准分子激光治疗近视的方法及其特点

归纳和介绍了准分子激光治疗近视的方法,比较了准分子激光角膜切削术、准分子激光角膜原位磨镶术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的优缺点及准分子激光治疗近视的特点,根据其发展趋势,对它的应用前景进行了总结和展望。     

薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治薄角膜近视的远期效果

目的:探究薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)矫治薄角膜近视眼的远期效果。方法:回顾性分析2005年8月至2009年12月收治于聊城市第二人民医院眼科准分子激光治疗中心行角膜屈光术的186例(337眼)薄角膜近视患者的临床资料,男92例,女94例,年龄(22.8±5.2...     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察及护理

目的利用准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察及护理。方法对1232例2446只眼行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前术后的视力、屈光度进行观察及护理。结果患者在术后6个月后中低度近视组、高度组、超高度组平均视力分别为1．04、0．83、0．55。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。     

准分子激光近视手术前后患者的心理护理

准分子激光原位磨镶术（LASIK），由于在角膜层间进行激光切削，不发生角膜混浊，回退较少，术后稳定性较好，是目前治疗近视安全有效的方法。我院自2004年12月引进美国威视VISX star S4准分子激光系统以来，对506眼例近视患者施行准分子激光原位角膜磨镶术，疗效满意。随着准分子激光手术的开展，手术作为一种心理刺激可能影响手术配合及手术效果，产生一系列行为情绪的变化，心理学上称为“应激情绪反应”。这种心理反应的患者通常需要通过医护人员的疏导和支持，来重建心理平衡。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察与护理

目的：探讨利用准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察及护理。方法：总结672例1230只眼行准分子激光原位角膜磨镶术患者术前术后的视力、屈光度的观察及护理。结果：裸眼视力术后1～3个月时波动较大,6个月后渐趋稳定,视力达1.0以上者占93.7%,术后6个月与1年裸眼视力比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视稳定性高,视力恢复快,效果好,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。     

准分子激光治疗不同类型高度屈光参差疗效观察

目的：观察准分子激光治疗不同类型高度病理性屈光参差的疗效,探讨手术方式、手术量设计等。方法：对87例高度散光性屈光参差、同性屈光参差、混合性屈光参差患者选择进行准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗。结果：术后术眼角膜瓣、上皮瓣复位良好,裸眼视力平均0.91±0.15。随访≥12个月,未发现术眼二级及以上角膜上皮网络状混浊。结论：准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗不同类型高度屈光参差安全有效。术前应精确检查、综合分析,设计预矫屈光度和预留屈光度、激光切削直径,以预防屈光回退,减少术后眩光,改善视觉质量,促进双眼视觉平衡及立体视觉恢复。     

两种激光疗法对高度近视视力恢复及角膜上皮修复的比较

目的：准分子激光上皮下角膜磨镶术是一种新的屈光手术方法，观察准分子激光上皮下角膜磨镶术和准分子激光原位角膜磨镶术在高度近视治疗视力恢复及角膜上皮修复情况。方法：2003—06／2004—09哈尔滨医科大学第一附属医院眼科视光中心分别对准分子激光原位角膜磨镶术患者140例(272眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术患者120例(229眼)进行6～12个月的术后观察。结果：准分子激光上皮下角膜磨镶术患者术后36例(30％)出现疼痛、流泪、异物感等刺激症状，重于准分子激光原位角膜磨镶术，两者差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。准分子激光原位角膜磨镶术术后245眼(90．1％)裸眼视力在4．7以上，224眼(82．4％)在4．9以上。266眼(97．8％)矫正视力在4．7以上，249眼(91．5％)矫正视力达5．0。267眼(98．2％)达到术前预测视力，其中24眼(8．8％)超出了术前最好矫正视力。准分子激光上皮下角膜磨镶术术后197眼(86．0％)裸眼视力在4．7以上，170眼(74．2％)在4．9以上。220眼(96．1％)矫正视力在4．7以上，211眼(92．1％)矫正视力达5．0。225眼(98．3％)达到术前预测视力，其中36眼(15．7％)超出了术前最好矫正视力。准分子激光上皮下角膜磨镶术患者134眼(58．4％)角膜上皮术后3d完全修复，4眼(1．7％)角膜上皮术后7d完全修复。准分子激光上皮下角膜磨镶术术后1个月10眼(4．4％)出现角膜上皮下混浊(Haze)Ⅰ级，8眼(3．5％)出现HazeⅡ级，其余患者无Haze出现。结论：准分子激光上皮下角膜磨镶术避免了准分子激光角膜切削术与准分子激光原位角膜磨镶术的缺点，是一种安全、有效、具有发展潜力的近视眼治疗方法。     

两种激光疗法对高度近视视力恢复及角膜上皮修复的比较

目的:准分子激光上皮下角膜磨镶术是一种新的屈光手术方法,观察准分子激光上皮下角膜磨镶术和准分子激光原位角膜磨镶术在高度近视治疗视力恢复及角膜上皮修复情况。方法:2003-06/2004-09哈尔滨医科大学第一附属医院眼科视光中心分别对准分子激光原位角膜磨镶术患者140例(272眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术患者120例(229眼)进行6～12个月的术后观察。结果:准分子激光上皮下角膜磨镶术患者术后36例(30%)出现疼痛、流泪、异物感等刺激症状,重于准分子激光原位角膜磨镶术,两者差异有显著性意义(P<0.01)。准分子激光原位角膜磨镶术术后245眼(90.1%)裸眼视力在4.7以上,224眼(82.4%)在4.9以上。266眼(97.8%)矫正视力在4.7以上,249眼(91.5%)矫正视力达5.0。267眼(98.2%)达到术前预测视力,其中24眼(8.8%)超出了术前最好矫正视力。准分子激光上皮下角膜磨镶术术后197眼(86.0%)裸眼视力在4.7以上,170眼(74.2%)在4.9以上。220眼(96.1%)矫正视力在4.7以上,211眼(92.1%)矫正视力达5.0。225眼(98.3%)达到术前预测视力,其中36眼(15.7%)超出了术前最好矫正视力。准分子激光上皮下角膜磨镶术患者134眼(58.4%)角膜上皮术后3d完全修复,4眼(1.7%)角膜上皮术后7d完全修复。准分子激光上皮下角膜磨镶术术后1个月10眼(4.4%)出现角膜上皮下混浊(Haze)I级,8眼(3.5%)出现HazeⅡ级,其余患者无Haze出现。结论:准分子激光上皮下角膜磨镶术避免了准分子激光角膜切削术与准分子激光原位角膜磨镶术的缺点,是一种安全、有效、具有发展潜力的近视眼治疗方法。     

准分子激光原位角膜磨镶术护理安全问题与管理对策

目的探讨如何提高准分子激光原位角膜磨镶术的护理质量管理。方法分析234例准分子激光原位角膜磨镶术患者术前、术中、术后易出现的护理问题,提出针对性管理措施。结果通过行使有效的护理管理措施,准分子激光原位角膜磨镶术护理达到满意效果,97.8%的患者达到术前的预期矫正视力,护理问题得到解决。结论提高护士对准分子激光原位角膜磨镶术护理安全的认识,采取针对性护理管理措施,是保证准分子激光原位角膜磨镶术安全开展的基础。     

固视训练对准分子激光原位角膜磨镶术术中患者眼位的影响

近年来角膜屈光手术技术发展较快,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)成为目前矫治近视的主流方法.     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视的护理进展

<正>有研究[1]报道:我国近视的发病率高达58%。随着医疗技术的发展和广大屈光不正患者对视觉质量追求的不断提高,屈光手术已经越来越多地被患者接受和期待。对于低中度近视,准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)或角膜上皮瓣下准分子激光角膜磨镶术(Laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)是比较理想的手术方     

准分子激光原位角膜磨镶术手术配合

目的:探讨867例准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视、远视、散光的手术配合及护理。方法:术前强化心理准备、声音训练、固视训练;术中积极配合;术后保持眼部清洁、预防并发症、进行相关知识健康宣教。结果:准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光疗效可靠,可达到脱去眼镜的效果。结论:有效的手术配合及护理对手术成功至关重要。     

准分子激光上皮下角膜磨镶术改善视功能的临床应用特征

1983年，Trokel等将准分子激光应用于切削角膜．准分子激光角膜屈光手术成为眼科手术的一场革命。准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy，PRK)一度成为矫正近视的主要方法。由于其明显的术后疼痛、角膜雾状混浊、可矫正范围有限，很快被激光原位角膜磨镶术(laser in situ kemtomileusis，LASIK)替代。但LASIK罕见然而严重的并发症如术中角膜瓣破碎、游离，术后上皮植入、创伤导致角膜瓣移位等使手术风险较PRK增高。由Camellin提出并开展了保留角膜上皮的准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)是最近发展起来的一种新型屈光手术，因手术过程中在角膜光学切削表面覆盖了一层角膜上皮而兼顾了LASIK和PRK的双重优点。     

Epi-LASIK治疗近视的临床疗效观察

微型角膜刀上皮瓣下准分子激光磨镶术(Epi-LASIK)是继准分子屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)之后的一种新型手术方式,其原理是依靠电动装置驱使钝性刀头高速震荡,进而机械分离角膜上皮与角膜前弹     

准分子激光原位角膜磨镶术中患者头位变化对手术疗效的影响

目的 :通过对准分子激光原位角膜磨镶术术中患者头位改变的观察 ,探讨术中患者头位对手术疗效的影响。方法 :选择接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的近视患者 40 0例 (80 0眼 ) ,分为实验组和对照组 ,实验组在完成准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣后 ,观察记录患者头位 ,在继续进行手术前 ,对头位改变的患者予以调整 ,对照组给予常规护理 ,不予调整头位。对两组手术疗效予以对比分析。结果 :完成角膜瓣后明显改变头位的有 11.2 5 %;术后 6个月裸眼视力实验组优于对照组 ;对照组激光切削偏离中心及散光轴位矫正偏移发生率均大于实验组。结论 :准分子激光原位角膜磨镶术术中患者头位有不同程度的改变 ,头位的改变对手术疗效有一定程度的影响 ,进一步做好准分子激光原位角膜磨镶术术中患者的心理护理、协助手术医师发现及纠正患者术中头位变化是十分必要的。     

准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术比较治疗近视效果的系统评价

目的 系统评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)比较治疗近视的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆(2010年2期)、CNKI、VIP 及万方数据库(1990.01～2010.10),检索语种限制为中、英文,纳入LASIK对比L...     

强化护理健康教育对上皮瓣下角膜磨镶术近视患者的效果

目的探讨强化护理健康教育对行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者的效果。方法选择2015年3月—2016年3月于江苏省无锡市中医医院行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者90例,以2015年10月—2016年3月收治的45例为观察组,接受强化护理健康教育;以2015年3—9月收治的45例为对照组,接受常规健康教育。比较两组患者术后用药依从性和视觉满意度。结果两组患者术后用药依从性和视觉满意度比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论强化护理健康教育应用于行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者中,能够提高患者的用药依从性,增强患者的视觉满意度,值得临床推广应用。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中角膜上皮瓣的活性

背景：保证角膜上皮瓣活性的最佳乙醇浸润时间是准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术研究的热点。目的：观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后影响角膜上皮瓣活性的相关因素。方法：应用前瞻性研究方法选取50例（100眼）行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术患者,术眼按度数分为轻度近视（〈-3.00m-1）40眼和中度近视（-3.00～-6.00m-1）60眼。术中乙醇作用时间分别为15,25s。结果与结论：术后1周、1,6,12个月时,相同近视度数下,与乙醇作用25s比较,术中乙醇作用15s眼的裸眼视力明显提高,角膜上皮愈合时间加快（P〈0.01）,角膜荧光素染色评分降低,雾状角膜混浊程度降低（P〈0.05或P〈0.01）。相关性分析显示,角膜荧光素染色评分与雾状角膜混浊程度呈正相关（P〈0.01）。说明准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中切削深度相当情况下,乙醇浸润时间越短,角膜上皮瓣制作质量越高,术后角膜上皮瓣活性越好,愈合较快、视力易恢复。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中角膜上皮瓣的活性

背景:保证角膜上皮瓣活性的最佳乙醇浸润时间是准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术研究的热点。目的:观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后影响角膜上皮瓣活性的相关因素。方法:应用前瞻性研究方法选取50例(100眼)行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术患者,术眼按度数分为轻度近视(<-3.00m-1)40眼和中度近视(-3.00～-6.00m-1)60眼。术中乙醇作用时间分别为15,25s。结果与结论:术后1周、1,6,12个月时,相同近视度数下,与乙醇作用25s比较,术中乙醇作用15s眼的裸眼视力明显提高,角膜上皮愈合时间加快(P<0.01),角膜荧光素染色评分降低,雾状角膜混浊程度降低(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,角膜荧光素染色评分与雾状角膜混浊程度呈正相关(P<0.01)。说明准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中切削深度相当情况下,乙醇浸润时间越短,角膜上皮瓣制作质量越高,术后角膜上皮瓣活性越好,愈合较快、视力易恢复。     

强化护理健康教育对行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者的效果分析

[摘要]目的 分析强化护理健康教育对接受准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的近视患者的术后用药依从性和视觉满意度的影响。方法 选择2015年3月-2015年9月在我院45例接受常规健康教育的行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者,将其作为对照组;再选取2015年10月-2016年3月接受强化护理健康教育的行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术近视患者作为观察组。对比两组患者术后用药的依从性情况,同时比较两组患者术后的视觉满意度。结果 观察组患者的用药依从率为91.1%,对照组患者的用药依从率为68.9%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的视觉满意度为100.0%,对照组患者的视觉满意度为84.4%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 强化护理健康教育应用于行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的近视患者中,能够提高患者的用药依从性,增强患者的视觉满意度,值得临床进一步推广应用。