丝裂霉素与5-Fu联用致迟发性皮肤溃疡2例

静脉输液化疗药物出现迟缓反应，一般在用药48～72小时内，文献报道最长时间不超过6～7天，但于用药20余大出现迟发性皮肤溃疡，实属罕见，现报告如下。1病例介绍例1：患者，男，66岁。因前列腺癌骨转移须进一步行化疗收入院，化疗方案MMC＋5－Fu,出院20天后静脉穿刺处色素沉着加重，逐渐形成溃疡。例2：患者，男、60岁。因贡门癌肝转移收住院，住院行MMC＋5-Fu化疗方案．好转出院，25天后手腕部肿胀，紫黑疼痛逐渐加重，未予处理，形成溃疡。2讨论2．1做好预瞻性护理：病人应用化疗药物前，首先做好解释工作，讲解化疗药可能出现的并发…     

异位妊娠保守治疗42例的护理体会

目的：探讨异位妊娠保守治疗的护理措施与效果。方法：对42例异位妊娠采取肌内注射甲氨喋呤（MTX）每天20mg，连续5天保守治疗，对治疗和护理效果进行评价。结果：42例患者中，治愈37例，5倒在保守治疗过程中出现妊娠囊破裂而改手术治疗。患者均能得到良好的治疗和护理。结论：异位妊娠保守治疗的病人，要做好病情观察和护理。     

闭合性十二指肠破裂治疗体会

本文就1989～1995年收治7例闭合性十二指肠破裂，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组7例病人均为男性，年龄18～32岁，伤后人院时间：2小时以内5例，4小时以内2例，损伤的原因与部位：本组均为钝器伤，部位均撞击右上腹。1．2治疗方法与结果：全部剖腹手术，术中探查；十二指肠球部破裂1例，十二指肠息室破裂1例，十二指肠降部破裂5例，6例行修补术中加大网膜覆盖，l例行十二指肠息室切除术。术中破裂处上、下各置腹腔引流管，持续性胃肠减压，常规给予抗生素及输液治疗，术后头3大给予5一氟腮嚼院0．sg加液体静滴，每日1次，病人均治…     

急性心肌梗塞的临床观察及护理

我院内科自1993年1月～1997年1月共．收治本类病人96例，现将护理体会介绍如下。亚临床资料本组患者96例，男78例，女18例，年龄最大72岁，最小4O岁，平均年龄56岁，平均住院32天，其中好转68例，稳定者23例，死亡者5例。2急性心肌梗塞的临床观察及护理2．且严密观察病情变化，持续心电监护72小时：通过临床资料发现，本病发病年龄多为老年人。由于老年人代谢低，对刺激的反应能力差，症状不典型。心电图改变为本病的重要依据，因此，持续做好心电监护，做好记录，同时还要进行体温、血压、呼吸、血流动力学的监测，密切观察各项生命体征的…     

中西医结合治疗阑尾脓肿61例

自1989年起,笔者采用意仁附子败酱散联用全身抗感染药治疗阑尾脓肿61例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组61例,男45例,女16例。年龄在26～62岁,平均44岁。61例中既往曾．患过急性阑尾炎病人11例,其中有5例曾发作过1次,有3例曾发作过2次,有2例曾发作过3次,最多工例为5年内曾发作过4次。61例中从发病到诊断为阑尾脓肿收住院的时间在24小时内的12例,48小时内的40例,72小时内的9例。住院时间为7～14天,平均10．5天。1．2诊断治疗标准：根据《中医病证诊断疗效标准））［‘］设定。诊断标准：所有病例均有转移性右…     

高渗盐液用于失血性休克复苏的护理

1临床资料我科自1996年来，应用高渗盐液（HSL）治疗失血性休克36例，男性G例，女性20例，年龄最大69岁，最小21岁，平均年龄35岁。住院无数最长72天，最短10天，平均G天。休克原因：外伤、宫外孕、黄体破裂。本组病例中外伤引起出血性休克：脾破裂21例，肝脾破裂1例，肝肾破裂2例。宫外孕8例，黄体破裂4例。本组36例患者均抢救成功，治愈出院。2使用方法配制方法：10％氯化钠液220ml＋5％葡萄糖氯化钠液80ml或10％氯化钠液F0ml＋5％葡萄糖液50ml，使其混合的浓度为7．5％。静脉滴注方法：输注HSL的途径必须是经静脉滴注，经动脉输入几…     

72例有机磷农药中毒的护理

我院于1991年以来，共救治有机磷农药中毒72例，临床实践证明，在整个救治过程中，护理工作对提高抢救成功率，降低死亡率，促使病人康复起着至关重要的作用，现将救治72例有机磷农药中毒的护理体会报告如下。1一般资料本组72例均是口服中毒，男性28例，女性44例，年龄17～69岁，平均年龄周岁，抢救成功67例（93％），死亡5例（7％），死亡原因，洗胃不彻底，农药继续吸收至急性肺水肿2例，洗胃时胃管误入气管1例，阿托品中毒2例。2护理体会病人安置于急救室中，正确的判断病情，询问病史，迅速的建立静脉通路，为抢救做好充分的准备。2．1…     

补中益气汤加味治疗美尼尔氏综合征

近年来，我们运用普恩复胶囊治疗美尼尔病36例，并设36例对症治疗组进行观察，结果治疗组疗效显著，现报告如下。1临床资料72例患者均为门诊病人，随机分成治疗组和对照组。其中治疗组36例病人，男15例，女21例，年龄17～60岁，平均年龄42．4岁，病程30天～5年，平均256天，眩晕发作至就诊时间2小时～5天，平均1．5天。对照组36例病人，男16例，女20例，年龄15～58岁，平均年龄41．5岁，病程35天～5．5年，平均266天，     

25例慢性肺心病合并肺性脑病的护理体会

慢性肺性病合并肺心脑病病因复杂，病情严重死亡率高。护理质量的好坏直接影响病情转归。笔者通过近几年对肺心病合并肺性脑病25例的护理观察．谈几点个人体会。1一般资料1993～1997年共收治的25例肺心病合并肺性脑病患者中．男19例，女6例，年龄58～84岁，平均年龄69岁，住院天数最长40天，最短10天，平均15天。2护理体会2．1做好基础护理2．1．1病室保持安静、整洁、通风良好、空气新鲜，温湿度适宜，温度20～25C，湿度55％～65％。为防止交叉感染，每日用紫外线照射病室1次，每次60分钟，照射时遮盖病人面部。2．1．2休息：绝对卧床休息…     

盆腔脓肿25例临床分析

目的：探讨盆腔脓肿的临床诊断及治疗效果。方法：我院2008年1月至2010年2月共治疗25例盆腔脓肿患者，采用头孢菌素、喹诺酮类药物及阿奇霉素联合治疗，2例患者药物治疗无效，行全子宫＋双侧附件切除术。结果：患者住院时间4—7天，平均（5．7±1．6）天，有18例患者痊愈，7例患者有效，痊愈率为72．0％，总体有效率为100．O％。结论：本应提高盆腔脓肿的诊断准确性，注意联合用药的准确性，加强个人卫生健康教育，提高患者治疗后的生存质量。     

创伤性精神障碍的护理

我科自从1995年9月～19978年10月以来共收治12例四肢创伤而引起的精神障碍病人。通过12例病人治疗期间的护理，积累了一部分护理经验，现将护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组12例，男10例，女2例，年龄最小14岁，最大53岁，平均年龄38．5岁，其中干部2例，农民5例，学生1例，其它职业4例，病例均为多发性骨折，6例伴创伤性休克，8例合并脑震荡，患者头部CT检查排除颅内出血。病史陈述中均无精神病史。本组病人发病时间最早人院第1天就出现精神症状，最晚在人院第3天出现精神症状，人院第2天出现精神症状占68．1％。持续时间是…     

肾综合征出血热急性肾衰血液透析的护理

肾综合征出血热（HFRS）急性肾衰是HFRS严重并发症之一，药物治疗效果差，死亡率高。我院将1991－1996年采用血液透析法治疗HFRS96例，效果显著，死亡率明显降低。现将护理方法介绍如下：1血液透析前的护理1．1积极做好病人心理护理由于HFRS病急，病情重，病人心理压力大，精神紧张恐惧。为此护理人员应耐心地做好病人。动理安慰和病情的解释工作，介绍采用血液透析法治疗的优越性和有关治愈的病例，使病人树立战胜疾病的信心。1．2密切观察病情的变化，测量体温，脉搏，呼吸血压的情况，并详细记录。备好急救药品，如：呼吸兴奋剂，…     

洁肤液治疗皮肤感染30例疗效观察及护理

我科自1988年以来，采用自制洁肤液治疗各种皮肤感染，疗效较满意，现总结报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例，男18例，年龄12～65岁，平均48．3岁，病程10天～15年；女12例，年龄15～72岁，平均38岁，病程5天～10年。其中急性肾炎并皮肤感染者5例，狼疮性肾炎皮损4例，糖尿病并皮肤感染3例，外伤后皮肤感染4例，输液致局部皮肤感染2例，褥疮5例，肾病综合征并皮肤感染2例，阴部湿疹1例，面部痤疮并感染2例，痔疮2例。中医辨证多属湿热稽留，毒瘀蕴结，局部多红、肿、或溃烂渗液，伴疼痛等，病多迁延不愈。1．2治疗方法1．2．1洁肤…     

小剂量肝素治疗急性心肌梗塞疗效观察

我们自1992年采用常规治疗加小剂量肝素治疗急性心肌梗寒（AMI）并与常规治疗进行了比较，现报告如下。1临床资料1．1病例选择：治疗组18例，均为男性病人，年龄45～72岁，平均62．3岁；对照组20例，男19例，女1例，平均43～73岁，平均年龄63岁。患者入院时间治疗组为1～8．5小时，平均4．8小时，对照组为1～9小时，平均5．2小时。1．2方法：对照组采用静滴硝酸甘油、极化液、低分于右旋糖研加丹参，口服消心痛e治疗组在上述治疗基础上加用肝素钙7500’皮下注射．每日2次，5～7天1疗程。治疗前后均做出凝血时间、血小板计数检查。2结果2．…     

53例失血性休克的急救护理

我科自1996年1月～1997年12月，共收治失血性休克病人53例，现将急救护理体会总结如下。1临床资料共53例，男24例，女29例，年龄最大69岁，最小21岁，平均35岁，住院无数IO～72天，平均G天，休克原因：外伤、窗外孕、黄体破裂。本组病例中外伤引起失血性休克：脾破裂28例，肝脾破裂3例，肝肾破裂4例，宫外孕14例，黄体破裂4例，本组病例均抢救成功，治愈出院。2典型病例患者，男，50岁，因1小时前骑车时不慎跌倒，即感腹部疼痛，以左上腹明显即由他人送我院就诊。入院时患者处于休克状态，神志清，烦躁不安，面色苍白，测体温不升，RH124…     

黄体破裂20例分析

黄体破裂为妇产科急症,病人一般以突然下腹痛呈持续性加重、甚至休克就诊,病情来势急,呈突发性,医生需在短时间内作出诊断及处理。现将我院1988年经手术后病理切片证实黄体破裂20例分析如下。1临床资料1．1一般资料：年龄20～45岁,其中30岁以下11例,31～40岁8例,40岁以上1例。2例未婚,18例已婚,均已生育,2例已做绝育手术。20例中有3例有痛经史。1．2发病时间：月经中期发病8例,月经后发病2例,停经35～50天发病11例,有1例未婚,按阑尾炎住外科手术,其中2例无末次月经史,病程1天内13例,2天3例,5天2例,9～10天2例。其中性生…     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血40例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬变致命的并发症之一，往往出血量大，病情凶险，内科保守治疗颇为棘手，过去治疗手段垂体后叶素及三腔管压迫出血，由于止血成功率不高，副作用大，临床使用常有阻力。自1994年8月～1997年7月，笔者应用善得定治疗食管静脉曲张破裂出血4O例，收到了较好的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：4O例食管静脉曲张破裂出血患者中，男31例，女9例，年龄为24～72岁，平均46．6岁，所有病人病史中均有明确的肝炎后肝硬变史1～12年，经胃镜证实中度食管静脉曲张6例，重度食管静脉曲张34例，血清白蛋白降低，谷丙转…     

外科手术治疗65例阑尾周围脓肿的临床分析

目的：分析外科手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法：回顾性分65例阑尾周围脓肿患者的临床资料。结果：本组病例均采用外科治疗，未出现围术期死亡。其中，完全治愈56例（86．2％），发生切口感染2例（3．2％），盆腔脓肿1例（1．6％），平均住院时间13．5天。结论：阑尾周围脓肿应用外科治疗，不但治疗时间缩短，而且减少了术后并发症的发生，值得在临床推广。     

仙方活命饮治疗肛痈72例

笔者采用仙方活命饮内服外洗治疗肛痈，取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 72例，男48例，女24例；年龄18～45岁57例，46岁以上15例；病程最短1天，最长5天；皮下脓肿14例，坐骨直肠窝脓肿12例，粘膜下脓肿9例，直肠后间隙脓肿11例，肛门后间隙8例，肛管粘膜下脓肿8例，其它10例。……     

十二指肠残端破裂2例

十二指肠残端破裂是Ⅱ氏胃部分切除术后近期的严重并发症，可以引起急性腹膜炎，隔下脓肿，甚至危及病人的生命。我院自1990～1997年共收治十二指肠残端破裂2例，现报告如下。1病例介绍例1：患者，男性，24岁，主因突发性右上腹部刀割样剧痛伴有恶心呕吐8小时入院。查T38．5℃，有腹膜刺激征，腹透：隔下游离气体。诊断：上消化道穿孔而行急症手术，术中可见十二指肠球部前壁有一直径0．5cm的穿孔，穿孔周围肠壁水肿，腹腔液体200ml，行胃部分切除BⅠ氏吻合术，术后4天上腹部剧痛，T37℃，有腹膜炎，WBC24．3×109／L，P0．8L0．2。腹腔…