复发型Guillain-Barre综合征(附2例报告)

Guillain-Barre 综合征(GBS)又称急性炎性脱鞘性多神经根神经病,是神经科常见病,多发于儿童,复发者少见.现将我科所见2例复发型Guillain-Barre综合征(RGBS)患者报告如下.     

格林-巴利综合征伴心律失常分析

格林 -巴利综合征 (GBS)常伴植物神经功能障碍 (AD) ,表现为心律失常、血压改变、颜面潮红、多汗、排尿障碍等。本院 1995～ 1999年间收住 GBS 38例 ,现将其心电图或动态心电图 (Holtor)的变化进行初步分析 ,以探讨其形成机制。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例病人均符合 GBS诊断标准 [1 ] ,其中 3例因原有心脏病心律失常史而排除在外。观察组共 35例 ,年龄 10～ 6 5岁。病情分型 :轻型 (肌力 > 级 ,无呼吸麻痹 ) 2 0例 ,中型 (肌力 < 级 ,有颅神经损害或呼吸困难 ) 13例 ,重型 (明显四肢瘫、球麻痹、呼吸麻痹 ,需辅助呼吸 ) 2例…     

成人麻疹并发格林—巴利综合征1例

李某,女,30岁,因患麻疹10天,双下肢弛缓性瘫痪,尿潴留1天于1990年3月1日入院。10日前开始发热、咳嗽、流涕、眼红、盈泪,第五病日始于发际、耳后出现红色皮疹,渐及面、颈、躯体、四肢,第九病日觉双下肢无力,有麻木,酸痛及蚁行感,排尿不畅,次日双下肢瘫痪,不能站立及排尿。     

格林-巴利综合征伴植物神经功能障碍19例临床分析

格林 巴利综合征 (Guillain Barresyndrome ,GBS)又称急性感染性多发性神经根炎。上海市儿童医院神经内科 1996年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治GBS 4 1例 ,其中 19例伴有植物神经功能障碍 (auto nomicdysfunction ,AD)。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例诊断均符合GBS诊断标准[1] 。其中男 11例 ,女 8例 ;年龄 <3岁 2例 ,3～ 6岁 5例 ,>6岁 12例。发病前有上呼吸道感染或胃肠道感染史者 13例 ;夏秋季发病者 12例。1.2　疾病分期与分型[2 ] 　AD发生于急性进展期的有 16例 ,约占 84 % ;稳定期 1例 ,约占 5 % ;恢复期 2例 ,…     

复发性Miller—Fisher综合征1例病例报告

Miller—Fisher综合征是吉兰-巴雷综合征（GBS）一种变异型,由Fisher于1965年首先报道了3例,其临床表现为眼外肌麻痹,共济失调,腱反射消失。GBS的发病率为（1～2）／10万人,而Miller—Fisher占19％～25％,     

以植物神经功能障碍为首发的格林巴利综合征临床分析

目的:对早期以植物神经功能障碍(AD)为首发的格林巴利综合征(GBS)患者进行研究,并与非AD首发的患者进行对比,观察其发病形式、病情的轻重程度及其预后,并探讨脑脊液蛋白含量与病情转归的关系。方法:采用病例对照研究,对符合诊断的99例患者病情进行分析,并对AD首发及非首发的患者的临床表现、病情轻重程度、病情转归及脑脊液蛋白含量进行对比、分析。结果:以AD首发的患者在发病1周后病情严重程度明显高于对照组(P<0.05),其发病三周后病情转归亦明显差于对照组(P<0.05),AD首发的患者病情转归中为显效、好转、无效的患者在发病2周时脑脊液蛋白含量明显高于对照组(均P<0.05),两组患者病情转归愈差其脑脊液蛋白愈高(P<0.05)。结论:以AD首发的GBS患者,其病情严重程度、预后均较非AD首发的患者差,发病2周时的脑脊液蛋白含量可作为判断患者预后的辅助指标。     

38例格林——巴利综合征植物神经损害临床分析

３８例格林──巴利综合征植物神经损害临床分析和姬苓，余福芝，高敏，贾素玲（包头医学院一附院神经内科，包头０１４０１０）格林—巴利综合征（ＧＢＳ）是以损害脊神经根、周围神经和颅神经为主的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。多伴发植物神经损害。现将我们于１９８６～...     

格林—巴利氏综合征中植物神经障碍分析

本文对ＧＢＳ７１例中植物神经障碍进行了分析，临床表现以心脏损害多见，ＥＣＧ有改变者为４２．３％，其次是消化道功能障碍，为３９．４％，出汗异常为３６．６％，血压改变为１１．３％，对其发生机理进行了探讨。     

格林—巴利综合征的植物神经损害（附76例分析）

格林—巴利综合征的植物神经损害（附７６例分析）王蓓李世滢金增英俞德彩（连云港市第一人民医院神经科２２２００２）关键词格林—巴利综合征植物神经损害中图法分类号Ｒ７４５．４格林—巴利综合征（ＧＢＳ）的植物神经损害较常见，几年来我院收治的７６例ＧＢＳ中伴植...     

51例多器官功能障碍综合征回顾性分析

目的:回顾性分析51例多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,探讨多器官功能障碍综合征的预防方法。方法:回顾性分析279例急诊ICU收治的急性脑血管病(ACVD)患者(经CT或MRI证实)中出现MODS的51例患者的临床资料。结果:51例患者均有意识障碍,脑出血36例,其中基底节区出血15例,出血量大于30 mL 12例,小于30 mL 3例;丘脑出血7例,均破入脑室;脑干出血9例;小脑出血2例,均小于15 mL;蛛网膜下腔出血3例;6例脑梗死患者均为大面积脑梗死。51例患者均为3 d～10 d出现MODS,MODS发生器官的先后顺序为脑、胃肠道、肺、代谢功能、肾、心、肝、凝血功能。多器官功能障碍数为2个14例、3个23例、4个以上5例。结论:ACVD并发MODS发病机制复杂,临床病情凶险,一旦发生,预后差,早期防治特别重要。     

格林-巴利综合征70例临床分析

目的：探讨小儿及成人格林－巴利综合征（GBS）的临床特点，方法：对70例住院患者进行回顾性分析。结果：小儿GBS临床表现轻较，早期肌萎缩较少见，常以双下肢无力起病。成人常以复视伴颅神经障碍起病，病情相对较重。GBS合并植物神经功能障碍表现以窦性心动过速为常见。更多见于小儿；肝功能损害多见于成人。结论：了解小儿与成人GBS的特点，有助于临床医师的正确诊断和治疗。肝功能损害与存在植物神经功能障碍，早期肌萎缩一起，可作为判断病情轻重的参考，尤对于成人。     

Wernicke-Korsakoff综合征1例报告

<正> 1 病例资料 患者,男,40岁。因头晕、复视、走路不稳2个月入院,并于5d前出现精神症状,不时出现幻视、幻听、记忆力和计算力减退。既往:嗜酒10余年,每日约1斤余。查体:血压19/13kPa,神清语明,问答大致合理,计算力、记忆力差,双眼球可见水平及垂直眼震,双额纹、鼻唇沟对称,伸舌不偏,四肢     

120例格林—巴利综合征的临床特点分析

目的：研究成年人格林－巴利综合征（AGBS）的临床特点。方法：采用回归性研究方法对120例AGBS病人的临床资料进行分析，总结其临床特点。结果：AGBS患急性起病多见，有明显前驱因素，四肢软瘫为主要临床表现，主观感觉障碍较明显，而客观感染障碍多不严重，颅神经多为双侧受累，植物神经损害常见，脑脊液多呈蛋白细胞分离现象，误诊率及病死率高。结论：掌握AGBS的临床特点有助于指导临床诊断和治疗。     

Guillain-Barre综合征伴低血钾1例误诊分析

患者,男性,62岁。因突发右侧肢体活动受限、语言障碍伴进行性四肢无力1周住院。1周前患者于行走中突感右侧肢体活动受限、语言障碍,伴四肢麻木、疼痛,无头痛、呕吐、视物模糊、二便失禁及意识障碍,到个体诊所给予10% 葡萄糖水及50%葡萄糖水静脉滴注治疗5天,四肢无力、     

以植物神经功能紊乱为主要表现的格林巴利综合征

急性感染性多发性神经炎（GBS）是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。神经受侵部位有脊神经根，脊神经有累及脊膜、脊髓,脑部.临床一般表现为急性对称性驰缓性肢瘫，位反射消失，面瘫和周围感觉障碍。以植物神经功能紊乱为主要表现是GBS变异型。临床容易误诊。现将我们收治的18例以植物神经功能紊乱为主要表现的GBS报道如下。1临床资料以植物神经功能紊乱为主要表现的GBS18例。占同期病例的10．7％（18／168）。男9例，女9例。年龄14～69岁。病前均有明确的感染史（上呼吸道感染或腹泻）。起病形式：急性起病6例，…     

维生素B1、B12穴位注射治疗灼口综合征的临床疗效

目的：提高治疗灼口综合征的临床疗效。方法：采用维生素B1，B12穴位注射治疗35例灼口综合征（Burning mouth syndrome,BMS)患者，并以口服谷维素和复合维生素B治疗灼口综合征患者20例作为对照，结果：治疗组显效10例，有效23例，无效2例，总有效率达94．28％，对照组显效2例，有效7例，无效11例，总效率45％（P＜0．001），与对照组相比，疗效差异有显著性。结论：维生素B1，B12穴位注射治疗灼口综合征具有较好的疗效，且操作简便，经济实用，无明显副作用，又可重复治疗，可在临床上推广使用。     

闭经溢乳综合征54例分析

闭经溢乳综合征是指非产褥妇女或停止哺乳半年后，仍持续溢乳且伴有闭经的内分泌失调症。自1993年10年间我院不孕不育专科门诊共诊治闭经溢乳综合征54例，现分析如下。     

多器官功能障碍综合征回顾性分析及预后相关因素

[目的]探讨多器官功能障碍综合征（MODS）的病因、临床生理特征、病死率以及死亡危险因素．[方法]回顾性分析2010年1月2011年12月间收治的符合MODS诊断标准的69例患者临床资料,均在诊断MODS当天进行急性生理与慢性健康状况评分（APACHEII）及多器官功能障碍评分（MODS）,其他指标包括年龄、性别、起病至确诊时间、既往慢性疾病史、RICU滞留时间、脏器损伤数目、血气分析指标（A—aDO2,RI）、乳酸（Lac）．[结果]69例MODS患者主要致病因素为中毒（46．74％）及重症感染（18．48％）．生存组与死亡组起病至确诊时间、RICU滞留时间、APACHEII评分及MODS评分上差异均具有统计学意义（P〈0．05）．死亡组的A-aDO2,RI,Lac值明显高于生存组（P〈O．05）．MODS患者的病死率与发病至确诊时间、脏器损害数目呈正相关（P〈0．05）．MODS患者最易受累器官为肺（81．16％）,其次为中枢神经系统（62．32％）及心脏（52．12％）,累及心脏病死率最高（58．33％）,死亡率高于中枢神经系统（48．84％）及肺（46．43％）．Logistic回9-5分析结果显示,脏器损害数目、Lac是影响MODS预后的独立危险因子．[结论]中毒为MODS患者的主要致病因素．MODS患者最易受累器官为肺,其次为中枢神经系统,累及心脏病死率最高,其次为中枢神经系统及肺．脏器损害数目、APACHEII评分、MODS评分、Lac、A—aDO2及RI可作为影响MODS预后的危险因素,其中脏器损害数目、Lac可作为影响MODS预后的独立危险因子．     

维生素B1B12穴位注射治疗灼口综合征的初步观察

目的观察用维生素B1B12穴位(地仓、天容、翳风)注射治疗灼口征的可行性.方法治疗组20例采用维生素B1B12穴位注射治疗,同时口服谷维素.对照组15例单纯口服谷维素.结果治疗组显效11例,好转6例,无效3例,总有效率85.0%;对照组显效1例,好转7例,无效7例,总有效率为53.4%;经统计学检验疗效有显著性差异(P＜0.05).结论维生素B1、维生素B12穴位注射治疗灼口综合征是安全有效的方法.