血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理方法。方法对62例动静脉内瘘血液透析患者进行术前、术后及重复使用期内瘘的观察护理。结果62例动静脉内瘘手术患者,59例手术成功且内瘘使用良好。结论对动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时精心的护理,是获得手术成功、延长内瘘使用寿命的关键,是长期维持性血液透析得以顺利实施的首要条件,对透析效果和长期存活有重要影响。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘84例的护理

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理要点。方法对84例尿毒症患者动静脉内瘘的护理进行回顾总结。结果 84例中7例因不同原因内瘘闭塞行其他血管通道透析,3例因社会因素结束透析,其余患者动静脉内瘘均为有效的血管通路。结论加强动静脉内瘘的维护,及时正确地处理并发症,可以延长其使用寿命。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘形成术的护理

血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命治疗方法.动静脉内瘘是患者视其为生命线[1],而术前术后的护理对保护好动静脉内瘘、延长其使用寿命以及提高透析效果等至关重要.我院2009年1月至2012年1月行前臂动静脉内瘘形成术的50例血液透析患者,对其动静脉内瘘进行积极有效护理,取得良好效果.现报告如下.     

47例血液透析病人动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人最为理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线[1].正确、有效的护理措施不但可以延长内瘘的使用寿命,也可以延长病人的生命.现将血液透析病人动静脉内瘘的护理总结如下.     

47例血液透析病人动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人最为理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线[1]。正确、有效的护理措施不但可以延长内瘘的使用寿命,也可以延长病人的生命。现将血液透析病人动静脉内瘘     

尿毒症患者内瘘穿刺点渗血的预防及护理进展

维持性血液透析是尿毒症患者延长生命的替代治疗途径之一,而动静脉内瘘是透析患者赖以生存的“生命线”。需要长期精心护理。如内瘘功能不良,导致血流量不足,必然影响透析质量,增加患者的病死率、住院率。     

老年尿毒症患者建立鼻烟窝动静脉内瘘应用于血液透析的临床研究

目的探讨老年尿毒症患者建立鼻烟窝自体动静脉内瘘的临床特点。方法比较老年和青年尿毒症患者建立鼻烟窝自体动静脉内瘘应用于血液透析的临床疗效。结果本组232例鼻烟窝动静脉内瘘中,老年鼻烟窝动静脉内瘘为104例(44.8%),青年鼻烟窝动静脉内瘘为128例(55.2%);两组患者的平均血管吻合口内径,透析时的平均血流量,内瘘的平均成熟时间,内瘘用于透析的平均时间,内瘘1个月、1年、2年和3年通畅率,血栓形成、动脉瘤、肿胀手综合征和窃血综合征的发生率均无显著差异。结论自体鼻烟窝动静脉内瘘为老年尿毒症血液透析患者的最佳选择之一,值得推广。     

提高透析患者血管通路的护理质量

血管通路是血液透析(透析)患者的生命线[1],是透析的先决条件。正确的使用和保护血管通路可提高动静脉内瘘的使用寿命,尤其是老年人动脉粥样硬化,血管弹性差,动静脉内瘘术成功率较年轻人低,一旦建立,其保护具有十分重要的意义。2003年1月~2005年8月我们对长期使用的24例注意内瘘的保护,消除不利因素,提高了穿刺成功率,延长了老年患者动静脉内瘘的使用寿命,保证了透析计划的实施,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生命质量。1临床资料本组24例中,男16例,女8例;年龄60~80岁,平均66·75岁。慢性肾功能不全尿毒症期18例,糖尿病肾病尿毒症期6例。患…     

四川省医学科学院·四川省人民医院完成四川地区首例超声下动静脉内瘘介入球囊扩张术

近期，四川省医学科学院＆#183;四川省人民医院肾脏内科在超声科协作下顺利完成四川地区首例超声下内瘘介入球囊扩张术。 目前，大多数尿毒症患者均依赖血液透析治疗维持生命，而进行血液透析必须通过在患者手臂上建立的动静脉内瘘来实现。动静脉内瘘使用寿命长短不一，部分患者使用仅不到1年时间就出现内瘘失去功能无法透析。在内瘘再造和人造血管的基础上，近几年来开始进行DSA造影下动静脉内瘘球囊扩张术来改善内瘘功能，但DSA造影价格昂贵，而且造影剂可能对尿毒症透析患者带来不良影响。     

尿毒症患者动静脉内瘘首次穿刺的护理

尿毒症是一种慢性终身性疾病,一经确诊往往需要终身维持性血液透析治疗.动静脉内瘘作为尿毒症患者血液透析最常用的血管通路,被视为尿毒症患者的生命线[1].动静脉内瘘首次穿刺时,由于内瘘成熟时间短,血管脆性强,易致内瘘损伤、皮下血肿,影响内瘘的使用,因此首次穿刺前后的维护和护理对内瘘的使用寿命、血流量多少、血液透析充分性尤为重要.现将我院60例尿毒症患者动静脉内瘘首次穿刺前后的护理体会报道如下.     

维持性血液透析患者动静脉内瘘护理体会

目的对延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法进行分析。方法选取使用动静脉内瘘行血液透析治疗的32例患者,均给予精心护理干预,对护理效果进行分析。结果 32例患者中29例动静脉内瘘功能良好,内瘘使用寿命均大于5年,其中26例患者内瘘使用寿命大于10年;其余患者为内瘘失功1例,内瘘堵塞1例,内瘘狭窄1例。结论对于维持性血液透析患者动静脉内瘘应加强术前、术后和穿刺时精心护理,通过有效护理干预促使内瘘应用寿命有效延长,使血透治疗效果大幅提高,从而促使患者生命有效延长。     

一种用于临床动静脉内瘘保护器具的设计与应用

血液透析是慢性肾功能衰竭患者延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘是维持透析患者最理想、最常见的透析血管通路,被认为是血液透析患者的生命线。术后因患者未养成良好的习惯而影响内瘘成熟,以及护理人员因不熟悉病情在做瘘侧肢体测量血压、静脉输液等操作,影响内瘘的成熟及透析效果,容易引发患者的不满,甚至发生纠纷,造成护理隐患。为了弥补已有技术的缺陷,提供一种动静脉内瘘保护器具,解决患者术后动静脉内瘘的保护,也可于日常居家使用,促进内瘘成熟,避免内瘘受压,易于观察内瘘使用的结构,现介绍如下。     

血液透析尿毒症病人动静脉内瘘的护理

对61例尿毒症血液透析病人建立动静脉内瘘,并从疼痛、术肢保暖、内瘘观察及使用等方面给予护理,结果61例病人动静脉内瘘1年之内5例发生堵塞,经分析与过早使用内瘘、穿刺方法不正确、病人依从性差有关。其余病人动静脉内瘘血流量≥200mL/min,血管充盈良好,震颤明显。认为良好的术后护理能保护动静脉内瘘,减少内瘘闭塞,延长内瘘寿命,提高病人生存质量。     

动静脉内瘘病人的护理新进展

血液透析已成为治疗终末期肾脏病病人的有效方法,而良好的血液通路是保证顺利血液透析的关键,动静脉内瘘也是血液透析的最佳选择。如何正确使用、维护内瘘血管是从事血液透析医务人员亟待解决的问题。本文就动静脉内瘘护理新进展进行综述,旨在更好地保护透析病人动静脉内瘘,提高透析病人生命质量,延长透析病人生命。     

长期血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因及护理对策

[目的]探讨长期血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因及护理对策。[方法]选取2015年3月—2017年3月60例使用自体动静脉内瘘的血液透析的病人作为研究对象,根据自体动静脉内瘘闭塞与否将研究对象分为A组、B组,根据两组病人情况的差异分析引起自体动静脉内瘘闭塞的原因,并针对原因提出相应的护理对策。[结果]60例使用自体动静脉内瘘的血液透析病人中发生自体动静脉内瘘闭塞有15例,自体动静脉内瘘闭塞发生率为25.00%。透析中过度超滤、低血压、血管条件差、内瘘使用不当、内瘘感染及穿刺技术不当的病人发生自体动静脉内瘘闭塞的比例高,Logistic回归分析结果显示,上述因素均属于长期透析病人自体动静脉内瘘闭塞的原因(P0.05)。针对原因采取相应护理对策后,B组45例病人中无一例出现自体动静脉内瘘闭塞,自体动静脉内瘘闭塞的发生率由25.00%降至0,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]透析中过度超滤、低血压、血管条件差、内瘘使用不当、内瘘感染及穿刺技术不当是引起自体动静脉内瘘闭塞的原因,针对原因采取恰当的护理对策,可以延长长期血液透析病人自体动静脉内瘘的使用寿命,提高透析质量及病人的生存质量。     

集束化管理对尿毒症长期血液透析患者动静脉内瘘护理效果的影响

【目的】探究集束化管理对尿毒症长期血液透析患者动静脉内瘘护理效果的影响。【方法】选取2014年1~6月在本院血透室进行血透治疗的尿毒症患者45例作为对照组,选取2014年7~12月在本院血透室进行血透治疗的尿毒症患者51例作为观察组。所有患者均因治疗需要行头静脉与桡动脉吻合的动静脉内瘘术,对照组采用常规护理方式进行护理,观察组采用集束化管理方式进行护理。对比两组患者动静脉内瘘功能障碍的发生率、患者自身的舒适度、对护理的满意度。【结果】对照组和观察组的内瘘功能障碍发生率为分别为26.67%和5.88%,观察组低于对照组(P <0.05);对照组和观察组的患者自身舒适度分别为(7.12±0.21)分和(8.93±0.14)分,观察组显著高于对照组(P <0.05);对照组和观察组对护理的满意度分别为80.00%和94.12%,观察组显著高于对照组(P <0.05)。【结论】采用集束化管理的护理方法对尿毒症长期血液透析的患者的动静脉内瘘进行护理,可以降低动静脉内瘘功能障碍的发生率,延长患者动静脉内瘘的使用时间,提高患者的生活质量,值得在临床上推广。     

非经典途径自体动静脉内瘘在维持性血液透析患者中的应用及护理

血管通路是血液透析患者的生命线[1],是保证血液透析患者有效进行血液透析的重要前提之一.自体动静脉内瘘是血液透析患者最常用、最重要的血管通路,经典部位为前臂桡动脉-头静脉途径.2004年1月-2007年4月,我院对多次前臂动静脉内瘘功能不良或前臂血管无法利用的尿毒症维持性血液透析患者,选择非经典部位建立动静脉内瘘11例.经加强护理,保证了透析治疗的顺利进行,现报道如下.     

品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘闭塞发生率中的应用

目的探讨品管圈活动对降低血液透析患者动静脉内瘘闭塞发生率的影响。方法血透室内部5名护士自愿组成一个"圈",确定"降低血液透析患者动静脉内瘘闭塞发生率"为活动主题,对活动前后透析患者动静脉内瘘闭塞发生率进行统计、分析,并制订和落实整改措施。结果实施品管圈活动后动静脉内瘘闭塞发生率显著低于活动前(P0.05);各位成员的团队精神、专业知识、人际关系、护理品质意识与脑力开发等各项评分均显著高于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动可降低血液透析患者动静脉内瘘闭塞发生率,延长动静脉内瘘的使用寿命,从而延长患者的生存时间,提高生存质量。     

自体动静脉内瘘成熟初期行血液透析患者舒适护理模式实施成效

目的探讨舒适护理模式对自体动静脉内瘘成熟初期行血液透析患者的临床应用效果。方法将60例自体动静脉内瘘成熟初期行血液透析患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规血液透析护理,观察组实施舒适护理模式。观察两组透析第1个月内动静脉内瘘通畅情况、内瘘血液量及并发症发生情况和对血液透析室护理服务满意度。结果观察组动静脉内瘘通畅情况、内瘘血液量及满意度方面明显优于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论舒适护理模式能显著促进自体动静脉内瘘成熟初期行血液透析患者的内瘘通畅,保证内瘘充足的血流量,减少并发症的发生,提高血液透析室护理服务满意度。     

血液透析建立动静脉内瘘20例围术期护理

目的:探讨血液透析建立动静脉内瘘患者的围术期护理方法.方法:对20例维持性血液透析患者实施前臂动静脉内瘘术,在术前进行心理护理、皮肤护理、血管护理;在术后观察吻合口有无渗血及血肿、检查内瘘是否通畅、观察患肢指端末梢血管充盈情况、尽快促进内瘘成熟、评估内瘘成熟情况,并做好内瘘使用期间的护理等.结果:本组患者均安全度过围术期.随访1～5年,内瘘应用良好18例,血管栓塞1例,内瘘狭窄1例.内瘘使用最长者5年.结论:围术期的精心护理能够有效延长血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命.