疾病预防控制机构参与梅毒规范化医疗服务项目管理初探

正目前,我国开展性病防治工作大多以疾病预防控制机构(简称疾控机构)和皮肤病防治机构为主,医疗机构仅针对性病的诊断和治疗提供服务,而疾控机构主要针对医疗机构开展性病疫情管理工作,很少参与到医疗机构性病治疗质量的管理,两者基本相互独立,没有合作。部分性病诊疗单位硬件设施参差不齐,医务人员规范诊治性病的意识不强。为遏制梅毒快速增长,2013年9月起,桐乡市作为全国梅毒规范化医疗服务达标项目试点城市,对全市9家性病诊疗     

对中国性病防治的未来思考

在各级政府和卫生主管部门的重视下，性传播感染(STI)疾病(性病)防治方面采取了许多积极主动的防治措施，包括防治立法，制定性病技术标准和防治工作规范；开展性病流行病学监测和淋球菌耐药监测；加强性病防治人员的培训；整顿混乱的性病医疗市场；规范性病临床医疗服务；开展宣传教育与咨询；开展性病防治的科学研究；有些措施取得了积极的效     

山东省部分公立医疗机构性病服务质量现状及对策

目前 ,中国对性病患者实行有偿服务制度 ,因而很多公立、私立医疗机构相继开展了性病诊疗服务。由于受到经济利益等诸多因素的影响 ,多数性病诊疗服务机构以经济收入为主 ,导致误诊、误治、乱收费、延误治疗 ,这种不规范的行为不仅不能保证性病诊疗服务的质量 ,也不利于利用性病门诊进行健康教育、减少危险行为和控制艾滋病病毒 (HIV)经性传播的目的。为此 ,对山东省现行性病医疗机构管理模式、医疗市场、部分公立医院服务质量进行了调查 ,并制定了相应整改措施 ,在一定程度上对性病诊疗市场进行了规范。1　性病诊疗市场的整顿与规范如何…     

2017-2019年云南省医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果分析

目的对云南省医疗卫生机构开展性病防治工作的质量控制落实情况进行评价,了解其工作开展情况及存在问题,以进一步提高本省性病防治工作质量。方法对2017-2019年省级抽查的医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果进行整理分析。结果 2017-2019年,省级共抽查124家性病诊疗机构和97家仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,其中性病诊疗机构质控指标10项,质控合格率为100%,仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构质控指标6项,质控合格率为97.9%,性病诊疗机构和仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,质控总体得分分别从2017年的87.5分和86.7分,提高到2019年的88.5分和95.2分,但部分机构存在实验室室内质控合格率、人员理论考试合格率、疑似梅毒患者成功转介率及实验室检测项目不达标的情况,不同类型医疗机构中,疾控/皮防的质控得分最高,其次是综合医院,私立机构和乡镇卫生院得分相对较低。结论云南省医疗卫生机构性病防治工作质量总体良好,但仍需加强实验室能力建设、人员培训以及疑似梅毒患者的追踪管理等工作,质量控制工作重心可以向基层医疗卫生机构适当倾斜。     

概述

性传播疾病(简称性病)已成为我国严重的公共卫生问题.近年来其患病人数仍呈直线上升趋势,与此同时,性病诊疗市场却良莠不齐,极为混乱.因此,性病防治规范的问题已成为影响防治质量、制约性病蔓延的重要因素.     

甘肃省藏族聚居区医疗机构性病规范诊疗服务现状调查

<正>性病既严重危害人民身体健康,又因为其传播方式而成为重大的社会公共卫生问题~([1]),性病的规范合理诊疗是性病防治工作的重要环节~([2])。近10年来,甘肃省甘南藏族自治州的性病报告发病率一直居全省首位,为了解甘肃省藏族聚居区医疗机构性病规范化诊疗情况,2017—2018年,甘肃省疾病预防控制(简称疾控)中心性病艾滋病防制所选择甘南州藏族聚居县区及天祝藏族自治县的医疗机构进行调查,结果分析如下。1对象与方法1.1 对象合作市、夏河县     

综合医院规范化性病门诊工作管理初探

性传播疾病是指主要通过性行为及类似性行为传播的一组传染病。为了控制性病流行,预防艾滋病通过性途径传播,严格治理整顿性病诊疗市场,使山西省性病艾滋病防治工作步入规范化的轨道,医院建立了规范化性病门诊并取得了初步进展。现就规范化性病门诊建设及运行工作展开探讨,以供性病防治工作者借鉴。     

性病控制措施成效的定性研究

目的对项目中实施的性病（STD）防治措施进行效果评价,为进一步制定性病控制规划提供参考依据。方法采用定性研究的方法,设计定性研究提纲,在重大专项干预点选择卫生行政部门领导、项目执行医务人员和目标人群进行访谈调查,整理并分析访谈的资料。结果项目采取的多项性病防治措施得到了当地卫生主管部门领导、防治工作人员的积极响应,也得到了目标人群的认可。而免费的性病诊疗措施未能得到医疗机构的积极响应,虽然此项措施在国外许多发达国家广泛开展,但在中国的可行性还有待于进一步商榷。结论与艾滋病防治工作紧密结合,大力开展性病预防的宣传,在医疗机构推广性病的规范服务,开展针对高危人群的性病（梅毒）的筛查,是目前较为可行且有效的性病防治措施。     

个体医生培训需求调查

目的 了解个体医生性传播疾病伎滋病(STD／AIDS)知识水平及培训需求，探讨如何对他们开展培训。方法 2002年7～9月，在云南、四川省中英性病艾滋病防治合作项目试点地区，选取100家个体诊所进行问卷调查，并访谈44名个体医生和41名就诊者。结果 发现个体医生多数(84％)未受过STD／AIDS培训，性病诊疗水平较低，STD／AIDS专业知识测试平均不及格(55分)。87％愿意接受培训，多数(59．8％)希望采取学术讲座形式培训。结论 为加强STD／AIDS的控制，应加强对个体医生的STD／AIDS专业知识培训，提高他们的诊疗水平。规范性病服务。     

基层医务人员梅毒防治知识知晓率调查

目的了解基层性病防治医务人员对梅毒诊断、治疗和预防知识的知晓情况、知识结构和需求。方法在全省性病防治与诊疗培训前,对前来参加培训的基层医务人员统一发放调查问卷,采用匿名的方式填写并现场收回。利用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 16.0软件进行数据统计分析。结果共发放问卷119份,收回有效调查问卷90份,问卷有效率为75.6%。梅毒防治知识平均得分为(80.44±11.13)分,知识知晓率为64.44%(58/90)。预防知识的得分略高于临床诊疗部分。文化程度、参加过相关培训的次数同梅毒知识问卷得分具有统计学关联,存在文化程度越高、参加培训越多、知晓率就越高的趋势。结论基层性病防治、诊疗医务人员还需要加强梅毒相关预防、诊断和治疗专业基础知识的培训,以提高基层医疗机构的诊疗和防治工作水平。     

动员医疗机构参与性病艾滋病防治工作的效果评价

目的评估性病门诊医务人员参与性病艾滋病干预工作,针对不同高危人群提供性病、生殖健康服务的效果。方法选择卫九、艾滋病综合防治示范区和全球基金艾滋病防治项目地区有条件的医疗机构,根据性病门诊规范服务的要求,改善门诊服务,开展针对门诊就诊者的干预服务和现场高危人群的医疗服务。结果在三个项目中,医务人员规范化服务培训率、性病门诊干预服务提供率和外展服务性病门诊医务人员参与率,均有了不同程度的提高全球基金项目中,门诊主动提供艾滋病检测咨询(PITC)服务率从基线的10.4%,上升到项目后的96.4%。示范区和全球基金项目中,高危人群性病预防知识知晓率,分别由基线的31.02%、45.52%上升到72.40%和87.86%。结论从三个项目的实施情况来看,动员医疗机构主动参与到针对高危人群的性病、生殖健康干预工作,并提供转介服务是可行的,而且取得了较好的效果。     

白银地区无症状性传播感染防治与对策

目的通过对甘肃省白银地区无症状性传播感染者采取规范化性病门诊诊疗服务,以提高性病防治水平。方法将2014—2017年白银市第二人民医院性病门诊及其他科室转诊的400例性病病人随机分组,采取不同干预措施,调查其性伴侣的基本特征、性病防治知识知晓率、性态度和行为选择的情况。结果观察组性伴侣接受调查178人、对照组性伴侣接受调查105人,观察组调查率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=55.379,P0.05);性病知识知晓率分析的15个问题中,13个问题观察组知晓率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);态度行为调查问题的9题中,8个问题观察组态度行为适宜性高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论开展规范化性病门诊可以提高性病病人对性传播疾病的严峻性及威胁性认识,更好地实施性传播疾病的行为干预,是有效防治无症状性传播感染的重要措施。     

嘉定区性病诊疗机构相关健康促进服务的调查研究

正嘉定区近年来淋病、梅毒一直在甲乙类传染病发病率的前两位,其他性病发病率也一直居高不下。为了了解嘉定区性病门诊健康促进服务现状及存在问题,为探索能提高性病门诊健康促进水平的有效措施提供参考依据,2017年8月开展本次调查,结果报告如下。1对象与方法1.1对象嘉定区有性病诊疗资质的医院及其科室和医务人员。1.2方法 1)按2016年传染病综合防治信息系统中上报的性病患者姓名,到实验室数据中查找该患者     

男性性病诊疗服务体系的完善及规范化服务

目的通过完善男男性行为人群（MSM）的性病诊疗服务体系,促进男性性病诊疗服务的规范化。方法完善MSM的性病转介体系和性病服务内容,形成性病、艾滋病检测阳性者的服务机构、组织之间的顺畅转介关系,开展医务人员主动提供艾滋病病毒（HIV）检测咨询（PITC）促进。对服务日志进行统计并分析。结果自2011年4月至10月15日期间,MSM社区组织向性病门诊转介疑似性病患者156例;HIV感染者组织转介的性病患者诊治17例;性病门诊求诊者中453人接受了PITC服务,完成转介初筛HIV阳性25例。性病转介诊疗服务满意度和HIV阳性转介咨询服务满意度均很高。结论社区组织和医疗机构的合作是促进规范化性病服务的重要策略,医疗机构与成熟的社区组织开展进一步实质性合作可以促进服务质量提高。     

国家级继续医学教育项目“性病防治综合干预（临床及检验）技能培训班”预通知

为提高医疗机构性病临床、检验及防治相关专业人员的业务技能,广卅l市皮肤病防治所（国家级性病防治哨点）将主办国家级继续医学教育项目“性病防治综合干预（临床及检验）技能培训班”[编号：2013-04-12-070（国）]。培训班将邀请我国知名的性病诊疗、现场干预、流行病学研究及管理专家进行授课,主要内容：1）中国梅毒控制规划的实施现状;2）梅毒、淋病、尖锐湿疣、沙眼衣原体、生殖器疱疹等主要性传播疾病的诊疗进展;3）中国性病流行情况及防治策略;4）美国及欧盟性传播疾病防治指南介绍;5）性病临床及流行病学科研设计;6）针对性病高危人群的综合干预技巧;7）区域性性病防治工作网络建立及管理;8）分子生物学技术在性传播疾病诊断中的应用;9）性病门诊及实验室规范化建设;10）提高梅毒等性传播疾病的疫情报告质量方法探讨等。本次培训授予中华医学会继续教育I类学分10分。     

中国MSM人群AIDS/STD防治工作进展及主要问题

男男性行为(MSM)人群是中国艾滋病(AIDS)和性病(STD)防治工作的重点人群之一.为了及时总结当前中国已开展的各项防治工作,为今后的艾滋病和性病防治提供合理建议,该文从人群规模估计、健康教育、行为检测、自愿咨询检测以及行为干预与评价五个方面,回顾了2005年之后针对该人群的艾滋病和性病防治工作,对发现的问题进行了探讨.     

性传播疾病防治规范化的问题：概述

性传播疾病 (简称性病 )已成为我国严重的公共卫生问题。近年来其患病人数仍呈直线上升趋势 ,与此同时 ,性病诊疗市场却良莠不齐 ,极为混乱。因此 ,性病防治规范的问题已成为影响防治质量、制约性病蔓延的重要因素。进入 90年代 ,特别是近 7年来 ,我国性病流行出现了以下特点 :1患病人数地平线上升 :卫生部要求报告疫情的 8种性病 (淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病 )均逐年增多。全国报病总数1997年为 46 15 10例 ,1998年 6 3.2 5万例 ,较 1997年上升37% ;1999年 83.6万例 ,较 1998年…     

性病病症处理方法在社区卫生服务中心的效果评估

目的 评估性病病症处理方法在社区卫生服务中心的有效性.方法(1)通过培训,使社区卫生服务中心医生掌握男性尿道分泌物和女性宫颈阴道分泌物病症处理方法及性病艾滋病防治有关知识;(2)社区卫生服务中心医生深入高危场所宣传性病艾滋病防治知识,进行高危行为干预,并动员高危人群在社区卫生服务中心接受性病检查和治疗;(3)社区卫生服务中心医生利用病症处理方法诊断治疗病人,并提供必要的健康教育,推广安全套的应用. 结果 514例患者中,487例经过男性尿道分泌物和女性宫颈阴道分泌物病症处理方法处理有效,有效率为94.75%,27例无效.结论 社区卫生服务中心医生经过培训,能够利用病症处理方法为大部分性病患者提供规范、廉价的医疗及预防服务.     

第二届中国艾滋病性病防治大会征文通知

为了交流国内外艾滋病性病防治经验 ,探讨我国艾滋病性病防治策略 ,动员全社会参与艾滋病性病的防治工作 ,落实国务院发布的《中国遏制与防治艾滋病性病行动计划 ( 2 0 0 1- 2 0 0 5年 )》 ,卫生部决定于 2 0 0 3年 10月 2 6～ 30日在中国南京召开第二届中国艾滋病性病防治大会。大会由卫生部主办 ,中国疾病预防控制中心、中国医学科学院、中国性病艾滋病防治协会、江苏省卫生厅及南京市政府承办。大会将邀请国内外著名专家做有关国内外艾滋病性病防治最新进展的专题报告。这是我国艾滋病性病预防控制工作的一次重要会议 ,将会对我国艾滋病…     

提高社区诊所为集贸市场商贩性病卫生服务满意度研究

目的鼓励有可疑性病症状的集贸市场商贩及时就诊,避免性病的传播。方法采用描述性分析、χ2检验、Logistic回归等分析方法,对集贸市场商贩具有的高危性态度和性行为,开展以提高疑似性病患者满意度为主要内容的卫生服务研究。结果具有疑似性病症状的集贸市场商贩的就诊意识得到加强,出现症状后的就诊率干预前为43.7%,干预后提高到57.9%(P<0.05);在诊所中开展的性病卫生服务营销方式,使患者的满意度由干预前的84.8%提高到干预后的93.0%(P<0.05)。结论提高社区诊所性病卫生服务满意度是集贸市场内进行性病防治的可行方法,对在相似人群中的性病预防控制工作有重要的参考价值。