某社区卫生服务中心抗高血压药物使用情况分析

目的：了解回龙观社区卫生服务中心抗高血压药物应用现状。方法：统计回龙观社区卫生服务中心2011年8月至2012年8月门诊处方,对高血压患者报销类型、抗高血压药物的品种、消耗金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）、零差率药品销售等进行分析。结果：钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）消耗金额分别占前三位,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂类的DDDs分别占前三位,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂类的DDDc分别占前三位。抗高血压药物中零差率药品销售占总销售金额65．4％,医保患者占高血压病就诊人次67．8％。结论：抗高血压药物销售以零差率药品为主,钙拮抗剂类抗高血压药物在回龙观社区卫生服务中心的应用占主导地位。     

我院抗高血压药物使用情况分析

目的分析我院抗高血压药物的临床用药情况及发展趋势，为临床用药提供参考。方法应用购药金额排序法及用药人次排序法对我院2003年至2004年抗高血压药物的使用情况进行分析。结集近两年来，抗高血压药物用药金额和用药人次均有增长，增长率分别为19．84％、10.64％。用药金额排序为硝苯地平缓释片、尼麦角林、缬沙坦、氨氯地平、卡托普利；用药人次排序为卡托普利、尼莫地平、硝苯地平缓释片、吲哒帕胺、美托洛尔。结论近两年来，抗高血压药物的服药人次增多，且人们更多选用了新型抗高血压药物。在临床应用中，钙拈抗剂仍居主导地位，血管紧张索转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（AT1受体拮抗剂）用量增长很快，抗高血压药物复方制剂的使用大大减少。     

我院2008～2010年抗高血压药的使用分析

目的:评价我院抗高血压药的应用现状及趋势.方法:对我院2008～2010年抗高血压药的销售金额、用药频度及日均费用等进行统计、分析.结果:我院抗高血压药的销售金额呈增长趋势,以钙通道阻滞剂、肾素血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂为主,复方制剂用量增长最明显.结论:我院抗高血压药应用结构基本合理;降压效果明显、不良反应少的长效制剂及复方制剂的应用具有十分重要的临床意义.     

2008—2009年口服抗高血压药物使用情况分析

目的了解浙江省奉化市人民医院口服抗高血压药物使用情况,为临床用药提供参考。方法对浙江省奉化市人民医院2008—2009年口服抗高血压药物销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDDc）进行统计、分析。结果抗高血压药物的销售金额和用药频度均有所上升,最常用的是钙拮抗剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦增长较快。结论 2008—2009年抗高血压药物的使用情况基本合理。     

门诊患者抗高血压药物使用情况分析

目的:了解我院抗高血压药物的使用情况。方法:对2005年门诊抗高血压药的用药频度(DDDs)排序,计算药物利用指数(DUI)值,并对处方中降压药之间及降压药与降糖药联用情况进行分析。结果:各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理。结论:我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应。     

2007-2009年月坛社区卫生服务中心和所属卫生站抗感染药物分析

目的 了解月坛社区卫生服务中心和所属卫生站抗感染药物使用情况和用药趋势.方法 统计分析2007-2009年抗感染药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均费用和各类抗感染药与其用药金额序号比.结果 抗感染药的销售金额分别占各年总药品销售金额的7.84%、7.52%和8.06%.口服用药是最常用的剂型.用药频度(DDDs)排在前四位的始终是头孢呋辛酯、阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星片和阿奇霉素片.日均费用(DDDc)最小的是甲硝唑和诺氟沙星片.结论 抗感染药使用基本合理,但应注意加强药物不良反应监测工作.     

安徽省5家县级公立医院药品集中招标采购前后抗高血压药物使用情况分析

目的:了解安徽省县级公立医院药品集中招标采购前后抗高血压药物使用变化情况。方法:选取安徽省5家县级公立医院药品集中招标采购前后,2012年和2013年抗高血压药物采购数据,对其品种数、销售金额、用药频度(DDDs)和日均治疗费用等进行统计分析。结果:抗高血压药物的应用趋势两个年度基本一致。2013年较2012年各类抗高血压药物的品种数、采购金额和DDDs均呈增长趋势,其中钙通道阻滞剂的品种数、销售金额和DDDs两个年度均位居首位,多数药物的日均治疗费用明显下降。结论:安徽省县级公立医院药品集中招标采购实施后抗高血压药物使用的合理化趋势有所提高。     

抗高血压药物应用分析

目的评价我院高血压患者抗高血压药物应用情况。方法运用Microsoft Excel对我院988份抗高血压药物处方中的用药频度、总用药频度、日均费用、联合用药等情况进行分类、汇总、排序、分析。结果我院抗高血压药物中DDDs排序居首位的是依那普利,总DDDs中钙拮抗剂类药物居第一位,单一用药比例高于联合用药。结论我院的抗高血压药物应用基本合理。药师在审核处方的时候要认真,仔细进行有效的药学监护,以保证患者安全、有效、经济的合理用药。     

社区卫生服务中心开展公共卫生服务的做法与体会

作为公共卫生战线的基层单位,上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心以科学发展观为指导,认真落实《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2007年-2009年）》,坚定不移地推进医疗卫生体制改革,坚持公共医疗卫生的公益性,坚持预防为主,中医中药进社区,使社区卫生服务在公共卫生管理中的作用日益显现,受到上级领导的肯定和社区同行的认可,被授予＂世界卫生组织上海健康促进和健康教育合作中心健康促进医院实验基地＂、＂上海市全科医师规范化培养社区基地＂、复旦大学公共卫生硕士（MPH）现场教育基地、上海市预防保健服务研究与发展示范基地。本文谈到的一些具体做法和体会,期待对从事社区卫生服务工作的同仁提供借鉴。     

北京月坛社区妇女保健需求调查

目的了解北京月坛社区妇女保健需求现状及对社区卫生机构的利用现况。方法采用整群随机抽样方法,应用自行设计的问卷对月坛社区1490名妇女进行问卷式调查。结果有69．3％（1032／1490）的妇女能主动获取保健知识,社区妇女对妇科常见病、定期妇科检查与宫颈癌筛查、有关更年期问题及生殖道感染保健服务的需求率分别为48．5％、44．0％、39．1％及11．5％,各保健服务需求率间差异均有统计学意义（P〈0．01）。有6．8％的妇女不需要更多的妇女保健知识来解决她们所面临的妇科方面的问题。妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的有407人,知晓率为27．3％。去过妇科就诊的有158人,就诊率为10．6％。结论月坛社区妇女的保健需求较高,妇女对月坛社区卫生服务中心妇科的知晓率和利用率却仍处于较低水平,应进一步加强在社区卫生服务领域中开展多层次的妇女健康保健、妇科常见疾病诊治、更年期健康管理等防治工作。     

创新社区卫生服务中心 持续综合发展内涵建设（一）

就当前的形势讲,社区卫生服务在政策方面已经没有问题,国家高层高度关注这个事业。当前的首要任务是如何加强内涵建设,提高服务功能。笔者一直研究国家的社区卫生服务事业,认为今后作为社区卫生服务的主体——中心建设应该有四个层面,就是管理创新、功能创新、科技创新和文化创新。     

江苏省社区卫生服务机构建设现况研究

目的　描述江苏省社区卫生服务状况。方法　采取多阶段分层整群随机抽样 ,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市的社区卫生服务网络机构建设。结果　 114个社区卫生服务机构中 ,91 2 % (10 4 / 114 )的是社区卫生服务站 ,5 0 0 %的为全民所有制 ,5 4 4 %被确定为社会医疗保险定点单位 ,6 8 0 %的采取租用房屋的形式开展工作。结论　江苏省初步建立了城市社区卫生服务体系 ,但以社区卫生服务中心为主体的服务网络体系尚处于起步阶段。     

上海市社区卫生服务中心公共卫生服务费用研究

目的 了解上海市社区卫生服务中心公共卫生服务费用的现状.方法 对上海市10所具有代表性的社区卫生服务中心的各项公共卫生服务工作费用进行测算和调查.结果 被调查社区卫生服务中心提供的公共卫生服务项目总费用为2948.4377万元,其中,慢病管理、计划免疫和其他工作三项公共卫生服务费用占总费用的59.37%,平均每个居民53.80元.结论 上海市社区卫生服务中心目前存在“以医疗补预防”的现象,应加大政府投入力度,同时加强费用的监管,加强流程及绩效评价方面的研究.     

全国社区卫生服务现状调查--2000～2002年度全国城市社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解全国城市社区卫生服务站2000~2002年的收入情况。方法对61个市区所属的2000年及以前建立的224个社区卫生服务站的收入情况进行了问卷调查。结果在社区卫生服务站收入结构中,药品所占比重最高,医疗收入其次,补助收入所占比重低且逐年下降,不足以支付医院人员的劳务费。结论社区卫生服务站经营补偿机制的不合理促使社区卫生服务站形成了以药养医、以医养防的恶性循环,这一方面加重了居民的负担,另一方面也使社区卫生服务站忽视了基本医疗服务的提供,降低了服务的质量与效果。     

昆明市流动人口卫生服务站的运行现状分析

目的 了解昆明市流动人口卫生服务站的运行现状,为促进昆明市流动人口社区卫生服务事业的发展提供科学依据.方法 对昆明市四个区47家流动人口卫生服务站进行现场调查,深入了解昆明市流动人口卫生服务站的运行情况及所存在的问题.结果 各区流动人口卫生服务站与服务功能相关的设备配置情况较为理想;医护人员素质及技术水平较低,缺乏全科医学培训;卫生主管部门对开展社区卫生服务支持不够,主要表现为资金投入不足、相应的配套设施不全.结论 应加大对流动人口卫生服务站的资金投入;加强人才队伍的建设;健全对流动人口的服务方式及内容;建立流动人口卫生管理组织,形成卫生管理网络.     

全国社区卫生服务现状调查--2000～2002年度全国城市社区卫生服务站财务支出状况分析

目的了解2000~2002年社区卫生服务站的财务支出情况。方法以抽样调查方法对全国在2000年及以前建立的224个社区卫生服务站进行资料收集。结果在社区卫生服务站支出结构中,药品所占比重最高,人员经费支出其次。结论社区卫生服务站的支出大幅度增加,过度依赖销售药品来弥补开支,从而影响社区卫生服务站的功能定位。     

国定社区卫生服务站点医疗服务现状调查

目的了解社区卫生服务站点就医人群年龄、疾病种类及医疗服务基本现况,为社区诊断、健康促进及制定社区卫生服务政策提供依据。方法2008年2月对前来站点就医的所有患者记录其性别、年龄、病种及接受医疗服务种类情况。结果调查显示,社区卫生服务的主要对象为60岁以上的老年人,占78.99%,女性比例较高,就医的疾病种类排序前三位为高血压、糖尿病及冠心病,医疗服务的主要内容为慢性病、多发病的诊治、监测、配药、咨询、健康指导以及急症、重症、疑难病症的甄别和转诊。结论明确基本医疗的范围,加强常见病、多发病的健康宣教,逐步从＂以疾病为中心＂向＂以健康为中心＂的转变,将会更好地发挥基层医疗的医疗、预防和保健职能,进一步提高居民的健康水平。