新生儿惊厥46例临床分析

新生儿惊厥的病因、发作形式有许多特点 ,如能早期发现、早期诊断及治疗 ,对减少病死率及后遗症有重要意义。现将我院 1995年 6月至 1999年 5月收治的 46例惊厥患儿分析如下。1　临床资料1.1　一般资料46例惊厥患儿中 ,男 2 8例 ,女 18例。年龄最小的 1小时 ,最大 2 6天。其中 3天内发病者 2 2例 (4 7 8% ) ,3～ 7天10例 (2 1 7% ) ,7～ 14天 8例 (17 4% ) ,14～ 2 6天 6例(13 1% )。体重低于 2 5 0 0克 8例 (17 4% ) ,2 5 0 0～ 40 0 0克31例 (6 7 4% ) ,高于 40 0 0克 7例 (15 2 % )。有异常分娩史者 2 1例 (4 5 7% ) ,其中胎头吸引助娩…     

维生素K依赖因子缺乏致颅内出血58例分析

迟发性维生素Ｋ依赖凝血因子缺乏所致出血症是儿科较常见的病症 ,其中颅内出血患儿病情危急 ,是新生儿和小婴儿期主要死亡原因之一 ,病死率高〔1～ 3〕。现对本院儿科 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月间收治经ＣＴ确诊为颅内出血的维生素Ｋ依赖因子缺乏致颅内出血患儿 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,其中男 34例 ,女 2 4例 ,发病年龄 14天～ 5个月 ,其中 14天～ 1个月者 2 0例 ,1个月～ 2个月 15例 ,2个月至 3个月者 9例 ,3个月～ 4个月 10例 ,4个月～ 5个月 4例。母乳喂养4 7例 ,人工喂养 9例 ,混合喂养 2例。所有…     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病临床及CT表现

本文对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院 ,资料较完整的 50例新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的临床及ＣＴ表现进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　均有明确新生儿宫内窘迫及产时窒息史 ,宫内监测心率 <10 0次 /分。出生时评分 <7分。 50例中 ,出现缺氧缺血性脑病 2 9例 ,颅内出血 19例 ,缺氧缺血性脑病和颅内出血共存 6例。男2 8例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 13例 ,37～ 4 2周为 33例 ,>4 2周 4例。体重 :<150 0克 5例 ,～ 2 50 0克 11例 ,～ 4 0 0 0克 31例 ,>4 0 0 0克 3例。宫内窒息 11例 ,宫内 产时窒息 2 7例 ,产时窒息 12例。轻…     

陈旧性宫外孕56例临床分析

我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 6月共收治异位妊娠 314例 ,其中陈旧性宫外孕 5 6例 (占 17 8% ) ,均经手术探查及病理检查确诊。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组年龄 18～ 4 5岁 ,平均 30 3岁。职业 :干部 7人 ,工人 13人 ,农民 2 8人 ,城镇居民 8人。妊娠次数 :0次 4例 ,1～ 2次 2 7例 ,3次及以上2 5例。避孕节育措施 :输卵管结扎 5例 ,宫内节育器 11例 ,皮下埋植或口服避孕药 6例 ,不孕症 7例 ,不详 7例 ,未采取避孕措施 2 0例。1 2　临床表现 :有停经史 2 8例 ,占 5 0 % ;平均停经天数 4 8 3天。无停经史 17例 ,占 30 4 %。…     

新生儿惊厥36例临床分析

惊厥是新生儿期重症之一 ,常造成大脑损害。新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因 ,有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生极为重要 ,现将我院 1 995年1月至 2 0 0 1年 1月收治的 36例惊厥病例作如下分析。1 .临床资料1 .1　一般资料　本组病例日龄最小为 6小时 ,最大为 2 8天 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例 ,男女之比为 1 .5∶1 ,其发病率占同期住院新生儿 4 .8% ,36例惊厥中 3天内发病者 2 5例 (6 9.4 % ) ,～ 7天 6例 (1 6 .7% ) ,～ 1 4天 3例 (8.3% )～ 2 8天2例 (5 .6 % )。入院时体重≤ 2 5 0 0克者 8例 (2 2 .2 % ) ,～ 30 0 0克者 1 1例 (3…     

鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血40例

我科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月采用鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血 40例 ,取得较好疗效。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治新生儿上消化道出血 70例 ,随机分为两组 :治疗组 40例 ,其中男 2 3例 ,女 17例 ,孕周 3 9.2 0± 1.82 ,入院日龄 2 .5± 1.7天。新生儿窒息 2 8例 ,其中重度窒息 2 0例 ,轻度室息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病4例 ,颅内出血 3例 ,吸入性肺炎 4例 ,新生儿硬肿症 1例。对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,孕周 3 8.90± 1.75周 ,入院日龄2 .3± 1.6天。新生儿窒息 2 0例 ,…     

18例新生儿胃穿孔病因分析

我院 1 985年～ 1 997年在本院分娩的新生儿总数 70 5 99例 ,其中死亡 5 38例 ,经家属同意尸解的 40 7例中有新生儿胃穿孔 1 8例 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 1 8例中胎龄最小 31周 5天 ,最长 43周 3天 ,平均 36周 ;生存天数最短 8小时 ,最长 9天 ,平均 3天 ;体重最轻1 35 0克 ,最重 40 0 0克 ,平均 2 1 75克 ,其中早产儿体重均小于 2 5 0 0克有 9例 ,占 5 0 % ;足月小样儿 4例 ,占 2 2 2 % ,足月正常儿 4例 ,占 2 2 2 %。过期儿 1例 ,占 5 6 %。1 2　临床表现　 1 8例均出现腹胀、肠鸣音减低甚至消失及呼吸困难 ,5…     

新生儿颅内出血38例诊疗分析

新生儿颅内出血是新生儿早期死亡或致残的主要原因之一。死亡率高 ,幸存者也常有神经系统后遗症 ,应予高度重视并积极防治。为此我们统计了本院自 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月住院新生儿经头颅CT确诊为颅内出血 38例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组新生儿颅内出血共 38例 ,男2 0例 ,女 1 8例 ;入院时日龄 :不足 7日 2 8例 ,7～ 1 4日 6例 ,1 5～ 2 8日 4例 ;足月产 2 3例 ,早产 1 1例 ,过期产 4例 ;体重少于 2 5 0 0 g1 2例 ,2 5 0 0 g 至40 0 0 g2 5例 ,超过 40 0 0 g1例 ;分娩方式 :阴道分娩 2 0例 (内有急产 5例 …     

手术治疗79例儿童肠套叠体会

肠套叠是小儿急腹症中的常见病 ,本院近 12年来手术治疗小儿肠套叠共 79例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1990～ 2 0 0 1年儿童肠套叠病例共 4 17例 ,手术治疗 79例 ,占 16 5 %。其中男 6 2例 ,女 17例 ,年龄最小为 2 5个月 ,最大为 13岁 ,平均为 8 2个月。婴儿肠套叠 (<2岁 ) 71例 ,儿童肠套叠 (≥ 2岁 ) 8例。1 2　发病时间 :最短仅 3小时 ,最长为 4天 ,2 4小时内就诊者 5 3例 ,2 4～ 4 8小时就诊者 2 0例 ,超过 4 8小时就诊者6例。1 3　手术方法 :手术整复 5 1例 ,回肠部分切除 12例 ,回盲部切除吻合术 12例 ,右半结…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血18例分析

我们运用凝血酶治疗新生儿上消化道出血 18例 ,疗效显著 ,报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择 :将我院儿科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月收住院的 34例新生儿上消化道出血患儿随机分成两组 ,全部病例均表现为呕血和 或解黑便 ,大便潜血强阳性 ,均排除咽血综合征及其它假性消化道出血。治疗组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,日龄 1～ 3天6例 ,4～ 6天 8例 ,≥ 7天 4例 ;体重在 15 0 0～ 2 5 0 0g8例 ,>2 5 0 0g10例 ;基础疾病 :新生儿窒息 8例 ,缺氧缺血性脑病 5例 ,颅内出血 5例。对照组 16例 ,男12例 ,女 4例 ;日龄 1～ 3天 5例 ,4～ 6天 8例 …     

大扶康治疗新生儿真菌性败血症12例

笔者 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月用大扶康治疗新生儿真菌性败血症 12例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中 ,男 17例 ,女 3例 ,发病日龄 <7ｄ 4例 ,7～ 2 8ｄ 16例 ;出生胎龄≤ 32周 8例 ,32～ 37周 9例 ,>37周 3例 ;体重≤ 15 0 0 ｇ 5例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 12例 ,>2 5 0 0 ｇ 3例 ;住院日龄 <1ｄ 11例 ,1～ 3ｄ 9例 ;原发病 :极低出生体重儿 5例 ,早产儿 17例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ) 3例 ,休克 2例 ,颅内出血 3例 ,细菌性败血症 3例 ,化脓性脑膜炎 1例 ;诱发因素 :行中心静脉置管术(ＰＩＣＣ…     

帕尼培南-倍他米隆对17例重症烧伤患者肝功能的影响

帕尼培南是一种新的碳青霉烯类抗生素 ,其抗菌活性谱极其广泛 ,包括几乎所有的G-和G+ 需氧菌和厌氧菌。2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院应用帕尼培南—倍他米隆 (克倍宁 )治疗重症烧伤 17例 ,检测患者肝功能变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院应用克倍宁治疗重症烧伤患者 17例 ,其中男 13例 ,女 4例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,平均 2 9岁 ,烧伤面积 2 0 %～ 94 % ,平均 4 8%。其中有乙型肝炎病史者 3例 ,合并骨折 1例 ,重症药疹 (其临床症状及体征呈烧伤特点 ) 1例。1 2　治疗方法 :克倍宁 0 5～ 1 0g d,溶于 5 %葡萄糖或 …     

早期新生儿肺炎与产科相关因素分析

新生儿肺炎在新生儿感染性疾病中最为常见 ,尤其是早期新生儿肺炎死亡率较高。本文就本院1995年～ 1998年收住的 96例早期新生儿肺炎与产科相关因素进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年～ 1998年共收治新生儿肺炎 194例 ,其中早期新生儿肺炎 96例 (44 3% )。 96例中男 6 1例 ,女 35例。胎龄 30～ 36周 19例 ,37～4 2周 74例 ,大于 4 2周 3例。体重小于 2 50 0克 2 9例 ,2 50 0～ 4 0 0 0克 6 4例 ,大于 4 0 0 0克 3例。入院日龄自出生半小时～ 2 4小时 6 5例 ,～ 3天 2 0例 ,～ 7天 11例。 96例中 87例有产科异常 ,占 90 6 %1 2　…     

新生儿高胆红素血症38例临床分析

1　临床资料我院于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 7月共收治新生儿高胆红素血症 3 8例 ,诊断标准符合儿科学第五版教材病理性黄疸标准[1] 。其中男 2 5例 ,女 13例 ;日龄 <3天者 8例 ,3～ 7天者18例 ,>7天者 12例 ;出生体重 <15 0 0g者 6例 ,15 0 0～2 5 0 0g者 10例 ,>2 5 0 0g者 2 2例 ;病因分析 ,感染 18例占47.4% (其中包括 :败血症 8例 ,肺炎 4例 ,脐炎 3例 ,口腔炎 2例 ,肝炎综合征 1例 ) ,母乳性黄疸 10例占 2 6.3 % ,围产期因素 8例占 2 1% (其中包括围产期窒息 ,缺氧缺血性脑病 ,颅内出血 ,头皮血肿 ,药物影响等 ) ,ABO溶血病 2例占 5…     

小儿气管、支气管异物16例误诊分析

呼吸道异物是小儿常见的急症之一 ,我们自 1 990～ 2 0 0 1年收治气管异物首诊误诊 1 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 9个月～ 3岁 ,<1岁 2例 ,1～ 2岁 8例 ,2～ 3岁 6例。误诊时间 :2～ 3天 5例 ,4～ 7天 1 0例 ,50天 1例。     

高原地区窒息新生儿暂时性高血糖症的临床意义

我科 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 5月共诊治窒息新生儿 1 36例 ,其中确诊为暂时性高血糖症 34例 ,现报告如下。1 .资料与方法1 .1　临床资料　窒息组 34例 ,男2 0例 ,女 1 4例 ,<37周 6例 ,37- 4 2周2 6例 ,过期产儿 2例 ,体重 <2 0 0 0克 3例 ,— 2 5 0 0克 8例 ,— 35 0 0克 2 3例。平均入院日龄 1 6 .5小时 ,窒息[1 ] 按产时Apgar评分分为轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 1 4例 ,并颅内出血 1 2例。对照组 30例为同期入院的无窒息史的新生儿 (肺炎、黄疸患儿 )男 1 8例、女 1 2例 ,<37周1 2例 ,足月儿 1 8例。平均入院日龄 36 .4小时 ,窒息组…     

老年人颅脑外伤并发脑梗死12例

由于老年人脑血管粥样硬化、血液粘度增高等原因 ,当其颅脑外伤后 ,易并发脑梗死。我院自 1993年 3月至 2 0 0 0年 3月共收治老年颅脑外伤并发脑梗死病人 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 70 .5岁。车祸伤 7例 ,跌伤 3例 ,击 (砸 )伤 2例。颅内出血 7例 ,脑挫裂伤 8例 ,颅骨骨折 5例 ,未发现异常 2例。脑梗死症状的出现距受伤时间 :1～2 4小时 3例 ,1～ 3天 7例 ,>4天 2例。在颅脑损伤的基础上新出现的脑梗死症状 :不同程度的意识障碍 6例 ,单例或双侧瞳孔散大 3例 ,偏瘫 8例…     

茵栀黄佐治乳儿高胆红素血症100例临床观察

1　临床资料1.1　病例资料　采用我院儿科 1999年 10月～ 2 0 0 1年 8月接受治疗的乳儿高胆红素血症住院患者为研究对象。其血清总胆红素峰值均在 2 16 4μmol/L以上 ,随机进行分组。治疗组 60例 ,男 3 6例 ,女2 4例 ;日龄l～ 45天 ,平均 14 1天 ;出生体重 (2 690± 45 0 ) g ,胎龄(3 8 2 4～ 4 8)周。主要病因为感染因素 2 5例 ,围生因素 17例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 13例 ,新生儿溶血 5例。对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;日龄l～ 47天 ,平均 14 3天 ;出生体重 (3 0 0 0± 2 5 0 ) g ,胎龄(3 7 5± 5 )周。主要病因为感染因素 19例 ,…     

新生儿惊厥68例临床分析

现将我科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 6 8例新生儿惊厥分析如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 4年内本科收治新生儿患儿共 4 80例 ,其中新生儿惊厥6 8例 ,占同期住院患儿 1 4 .1 7% ;其中男4 4例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 .8:1 ;入院时日龄≤ 3天 2 8例 (4 1 .2 % ) ,4～ 7天 1 3例 (1 9.1 % ) ,8～ 1 4天 2 3例 (33.8% ) ,1 5天～ 2 8天 4例 (5 .9% ) ;胎龄≤ 36周 1 2例 (1 7.6 % ) ,>36周 4 8例 (70 .6 % ) ,≥4 2周 8例 (1 1 .8% ) ;出生体重≤ 2 5 0 0g 1 0例 (1 4 .7% ) ,>2 5 0 0g 4 9例 (72 .1 % ) ,≥4 0 0 0g 9例 (1 3…     

鼻源性头痛128例临床分析

鼻源性头痛在临床上比较多见。我科自 1994年 1月～1999年 6月共诊治鼻源性头痛 15 1例 ,现将临床资料完整的12 8例进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :12 8例中 ,男 75例 ,女 5 3例 ,男女之比为1 4∶1。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 30 1岁。病程 4～ 10年 ,其中4天～ 33天就诊的 71例 ,占 5 5 5 %。 12 8例中 ,首次就诊于耳鼻咽喉科的 2 6例 (2 0 3% ) ;首次就诊于内科的 6 4例(5 0 0 % ) ,其中 39例复诊 5～ 11次 ;首次就诊于神经内科38例 (2 9 7% ) ,其中 2 0例复诊 4～ 9次。另外 ,曾有 17例由内科转到神经内科就诊。 8例…