宫内宫外同时妊娠并输卵管破裂一例报告

患者冯××,25岁,已婚。1984年11月25日因停经73天突发性右下腹针刺样疼痛七天入院。患者停经后无明显的早妊反应,精神食欲尚可,二便正常,于入院前七天排便时突感右下腹针刺样剧痛,放射至腰骶部,伴大汗淋漓,曾昏倒二次,每次疼痛持续约5分钟,无恶心,呕吐,阴道无流血。在当地医院诊治不详,腹痛有所减轻,疼痛固定在右下腹部,伴有肛门后壁坠胀感和头昏眼花,心悸,乏力,尿量明显减少。于84年11月24日由地区医院外科以“阑尾炎”收入院,经会诊疑为“宫外孕”即转本科。     

一例罕见的腹内膀胱上疝

患者,男,37岁。两天前搬运重物时突感下腹绞痛,阵发性加剧伴腹胀,肛门停止排气排便一天。无呕吐,急诊入院。体检:神清,T36.8℃,P82次/min,R21次/min,BP15/9.5kPa,心肺(-),腹软,左中腹可见3.5cm×4.5cm肠型,左下腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。实验室检查:WBC21.2×10~9/L,N 0.85,L 0.15。立位腹部平片示左中腹三处阶梯状液气平面,上端     

双胎妊娠胎儿一死一活病例报告

双胎妊娠胎儿一死一活病例报告山西省一０九医院（０３０００６）米尔兰马××，女，２５岁。因停经３９周，阵发性腹痛３小时入院。末次月经为１９９２年８月１２日，停经４０天有轻度早孕反应，５月自感胎动，孕期平稳，产前检查未发现异常，７月＋时做Ｂ超提示为“宫内...     

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤1例

１病例介绍患者２９岁 ,因“停经４个月余 ,下腹胀１周” ,于２０００年１０月２３日入院。患者月经１４ ,末次月经２０００年６月２０日。入院时查体 :一般情况良好 ,体温正常 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,左下腹可及儿头大包块 ,妇检 :子宫增大如孕４月 ,子宫左后方触及直径约１０ｃｍ大包块 ,表面光滑 ,质硬 ,无触痛 ,稍活动 ,未及瘤蒂 ,右附件未触及。Ｂ超见左下腹１０×７ｃｍ实质性肿块 ,边界清 ,内部回声欠均 ,血常规检查 :白细胞１６ ４×１０９／Ｌ ,中性细胞９０ % ,血红蛋白１０５ｇ／Ｌ ,血小板２４９×１０９／Ｌ ,入院诊断“孕…     

急性阑尾炎并发黄体破裂出血1例

患者 ,女 ,2 4岁。因转移性右下腹疼痛 1ｄ ,加剧 1ｈ于 1999年 3月 2 7日入院。患者于入院前 1ｄ ,无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈持续性钝痛 ,3ｈ后疼痛转移至右下腹伴发热 ,恶心、呕吐 ,于 1ｈ前疼痛加剧。未婚 ,平素月经正常 ,末次月经 1999年3月 10日。入院检查 :体温 39℃ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 14 /10ｋｐａ。神清 ,急性痛苦病容。心、肺未发现异常。腹稍胀 ,右下腹肌较紧张 ,麦氏点压痛反跳痛明显 ,移动性浊音 ( -)。实验室检查 :血白细胞 15 .1× 10 9/Ｌ ,中性 0 .85 ,淋巴0 .15 ,血红蛋白 118ｇ/Ｌ。诊断…     

双阴道双子宫合并妊娠子宫扭转一例报告

患者林××,女,23岁,住院号00913。因停经5个月,持续性腹痛1天,于1976年3月4日急诊入院。患者以往身体健康,入院前一天从事一般家务劳动。当晚11时睡眠中转身时,突感右下腹剧痛难忍。先为阵发性后渐变成持续性。伴有恶心呕吐、烦躁、头昏、眼花、出汗。即请当地医生诊治,注射止痛和安胎剂未见效。次日,发现妊娠子宫逐渐增大,自觉胎动停止,并有少量阴道流血。     

腹内膀胱上疝1例报告

患者男,37岁,农民。两天前搬运重物时突感下腹部绞痛,阵发性加剧,随之伴全腹胀,肛门停止排气排便1天,有恶心,无呕吐,无手术外伤史。1992年11月14日晚急诊入院。体检:T36.8℃P82次/min、R21次/minBP15/9.5KPa。急性面容,被动屈膝体位,轻度脱水貌,皮肤巩膜无黄染,两瞳孔等大等圆,无触及肿大浅表淋巴结。颈软,心肺(一),腹软,腹壁无静脉曲张及疤痕,左中腹3.5×4.5cm肠型,肝脾肋下未及,左下腹压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音亢进,余无特殊。检查:     

胆囊二元癌1例

1一般资料患者,女,69岁,农民,因反复右上腹疼痛4年,复发加重4天,于2002年7月15日入院。患者入院前4天,因进食高脂饮食后出现右上腹疼痛,呈持续性、阵发性加剧,伴右背部放射痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐及黄疸,自服“胃药”后未缓解。入院查体:T36.9℃,P72次/分,R18次/分,BP120/60mmHg。发育正常,营养中等,皮肤及巩膜无黄疸,浅表淋巴结无肿大,心肺未发现异常,腹平坦,肝脾未扪及,右上腹压痛、反跳痛,未扪及包块,莫非氏征(±),无移动性浊音,肠鸣音正常。查血常规:RBC3.9×1012/L,Hb117g/L,WBC4.5×109/L,N0.75,L0.25,pt280×109/L。尿…     

阑尾血吸虫病伴粘液滞留性囊肿并肠套叠一例

阑尾血吸虫病伴粘液滞留性囊肿并不少见,但并肠套叠者较少见,本文报告一例。患者男,40岁,因脐周偏左下腹阵发性胀痛伴便秘1周,未解大便3天,于1989年2月26日入院。1周前无明显诱因突感脐周偏左下腹胀痛,进食后更明显。当时呕吐一次为清水样物,无发冷发热。检查:体温36.2℃、脉搏60次、呼吸20次、血压14/9.5kPa。心肺听诊无异常发现。浅表淋巴结无肿大。腹膨隆,下腹偏左压痛较明显,并触及一约8×10cm 囊性包块。化验:血红蛋白126g/L,红细胞4.2×10~(12)/L,     

急性双阑尾炎1例报告

双阑尾畸形是一种极为少见的畸形[1] ,而临床上急性双阑尾炎就更为少见。现将近期我科收治的1例报道如下 :患者 ,男性 71岁 ,因转移性右下腹痛 4天入院 ,既往无特殊病史。入院时查体 :急性病容 ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以麦氏点为甚。肠鸣音弱。血常规 :ＷＢＣ　 12 6× 199/Ｌ ,Ｎ93 9%,Ｌ 12 4 %。尿常规及腹平片未见异常。入院诊断 :急性局限性腹膜炎 (急性阑尾炎穿孔 ?急性坏疽性阑尾炎 ?)。即行手术治疗。术中见 :腹腔内无渗液 ,于回盲部见到一条较明显阑尾 ,长约7 0ｃｍ ,直径 0 7ｃｍ ,充血水肿 ,部分表面有少…     

产后子痫漏诊1例

1病例报告 患者,21岁,已婚。因停经40周,下腹坠痛2小时于2001年9月30日入院,既往家庭父母患高血压病史,家住农村。平素月经规律,未次月经2000年12月23日,停经约50天早孕反应,未经治疗自行好转。于20周自觉胎动,孕检正常,基础血压不详。妊末期无头晕,眼花病史,双下肢浮肿(+),于12:00下腹坠痛,经门诊收入院待产。查体:一般情况可,血压16.0/10.6KPa,无贫血外观,心、肺、腹无异常,产     

宫角妊娠1例

病例:39岁,已婚,农民。因停经59天,下腹部疼痛19小时伴肛门坠胀感,于1993年3月16日急诊入院。患者平素月经规则,3天/30天,末次月经1993年1月27日。,停经后无早孕反应。于1993年3月15日下午无诱因突感下腹部刀割样疼痛,继而出现心慌、气短,曾晕厥一次,当地卫生院给予补液及升压药物治疗无效后转入我院。平素体健,孕_3产_2,人工流产1次,行绝育术12年。入院后查体:体温36℃,脉搏120次/分。呼吸25次/分,血压11/7.5kPa,面色苍白,四肢厥冷,意识清晰,心率120次/分,下腹部膨隆,拒按,压痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,举痛明显,子宫较正常稍大,漂浮感,后穹窿饱满,双侧附件未触及。后穹窿穿刺抽出不凝血     

残角子宫妊娠破裂误诊阑尾炎1例

患者，女性，30岁。因停经16^ 1周，转移性右下腹痛1d伴头晕0．5d于2004-03-28就诊。平素月经规律，量中等，无痛经。末次月经2003-12-05。于停经30d查尿知孕“阳性”。至就诊前未感有明显胎动。曾于停经3个月行B超检查，自诉无异常。患者于就诊前一天午饭后，突感中下腹持续性隐痛，无恶心、呕吐及肛门坠胀感，后逐渐出现全腹疼痛。     

回肠重复畸形一例

患者女性24岁,无诱因突发右下腹部绞痛,持续性阵发加剧8小时,伴恶心无呕吐停止排气排便,经草药治疗无效而入院。查体温:38.4℃,脉搏:100次/分,血压:17/10.7kPa,腹部平坦,腹式呼吸减弱,未见肠型及肠蠕动波,右下腹隐约可扪及8×6 cm~2包块,不活动,右下腹麦氏点压痛明显,反跳痛阳性,中度肌紧张,肠鸣音活跃。血常规:白细胞14×10~9/L,中性79％,淋巴21％,血色素:103g/L克,以“急性阑尾炎”、“肠梗阻”行剖腹探查。取右脐旁探查切口入腹腔,见小肠胀气,肠壁互相粘连,小肠与侧腹壁,小肠与子宫及双侧附件均明显粘连,于距回肠末段20cm处有一束带,将回肠扭曲压迫致梗阻,于粘连束带近侧端4 cm见该处肠管对系膜侧有一与回肠直径基本相等的并列肠管,长约5 cm,两肠管间无共同肠壁,仅有一长约5cm的孔隙,分离     

先天性左侧非融合型横过异位肾误诊一例

患者女,25岁。1年前因阑尾炎在门诊检查时,偶于右下腹发现一包块。阑尾治愈后钡餐胃肠检查,未见病理改变。自发现此肿块后,患者常感右下腹隐痛,无其它泌尿系症状。超声波检查见右下腹有一10.5×6×3cm 边界清楚的实质性肿块,诊断后腹膜肿瘤性质待查入院。患者平素健康,月经史婚育史无特殊。体检:右下腹近脐旁可触及一鹅蛋大光滑肿块,移动度不大,无压痛,实质感。腹无移动性浊音,肠     

阑尾粘液囊肿引起肠坏死一例

<正> 患者,男,63岁,因腹部呈绞痛,阵发加重,伴呕吐两日而入院.检查:腹平坦,柔软,脐周及右下腹压痛、反跳痛;以“麦氏点”为著,局部可触及2.2×2.5cm,类圆形肿物,活动度大。拟诊为“慢性阑尾炎急性发作,阑尾周围脓肿。”行剖腹探查。     

人工流产术后宫颈粘连4例报告

宫颈管粘连致经血潴留,为人流术后迟发的并发症之一,常易误诊,造成不良后果。我院近年来经治4例,现举1例如下:患者,37岁。因右下腹痛伴呕吐2天,诊断阑尾炎入院。2月前有人流史,术后月经未来潮。检查:T37℃,P84次,R20次,BP14.8/10.5kPa。急性痛苦貌,腹平软,右下腹压痛明显,无包块,移动性浊音可疑,腹穿抽出血液2ml。白细胞10.4×10~9/L,N0.73,L0.27。考虑异位妊娠不能排除,行剖腹探     

卵巢黄体破裂漏诊1例

1　病例介绍患者,女,36岁。因“右下腹疼痛2天”入院。既往身体健康,月经正常。查体:T　368℃,P　60次/分,R　20次/分,BP　110/70mmHg。发育正常,营养中等,神志清,急性病容,痛苦貌。心肺㈠。腹平软,右下腹压痛、反跳痛,以麦氏点为著,肝脾未及,叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,余㈠。实验室检查:血常规示:WBC106×109/L,出血时间(BT)1分钟,凝血时间(CT)2分钟,尿HCG阴性。入院诊断为“急性阑尾炎”,经积极术前准备,于当日行“阑尾切除术”。术中探查见:右侧卵巢中部有一约07cm×04cm裂口,内有一血凝块,卵巢肿胀,约5cm×4cm×3cm大…     

急性坏疽性右结肠憩室炎伴阑尾炎1例

患者,男,18岁,因转移性右下腹痛1天入院。入院前1天,患者感脐周隐痛不适。数小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性疼痛。无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无畏寒发热。查体:T36.8℃,右下腹压痛,反跳痛,伴肌卫。实验室检查:血WBC13.5×10~9/L,N0.7,L0.3。术前诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见大网膜下移,阑尾明显充血水肿,阑尾与周围组织无粘连,切除阑尾。关腹前检查回盲部发现结肠距回盲瓣4cm处有一炎性包块,约4×4×5cm~3大小,与结肠壁粘连。表面有散在米粒大小脓     

残角子宫妊娠破裂一例报告

患者杨××,26岁,住院号5755,病理号84-728.因停经3月余上腹部隐痛10天,加剧12小时,于84年8月25日急诊入院.患者25岁结婚,末次月经84年5月3日,停经后40余天出现恶心,倦怠,但不吐. 体检:一般情况差,颜面口唇苍白,痛苦呻吟,T37.3℃,P120次/分,B.P90/60mmHg,心律齐,心率120次/分,未闻杂音,双肺(一),下腹部微膨隆,全腹压