、疼痛率及舒适度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年输液患者采用手背逆行静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,减少液体渗漏,减轻疼痛,患者感觉较为舒适。     

静脉穿刺引导装置的制作及应用

目的 制作一种可视化穿刺引导装置,并验证其在黑暗情况下辅助静脉穿刺的应用效果。 方法 采用方便抽样法,选取某三级甲等医院门急诊输液室的119例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(61例）、对照组（58例）。试验组采用静脉穿刺引导装置进行静脉穿刺,对照组采用充电式台灯照射进行静脉穿刺。观察两组的一次性穿刺成功率、建立单个静脉通路的时间和疼痛程度。 结果 试验组、对照组的一次性穿刺成功率分别为95.08%、86.20%,建立单个静脉通路的时间分别为（48.12±2.83)s、（69.04±9.38)s,疼痛程度评分分别为（2.39±0.79)分、（4.25±0.82)分,两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05)。 结论 静脉穿刺引导装置能够辅助护士快速找寻适合的穿刺静脉,有效提高穿刺成功率,保证患者输液安全。