糖尿病患者血清钙、磷、镁测定结果分析

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是最常见的慢性病之一,除了糖代谢紊乱外,还与许多电解质的代谢紊乱有关。本组对130例糖尿病(DM)患者和正常健康人40例进行了血清钙、磷、镁水平变化观察及对照研究,探讨糖尿病患者钙、磷、镁的     

偶氮氯磷Ⅲ比色法测定血清钙的实验研究

本文对偶氮氯磷Ⅲ（ＣｈｌｏｒｏｐｈｏｓｐｈｏｎａｚｏⅢ）比色法测定血清钙的实验方法作了系统性研究。结果表明：显色剂中偶氮氯磷Ⅲ浓度以１２０μｍｏｌ／Ｌ为宜，反应最适ｐＨ为２．８～３．２，最佳检测波长为６２０ｎｍ，灵敏度为１ｍｍｏｌ／Ｌ＝０．１６４Ａ，线性为４．５ｍｍｏｌ／Ｌ，批内（ｎ＝２０）和批间（ｎ＝４０）ＣＶ分别为２．０８％和２．２６％，平均回收率为１００．２％。本法（Ｙ）与ＡＡＳ法（Ｘ１）及ＡｒｓｅｎａｚｏⅢ法（Ｘ２）结果比较：Ｙ＝０．９８５６Ｘ１＋０．０３７０、ｒ＝０．９９１２，Ｙ＝０．９５４０Ｘ２＋０．１３６５、ｒ＝０．９８８７．溶血、脂血、黄疸不干扰测定，当标本中Ｍｇ２＋、Ｃｕ２＋、Ｆｅ２＋、Ｚｎ２＋分别达５ｍｍｏｌ／Ｌ、２ｍｍｏｌ／Ｌ、３００μｍｏｌ／Ｌ、３００μｍｏｌ／Ｌ时也不影响测定结果。     

胶体金免疫比色法测定血清h-FABP水平的初步研究

目的初步建立一种基于胶体金均相免疫比色技术定量检测血清心脏型脂肪酸结合蛋白(hFABP)的方法。方法依据均相比色原理定量测定样本中抗原或抗体水平的免疫学检测技术原理,制备直径为80nm左右的胶体金颗粒并标记抗体,利用胶体金吸附标记物在540、660nm处吸收峰的变化初步建立用于检测血清h-FABP水平的方法。结果制备的胶体金颗粒液相分布均匀,制备的胶体金颗粒标记抗体呈均相分布,符合检测实验要求。通过实验确定反应体系组成为标本用量为30μL,h-FABP抗体标记量为100μg/100mL胶体金溶液,反应时间为10min,反应温度为37℃,以实验确定h-FABP≤3.6ng/mL为界限值,对临床标本进行初步分析并与免疫比浊的检测结果比较,符合率达95.09%。结论初步完成了h-FABP的胶体金免疫比色法的建立,与成熟的免疫比浊方法检测结果具有一定的符合性,有必要进行更深一步的研究。     

全自动生化分析仪测定血清磷结果异常分析

我院于2004-04引进日立7600全自动生化分析仪，对血清磷已进行了约8000项（次）测试。最近丁作中，我们突然发现血清磷测定结果在多项质控中（质控物由宝灵曼公司提供）测定结果偏高，甚至超过2 SD，单独做血清磷质控时，该项目测定值符合要求了；但是检测标本，又偏高了。     

骨化三醇对长期维持腹膜透析患者血清钙磷水平的影响--附38例临床分析

目的:观察长期维持腹膜透析患者口服骨化三醇对血清钙、磷水平的影响。方法:回顾性分析38例坚持维持腹膜透析及口服骨化三醇3年以上患者的临床资料,观察在治疗前及在治疗开始的不同时段患者血清钙、磷水平的变化。结果:治疗前血清钙为(1.5±0.9)mmol/L、血清磷为(2.7±1.1)mmol/L,治疗半年时分别为(1.7±1.0)mmol/L、(2.6±1.2)mmol/L,治疗1年时分别为(1.8±0.9)mmol/L、(2.4±1.1)mmol/L,治疗2年时分别为(2.0±0.9)mmol/L、(2.3±1.0)mmol/L,治疗3年时分别为(2.3±1.1)mmol/L、(1.6±0.9)mmol/L。治疗3年时血清钙、磷水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。结论:终末期肾衰竭患者经维持腹膜透析及口服骨化三醇治疗后血清钙、磷水平随着治疗时间的延长可逐渐改善。     

高湿高海拔地区中青年人群胸苷激酶1水平研究

目的：探讨高湿高海拔环境下,中青年人群血清胸苷激酶1（TK1）水平差异。方法利用增强化学发光法对世居高湿高海拔地区128例中青年体检人群血清TK1进行检测。结果对照组 TK1水平为（1．7842＆#177;0．1279）pmol/L ,实验组 TK1水平为（1．3850＆#177;0．0785）pmol/L ,两组 TK1水平比较差异有统计学意义（P＜0．01）;对照组 TK1阳性者28例,阳性率为30．43％,实验组TK1阳性者为2例,阳性率为5．56％,两组阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．01）;对照组女性TK1水平高于男性,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论检测高湿高海拔地区人群血清 TK1水平对于特殊环境不同年龄段人群体检、肿瘤预防具有积极的指导意义。     

高泌乳素血症中巨泌乳素检测的研究进展

目前公认凝胶过滤色谱法是检测巨泌乳素的金标准,但因检测技术较复杂且费用昂贵,不适合临床筛查,故多种检测方法备受重视,现就多种巨泌乳素检测方法及临床意义研究进展作一综述。     

经皮胆红素测定与新生儿高胆红素血症的相关性

目的:评价经皮胆红素测定对诊断、新生儿高胆红素血症中的临床价值。方法:分别测定236例足月新生儿和95例早产儿的经皮胆红素、末梢血胆红素与血清总胆红素浓度。结果:足月新生儿经皮胆红素、末梢血胆红素与血清总胆红素浓度显著相关(r=0.866,P<0.001;r=0.924,P<0.001)。早产儿的经皮胆红素与末梢血胆红素及血清总胆红素浓度无显著相关(r=0.221,P>0.25;r=0.234,P>0.25)。结论:足月新生儿可依据经皮胆红素浓度值进行黄疸筛查,但应建立各实验室参考值或与血清总胆红素浓度的对应关系;早产儿的黄疸判定应以血清总胆红素浓度为依据。     

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的相关性分析

<正>血清同型半胧氨酸(homoeysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,在细胞内由蛋氨酸代谢脱甲基后形成,高Hcy血症引起冠状动脉(以下简称"冠脉")病变的可能机制是血中高浓度Hcy可能促使过氧化氢形成,     

新生儿高胆红素血症与血清总胆汁酸的变化

新生儿高胆红素血症（hyperbilirubinemia of newborn）,是新生儿时期常见疾病之一,新生儿期血中胆红素增高,出现皮肤、巩膜等黄染,重症时可引起胆红素脑病即核黄疸,造成严重的中枢神经系统后遗症,甚至引起死亡。高胆红素血症时常可引起肝细胞损伤。血清总胆汁酸（total bile acid,TBA）是目前常用的反映肝实质损伤的灵敏指标之一,尤其能反映胆汁淤积程度。现对62例高胆红素血症患儿血清总胆汁酸水平进行回顾性分析,以探讨血清总胆汁酸在新生儿高胆红素血症时的变化。     

厌氧菌内源性感染的临床研究进展

厌氧菌是一组在无氧环境下生长、繁殖的细菌,多数为条件致病菌。除破伤风和气性坏疽等为外源性感染外,其他厌氧菌感染为内源性。由于厌氧菌感染不仅可引起严重的炎症、脓肿和软组织坏死,还可并发致死性的感染;加之近年来厌氧菌检测技术的进步和对其致病机制的深入研究,使厌氧菌在感染性疾病,特别是在内源性感染性疾病中的作用受到了广泛的关注。     

KHC3法检测血清胆红素

目的采用KHC_3测定血清中总胆红素和直接胆红素,并进行了方法学和临床应用的评价。方法按照NCCLS评价方案对线性、精密度、方法比较和干扰试验作评价。结果精密度:总胆红素(TB)批内n=20,(?)_低=(34．1±1．42)μmol/L,CV%=2．94%;(?)_高=(360．0±2．04)μmol/L,CV%= 1．47%。直接胆红素(DB)批内n=20,(?)_低=(10．0±0．84)μmol/L,CV%=3．02%,(?)_高=(170．0±2．54)μmol/L,CV%=2．13%。TB批间n=20,(?)_低=(34．1±1．99)μmol/L,CV%=3．52%;(?)_高=(360．0±5．72)μmol/L,CV%=3．99%。DB批间n=20,(?)_低=(10．0±1．09)μmol/L,CV%=4．05%;(?)_高=(170．0±6．03)μmol/L,CV%=4．92%。线性范围:TB在0～480μmol/L、DB在0～170μmol/L范围内测定线性良好。回收试验:TB平均回收率为100．5%,DB平均回收率为99．8%。比对实验:与改良J-G法比较, Y_(TB)=1．005X_(TB)+0．789,r=0．991,Y_(DB)=0．953X_(DB)+1．975,r=0．978。参考范围:TB为1．55～22．7μmol/L,DB为0．25～5．01μmol/L。干扰试验:血红蛋白=10．0 g/L,葡萄糖=5%,枸橼酸钠=0．38%,肝素=1250μ/L,甘油三脂＜3．2 mmol/L,维生素C＜0．5g/L,EDTA-K_2＜7．5 g/L时,对TB测定结果无显著影响;血红蛋白=2．0 g/L,葡萄糖=5%,枸橼酸钠=0．38%,肝素＜625μ/L,甘油三脂＜3．2 mmol/L,维生素C＜0．5 g/L,EDTA-K_2＜4．5 g/L时,对DB测定结果无显著影响。结论KHC_3法测定胆红素准确度高,线性范围宽,精密度好,抗干扰能力强,溶血、脂血无明显干扰,液体单试剂,室温保存,试剂稳定,无需配制直接上机使用,是一种崭新、实用的胆红素测定方法。     

胃癌患者血清溶菌酶水平与癌组织溶菌酶表达的相关性研究

目的探讨胃癌组织中溶菌酶(LZM)表达与血清溶菌酶(LZM)水平的相关性以及两者与胃癌临床病理生理特征的关系。方法检测组织中LZM表达采用SP法;血清LZM水平检测采用MTS/PMS比色法。结果 (1)胃癌患者血清LZM水平为219.7±42.5 KU/L。癌组织中LZM表达阳性率为69.4%;胃癌患者血清LZM水平明显高于健康对照组和良性消化道疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胃癌患者血清LZM水平与癌组织LZM阳性表达呈正相关(r=0.98,P0.001)。(3)胃癌组织中LZM阳性表达者血清LZM水平明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌患者血清中LZM水平与癌组织中LZM的阳性表达率一样,能反映胃癌的发生、发展及评估预后。     

胃癌患者血清溶菌酶水平与癌组织溶菌酶表达的相关性研究

目的 探讨胃癌组织中溶菌酶(LZM)表达与血清溶菌酶(LZM)水平的相关性以及两者与胃癌临床病理生理特征的关系.方法 检测组织中LZM表达采用SP法;血清LZM水平检测采用MTS/PMS比色法.结果 (1)胃癌患者血清LZM水平为219.7±42.5 KU/L.癌组织中LZM表达阳性率为69.4 %;胃癌患者血清LZM水平明显高于健康对照组和良性消化道疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)胃癌患者血清LZM水平与癌组织LZM阳性表达呈正相关(r=0.98,P<0.001).(3)胃癌组织中LZM阳性表达者血清LZM水平明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者血清中LZM水平与癌组织中LZM的阳性表达率一样,能反映胃癌的发生、发展及评估预后.     

胃癌患者血清溶菌酶水平与癌组织溶菌酶表达的相关性研究

目的 探讨胃癌组织中溶菌酶(LZM)表达与血清溶菌酶(LZM)水平的相关性以及两者与胃癌临床病理生理特征的关系.方法 检测组织中LZM表达采用SP法;血清LZM水平检测采用MTS/PMS比色法.结果 (1)胃癌患者血清LZM水平为219.7±42.5 KU/L.癌组织中LZM表达阳性率为69.4 %;胃癌患者血清LZM水平明显高于健康对照组和良性消化道疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)胃癌患者血清LZM水平与癌组织LZM阳性表达呈正相关(r=0.98,P<0.001).(3)胃癌组织中LZM阳性表达者血清LZM水平明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者血清中LZM水平与癌组织中LZM的阳性表达率一样,能反映胃癌的发生、发展及评估预后.     

血清钙磷水平与绝经期女性CIMT和颈动脉斑块的相关性研究

目的 探讨血清钙磷水平与绝经期女性颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及颈动脉斑块之间的相关性。方法 选取2020年1月至2021年12月在该院行颈动脉B型超声的绝经期女性438例作为研究对象。研究对象根据颈动脉B型超声检查的CIMT分为斑块组83例、颈动脉内膜中层增厚组(以下简称增厚组)168例及对照组(CIMT正常)187例。比较各组临床资料,并通过Logistic回归分析确定血清钙磷[血清钙离子(Ca²⁺)、血清磷(P)]水平对CIMT增厚及颈动脉斑块的相关性。结果 斑块组年龄、绝经年龄大于其他两组,体重指数(BMI)、收缩压、舒张压高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。增厚组年龄、绝经年龄大于对照组,BMI、收缩压、舒张压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组高血压、血管紧张素转化酶抑制剂、Ca²⁺拮抗剂、利尿剂、胰岛素及他汀类药物占比低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。斑块组血清肌酐(Cr)、空腹血糖(FGP)、P、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇...     

甲状腺切除术后血清甲状旁腺素水平变化与血钙、磷波动的相关研究

[目的]探讨行甲状腺切除术患者术后血清甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平变化及不同时间血清PTH对低钙血症发生的预测价值.[方法]选择2015年2月至2016年1月本院收治的因甲状腺疾病行甲状腺切除术的146例患者的临床资料,根据术中病理切片检查结果将其分为甲状腺癌组(n=63)和结节性甲状腺肿组(n=83).分析比较两组患者术前及术后1 h、6 h、12 h、1 d、2 d血PTH、血钙、血磷水平变化,利用ROC曲线分析术后不同时间血PTH浓度变化对低钙血症的预测价值.[结果]甲状腺癌组术后血清PTH、钙、磷水平均低于术前,不同时间比较,差异具有统计学意义(FPTH=4.172,P<0.05;F钙=4.172,P<0.05;F磷=4.479,P<0.05);结节性甲状腺肿组术后血清PTH、钙水平低于术前,不同时间比较,差异具有统计学意义(FPTH=4.331,P<0.05;F钙=4.158,P<0.05;F磷=4.011,P<0.05).甲状腺癌组血清PTH、钙水平显著低于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(FPTH=27.013,P<0.05;F钙=16.308,P<0.05).甲状腺癌组血磷浓度显著高于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(F组间=20.550,P<0.05).经ROC曲线分析,术后1 h血PTH水平对低钙血症的诊断价值最高,当术后1 h血PTH浓度下降至10.25 pg/mL为最佳诊断点,此时的敏感性为93.3%,特异性为64.8%.[结论]甲状腺癌患者行颈淋巴结清扫术不会增加低钙血症的发生率,但血清PTH、钙下降程度均显著高于结节性甲状腺肿患者;术后1 h监测血PTH浓度能较好的预测低钙血症.     

血清胱抑素C水平与冠心病相关性研究

目的探究血清胱抑素C(Cys C)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(下称冠心病)的诊断及冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法选取340例沈阳军区总医院心血管内科收治的接受冠脉造影术的患者作为研究对象,分为非冠心病组即冠脉粥样硬化组(37例)和冠心病组(303例),冠心病组患者中心绞痛134例,急性非ST段抬高型心肌梗死82例,急性ST段抬高型心肌梗死87例。检测两组患者入院时及冠脉造影术或经皮冠脉介入(PCI)治疗后第2天血清Cys C水平,分析Cys C水平与冠心病的诊断及与冠脉病变程度的相关性。结果 (1)冠心病患者Cys C水平[(0.72±0.22)mg/L]明显高于非冠心病患者[(0.56±0.07)mg/L],差异有统计学意义(P0.05);血清Cys C水平诊断冠心病的受试者工作特征曲线下面积为0.784,特异度与灵敏度分别为70.32%和78.38%;不同冠脉病变患者Cys C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)单支血管病变冠心病患者Cys C水平[(0.63±0.21)mg/L]显著低于双支和多支病变者[分别为(0.72±0.22)、(0.75±0.21)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05),且Cys C水平与病变血管数呈显著正相关(r=0.269,P0.05)。(3)接受PCI的患者术后Cys C水平升高,只接受冠脉造影患者Cys C水平无明显变化。结论 Cys C作为冠心病的诊断指标尚显不足,但与冠脉病变程度密切相关,且可能与PCI术后炎性反应有关,可用于辅助评估病情及术后检测。     

扩展流式细胞术的临床应用范围提高应用水平

随着多参数、高通量等分析技术的不断改进,FCM作为表型分析的重要技术平台已逐渐扩展到蛋白质功能分析,针吸活检细胞、脑脊髓液、循环肿瘤细胞以及微生物的检测等临床应用领域.目前,流式标本处理、仪器设置以及数据分析等是制约FCM在临床检验常规应用的主要问题,因此应制定规范统一的流式项目标准操作流程,并建立地区性的流式共享平台,使FCM更好地服务于临床检验.

Abstract：

With the improvement of the multi-parameter and high throughput technology,FCM has expanded its clinical application from cellular phenotying to other areas,such as protein function analysis,fine needle aspiration,cerebrospinal fluid determination,circulating tumor cell detection as well as clinical microbiology.Currently,lack of standards for the sample processing,equipment adjustment and data analysis remains the main obstacle for routine application of FCM.Therefore,it is recommended to establish consensus standard operation procedures as well as shared FCM platform regionally to provide better service of FCM in clinical laboratory.