分级心理护理模式在乳腺癌患者化疗中的应用与效果

目的评价分级心理护理模式在乳腺癌患者化疗期的应用与效果,为化疗期乳腺癌患者的心理护理提供参考依据。方法选取2016年4月至9月在本院住院的乳腺癌切除术后首次化疗并且抑郁症筛查量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)得分≥5分和(或)广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)得分≥5分的患者共94例。将2016年4月至6月住院的46例患者设为对照组,化疗期给予常规心理护理;将2016年7月至9月住院的48例患者设为实验组,采用乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B)进行测评后,根据结果界定患者的心理护理等级,并采取拟定的分级心理护理策略进行干预。分别在首次化疗前及第3、5、8次化疗时对两组患者抑郁、焦虑和生命质量进行测评和比较。结果干预后实验组患者焦虑及抑郁得分低于对照组;生命质量总分高于对照组(均P0.001)。化疗期两组患者生存质量、抑郁与焦虑得分的组间主效应、时间主效应、两者交互效应,差异均有统计学意义(P0.05或P0.001)。实验组患者生命质量得分随着时间的变化逐渐升高;焦虑及抑郁得分随着时间的变化逐渐降低(P0.05或P0.001)。结论分级心理护理模式的实施能够改善乳腺癌化疗患者的负性情绪,提高患者生存质量,其效果优于常规心理护理。     

多渠道自我管理式护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者疾病不确定感及自护能力的影响研究

目的 探讨多渠道自我管理式护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者疾病不确定感及自护能力的影响。方法选取接受诊疗的62例乳腺癌根治术后化疗患者进行研究，按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组实施常规护理干预，观察组实施多渠道自我管理式护理干预。比较两组疾病不确定感[（Mishel疾病不确定感量表（MUIS）]、自护能力[自我护理能力量表（ESCA）评分]与生活质量[生活质量测定量表（FACT-B）评分]。结果 干预前，两组MUIS各维度评分、ESCA及FACT-B各维度评分、总分均无显著差异（P>0.05）；干预后，观察组MUIS各维度评分均低于对照组，ESCA及FACT-B各维度评分、总分均高于对照组（P<0.05）。结论 多渠道自我管理式护理干预有助于减轻乳腺癌根治术后化疗患者的疾病不确定感，增强自护能力，促进生活质量的提升。     

“院内—院外”延续护理模式对乳腺癌根治术后化疗患者健康行为及情绪的影响

目的探讨"院内—院外"的延续护理模式对乳腺癌根治术后化疗患者健康行为及情感状况的影响。方法选择本院肿瘤内科于2012年3月至2014年2月收治的40例乳腺癌根治术后化疗患者,设为对照组;选择本院肿瘤内科于2014年3月至2016年2月收治的40例乳腺癌根治术后化疗患者,设为研究组,对照组患者采用传统住院常规护理及出院指导,研究组患者采用"院内—院外"的延续护理模式。比较两组患者干预前及干预后第2个月末健康促进生活方式评定量表(health promotion lifestyle rating scale,HPLS-Ⅱ)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)测评情况。结果两组患者干预前健康行为总分及各维度评分与焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者干预后健康行为总分及各维度评分与焦虑、抑郁评分比较,差异具有统计学意义(均P0.05),研究组患者健康行为总分及各维度评分明显高于对照组,焦虑、抑郁评分明显低于对照组。结论 "院内—院外"延续护理模式应用于乳腺癌根治术后化疗患者,有利于帮助患者调整自我情绪,且能改善其健康行为。     

循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性的影响研究

目的探讨应用循证护理干预对乳腺癌化疗患者依从性及安全性的疗效。方法选取本院2012年10月~2014年12月收住的98例乳腺癌化疗患者,按随机分配原则分为循证组和常规组。循证组乳腺癌化疗患者,采取早期循证护理干预治疗,常规组乳腺癌化疗患者,仅采取常规护理方法。观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分及生活质量评分,护理满意度及护理后不良反应评分比较。结果护理前汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分循证组和常规组乳腺癌患者得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后进行汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分时,循证组和常规组乳腺癌患者在分数上比较差异有统计学意义(P0.05);循证组乳腺癌患者护理满意度95.9%,高于常规组83.7%(P0.05);循证组患者护理干预后并发症恶心呕吐0分例数最多,占71.43%,在1分、2分、3分上人数均低于常规组(P0.05)。结论循证护理干预对乳腺癌化疗患者意识障碍者疗效显著,能减少并发症发生率,帮助患者重建正常心理防御机制,消除抑郁焦虑等异常心理状态,改善患者的生活质量。     

正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的分析正念减压联合团队健康教育对青年乳腺癌术后化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法将2018年6月—12月在本院住院治疗的74例青年乳腺癌术后化疗患者设为对照组,在患者来院进行化疗期间(2～6个周期内)实施常规护理,包括入院健康教育、化疗常规护理、出院指导;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传疾病相关知识。将2019年1月—6月在本院住院治疗的72例青年乳腺癌术后化疗患者设为试验组,患者来院进行化疗期间(2-6个周期内)实施正念减压联合团队健康教育干预;患者居家期间,通过微信群及QQ群上传视频课程及说明和解答患者的问题。干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)对两组患者进行评价。结果干预前两组患者SAS和PSQI得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后试验组患者SAS得分(37.86±0.81)分和PSQI得分(7.89±0.90)分,分别低于对照组得分(50.36±1.68)分和(10.85±1.50)分,差异有统计学意义(t值分别为-57.126和-14.398,均P0.001),试验组患者焦虑水平低于对照组;睡眠质量优于对照组。结论正念减压联合团队健康教育能有效缓解青年乳腺癌术后化疗患者焦虑情绪并改善其睡眠质量。     

理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响

目的探讨理性情绪疗法对乳腺癌手术患者希望水平的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在广东医科大学附属医院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例作为研究对象,将乳腺癌患者按入院时间先后分为对照组55例和实验组54例,对照组给予常规护理,实验组在对照组常规护理的基础上,对患者进行理性情绪疗法,比较两组干预前后Herth希望量表各项评分、并发症发生率及住院时间。结果干预前两组的希望水平及各维度得分情况差异无统计学意义(P0.05)。干预后实验组的希望水平及各维度得分高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间较对照组短,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论理性情绪疗法能提高乳腺癌患者的希望水平,减少并发症的发生率及缩短住院时间,改善患者生活质量。     

有氧运动对乳腺癌患者化疗期间携氧能力及生活质量的临床疗效

目的：研究乳腺癌改良根治术后的患者在化疗期间进行有氧运动后其携氧能力及生活质量的改善情况。方法：将80例乳腺癌术后患者随机分成研究组和对照组各40例,对照组在化疗期间进行常规护理干预,研究组在此基础上行有氧运动功能训练。治疗8个化疗周期,1个周期21d。化疗前后测量2组患者的血氧饱和度、血红蛋白、红细胞压积,对日常生活能力量表 (ADL)、癌症治疗功能评价系统-乳腺癌（FACT-B）和肩关节活动度进行评估。结果：化疗4个周期后,2组的血氧饱和度、血红蛋白和红细胞压积较化疗前均明显提高（均P＜0.05）,且研究组的血氧饱和度和红细胞压积较对照组均明显提高（均P＜0.05）;化疗8个周期后,对照组血氧饱和度较化疗前提高,血红蛋白和红细胞压积均降低（均P＜0.05）,研究组3项指标较化疗前和对照组均明显提高（均P＜0.05）。化疗4及8个周期后,2组ADL、FACT-B和肩关节活动度较化疗前均显著提高(均P＜0.05);2组同时间点比较,研究组ADL、FACT-B和肩关节活动度较对照组均明显提高（均P＜0.05）。结论：有氧运动可明显改善乳腺癌患者的携氧能力和生活质量,使患者有更多的临床获益。     

音乐疗法联合有氧运动对乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量的影响

目的:调查音乐疗法联合有氧运动对乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量的影响。方法:将100例乳腺癌根治术后化疗的女性患者随机分为干预组(n=51)和对照组(n=49)。对照组患者实施常规护理,干预组患者在此基础上实施音乐疗法联合有氧运动的综合护理。用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别测量两组患者术后10天,第一周期化疗、第三周期化疗和第六周期化疗结束时的睡眠质量,比较两组患者的睡眠质量总分及各因子有无差异。结果:干预组患者PSQI总分及各因子在第一周期化疗、第三周期化疗和第六周期化疗结束时的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:音乐疗法联合有氧运动能持续改善患者的睡眠质量。     

绘画疗法对乳腺癌术后化疗患者情绪及生活质量的影响

目的 评价绘画疗法对乳腺癌术后化疗患者的焦虑、抑郁和生活质量的效果。方法 采用便利抽样的方法,选择2019年1月至2020年1月在本院外科病房住院的乳腺癌术后化疗患者为研究对象。按照不同的入院时间进行分组,将2019年1月至6月在本院外科病房住院的43例患者设为对照组,接受常规健康教育和心理护理;2019年7月至2020年1月在本院外科病房住院的42例患者设为试验组,试验组患者在对照组基础上增加绘画疗法,1次/w,共8w。采用焦虑自评量表（selfrating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）和癌症患者生活质量测定量表（The European organization for reasearch and treatment of cancer,EORTC QLQ-C30）对两组患者进行测评。结果 干预前,两组患者的SAS、SDS评分和EORTC QLQ-C30总分比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后,试验组患者的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.01...     

渐进性肌肉放松训练对乳腺癌患者围术期心理状态、生活质量的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练对乳腺癌患者围术期心理状态、生活质量的影响。方法选取2014年1月—12月本院收治的103例乳腺癌患者为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组(n=52)和观察组(n=51),对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施渐进性肌肉放松训练。比较两组患者干预前、干预6周后焦虑、抑郁情绪、生活质量及睡眠质量变化情况。结果干预6周后,两组患者SAS评分、SDS评分及PSQI指数均较干预前降低(P0.05),FACT-B评分较干预前升高(P0.05);干预6周后,观察组的SAS评分、SDS评分及PSQI指数均低于对照组(P0.05),FACT-B评分高于对照组(P0.05)。结论将渐进性肌肉放松训练运用到乳腺癌患者围术期护理中,能有效缓解患者的心理状态,提高生活质量,改善睡眠质量。     

八段锦对乳腺癌根治术后化疗期患者生活质量的影响

目的 探讨八段锦锻炼对乳腺癌根治术后化疗患者生活质量的影响.方法 选取2015年1~12月共80例入住本科的乳腺癌术后预期行化疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者进行常规康复功能锻炼,观察组患者除采用常规康复功能锻炼外,增加八段锦的锻炼,2次/d,30 min/次.干预前后,对2组患者的抑郁自评量表(SDS)及生活质量测定量表FACT-B中文版(V4.0)进行评价.结果 干预前,2组患者的抑郁自评量表(SDS)及生活质量FACT-B中文版(V4.0)测量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组评分显著高于对照组升高显著(P<0.001) .结论 八段锦锻炼能够有效促进乳腺癌根治术后患者的患肢功能恢复,提高乳腺癌患者术后化疗期间的舒适度,改善患者的抑郁状态,从而提高患者的总体生活质量.     

护理服务剧本教育对乳腺癌根治术病人心理应激及生活质量的影响

目的:探究护理服务剧本教育对乳腺癌根治术病人心理应激与生活质量的影响。方法:选择医院2021年3月—2021年12月收治的200例乳腺癌根治术病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组100例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用护理服务剧本教育,干预2周后采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、乳腺癌生活质量测定量表(FACT-B)评价病人心理应激和生活质量。结果:干预后观察组病人DASS-21量表中3个分量表评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人FACT-B量表5个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:护理服务剧本教育在乳腺癌根治术病人中的应用能缓解其术后心理应激,改善其生活质量。     

综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响。方法:以2014年3月21日-2015年1月1日期间,住院部所收治的100例乳腺癌患者作为研究对象,通过计算机随机方式分为干预组和对照组,对两组患者在接受护理干预后的生活质量各维度情况进行对比观察。结果:六周期化疗护理后,干预组各项指标评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量有积极影响,可改善患者各项生活质量,促进预后,提升患者护理满意度,值得临床推广应用。     

绘画疗法改善乳腺癌化疗患者生活功能和焦虑心理的价值研究

目的探讨绘画疗法对改善乳腺癌化疗患者生活功能和焦虑心理的应用价值。方法选择2017年2月—11月本院收治的126例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各63例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以绘画疗法。干预前和干预后采用生活功能指数量表和焦虑自评量表评估两组患者生活功能状况和焦虑心理状况。结果干预后,两组患者的生活功能指数评分较干预前显著升高(P0.001);且观察组干预后的生活功能指数得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);干预后,两组患者的焦虑评分均较干预前显著下降(P0.001),且观察组干预后的焦虑得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论在常规护理的基础上为乳腺癌化疗患者提供绘画疗法,可以改善患者生活功能,降低患者的焦虑心理,值得临床推广运用。     

护患共同参与康复护理计划对乳腺癌根治术后患者的影响

目的:探讨护患共同参与康复护理计划对乳腺癌根治术后患者的影响。方法:将87例乳腺癌根治术后康复患者随机分为对照组43例和观察组44例,对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上实施护患共同参与康复护理计划,比较两组护理效果。结果:观察组干预后上肢功能优于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后服药信念量表(BMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、乳腺癌生存质量测评量表(FACT-B)[8]评分高于干预前(P<0.05),观察组干预3个月后BMQ、SSRS、FACT-B评分高于对照组(P<0.05)。结论:护患共同参与康复护理计划可有效促进乳腺癌根治术后患者的患侧上肢功能恢复,坚定用药信念,提升患者社会支持程度和生活质量。     

护理干预对280例乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者生存质量的影响,以使乳腺癌术后化疗患者得到更高水平的生活质量.方法 将我院2007年2月至2012年2月收治的共280例行乳腺癌根治术及改良根治术后化疗患者,按入院单双日随机分为两组,每组各140例,其中对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,于出院后1个月评估患者的生活质量,比较两种护理方法对患者生活质量的影响.结果 观察组病人的生活质量显著高于对照组,两组相比具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预可以显著乳腺癌术后化疗患者的生活质量,对乳腺癌术后化疗患者的预后具有重要的影响,值得临床广泛推广和应用.     

医护一体化模式对乳腺癌患者预后及生活质量的影响

目的探讨医护一体化模式对乳腺癌患者预后及生活质量的影响。方法选取本院2014年1月~2015年1月收治的120例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组实施常规性护理,观察组实施医护一体化模式,对比分析两组患者康复效果及干预前后生活质量的变化。结果干预后观察组的肩关节活动度(肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展、肩内收)得到改善,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后生命质量(FACT-B)各因子得分及总分较对照组升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论医护一体化模式能够提高乳腺癌患者的生存质量,改善肩关节活动度,对于乳腺癌患者术后康复具有良好的促进作用。     

基于奥马哈系统的个案管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法选取解放军第970医院乳腺癌术后患者136例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组68例,两组患者均接受术后辅助化疗治疗。对照组实施常规护理干预,干预组在常规护理干预的基础上给予基于奥马哈系统的个案管理模式护理。干预前后采用乳腺癌患者生活质量评定量表(FACT-B),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)评价患者的生活质量及焦虑抑郁状况并比较两组患者护理满意水平差异。结果干预后,干预组FACT-B各维度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理总体满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者实施基于奥马哈系统的个案护理模式,不仅在一定程度上改善生活质量,减轻不良情绪,同时还可以满足患者对个案管理的实际需求,提升护理服务满意度。     

手部按摩对改善乳腺癌患者化疗期间生活质量的作用

目的 探讨以中医经络学说、神经反射学说、生物全息理论为指导的手部按摩疗法对乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响.方法 将60例乳腺癌化疗患者按随机数字表分成试验组和对照组各30例.两组患者均给予乳腺癌化疗护理常规,试验组在此基础上给予手部按摩疗法.分别于干预前后采用乳腺癌患者生活质量量表评估两组患者的生活质量.结果 干预后试验组生活质量总分、躯体功能维度得分、心理功能维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手部按摩疗法能改善乳腺癌患者化疗期间的生活质量,减轻焦虑、抑郁等负性情绪的程度.     

个性化心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响研究

目的探讨个性化心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法选取本院2014年7~12月和2015年1~6月实施乳腺癌改良根治术患者82例为研究对象,将其分为对照组和干预组,每组各41例。对照组采用常规心理护理方式,干预组采用个性化心理护理,综合对比两组患者的焦虑、抑郁程度及满意度,并进行护理有效性评估。结果对照组乳腺癌手术患者焦虑评分为(58.32±9.02)分,抑郁评分为(55.63±8.10)分,干预组为(51.55±5.68)分、(48.62±6.72)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);使用SF-36健康调查表对两组患者的生活质量进行评价,干预组患者的生理机能、生理职能、精神健康、情感职能等评分较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论个性化心理护理能有效减少乳腺癌手术期患者的负面心理,提升其治疗信心与生活质量,值得临床广泛应用。