海肤康修复治疗手指指腹缺损38例

目的：观察使用海肤康护创指套治疗创伤性手指指腹缺损的效果。方法：处理指腹皮肤缺损创面后,使用海肤康指套套入伤指,包扎创面,之后更换辅料。结果：38例患指经治疗后全部愈合,外形美观,活动功能好。结论：海肤康指套治疗创伤性指腹缺损效果良好,部分替代了游离皮瓣和断指再植治疗。     

海肤康护创指套治疗指端损伤60例临床报告

我院自1997年5月起采用海肤康护创指套治疗指端损伤60例,均自行愈合,且无畸形,因此,我们认为海肤康护创指套治疗指端损伤,具有能保留指端长度,外观好,功能不受影响;方法简单,适用于各种类型的指端损伤,易于在基层医院推广：符合患者要求,减轻痛苦;能节省大量人力、物力,减少医疗费用,缩短治疗时间等优点。     

海肤康指套在急诊指端软组织缺损中的应用

目的观察海肤康指套在指端软组织缺损中的应用疗效。方法采用海肤康护创指套治疗538例指端软组织缺损的开放性损伤。结果经治疗后,538例中528例获得优良效果,总优良率达98.1%。结论海肤康指套是一种较理想、疗效可靠的创面修复材料。     

海肤康皮膜(指套)在四肢皮肤缺损中的应用

从1995年6月至1998年6月，我们应用海肤康皮膜及指套治疗四肢缺损78例．皮肤缺损部位：手指47例56指，腕、手背5例，前管7例，腹股沟3例，小腿10例，足部6例。缺损面积：最小1×1．5cm，最大8×3．5cm。创面愈合时间：5－28天。认为海肤康皮膜的特点是：1、海联康是从海洋生物甲壳中研制出的一种生物性多糖物质，是一种无抗原性生物材料，有较好的组织相容性；2、具有止血、止痛、消炎等作用；3、有透气、透湿、防止外表细菌入侵的作用；4、能促进上皮生长及伤口愈合，促使残留甲床及指甲的增生；5、使用方便、经济，值得推广。海肤康皮膜(…     

可吸收线联合海肤康急诊修复甲床损伤效果观察

目的 探讨医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤的可行性,安全性及疗效.方法 指根阻滞麻醉,常规刷洗消毒、清创、仔细对合甲床创缘,用4-0可吸收线无张力缝合甲床,止血,套上海肤康指套.结果 46例57指除1例因碾压伤严重而缺血坏死外其余均自行愈合满意,其中优41指,占71.93%,良13指,占22.81%,差3指,占5.26%.结论 医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤操作简单,并发症少,疗效确切,适合大多数甲床损伤患者.     

海肤康治疗创伤后皮肤缺损临床疗效

目的通过回顾、对照、经验总结＂海肤康＂治疗创伤后皮肤缺损临床疗效,讨论适应证及优缺点。方法抽取我院2004年6月至2010年06月采用创伤后皮肤缺损130例,其中观察组（采用海肤康）治疗60例,对照组（手术植皮或皮瓣转移法）治疗70例,男性67例,女性63例。所有病例均在治愈后随访1～6个月,平均2.5个月。采用SPSS统计比较两组之间差异。结果采用海肤康治疗患者与手术治疗患者在表皮至深筋膜的缺损上治愈率上无明显差异,在深达骨质的缺损上治愈率显著低于对照组（P〈0.05）。结论海肤康治疗创伤后皮肤缺损效果明确,如后减少疤痕的并发症需要进一步研究。     

手指末节严重创伤治疗41例

在日常工作及生活中手的损伤非常多见,约占急诊创伤病例中的20%～30%,尤其是手指末了较为常见,又因创伤远端组织短小,血管吻合治疗效果差或不可能吻合。我院自2004年4月至2010年9年间采用保指(残端)治疗41例。1临床资料1.1一般资料在41例患者中,男25例,女16例;年龄1.5～71岁,平均39岁,受伤原因:挤压伤16例,切割伤11例,绞     

高原地区手指V-Y推进皮瓣疗效观察

目的：两侧V－Y推进皮瓣治疗手指离断伤及远端毁损伤，保留手指功能的疗效。方法：伤指的相邻面"V"型切口"Y"型缝合向远端推行覆盖残端指背。结果：治疗20例28指，全获随访，疗效满意。结论；高原地区推行皮瓣是治疗手指残端皮缺损的有效方法。     

无创呼吸机联合吸氧在COPD伴慢性II型呼吸衰竭患者中的应用观察

目的：探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴慢性II型呼吸衰竭患者中的临床应用效果，指导今后的临床工作。方法回顾性分析本院呼吸科收治的21例COPD伴慢性II型呼吸衰竭患者的临床资料，患者在经常规治疗后仍反复因急性加重需要住院治疗（≥3次/年），在出院时建议应用家庭型无创呼吸机联合吸氧治疗，观察患者在应用无创呼吸机治疗前后患者耐受性、临床症状改善情况及因急性加重需要住院的次数及住院天数变化，对比分析患者应用无创呼吸机治疗前后各1年中0个月、6个月、12个月的动脉血气分析、肺功能等指标变化，评估疗效。结果应用无创呼吸机治疗后，患者耐受性良好，喘息、胸闷、呼吸困难、夜眠等临床症状较前明显改善，因慢性II型呼吸衰竭急性加重需要住院的次数及住院天数明显减少，应用无创呼吸机6个月及12个月时的动脉血气提示PaCO2较未用无创呼吸机时有明显下降，差异有统计学意义，而pH、PaO2差异无统计学意义。肺功能在治疗前后对比差异无统计学意义。主要不良反应为口干及腹胀。结论应用无创呼吸机可以改善COPD伴慢性II型呼吸衰竭患者的临床症状，减少患者因慢性II型呼吸衰竭急性加重需要住院的次数及住院时间，提高患者的生活质量，降低了医疗费用，但不能改善患者的肺功能。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床价值分析

目的：探讨锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折患者的临床价值。方法选取本院在2010年1月-2012年6月收治的胫骨远端骨折患者40例,所有患者均行锁定加压钢板内固定治疗。结果对所有患者进行为期6-18个月,所有患者骨折均为一期愈合,无严重并发症发生,根据Mazur判定标准,总体优良率达90.0%。结论锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠的特点。     

指尖血糖较稳定的2型糖尿病动态血糖监测结果分析

目的：比较较稳定的指尖血糖与动态血糖监测系统的血糖结果。方法：选择2008—06／2009—01内分泌科37例住院患者,在指尖血糖监测示血糖相对平稳后佩戴雷兰动态血糖（DGMS）。应用DGMS分析软件了解患者有无低血糖（〈3．9mmol／L）、高血糖（〉11．1mmol／L）、血糖漂移最大幅度。结果：血糖波动系数≤1．5组共9例,其中发生低血糖6例,高血糖2例,血糖漂移最大幅度为（6．82±1．85）mmol／L;〉1．5组共28例,其中发生低血糖15例,高血糖25例,血糖漂移最大幅度为（10．9±3．22）mmol／L。两组比较,低血糖发生比例相近（P〉0．05）,发生高血糖及血糖漂移最大幅度在血糖波动系数〉1．5组明显增多（均P〈0．01）,两组血糖漂移幅度最大患者均合并低血糖。结论：指尖血糖较好的患者仍须DGMS监测注意低血糖;高血糖和血糖漂移在血糖波动系数〉1．5时显著增多;血糖漂移幅度越大越应注意有无低血糖。     

指尖冲压性断指再植效果

目的总结指尖冲击性离断的治疗效果和经验。方法对63例79指指尖冲击性离断指进行再植。吻合指固有动脉末端或指动脉弓分支或指固有动脉终末端与指动脉弓分支吻合,或动静脉转流,尽可能多吻合指掌侧静脉,对各类型平面的指尖离断的断指均进行再植。术后随访1～27个月。结果各型成活率分别为:Ⅰ型86.6%,Ⅱ型77.4%,Ⅲ型50.0%。结论只要冲压性离断的指体仍较完整,清创时能找到可供吻合的血管,应予以再植。高质量的血管吻合技术和良好的静脉血回流是保证再植成功的关键。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值探讨

目的:探讨多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法:回顾分析某院2016年5月～2018年12月期间收治的急性胸腹部创伤患者90例,患者均经随访或手术得到确诊,确诊前均接受多层螺旋CT检查,分析检查结果,并将结果与手术确诊结果进行比较.结果:CT检查准确率92.22％与手术结果准确率100％比较,差异小(P>0....     

MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值

目的:探讨MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析83例胸部外伤患者MSCT影像学资料,观察各种三维重组技术对损伤的显示情况。结果:胸廓骨折78例,肺组织损伤56例,气胸及液气胸35例,纵隔积气或血肿33例,支气管断裂2例,膈肌破裂1例,腹部脏器损伤11例。结论:MSCT三维重组技术安全、快速,能清晰的显示胸部各组织结构的损伤,为临床提供全面和准确的信息,具有很高的诊断价值,可以作为急危重胸部外伤患者的首选检查技术。     

顺行指动脉旋转推进皮瓣对指端组织缺损修复效果及安全性分析

目的 探讨顺行指动脉旋转推进皮瓣对指端组织缺损修复效果及安全性。 方法 选择2015年9月至2017年3月在池州市人民医院进行指端组织缺损修复的病人21例,采取指动脉顺行旋转推进皮瓣修复术,并与池州市人民医院以往进行指动脉逆行岛状皮瓣修复术病人进行对比。比较两组病人手术情况、治疗效果、指关节功能恢复情况及术后不良事件发生情况。 结果 两组病人手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);术后张力性水疱及皮瓣远端坏死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~12月,对照组治疗效果优良率为65.38%,观察组治疗效果优良率为96.15%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。随访6~12月,观察组术后指关节功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后不良事件发生率为38.46%,观察组术后不良事件发生率为19.23%,观察组不良事件发生风险低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。     

颅脑损伤患者血浆神经元特异性烯醇化酶检测及临床意义

目的：研究急性颅脑患者患者血浆中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的变化规律。方法：以双抗体酶免疫法对５６例各型颅脑损伤患者伤后１周内血浆ＮＳＥ水平的变化进行观测，结合颅脑损伤程度及病情转归进行分析。结果：颅脑２患者后血浆ＮＳＥ浓度立即升高，其程度与脑损伤程度成正比。不同病情转归，患者伤后１周内血浆ＮＳＥ２的变化趋势不同。结论：通过对血浆ＮＳＥ浓度变化的动态观察，为颅脑损伤程度的判断及预后的评估提供较     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征

目的:探讨颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断与治疗。方法:回顾性分析近7年收治的11例颅脑损伤并发SIADH的临床特点。首先按真性失盐常规补钠治疗,2～3d后血钠不回升或继续降低,补钠量与失钠量相当,考虑为SIADH,改为限水限钠治疗。结果:11例颅脑损伤合并SIADH均具有以下临床特点:低钠血症、低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比>1。治愈10例,死亡1例。结论:颅脑损伤并发SIADH的发病机制与治疗措施不同于低钠血症,早期诊治能降低颅脑损伤患者的病残率和病死率。     

严重胸部外伤的紧急处理32例报告

目的：分析重胸部外伤的紧急处理,并总结手术适应证。方法：回顾1987－01－1999－12我院收治严重胸部外伤32例,分析临床资料,治疗方法及结果,结果：27例完全恢复5例死亡,全组死亡率18．5％,结论：严重胸外伤的紧急处理措施; 持通畅的呼吸道,维持正常的通气和给氧,气管切开,机械正在呼吸;防止休克发生;维护心泵功能,有手术适应证者及时手术。     

连续性静-静脉血液滤过治疗急性创伤后急性肾功衰竭的护理

目的：观察应用连续性静一静脉血液滤过(CVVH)治疗严重创伤后急性肾功衰竭(ARF)的疗效，评价护理方法的作用。方法：应用CVVH治疗创伤后ARF的病人，观察血管通路的护理、抗凝方法的选用、液体平衡的管理、监测生命体征等护理方法在治疗中的作用。结果：3例病人康复，2例死亡。结论：应用CVVH治疗严重创伤后ARF病人，可以改善临床症状，提高生存率，正确的护理方法在其中起到重要的作用。