突发公共卫生事件卫生监督监测预警体系框架初步设想

当社会出现突发公共卫生事件时,政府必须采取有效措施进行快速、及时、有效应对,以使突发公共卫生事件对社会经济和人民群众身体健康等方面的影响程度降到最低。而建立起监督监测预警体系,有助于政府部门实时监控卫生状况,及时找出影响因素,增强综合分析和宏观决策支持能力,更加有针对性的采取应对措施。     

综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的体系研究

目的探讨综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的基本框架. 方法以国家相关法律、法规为依据,参照国际预案模板,比较分析综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系的基本构成及各部分功能. 结果预防体系应主要由中枢指挥体系、监测预警体系、应急响应体系组成;综合性医院应建立应对突发公共卫生事件的预警等级标准;及长期连续的常规性监测、分析和预警机制,进而形成相应的应急响应体系. 结论综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系建设至关重要,建立监测预警体系、规范流程及明确各有关部门的职责和有效配合机制是急需解决的关键问题.     

突发公共卫生事件预警系统建立与对策探讨

突发公共卫生事件早期预警在突发公共卫生事件的应对中起着至关重要的作用,突发公共卫生事件预警系统是突发公共卫生事件应对体系的基础[1].建立、健全突发公共卫生事件监测预警系统作为我国公共卫生体系建设的重要内容.对推动疾病预防控制体制改革,完善公共卫生体系建设,建立合理有效的疾病流行早期控制机制和突发公共卫生应急机制具有十分重要的意义,有助于有关部门在其发展成公共卫生危机之前及早控制事态发展,提高突发公共卫生事件应对处置的综合能力[1-4].为此,本文针对预警系统的建立和应用对策探讨如下.     

军队突发公共卫生事件应急保障体系构建

实践证明,在不可预见的突发公共卫生事件中,及时完善有关法律法规和制度,依法管理,是及时控制疫情扩散和蔓延的根本保证.只有树立起未雨绸缪的公共卫生意识,不断完善强大的公共卫生应急体系,建立快捷的预警机制,构筑起疾病预防控制的牢固防线,才能从容不迫地应对各种突发公共卫生危机.现就军队突发公共卫生事件应急体系的构建谈几点想法.     

突发公共卫生事件的分类分级管理探讨

为了保障公众身体健康与生命安全。有效预防，及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，从容有序地应对突发公共卫生事件，并将其造成的损失和影响降到最低限度，有必要对突发公共卫生事件进行科学的分类分级，以便实行分级管理。本参考国内外有关献资料，提出突发公共卫生事件的分类框架及分级指标，在分类上尽可能细分，以达到排他性、专一性和特指性；在分级上根据突发公共卫生事件的影响性、严重性、可控性、紧迫性和易管理性等，具体评定其级别。现报告如下。     

2004-2008年河南省突发公共卫生事件分析

目的对2004-2008年河南省报告的突发公共卫生事件进行分析,为制定预防控制措施提供依据,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理。方法应用描述流行病学方法,对2004-2008年突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的突发公共卫生事件进行分析。结果全省5年报告突发公共卫生事件369起,发病14 655例,死亡58例;全省各地市均有突发公共卫生事件发生,时间分布基本呈双高峰;传染病事件占70%,学校事件占64.77%。结论突发公共卫生事件以传染病事件为主,传染病事件发生的场所主要以学校为主;为有效预防突发公共卫生事件,应进一步完善应急体系建设,提高对乙、丙类传染病和非法定传染病事件的重视程度,进一步加强学校卫生工作,加强突发事件的监测和预警,进一步理顺突发公共卫生事件报告管理体系。     

公共卫生管理机制中突发疾病控制策略

目的 分析常态环境中疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件工作现状,为突发公共卫生事件应急响应与决策指挥提供依据.方法 在文献分析及定性调查的基础上,初步构建疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥体系.结果 疾病预防控制机构突发公共卫生应急响应包括组建专业和精干的应急救助队伍,完善人力、物质、后勤保障、编制应急预案,加强演练,加大健康教育力度,动员全社会参与;而高效、权威、统一的组织指挥机构是应急活动的中枢.结论 完善突发公共卫生事件应急响应与决策指挥系统,发挥政府主导,动员社会共同参与,落实人力物质保障,加强监测预警及信息网络建设,才能从根本上提高疾控机构突发公共卫生事件应对能力.     

"3.29"槽罐车侧翻氯气泄漏事件救治过程体会

目的探讨在发生大型突发性公共卫生事件时,医疗机构的应对措施.方法对"329"槽罐车侧翻氯气泄漏事件的救治过程进行回顾性分析,从组织机构、人员和物资调配、过程和环节的监管、信息发布等方面进行分析.结果按医院重大医疗事件应急预案贯彻实施,可确保损失降到最低.结论加强突发公共卫生事件应急预警机制,强化医院重大医疗事件应急预案的建立是医疗机构的职责.     

浅谈突发公共卫生事件应对中健康促进工作的策略

突发公共卫生事件,是指一些突然发生的,可能或者已经造成社会重大传染病疫情、不明原因的群体性疾病或者造成大量人群食物中毒或者其他严重影响公众健康的紧急事件。在我国2003年颁布的《突发公共卫生事件紧急条例》中对其特征进行了定义:一是具有突发性;二是在公共卫生领域发生;三是严重危害公众健康。在面对突发公共卫生事件发生后,应该及时对事件进行分析、处置,开展广泛深入的健康教育和健康促进工作,可促进公众正确应对灾害,提高自我的防护意识和能力,可以对事件造成的损失进行补救,减少对社会、经济、政治和人民群众生命财产的损害,有利于维护公众健康和社会秩序。对于突发公共卫生事件,除了在发生之后及时应对以外,在平时要开展健康促进工作,对突发公共卫生事件进行预防,并且在其不可避免的发生时,将其危害降到最低。该文对突发公共卫生事件应对中健康促进工作进行探讨。     

贺州市33起突发公共卫生事件分析

目的分析影响贺州市突发公共卫生事件发生的因素和流行特征,对事件发生进行预测、预警、预报,积极防控和应急处置突发公共卫生事件。方法搜集汇总贺州市2005年以来发生的33起突发公共卫生事件,进行描述流行病学分析。结果突发公共卫生事件以传染病疫情和食物中毒多见,分别占事件总数的54.54%、33.33%,学校突发事件占总事件的54.54%。结论传染病疫情和食物中毒防控工作刻不容缓,特别是农村学校突发公共卫生事件要及时有效控制,完善预测、预警、预报系统,建设高素质队伍,积极应对各种突发公共卫生事件的发生。     

厦门市疾控机构对突发公共卫生事件应急能力调查

目的了解厦门市疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件应急能力现状,为科学决策提供依据。方法分析厦门市疾控机构基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、现场调查处理能力、实验室检测能力、应急保障能力、教育培训能力、风险沟通能力等7个方面。结果市级疾控机构应急能力较强,区级疾控机构应急能力发展不平衡,部分地区相对较弱,风险沟通能力、区级疾控机构的实验室检测能力和突发公共卫生事件监测预警能力仍有待提高。结论厦门市疾病预防控制机构突发公共卫生应急体系初步形成,需在现有基础上加强区级应急体系建设工作。     

黑龙江省突发公共卫生事件流行病学分析

目的分析黑龙江省突发公共卫生事件的流行病学特点和发生趋势，为制定突发公共卫生事件预防和控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对黑龙江省2004年～2007年突发公共卫生事件资料进行系统分析。结果黑龙江省突发公共卫生事件呈下降趋势。分析表明，黑龙江省突发公共卫生事件以食物中毒发生率最高，其次是传染病。在所发生的食物中毒事件中，学校、托幼机构占比例较大，多集中于8～9月。结论应加强对突发公共卫生事件的监测预警，完善突发公共卫生事件的体制和机制建设，加大食品卫生监督的力度，采取有效措施预防、控制食物中毒和传染病的发生。     

突发公共卫生事件的分类、分级与管理

去年五月，国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称《条例》)，为我们积极预防、正确处置突发公共卫生事件提供了法律依据。为了更好地贯彻落实《条例》，制定切实可行的预案．从容、有序地应对突发公共卫生事件，并将其造成的损失和影响降到最低限度，很     

行政责任追究是预防与控制突发公共卫生事件的核心

目的:有效预防和控制各类突发公共卫生事件,尽最大努力减少损失.方法:明确各级政府和相关部门在预防控制突发公共卫生事件中的责任,实行行政责任追究制度,责任落实到位,措施及时得当.结果:突发公共卫生事件处理责任意识加强,报告及时率和救助能力明显提高,有97.98%的突发公共卫生事件,政府分管领导和卫生行政部门负责人到现场指挥.与2001年相比,2002年全区疫情和突发公共卫生事件首例病人发病时间到报告时间由30.6天缩短为7.6天,疫情平均持续时间由33天减少到18天,病死率降低15.69‰,全区突发公共卫生事件的预防控制逐步形成政府领导、卫生部门技术支撑、其它部门配合和群众参与的工作机制.结论:行政责任追究是预防控制突发公共卫生事件的核心.     

2006年北京市突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解2006年北京市突发公共卫生事件的流行病学特征，为制定其预防控制措施提供依据。方法应用描述性流行病学方法，对2006年北京市突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的突发公共卫生事件进行分析。结果2006年北京市共报告突发公共卫生事件73起，其中以传染病疫情和食物中毒为主，分别占总数的76．7％和16．4％，5—7月份是突发事件的高发季节，学校是突发事件的易发场所，发生数量占总数的60．3％。结论为有效预防突发公共卫生事件，应进一步完善应急体系建设，加强突发事件的监测和预警，建立一支高素质的应急处理队伍。     

突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究

目的探讨医院感染管理的改进与完善,及研究综合性医院突发公共卫生事件预防体系中的医院感染管理. 方法从综合性医院的自身特征出发,结合SARS防治过程中出现的实际问题,提出发展思路和研究框架. 结果加强医院感染管理专业学科建设、强化综合性医院中医院感染管理科室的监测预警职能、开展医院感染科学研究、构筑预防医学新体系等是医院感染管理改进与完善的根本;医院感染管理在综合性医院对突发公共卫生事件的预防体系中,承担重要的监测预警及感染控制职能. 结论作为综合性医院应对突发公共卫生事件的重要基础,医院感染管理亟待改进与完善.     

国境口岸突发公共卫生事件应急反应体系的研究

[目的]为了有效预防、及时控制和消除国境口岸突发公共卫生事件的危害,以应对国际交流日益紧密的今天,自然疫源性疾病和国际生物恐怖活动给我国带来的威胁。[方法]通过研究具有代表性的4个国家(美国、英国、日本、中国)的应急反应体系,结合《国家突发公共卫生事件应急预案》,提出我国国境口岸应建立的突发公共卫生事件应急体系框架。[结果]提出了国境口岸突发公共卫生事件应急反应体系的基本框架包括指挥协调系统、危机应对准备系统、预警与监测系统、应急响应系统、信息网络系统、法律保障系统、危机处理效果评估系统、国内国际地区协调联络系统。[结论]国家应该在财力、物力和人力上加强对国境口岸公共卫生事件应急能力建设的支持力度,以确保国家的卫生安全。     

深圳市2010-2011年突发公共卫生事件分析

目的对深圳市2010-2011年报告的突发公共卫生事件进行分析,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理。方法收集深圳市2010-2011年突发公共卫生事件网络报告的疫情数据和资料,进行汇总及流行病学分析。结果全市2年共报告突发公共卫生事件57起,发病2 384例,死亡6例;传染病暴发疫情54起,占94.7%,食物中毒3起,占5.3%;其中4月(19.3%)和9月(21.1%)为高发月份;发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件34起,占59.6%。结论提高认识,进一步完善应急体系建设,强化决策,加强突发公共卫生事件的监测和预警;学校卫生工     

基于HACCP原理的突发公共卫生事件预警和应对机制构建

近年来多种新发和再现传染病以及各类生物恐怖事件严重威胁人类健康、社会稳定和经济发展,也充分暴露出我国在防范突发公共卫生事件的机制上存在诸多薄弱环节,尤其是缺乏一个全面覆盖各类突发公共卫生事件的完整预警和应对系统。HACCP体系是一个成熟和完善的食品安全的预防性控制体系,其基本原理具有科学的管理学基础,并且是经过实践检验的。将HACCP原理应用于突发公共卫生事件预警和应对机制的构建。基于HACCP基本原理,对突发公共卫生事件预警和应对过程进行7个环节的分解和优化,构建科学化、规范化、系统化的突发公共卫生事件预警和应对机制,以期提高突发公共卫生事件应对体系的效率和效果,完善我国的突发公共卫生事件应对体系。     

疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥策略

目的分析常态环境中疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件工作现状，为突发公共卫生事件应急响应与决策指挥提供依据。方法在文献分析及定性调查的基础上，初步构建疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥体系。结果疾病预防控制机构突发公共卫生应急响应包括组建专业和精干的应急救助队伍，完善人力、物质、后勤保障、编制应急预案，加强演练，加大健康教育力度，动员全社会参与；而高效、权威、统一的组织指挥机构是应急活动的中枢。结论完善突发公共卫生事件应急响应与决策指挥系统，发挥政府主导，动员社会共同参与，落实人力物质保障，加强监测预警及信息网络建设，才能从根本上提高疾控机构突发公共卫生事件应对能力。