中国流动人口艾滋病健康干预效果的Meta分析

目的综合评价中国流动人口艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)健康教育干预效果,为流动人口艾滋病的健康干预提供参考依据。方法选择2000-2011年国内外公开发表的流动人口艾滋病干预研究文献,利用Meta分析方法对其进行综合定量分析。结果干预后,研究对象对"性传播途径"、"静脉吸毒传播途径"和"正确使用安全套能预防艾滋病"的知晓率分别提高了22%率差(Ratio difference,RD)[95%可信区间(Confidence interval,CI):0.14～0.29],15%RD(95%CI:0.09～0.21)和22%RD(95%CI:0.16～0.29);"对艾滋病病人的态度转变率"和"最近1次性行为安全套使用率"分别提高了21%RD(95%CI:0.14～0.28),18%RD(95%CI:0.09～0.28)。积极健康教育联合同伴教育的综合干预效果最好。结论目前我国对流动人口进行的艾滋病健康干预显示出较好的防治效果。     

上海市校外青少年艾滋病知识和态度调查

目的了解上海市校外青少年艾滋病(AIDS)知识和态度。方法随机选择上海市长宁区校外青少年400名,采用调查员面对面问卷调查方式,开展横断面调查。结果校外青少年艾滋病知识知晓率为62.25%,主要传播途径知晓率较高,非传播途径知晓率较低。艾滋病知识的主要来源包括电视广播(85.25%)、报纸杂志(71.25%)、网络(56.75%)和宣传画册(53.25%)等。20%的调查对象对艾滋病病毒(HIV)感染者存在偏见、疏远、歧视的态度。仅3.5%对象做过HIV抗体检测。95%的调查对象希望了解艾滋病相关知识。结论应当加强对校外青少年的艾滋病防治宣传教育,开展针对校外青少年的特点及需求的艾滋病健康教育和行为干预。     

中国农民工艾滋病健康教育干预效果的Meta分析

目的综合评价中国农民工艾滋病健康教育干预的效果。方法检索2006-2012年国内外公开发表的关于中国农民工人群艾滋病健康教育干预研究的文献,使用Revman 4.2.2软件对入选的文献进行综合定量的Meta分析。结果干预后,研究对象对＂艾滋病是否经性传播＂、＂正确使用安全套是否可以预防艾滋病＂的知晓率分别提高了15%[95%可信区间（CI）：0.11～0.20]、19%（95%CI：0.11～0.28）,＂发生商业性行为时每次都使用安全套＂的行为改变率提高了20%（95%CI：0.14～0.27）。结论中国对农民工人群开展的艾滋病干预措施取得较好结果。     

云南省某矿区嫖客人群中STD/AIDS知识行为及感染状况调查

目的了解云南省某地矿区嫖客人群性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、行为及感染状况,分析可能的危险因素。方法采用标准化问卷匿名收集研究对象的人口统计学、STD/AIDS知识、性行为等信息,并对4种STD和艾滋病病毒(HIV)感染状况进行检测。结果该矿区嫖客STD/AIDS知识不足,安全套使用率低,AIDS相关知识全部回答正确率为4.3%。HIV阳性率为1.5%(95%CI:0.2%~2.8%),梅毒阳性率为2.4%(95%CI:0.8%~4.0%),2型单纯疱疹病毒(HSV-2)抗体阳性率为14.9%(95%CI:11.1%~18.7%),淋球菌阳性率2.1%(95%CI:0.6%~3.6%),沙眼衣原体阳性率为6.9%(95%CI:4.2%~9.6%),STD总感染率为23.2%(95%CI:18.7%~27.7%)。STD感染与吸毒(调整OR=6.4,95%CI:1.4~28.8)、镇上居住时间(调整OR=2.7,95%CI:1.5~4.9)及首次性行为年龄(调整OR=2.2,95%CI:1.0~5.0)的联系有统计学意义。结论该矿区嫖客性病艾滋病感染率较高,STD/AIDS知识缺乏,安全套使用率低,自我保护意识差,应作为今后干预的重要目标人群。     

宁波市校外青少年艾滋病知识行为与感染状况调查

目的了解校外青少年艾滋病知识知晓情况、行为学特征和艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,分析艾滋病知晓的影响因素,为在该人群中开展针对性防制措施提供依据。方法采用非概率方便抽样,对从社区、网吧、游戏厅、工厂等场所招募的校外青少年进行艾滋病知识和行为特征问卷调查,并采集脉血进行检测。结果 1346名校外青少年平均年龄(20.9±2.2)岁,53.6%为初中及以下文化,艾滋病知识知晓率为55.8%。44.4%承认发生过性行为,首次性行为安全套使用率为32.1%,最近一次性行为安全套使用率为35.3%。血液检测发现HIV抗体阳性2人,阳性率为0.15%;梅毒、HCV抗体检测未发现阳性者。多因素分析发现,年龄、文化程度、是否常上网等,对艾滋病知晓的影响有统计学意义(P0.05)。结论校外青少年HIV感染率、艾滋病知识知晓率均较低,应针对该人群年龄小、文化程度低、常上网等特点,加强艾滋病健康教育和行为干预,预防HIV在校外青少年中传播。     

凉山州某县艾滋病单阳家庭感染者安全套使用行为影响因素分析

目的探讨凉山州某县单阳家庭HIV/AIDS患者安全套使用行为影响因素,为制订相关干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法抽取四川省凉山州某艾滋病高流行县符合纳入标准的270名单阳家庭HIV/AIDS患者,采用入户问卷调查,分析单阳家庭HIV/AIDS患者的安全套使用行为及影响因素。结果在270名调查对象中,75.93%(205名)过去半年未坚持使用安全套。多因素Logistic回归分析发现,与安全套使用相关因素包括:拥有生育意愿(OR=0.310,95%CI:0.131～0.733)、同意"使用安全套能阻止把艾滋病传染给配偶"(OR=20.042,95%CI:2.758～159.003)、同意"使用安全套会导致配偶关系变差"(OR=0.412,95%CI:0.181～0.935)、配偶要求使用安全套(OR=5.129,95%CI:2.372～11.091)、在性行为中拥有安全套使用决定权(OR=2.385,95%CI:1.069～5.321)。结论凉山州单阳家庭配偶间存在较高的HIV感染风险,HIV/AIDS患者的生育意愿、对安全套使用的认知以及安全套使用的决定权都会影响单阳家庭中的安全套使用。应针对上述因素给予正确的健康教育和指导,预防单阳家庭艾滋病的配偶间传播。     

学校艾滋病健康教育效果的系统评价

目的评价学校艾滋病健康教育对预防青少年感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)的有效性。方法系统检索国内外数据库,手工检索纳入文献的参考文献,检索时间到2011年9月。纳入以感染率或行为指标,评价学校艾滋病健康教育效果的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCT)或非随机对照试验(Non-RCT)研究。评价纳入研究的质量后,定量描述结果,对指标进行Meta分析。结果共纳入RCT研究3个,Non-RCT研究1个。Meta分析显示,学校艾滋病健康教育和未干预比较,对青少年性行为的影响无差异,相对危险度(Relative risk,RR)值为1.25,95%可信区间(Confidence interval,CI)为0.77～2.03;学校艾滋病健康教育提高青少年相关知识的效果优于未干预,标准化均数差(Standard mean difference,SMD)为0.63,95%CI为0.15～1.11。结论当前缺乏学校艾滋病健康教育可降低青少年HIV感染的证据,尚无证据表明学校艾滋病健康教育促进青少年行为改变的效果优于未干预。学校健康教育可提高青少年艾滋病相关知识。     

我国部分地区MSM艾滋病健康教育效果的Meta分析

目的系统评价中国部分地区男男性行为人群(MSM)艾滋病健康教育的效果,探讨可能影响艾滋病干预效果的因素。方法对纳入的30篇文献采用Meta分析进行综合定量分析。结果干预后,"正确使用安全套可以减少艾滋病传播"、"感染了艾滋病病毒的人能否从外表上看出来"的知晓率分别提高了11%与20%;"最近6个月与男性发生肛交性行为时每次坚持使用安全套的比例"、"最近一次性行为使用安全套的比例"、"最近一年做过HIV检测的比例",分别提高了15%、17%、23%。亚组分析表明,大多分组仍存在异质性,五个指标均呈现如下特点:基线率越低,干预效果越好;同伴教育的效果好于一般健康教育;年龄越小,效果越差;未婚构成比越高,效果越差;干预时间长短对干预效果的影响不确定。结论中国对MSM开展的艾滋病干预具有较好的效果,知晓的基线率、是否采取同伴教育、年龄、婚姻状况可能是干预效果的影响因素。     

商业流动人员AIDS知识同伴教育及安全套推广使用效果评估

目的 了解商业流动人员对艾滋病(AIDS)知识的掌握情况，探索在该人群中开展预防AIDS的健康教育模式。方法 对商业流动人员进行AIDS知识同伴教育和安全套推广使用，干预前后分两次抽样采取一对一问卷调查，辅予定性资料，评价干预效果。结果 干预后商业流动人员的AIDS知识知晓率有显著提高；性传播、血液传播、母婴传播AIDS的知晓率分别提高至98．90％、99．45％、98．08％；轻视态度由6．50％降至0．55％，回避态度由14．40％降至2．19％，断绝往来的态度由8．17％降至O．27％，关心、开导的态度由56．20％升至77.81％；安全套可预防AIDS的认知率由40．60％升至87．95％，安全套正确使用率由85．20％升至94．25％，干预前后差异有显著的统计学意义。结论 以同伴教育和安全套推广使用为主，结合大众媒体、现场宣传等综合干预手段，是适合商业流动人员行之有效的健康教育模式。     

娱乐场所服务人员AIDS健康教育和行为干预效果

目的探索有效遏制艾滋病病毒(HIV)通过娱乐场所服务人群向一般人群传播的方法,为预防控制艾滋病(AIDS)提供科学依据。方法对石景山地区娱乐场所服务人员进行AIDS健康教育和行为干预,分别对408名性服务人员在干预前和干预后第3、6、9、15个月,共5次进行现场艾滋病性病相关知识问卷调查,尖锐湿疣(CA)感染率随访跟踪,并进行干预前后效果比较。结果 AIDS预防基本知识题知晓正确率,干预后依次为67.07%、79.77%、90.53%、87.61%,明显高于干预前的51.62%。安全套坚持使用率由干预前52.94%逐步上升至干预后60.98%、70.11%、77.33%、81.25%。CA感染率由干预前的8.82%逐步下降至干预后的6.10%、4.60%、2.67%、1.04%。安全套坚持使用率与性病感染率呈负相关(r=-0.98,P<0.05)。结论对娱乐场所服务人员开展健康教育和行为干预,能有效提高他们艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率,但如何建立长期发展的干预机制,有待进一步研究。     

上海市长宁区娱乐场所女性服务人员STD/AIDS现况调查及相关影响因素的研究

目的了解上海市长宁区娱乐场所女性服务人员(FEW)的性病(STD)/艾滋病(AIDS)相关知识、态度、行为(KAP)现况及感染情况,为在长宁区娱乐场所进一步开展STD/AIDS健康教育与健康促进提供依据。方法选取2家大场所KTV、8家小发廊、15家小足浴房,采用分层抽样方法,抽取125名FEW进行问卷调查和STD/艾滋病病毒(HIV)感染初筛。结果 FEW对AIDS知晓率为60.8%(76/125),STD知晓率为81.6%(102/125),其差异有统计学意义(P<0.01,χ2=13.19)。FEW安全套使用率为78.8%(63/80),5种性病感染率分别为:HIV感染率0,梅毒感染率2.4%,淋病感染率4.8%,疱疹感染率4.8%,衣原体感染率16.0%。性病感染率为20.8%。结论长宁区FEW使用安全套防护意识低,需加大STD/AIDS相关预防知识的干预力度。     

库尔勒市第三轮暗娼人群行为监测调查报告

目的了解库尔勒市暗娼人群HIV/AIDS知晓情况及相关行为特征,为评估本市HIV/AIDS/STI干预效果提供科学依据。方法随机整群选择娱乐场所、街头从事商业性性服务的女性,用统一问卷的方法,对151名性工作者进行问卷调查。结果艾滋病相关知识总体知晓率较高;有95.4%的性工作者最近一次与＂客人＂发生性关系时使用了安全套,但与固定性伴发生性关系时使用安全套只占30.9%。结论被调查人群艾滋病相关知识总体知晓率较高,但应加强健康教育及干预活动,预防艾滋病从高危人群向一般人群传播。     

嘉峪关市娱乐场所性服务人员AIDS健康教育和行为干预效果研究

目的 探索有效遏制艾滋病病毒（HIV）通过性服务人群向一般人群传播的方法，为预防控制艾滋病（AIDS）提供科学依据。方法 对嘉峪关市娱乐场所性服务人员进行AIDS健康教育和行为干预，采用随机抽样、调查问卷方法收集相关信息，进行干预前后效果比较。结果 AIDS预防基本知识知晓率干预后（96．96%）明显高于干预前（26．91%，但“非传播途径”干预后的全部答对比例仍然很低（60．61%）；干预后最近一次商业性行为安全套使用率（82．6896）较干预前（30．0996）有明显提高。结论 对娱乐场所性服务人员开展面对面的健康教育和干预，能有效提高她们艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率，但如何建立长期可持续发展的干预机制有待进一步探索。     

沈阳市西塔地区娱乐场所服务员预防AIDS/STI行为干预研究

目的 使目标人群预防艾滋病／性传播感染(AIDS／STI)相关知识水平提高30％以上，增强自我保护意识，进而改变高危行为，推广使用安全套，降低和减少AIDS／STI的危害。方法 按教育对象的年龄、教育程度、来源，随机分为教育组和对照组，教育组的干预方法采取同伴教育形式。干预前后通过问卷形式对各组进行干预效果评估。结果 教育组预防AIDS／STI知识知晓率提高36．5％，而对照组无明显提高，安全套使用在干预前后未见差异。结论 同伴教育可以提高高危人群预防AIDS／STI知识的知晓率，但行为干预工作应在不同人群、从不同层面开展，以保证行为干预成果的持续性。     

瑞赣高速公路路基工程施工人员艾滋病健康教育实践分析

目的提高江西瑞赣高速公路施工人员艾滋病知识知晓率,降低其感染艾滋病病毒(HIV)的风险,探索对高速公路施工人员开展艾滋病健康教育活动的经验。方法在江西瑞赣高速公路路基工程施工期间,对全部施工人员开展多种艾滋病健康教育干预活动,并分层按比例抽取部分施工人员进行干预前后的问卷调查,评价干预效果。结果瑞赣高速公路路基工程施工人员艾滋病知识知晓率提高了43.23%,最近三个月非婚异性性行为安全套使用率提高了16.67%,最近一次非婚异性性行为安全套使用率提高了32.14%,多性伴现象减少。结论瑞赣高速公路路基工程施工人员艾滋病健康教育活动达到了预期效果,成功探索了对高速公路施工人员开展艾滋病健康教育活动的经验。     

多部门协作对娱乐场所服务人员开展AIDS健康教育

目的：探讨在娱乐场所服务人员中开展艾滋病（AIDS）健康教育方案，遏制AIDS病毒（HIV）经性途径的传播。方法：多部门协作对娱乐场所服务人员开展预防AIDS健康教育。结果：经健康教育后，研究对象对AIDS传播途径、预防方法和正规求医行为知晓率从28.26％、45.78％和57.39％分别上升为95.02％、96.99％和78.09％，最近1周每次性行为都用安全套的频率从38.88％上升为76.01％，患性病加大感染HIV危险的认识从61.12％上升为96.00％。结论：多部门配合在娱乐场所开展预防AIDS健康教育效果好，能增加各有关部门的预防意识和责任感，起到齐抓共管的作用。     

煤矿工人艾滋病预防干预研究

目的　在煤矿工人中开展艾滋病健康教育及行为干预研究 ,预防和控制艾滋病的传播。 方法　 选择平顶山煤炭集团 2矿、6矿、1 1矿的 30 0名矿工作为研究对象 ,进行不同形式的艾滋病健康教育及行为干预 ,时间为 5个月 ,并在干预前后各进行1次问卷调查。 结果　通过健康教育 ,矿工对预防艾滋病知识知晓率由 53 37%提高到 86 41 % ;通过行为干预 ,矿工非婚性行为安全套使用率由 38 33 %上升到 69 67%。 结论　开展健康教育及行为干预效果明显 ,今后还应强化对高危人群的健康教育及行为干预     

2010年上海市金山区流动人口艾滋病监测报告

目的了解上海市金山区流动人口艾滋病(AIDS)相关知识、态度、行为,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染的情况,为有效防治AIDS提供依据。方法在整群随机抽取的企业中,采用连续抽样法选取男性流动工人,开展问卷调查和血清学检测。结果 405名调查对象的AIDS相关知识知晓率为62.22%,且随着"文化程度"或"获取AIDS信息的来源数"的升高而升高(P均<0.001)。愿意与感染HIV的工友共事者的知识知晓率(78.79%)显著高于"不愿意"者(58.22%)和"不知道"者(35.42%)(P<0.001)。最近一年,人群安全套每次使用率13.16%,接受过AIDS服务水平低于10.00%。HCV抗体检出阳性1份,HIV和梅毒抗体均阴性。结论调查人群AIDS相关知识知晓率、安全套使用率、接受AIDS服务水平均较低,歧视现象较普遍,需继续深入开展有效干预防治工作,提高其AIDS防治知识水平和安全套使用率,减少危险行为和歧视现象。     

山东省部分HIV感染者/AIDS病人艾滋病相关知识及需求状况调查

目的为了解山东省艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的艾滋病知识水平,以便确定健康教育和行为干预内容的重点以及行之有效的方法。方法采用普查的方法,对菏泽市6个县(市、区)的108列患者进行问卷调查。结果HIV感染者/AIDS病人艾滋病防治一般知识的知晓率在73.10%~98.10%之间,传播途径的知晓率在91.70%~98.10%,预防方法的知晓率在90.70%~98.15%,获得知识来源主要为当地卫生部门提供的面对面交流咨询,占99.10%。结论HIV感染者/AIDS病人对于艾滋病相关知识知晓率较高,但对于政府部门提供的救助关怀满意度不是很高,因此应注意工作方法,使其树立正确价值观和人生观。     

校外青少年艾滋病应对社区同伴教育成功实践

目的总结在社区开展校外青少年艾滋病防治干预工作的经验,为今后大规模开展青少年干预活动提供科学依据。方法采用基线调查与干预后测试的横断面调查方法 ,通过利用混合式半开放结构式访谈问卷,对7个省项目点的5000多名校外青少年,进行干预前后对照评估。结果通过在社区开展艾滋病防治干预活动,使参与活动的校外青少年艾滋病知识知晓率和安全套使用率显著提高。他们中＂最后一次性行为使用安全套＂的比例从基线的27.67%提高到59.88%,增长了34.86%（χ2=34,86,P〈0.000）;而＂过去3个月每次性行为都使用安全套＂的比例从基线的24.77%提高到51.44%,增长了26.67%（χ2=37,70,P〈0.000）,其中,女性的改变比男性更为显著。结论研究提供的证据肯定了同伴教育做为校外青少年艾滋病应对的基本策略。然而,这个以多个省项目点为背景的广泛社区为基础的实践进一步表明,成功的同伴教育只有在社区组织的广泛参与和支持的框架中才能更为持久、有效和易于推广。