对脑卒中偏瘫患者护理工作中实施早期床上训练的体会

从１９９８年１月～２０００年１０月,对１３０例脑卒中患者进行护理工作中注意了早期床上康复训练。１对象与方法１．１对象本组对收治脑卒中患者进行随机分组,将１３０例分为康复组６５例,对照组６５例,均经临床ＣＴ或ＭＲＩ确诊为首次发病。其中男８９例,年龄３６～８８岁,平均６２．２５岁;女４１例,年龄４０～８４岁,平均６３．１９岁。其中脑梗死６７例,脑出血６３例,平均住天数为２０ｄ。１．２方法两组均采用常规护理,康复组在此基础上设计进行床上康复训练程序,并在康复训练前进行全面评估,了解患者一般情况,意识、…     

对脑卒中患者语言、肢体康复护理效果分析

１资料与方法１．１资料为１９９９年１月～１９９９年１０月我科住院的脑卒中患者３０例 ,男１８例 ,女１２例 ,最大７４岁 ,最小４６岁 ,平均年龄５７岁。其中单纯偏瘫９例 ,有偏瘫及语音障碍的２１例。１．２方法（１）失语症的康复训练 :根据每一个病人的临床资料 ,判断该病人病于何种失语 ,失语程度如何 ,制定一个完整的语言训练计划。具体方法为训练开始时 ,每天安排１～２ｈ时间 ,帮助病人排除听、理解障碍。从发单音节开始 ,语速要慢 ,发音正确 ,以后逐步以单字、单词、认识人及物品的名称代替。亦可每天播放患者平常喜欢的音乐节目…     

女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗

从１９９０年８月～１９９８年５月,共收治女性膀胱颈部梗阻３６例,均采用经尿道电切术（ＴＵＲ）治疗,效果满意,现报告如下。１资料和方法１１一般资料本组３６例,年龄３７～７０岁,平均５６４岁,其中＜５０岁３例。病程６个月～１５年,平均４２年。临床均...     

断指再植失败原因分析

我院１９７２年６月～１９９９年６月,行各类断指再植１５６８例２ ７１３指,失败 １８２例２５６指,现对临床资料进行回顾性分析。１临床资料１．１一般资料本组再植失败的１８２例中男１１８例,女６４例;年龄１～６４岁,平均３６． ２岁。受伤原因：切割伤（含电锯、砂     

对脑卒中后抑郁症的康复评定及治疗

脑卒中不仅导致患者身体的残疾,而且对患者认知、情感等心理过程也有较大的损害,最常见的情感障碍是抑郁症。我们对８６例脑卒中患者进行抑郁量表评定,并进行了治疗,现报告如下。１资料与方法１．１研究对象于１９９６年６月～１９９８年６月在我科住院８６例脑卒中患者作为研究对象,病程＜６个月者５６例,６个月～１年１２例,＞１年１８例。所有病例均经脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。男５０例,女３６例。年龄４５—７２岁,平均５３．２岁。脑梗死６７例,脑出血１９例。１．２评定方法 ８６例患者先进行 Ｚｕｎｇ抑郁自评量表的检查,…     

脑卒中早期康复训练的指导

偏瘫是脑卒中患者神经功能损害最普遍、最突出的表现。康复训练恰当与否对病人的预后、功能恢复、降低致残率等方面均起着重要作用。我科自２００１年４～１１月对２６例肢体偏瘫病人进行早期康复训练，取得良好效果，报告如下。１对象与方法１．１对象本组病例，男１６例，女１０例；年龄５２～８０岁；左侧肢体瘫１４例，右侧肢体瘫１２例，经头颅CT证实脑出血８例，脑梗死１８例；脑梗死于入院７２h进行康复训练，脑出血于１周后进行训练。１．２方法早期康复训练：（１）原则：①及早锻炼：脑卒中康复训练越早越好，一般缺血性脑卒中尽…     

小儿疱疹性咽峡炎36例临床分析

疱疹性咽峡炎是儿科门诊中常见的急性病毒性传染病。本院于１９９８年１１月～２００１年１０月共收治疱疹性咽峡炎３６例。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中 ,男２０例 ,女１６例。年龄 :１～３岁５例 ,４～６岁２４例 ,７～９岁５例 ,＞１０岁２例。全年均有发病 ,但夏秋季最多（２９例 ,占８０．５６%）。１．２临床特征突然起病 ,均有发热 ,２８例为低度或中等热度（体温３７．５～３８．９℃） ,８例持续高热（体温在３９℃以上）。咽痛３２例 ,伴头痛２４例 ,腹痛３例 ,肌痛１例 ,呕吐８例 (以进食时明显 ) ,伴咳嗽…     

脑卒中偏瘫患者患侧关节疼痛及活动受限分析

本文对４５例脑卒中偏瘫患者患侧关节疼痛和活动受限的情况进行分析,以便为治疗和预防提供依据。１对象与方法１．１对象本组４５例,男３６例,女９例,年龄１９～７６岁,平均５３岁。脑梗塞２０例,脑出血２５例。病程１个月以内１０例,１～２月１２例,２～３月９例,３月以上１４例。１．２方法采用ｆｕｇｌ-Ｍｅｙｅｒ评测法［１］,患者取平卧位,检查者对患侧肢体运动功能、关节活动度及疼痛进行评定。所有资料均进行统计学处理。２结果２．１关节疼痛及活动受限的发生率及程度见表１。２．２关节疼痛、活动受限与上、下肢运动功能关系见表２…     

气管异物153例误诊分析

我院近１０年来收治并有完整记录的气管、支气管异物３２４例，误诊３天以上者有１５３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男１０８例，女４５例；小儿１５１例，年龄７个月～３６个月，平均２１个月；成人２例，分别为３５岁和５６岁。１．２术前Ｘ...     

偏瘫病人肢体功能训练与康复护理

脑卒中偏瘫肢体功能障碍,严重影响病人的生活质量。我院１９９９年３月～２０００年１月收治偏瘫病人４９例,介入康复护理侧重于肢体功能训练指导,收到良好效果,现报道如下。１资料与方法１．１资料本组４９例为康复护理干预Ａ组,其中男２６例,女２３例;年龄３６～７８岁。脑出血１３例、脑血栓３３例、蛛网膜下腔出血 ３例。随机选取 １９９８年１月～ １１月脑卒中偏瘫病人４６例,为对照Ｂ组,其中男２７例,女１９例;年龄４２～８１岁。脑出血１５例、脑血栓２６例、蛛网膜下腔出血２例、脑外伤３例。两组均进行常规治疗与护理…     

踝关节骨折脱位的手术治疗体会

踝关节骨折脱位在临床上较为多见 ,约占全身骨折的３．９２% ［１］,传统的手法复位加石膏外固定 ,难以得到解剖复位 ,使踝关节功能受损。我院自１９９５年１月～２０００年１２月手术治疗踝关节骨折脱位３６例 ,疗效满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例 ,男１７例 ,女１９例 ,年龄２０～７４岁。车祸伤１５例 ,压砸伤１１例 ,坠落伤８例 ,摔伤２例 ;闭合性损伤２０例 ,开放性损伤１６例。根据Ｄａｎｉｓ-Ｗｅｂｅｒ分类法［２］:Ｂ型 :２５例 ,Ｃ型 :１１例。１．２治疗方法经Ｘ线摄片了解骨折情况后均行急诊手术治疗。…     

脑卒中早期功能锻炼140例疗效观察

降低功能障碍,防止废用综合征的发生是脑卒中后首要解决的问题。我院１９９４～１９９８年收治脑卒中患者１４０例,早期介入功能锻炼与常规治疗分组对比,报道如下。１资料与方法１．１资料脑卒中１４０例为我院综合科住院患者,均经头颅ＣＴ确诊证实。早期介人功能锻炼为干预组：１９９７年２月～１９９８年１２月７０例,其中脑出血２８例,大面积脑梗死４２例。男３８例,女３２例,年龄３６～７９岁,平均年龄５７．６岁;常规治疗为对照组：１９９４年１月～１９９６年７月７０例,其中脑出血２６例,大面脑梗死３８例,蛛网膜下腔出…     

髓内针内固定失误原因分析

随着生物力学的深入研究,髓内针内固定已成为长管骨骨折治疗的首选方法［１］,但髓内针应用过程中常常出现一些失误。现将我院１９８９年１０月～１９９７年１０月收治的髓内针内固定失误病例３６例（４６次）,总结报告如下［１］。１　临床资料１．１　一般资料　本组３６例,男２９例,女７例;年龄１７～６３岁,平均３６．２岁。致伤原因：交通事故伤２０例,坠落伤４例,跌伤４例,炸伤３例,塌方压伤５例;其中开放性损伤１９例（５２．８％）,按ＡｎｄｅｒｓｏｎＧｕｓｔｉｌｏ［２］分型：Ⅰ型２例,Ⅱ型１例,Ⅲ型１６例。骨…     

滑肋综合征四例误诊分析

滑肋综合征四例误诊分析益阳市中心医院赵安来郭跃明蔡利佳苏求才滑肋综合征临床上不太多见，容易误诊误治。我们自１９９１年１２月至１９９３年５月收治５例，误诊４例。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例，男３例，女２例。年龄１９～３６岁，平均２８．４岁...     

出血性输卵管炎10例误诊为异位妊娠分析

我院１９９０年１月～１９９５年１２月共收治初诊输卵管异位妊娠１２５例,其中１０例经病理检查确诊为出血性输卵管炎,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例均为已婚育龄妇女;年龄２４～４０岁,平均３１．２岁。除１例为初孕外,其余９例均为经产妇,最高孕产次为孕８产８。２例有停经史,人工流产术后发病２例,自然流产后发病１例。１．２　症状体征　１０例均有不同程度的下腹疼痛,疼痛时间最长１７天,最短１天。有３例伴恶心、呕吐,６例伴明显的肛门坠胀。３例有阴道流血,其中１例流血长达４０天。体温在３６…     

完全性失语症8例语言康复情况分析

１对象与方法１．１对象１９９８年５月～２００１年２月共收治８例完全性失语症患者，均为男性，年龄４３～６６岁，脑出血３例，脑梗死５例；文化程度：大学２例，高中１例，初中４例，小学１例。根据BDAE失语症严重程度分级标准１级２例；０级６例。１．２治疗方法分别于患者病情平稳后２～４周开始一对一语言训练，１h／d，其余时间由家属配合每天为患者做两三次语言康复训练，方法如下：（１）由治疗师通过实物、图片、字卡、声音、手势、口型等多途径刺激，可以互相促进效果，因人而异，由易到难、由浅入深、循序渐进。（２）语言康…     

绞窄性股疝25例分析

疝绞窄是导致急性肠梗阻的常见病因,临床上以腹股沟疝为多见,股疝则相对少见。本院自１９９３年１月至１９９８年８月共收治绞窄性股疝２５例,现对此作临床分析。临床资料一、一般资料本院同期共收治腹部外疝１１６例,其中股疝２５例,占２１．５５%。本组患者男性３例,女性２２例,年龄自２１～７８岁,平均５５．３岁,４５岁以上者占８０．１%。二、部位和发作史本组股疝位于右侧１４例,左侧１０例,双侧１例,初发者２例,有腹股沟间歇性肿块１～３６年者２３例,病程长短不一,平均５．５年,此次发病２４小时内就诊患者有１１例,超过２４小时后…     

肩手综合征预防体会

近２年来,我科对急性脑卒中偏瘫患者极早采取一系列康复措施预防肩手综合征,获得满意效果。现总结报告如下。１资料与方法１．１临床资料６８例急性脑卒中偏瘫患者均为住院病人,符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议脑卒中诊断标准。住院期间(１月内)随机分成对照组和康复组。对照组３２例,脑出血１２例,脑梗塞２０例,男性２２例,女性１０例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级１３例,Ⅲ～Ⅳ级１９例,年龄３９～７８岁(平均６０．２岁)。康复组３６例,脑出血１５例,脑梗塞２１例,男性２１例,女性１５例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级２０例,Ⅲ～Ⅳ级１６例,…     

外伤性小肠破裂36例误漏诊分析

我院１９９１年１月～１９９７年１０月共收治外伤性小肠破裂１１０例，其中误漏诊３６例（３２．７％）。现将该组病例有关情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３３例，女３例；年龄２～６７岁，平均３４．９岁。致伤原因：锐器刺伤２５例，高处坠落伤５例，重...     

脑梗死后运动性失语患者的语言康复训练

脑梗死所致运动性失语语言康复是一个迫切需要解决的课题。自２０００年１月～２００１年１０月，对经CT扫描证实为脑梗死后运动性失语的３２例患者进行了１个疗程为２０d的语言康复训练。现将训练方法及护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象本组３２例患者中，男２０例，女１２例，年龄５０～６０岁，平均５６．８岁，梗死灶位于右侧半球２９例，两侧半球３例，利手检查均为右利，接受训练时间，２例脑梗死病后治疗１个月内，３０例病后两三个月内，平均１９．２d。本组患者均神志清楚，理解力正常。严格除外球麻痹及其他与原发性构…