吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

吉西他滨分别与卡铂和顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨/卡铂（GC）和吉西他滨/顺铂（GP）治疗老年（65岁以上）晚期（ⅢB期和Ⅳ期）非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：经病理和细胞学证实的46例老年晚期NSCLC患者随机分为两组。GC组给予吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第一,八天;卡铂AUC=5静脉滴注,第一天;GP组给予吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第一,八天;顺铂30mg/m2静脉滴注,第一至三天;两组均21天为1个周期,连续使用2～4个周期评价疗效和不良反应。结果：GC组有效率为44%,GP组为47.6%,两组疗效差异无显著性（P＆gt;0.5）,两组不良反应依次为骨髓抑制,胃肠道反应,脱发和皮疹,GP组消化道不良反应较GC组大,差异有显著性;骨髓毒性两组差异无显著性。结论：吉西他滨联合卡铂及吉西他滨联合顺铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效均较好,不良反应轻微,患者耐受良好,尤其吉西他滨联合卡铂的消化道反应轻,患者易于接受,更适合老年患者。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨联合顺铂治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性(三阴性)晚期乳腺癌的疗效与毒副反应。方法:48例经免疫组化证实ER、PR、HER-2阴性的晚期转移性乳腺癌患者,其中24例患者单用卡培他滨2500mg·m-2,分早晚两次口服,连服14d,21d为1个周期;24例患者接受卡培他滨+顺铂方案:顺铂30mg·m-2静脉滴注,d1～d3,卡培他滨1250mg·m-2,分两次口服,连续服用14d,21d为1个周期。观察2组疗效及毒副反应。结果:卡培他滨单药组与联合化疗组完成疗程数分别为(4.2±0.9)和(4.0±0.7)个疗程。卡培他滨单药组与联合化疗组有效率分别为29.2%和33.4%。其中,卡培他滨单药组24例患者中位疾病进展时间(TTP)为5个月,1年生存率为65.7%;联合化疗组24例患者中位TTP为6个月,1年生存率为67.7%。卡培他滨单药组Ⅲ度手足综合征多于联合化疗组,联合化疗组毒副反应主要为胃肠道反应、白细胞降低、乏力等,经对症处理后均好转。结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌疗效好,毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:31例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75 mg·m~(-2)静脉滴注d1;卡培他滨2 000 mg·m~(-2)·d~(-1),分2次口服。d1～14,21d为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组31例均可评价疗效,每例进行2～4个周期的治疗,共完成90个周期。其中获得CR 0例,PR14例(45．2％),SD12例(38．7％),PD5例(16．1％),总有效率(RR)45．2％(14/31)。中位疾病进展时间(TTP)为5．3个月,中位生存期(OS)为8．9个月。临床受益者共22例(71．0％);主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征和外周神经损害,其他不良反应可耐受,经积极对症治疗后好转。结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,值得深入研究。     

贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:30例晚期NSCLC患者采用随机数字表法分为试验组(10例,贝伐单抗15mg·kg-1+培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6)与对照组(20例,培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6),21d为1个周期。完成2个周期以上评价疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的疾病控制率分别为80.0%、40.0%(P<0.05),中位无进展生存期分别为4.7、3.2个月(P<0.05),有效率分别为20.0%、5.0%(P>0.05),中位生存期分别为9.2、7.9个月(P>0.05)。2组主要不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期NSCLC在疾病控制率和中位无进展生存期方面优于培美曲塞加卡铂方案,且未加重不良反应,患者能够耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 110例老年晚期非小细胞肺癌患者按意愿分成吉西他滨组和长春瑞滨组.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),卡铂剂量按药物曲线下面积为5,第1天给药;长春瑞滨组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),顺铂80 mg/m2分3 d静脉滴注.21 d为一个周期,观察两组治疗效果及安全性.结果 吉西他滨组和长春瑞滨组的总有效率分别为75.0%和72.0%(P>0.05);中位生存期、缓解持续时间、1年生存率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率吉西他滨组明显低于长春瑞滨组(均P<0.05)结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌安全、有效.     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨加卡铂联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法老年和非老年组各47例晚期NSCLC接受化疗治疗,方案为吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min第1、8天,卡铂AUC5静脉滴注,第1天,21～28d为一个周期,每例患者至少化疗2周期。结果老年组与非老年组有效率分别为40.4%与44.7%,无显著性差异(P<0.05);不良反应主要为骨髓抑制。结论吉西他滨加卡铂联合方案治疗老年晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,值得临床推广。     

脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

目的 研究分析脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取2013年2月至2014年2月本院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分成研究组(n=30,治疗方案:脐血CIK细胞+吉西他滨+卡铂)和对照组(n=30,治疗方案:吉西他滨+卡铂).比较两组临床有效率、不良反应发生情况以及生活质量变化情况.结果 研究组和对照组有效率分别为66.67％、30.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组肝肾功能损害、消化道反应等不良反应发生率均明显低于对照组(P＜ 0.05);治疗后,两组生活质量均得到改善,且研究组生活质量评分更佳,P＜0.05.结论 脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者具有理想的疗效,并且不良反应症状少,安全有效,患者生活质量得到明显提高,值得推广应用.     

吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌护理

目的吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副作用观察及护理。方法选择晚期NSCLC32例,以GEM加卡铂方案进行化疗,吉西他滨1．25g／m^2,第1、15d静滴30min;卡铂按AUC=5计算,第1、15天各静滴一半,28d为1个周期,每例至少治疗2个周期。结果全部患者均完成2个周期以上化疗,未出现过敏反应和心脏损害,无治疗相关性死亡。经治疗和护理后,所有不良反应均逐渐缓解,无1例发生严重并发症。结论选择吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC的同时,采取积极有效的护理措施,可以明显减轻不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成。     

吉西他滨加卡铂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察吉西他滨与卡铂联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及不良反应.并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCIC的治疗方案.方法 对住院治疗的65例老年NSCLC患者随机分为2组,分别采用吉西他滨加卡铂(GC)和长春瑞滨加卡铂(NC)的联合化疗方案进行化疗,按WHO疗效及毒副反应评价标准,对完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评价.结果 GC和NC方案有效率分别为45.7%和43.3%(P＞0.05);平均生存期分别为8.2个月和7.5个月,1年生存率分别为37.1%和33.3%(P＞0.05).2种化疗方案的主要毒副反应为骨髓抑制,其中在Ⅲ度以上白细胞和血小板下降方面,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉西他滨与卡铂联合化疗方案治疗老年NSCLC患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好.     

含奥沙利铂的化学治疗方案治疗晚期头颈部癌的疗效

目的评价含奥沙利铂的化学治疗(化疗)方案治疗晚期头颈部癌病人的疗效和安全性。方法50例晚期或复发转移性头颈部癌病人分别接受含奥沙利铂的化疗方案和含顺铂的化疗方案。治疗组(25例):奥沙利铂130 mg·m~(-2),静脉滴注d 2;氟尿嘧啶750 mg·m~(-2),静脉滴注,d 1～5;21 d为一个周期;对照组(25例):顺铂80 mg·m~(-2),分2～3 d给予(配合水化);氟尿嘧啶750 mg·m~(-2),静脉滴注,d 1～5;21 d为一个周期。结果治疗组:1例(4%)达完全缓解,12例(48%)达部分缓解,有效率为52%(13/25)。中位疾病进展时间5.4 mo,1年生存率为40%。对照组:无完全缓解病例,11例(44%)达部分缓解,有效率为44%(11/25)。中位疾病进展时间4.2 mo,1年生存率为32%。2组差异无显著意义(P>0.05)。主要不良反应如肾功能损害、血液毒性2组均无显著差异。结论含奥沙利铂的化疗方案是治疗晚期或复发转移性头颈部癌安全、有效的联合化疗方案。     

果糖二磷酸钠加丹参注射液治疗突发性耳聋

目的 :观察果糖二磷酸钠 (FDP)加丹参(SM )合用与单用丹参治疗突发性耳聋 (突聋 )的疗效。方法 :78例突聋病人随机分为 2组 ,FDP加丹参组 4 2例 ,用FDP注射液 10 0mL(含FDP 10 g)和丹参注射液 18mL(含丹参 2 7g) ;丹参组 36例 ,用丹参注射液 18mL ,加入氯化钠注射液 30 0mL中。2组均采用静脉滴注 ,qd× 10d。于治疗前后作听功能检查并测定血浆脂质过氧化 (LPO)代谢产物丙二醛水平。结果 :FDP加丹参组与丹参组比较总有效率分别为 91%和 73% (P <0 .0 5 ) ;丙二醛下降值分别为 9nmol·L- 1± 10nmol·L- 1和 4nmol·L- 1± 12nmol·L- 1(P <0 .0 1)。FDP不良反应轻微。结论 :FDP与丹参合用治疗突聋的疗效优于单用丹参     

周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:40例Ⅲ～Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2～4天)。4wk为1个周期,共2个周期。结果:常规组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率25%。结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性研究

目的 观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 选取确诊为晚期结直肠癌患者58例,按随机数字表法分为替吉奥联合奥沙利铂(SOX)组29例及mFOLFOX6组29例,SOX组:奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2 h,第1天.根据体表面积选择替吉奥给药剂量(体表面积<1.25 m2,40 mg,每日2次;1.25~1.5 m2,50 mg,每日2次;>1.5 m2,60 mg,每日2次),早晚餐后口服,连续给药14 d,停药7 d;每3周重复.mFOLFOX6组:奥沙利铂85 mg·m-2,静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m-2,使用奥沙利铂后静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶 400 mg·m-2静推,第1天,随后2 400 mg·m-2持续静滴46 h,每2周重复.SOX组及mFOLFOX6组均每6周进行疗效评价,每周期进行安全性评价,两组患者均接受随访评估一线治疗无进展生存时间(PFS).结果 SOX组客观反应率(ORR)率为31%,疾病控制率(DCR)率为82.8%,中位PFS为6.1个月;mFOLFOX6组ORR率34.5%,DCR率86.2%,中位PFS为6.8个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率相当,多为Ⅰ~Ⅱ级,可耐受.但SOX组Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率明显高于mFOLFOX6组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOX方案治疗晚期结直肠癌患者与mFOLFOX6方案相比,疗效相当,且口服便捷,可院外给药,有利于提高生活质量.但其Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率高于mFOLFOX6组,长程给药需注意监测血常规.     

泮托拉唑静脉滴注治疗急性上消化道出血的疗效

目的 :观察静脉滴注泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效。方法 :将 70例病人分为 2组 :泮托拉唑治疗组 4 0例 ,静脉滴注泮托拉唑 4 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予泮托拉唑胶囊4 0mg ,po ,qd维持。雷尼替丁对照组 30例 ,静脉滴注雷尼替丁 15 0～ 2 0 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予以雷尼替丁 30 0mg ,po ,qd维持。结果 :泮托拉唑治疗组有效率 92 % ,止血时间 (1.6±0 .5 )d ,再出血率 3% ,明显优于雷尼替丁对照组[分别为 6 7% ,(2 .5± 0 .6 )d和 2 0 % ],均P <0 .0 5。结论 :静脉滴注泮托拉唑是治疗急性上消化道出血有效、安全的药物 ,尤其适用于中、重度出血的病人     

吡喃阿霉素米托蒽醌治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 观察以吡喃阿霉素为主的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效，并与以米托蒽醌为主的CMOP方案进行比较。方法 THP方案组治疗NHL26例，21d一个周期；MIT方案组治疗NHL25例，21d一个周期。结果 初发患者以THP为主方案治疗后有效率为81．81％，复发或难治患者的有效率为53．33％；MIT方案组治疗初发患者的有效率为75．00％，复发或难治患者的有效率为33．33％。THP及MIT治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效无差异（P〉0．05）。结论 THP是治疗非霍奇金淋巴瘤的高效低毒的化疗药物。     

头孢噻肟和头孢噻肟加头孢布烯治疗下呼吸道感染的成本效果比较

目的：头孢噻肟ｉｖ,ｄｒｉｐ与头孢肟、头孢布烯序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本效果分析。方法：１４１例下呼吸道感染病人前瞻性临床随机对照研究和药物经济学成本效果分析,头孢噻肟、头孢布烯序贯疗法组（ｎ＝ ６８）,先以头孢噻肟 ２ ｇ, ｉｖ,ｄｒｉｐ,ｂｉｄ × ３ ｄ,后改用头孢布烯 ２００ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ × ５～１１ｄ;头孢噻肟静滴组（ｎ＝７３）,头孢噻肟２ ｇ,ｉｖ,ｄｒｉｐ,ｂｉｄ × ８～１４ ｄ。结果：２组治疗总有效率分别为９１％和８９％,差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）,序贯疗法组每例可节省直接医疗费用３０００元左右。结论：头孢噻肟、头孢布烯序贯治疗中、重度下呼吸道感染比头孢噻肟静脉滴注更具成本效果。     

双 -对硝基苯磷酸酯钠对麻醉家兔没食子酸丙酯药物代谢动力学的影响(英文)

用高效液相色谱测定家兔给予没食子酸丙酯 ( PG) 1 5和 30 mg· kg-1后 1 .0 ,2 .0 ,3.5,7.0 ,1 0 .0 ,2 0 .0 ,30 .0和 40 .0 min的血浆浓度 ,分析所得血药浓度 -时间曲线符合二室开放性模型 .给家兔 ip双 -对硝基苯磷酸酯钠 ( BNPP) 3.4mg·kg-1,再 iv PG1 5和 30 mg·kg-1,所测 BNPP组与对照组 PG血浆浓度有显著不同 ,t1/2β,MRT以及AUC较对照组显著延长或增加 ,而 k10 及 Cl显著缩短 ,组间比较均 P<0 .0 5,P<0 .0 1 ,P<0 .0 0 1 .ivPG5.0 ,1 0 .0及 2 0 .0 min后其肝 ,肾和血桨中 PG浓度也较对照组增高 ,组间比较均 P<0 .0 5,结果表明 BNPP对 PG在家兔体内的代谢速率有明显影响 .     

巴利昔单抗对肾移植受者白细胞介素2和可溶性白介素2受体的影响

目的:分析巴利昔单抗和抗CD3单克隆抗体(OKT3)对肾移植受者白细胞介素2(IL2)和可溶性白细胞介素2受体(sIL2R)的影响,评价其治疗的有效性及安全性。方法:将74例肾移植受者随机分为巴利昔单抗组(n=39)和OKT3组(n=35)。所有病人均采用环孢素+霉酚酸酯+泼尼松三联免疫抑制维持治疗。巴利昔单抗组:分别于术前2h和术后d4使用巴利昔单抗20mg,静脉滴注;OKT3组:从术后d1开始,给OKT35mg静脉滴注,qd,共7～10d。检测术后2mo内IL2和sIL2R浓度,观察急性排斥反应(AR)、肌酐恢复时间、不良反应、受者和移植肾存活情况。结果:巴利昔单抗组IL2和sIL2R浓度明显低于OKT3组(P<0.05)。有12例病人发生AR,巴利昔单抗组3例,OKT3组9例(P<0.05)。巴利昔单抗组肌酐恢复时间(4.7±s2.1)d,明显短于OKT3组(9±5)d(P<0.05)。巴利昔单抗组感染7例,细胞因子释放综合征0例,过敏反应0例,明显低于OKT3组(P<0.05)。结论:巴利昔单抗明显降低IL2和sIL2R浓度和AR发生率,不良反应少,是一种强效安全的免疫抑制剂。     

奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的:研究奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法:将符合标准的入选病例分为:治疗组41例,给予奥扎格雷160 mg·d~(-1),分2次静脉滴注;对照组40例,给予阿司匹林150 mg·d~(-1),口服,2组疗程均为14 d,并于治疗结束后随访60 d。结果:2组临床疗效比较,差异有显著意义(P＜0．05);治疗组较对照组的基本治愈率明显提高(75%vs 50%,P＜0．05)。结论:奥扎格雷治疗TIA效果确切,可降低TIA病人脑梗死的发生率。