股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折96例

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 分析股骨近端锁定钢板治疗96例股骨转子间骨折的临床疗效.结果 本组随访12-18个月,所有骨折均愈合,愈合时间为4个月左右,根据Harris评分标准,优82例,良12例,差2例.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折手术创伤小,是一种较好的治疗方法.     

国产股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨应用国产股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果。方法对49例老年性股骨转子间骨折患者采用牵引床牵引复位后切开行锁定钢板内固定治疗,并评定疗效。结果 49例患者均获得随访,随访时间5～24个月,平均(12.6±3.7)个月;手术时间45～120 min,平均(60.3±12.8)min。术中出血130～550 mL,平均(235.8±42.3)mL;所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间8～15周,平均(11.5±1.6)周;无髋内翻畸形、钢板松动断裂、螺钉切割或退出、感染等并发症发生。术后疗效优36例,良10例,可3例,优良率为93.9%。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折,尤其是合并大转子粉碎骨折者或骨质疏松者,具有手术创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高等优点。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的方法及疗效.方法 2010年1月-2011年12月期间,我院诊治的40例老年股骨转子间骨折患者全部实施股骨近端锁定钢板治疗,观察患者的临床疗效.结果 40例老年股骨转子间骨折患者经过股骨近端锁定钢板治疗后,均达到Ⅰ期愈合标准,均未出现畸形、髋关节内翻、钢板松动等严重术后并发症.临床疗效评定优30例,良7例,可3例,总优良率为92.5%.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折操作简便,疗效显著,值得临床广泛推广.     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取采用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗45例老年股骨转子间骨折,术后定期随访及复查,回顾性分析手术效果及骨折愈合、髋关节功能恢复情况.结果 术后44例得到随访,1例失访,随访时间3~18个月,1例在术后3个月因内科疾病死亡.得到随访的43例中,均骨性愈合,髋关节功能恢复良好,1例断钉,未出现螺钉切出、断板、退钉及髋内翻、髋关节僵硬等术后并发症.结论 老年人身体条件差,骨质疏松,常并含多种内科疾病,术后并发症多,以股骨近端锁定解剖板内固定方式,针对治疗老年股骨转子间骨折进行治疗,不仅手术操作方便,而且手术用时也比较短.另外,内固定坚强,可以较早活动,并减少并发症、有利于骨折愈合等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法.     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折31例分析

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折方法及临床效果.方法 对笔者所在医院2009年6月～2010年6月收治的31例股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗方法及临床疗效.结果 本组31例患者中,优19例,良10例,可2例,总优良率为93.5%.术后12 d出现1例下肢深静脉血栓形成患者,经积极溶栓治疗后好转.全部患者经随访发现,均为一期愈合,骨折愈合时间为7～14周,平均12.5周.结论 股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折,具有固定牢靠、手术损伤小、操作简单、抗旋转力强等特点,是目前治疗股骨转子间骨折的一种较佳术式.     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

目的:研究分析股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗老年股骨转子间骨折(IF)的临床疗效. 方法:选择2011年6月至2014年5月接受治疗的老年IF患者124例作为研究对象. 64例接受LPFP 术式,纳入观察组;另60例接受动力髋螺钉( DHS)术式,纳入对照组,对比两组患者的手术及住院相关指标,随访1 年,对比两组手术疗效以及手术后的并发症情况. 结果:观察组的术程、出血量、住院时间以及术后负重的时间均分别显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 观察组经手术治疗后的优良率是82.81%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组手术后总并发症的发生率为1.56%,显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:LPFP 术式治疗老年IF,疗效较好,恢复快,且并发症较少,值得进行推广应用.     

股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折临床分析

目的探讨股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾分析延安市人民医院2006—1～2009—12使用股骨近端解剖钢板内固定治疗的股骨转子间骨折26例的临床资料。结果26例患者均得到随访，骨折临床愈合时间为12～16周。按Harris评分，优良率96．2％。结论股骨近端解剖钢板是治疗股骨转子间骨折的理想方法之一。     

解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的:探讨采用解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:应用解剖型锁定钢板治疗35例老年股骨转子间骨折。结果:骨折均无再移位,全部愈合。无髋内翻畸形愈合及内固定物断裂切出、螺钉穿出。结论:切开复位解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折,手术简便,时间短,损伤小,固定稳定牢靠,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折

目的股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析.方法 C臂X线机下应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗高龄股骨转子间骨折52例,观察预后.结果 术后经6~18个月的随访,骨折均骨性愈合,愈合时间为2.5~3.5个月,无髋内翻畸形,无脱钉、钢板断裂等并发症,按照Harris评分标准评分:优(100~90分):髋关节无疼痛,步态正常;良(89~80分):髋关节无疼痛,轻度跛行;可(79~70分):髋关节偶有疼痛,需扶拐行走;差(<70分):髋关节持续疼痛,无法行走.本组优31例,良17例,可4例,优良率92.3%.结论 股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短,创伤小,病人易耐受,并发症少,恢复快等优点,值得推广.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折效果。方法将168例老年股骨转子间骨折分为股骨近端锁定钢板组88例、动力髋螺钉（DHS）组80例,观察两组临床效果。结果股骨近端锁定钢板组优良率为92.04%,动力髋螺钉（DHS）组优良率80.00%,两组总优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在老年股骨转子间骨折手术治疗中选用股骨近端锁定钢板内固定,具有创伤小、对骨折端血运干扰小、复位后质量好、固定合理可靠、手术时间短等优点,可作为老年股骨转子间骨折首选的内固定。     

股骨近端防旋髓内钉治疗28例高龄股骨转子间骨折疗效分析

目的评价股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年3月28例在我院行股骨近端防旋髓内钉治疗的高龄股骨转子间骨折患者临床资料。结果所有病例均获随访,时间3～24个月,平均（12．5±1．5）个月。平均手术切口长度（5．5±1．3）cm,平均手术时间（50．3±3．6）min,平均术中出血量（175．6±25．4）ml,平均围手术期出血量（758．3±48．6）ml。术后无死亡病例,除1例因泌尿系统感染导致肺部感染转 ICU治愈,无其他并发症病例。骨折全部愈合,愈合时间11～16周,平均（12．9±1．4）周。按Harris评分进行评价,优20例,良6例,可2例,优良率92．9％。结论 PFNA具有手术创伤小、手术时间短、固定牢固的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折安全有效的方法,但围手术期隐性失血量较显著,临床需密切关注。     

股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗成人股骨转子间骨折

[目的]探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗成人股骨转子间骨折的疗效。[方法]自2006年7月～2007年7月,采用闭合或有限切开复位,PFNA固定治疗25例成人股骨转子间骨折患者。[结果]患者均获22～32个月随访,切口均I期愈合,无主钉及锁钉松动、断裂,螺旋刀片切割、退出,股骨头缺血性坏死等并发症。骨折均获骨性愈合,平均愈合时间17.1周。髋关节功能Harris评分:优16例,良7例,可2例。[结论]PFNA治疗成人股骨转子间骨折具有微创,操作简捷,固定可靠等特点,近期疗效满意,但仍具有一定的术中并发症发生率,需要引起重视。     

防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比

目的比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择老年粗隆间骨折患者51例,按固定方式的不同将其分为2组,其中21例行PFNA内固定(PFNA组),30例行DHS内固定(DHS组)。对2组手术时间、术中出血量、术后后期并发症的发生率和疗效进行比较。结果PFNA组手术时间短于DHS组[(52±11.90)min vs(75±23.40)min,P<0.05];术中出血量PFNA组少于DHS组[(150±50)mL vs(450±60)mL,P<0.05];后期并发症发生率PFNA组低于DHS组(4.76%vs 23.33%,P<0.05)。PFNA组功能恢复的优良率明显高于DHS组(95.24%vs 76.67%,P<0.05)。结论 PFNA治疗老年粗隆间骨折比DHS更具优势。     

股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的：：研究股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：对2008年2月至2010年4月我院入院治疗的108例股骨颈骨折患者进行了研究,随机分为两组,对照组给与空心钉进行治疗,观察组采用股骨近端空心锁定板内固定治疗,比较两组治疗方案的手术时间、出血量、住院时间以及下床时间,比较两组治疗方案的手术并发症发生率,并比较两组患者三年期临床疗效。结果：观察组患者手术出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间以及下床时间明显短于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义( P<0.05);两组患者手术并发症均以疼痛、骨不连以及感染为主,其中观察组上述并发症的发生率为13.0％,明显低于对照组33.3％,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者三年临床总有效率为79.6％,对照组患者三年期临床总有效率为51.9％,两组比较差异明显,有统计学意义( P<0.05)。结论：股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折临床效果显著,可以明显缩短手术时间以及住院时间,降低手术并发症,并且三年临床总有效率更高,值得临床推广应用。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及手术疗效。方法2005年5月至2009年12月,采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折34例。结果随访34例,随访5～14个月;平均8.7个月。Harris评分优（≥90分）22例,良（80～89分）12例,髋关节功能恢复优良率为100%。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点,具有良好的临床应用价值。     

PFN治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折

目的：评价股骨近端交锁髓内钉（PFN）治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对47例老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗作回顾性总结分析。其中男26例,女性21例。年龄62～81岁,中位年龄74岁。在本组粗隆间骨折的分型中,均为EvansIV型骨折。结果：随访自出院以后超过6个月的患者38例,除1例患者因严重骨质疏松、脑梗死后遗症下肢乏力跌倒致拉力螺钉脱出并髋内翻外,其余患者均已骨折愈合,骨折愈合平均时间为18周。结论：股骨近端交锁髓内钉（PFN）具有髓内固定牢固、应力分散、防旋转的优点．手术操作简单,创伤小、失血少,符合微创技术的治疗要求,是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的理想内固定选择。     

股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料,所有患者均采用PFN内固定术进行治疗,并采用Harris髋关节功能评分标准进行临床疗效评价。结果 45例患者手术时间为(40.7±10.2)min,术中出血(125.6±25.7)mL;45例患者均获得5~12个月的随访,均达到骨性愈合。按照Harris髋关节功能评分标准:优30例,良11例,可3例,差1例,优良率为91.1%。结论 PFN内固定术具有创伤小、手术并发症少、操作相对简单等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法。     

锁定钢板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨锁定接骨板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法选择46例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者为观察组,采用解剖锁定接骨板治疗,选择23例采用动力髋螺钉(DHS)固定法治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者为对照组,对其治疗效果进行回顾性分析,并作对比。结果术后随访4～16个月,平均10个月。观察组骨折愈合时间最短,术后的并发症也最少,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间不稳定型骨折具有操作简单,固定牢固可靠,并发症少,骨折愈合率高,是治疗粗隆间不稳定型骨折的理想方法。     

PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效探讨

目的：探讨股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取该院2013年2月—2014年5月期间采用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折57例,男23例,女34例,平均年龄为78岁,年龄在52~96岁,骨折按AO分类标准：31-A1型15例,31-A2型23例,31-A3型19例,均行闭合复位,PFNA内固定治疗此类骨折。结果57例均得到随访,随访时间5~12月,平均7.2个月,骨折获得痊愈,平均愈合时间为9.5周。术后切口均无感染、无血栓形成,无髋内翻畸形及PFNA松动和断裂。Harris评分：优31例,良19例,中6例,差1例,优良率为87.7%。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折,操作简单,创伤小,手术时间短,出血量少,下床活动早,早期功能锻炼,防旋转、切割,并发症明显减少。     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比研究

目的比较股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA）、动力髋螺钉（Dy-namic Hip Screws,DHS）和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析比较168例分别行PFNA、DHS和Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的手术时间、手术失血量、住院天数、并发症发生率及术后髋关节功能评分等指标。结果 PFNA、DHS和Gamma钉3组病例的手术时间分别为（75.6±20.3）min、（138.4±30.6）min和（90.2±23.7）min;手术失血量分别为（86.9±10.4）mL、（205.6±25.3）mL、（135.8±19.7）mL,术后用血量分别为（366.7±200.3）mL、（833.3±300.0）mL、（466.3±137.2）mL;血清白蛋白减少量分别为（6.4±1.7）g·L^-1、（10.8±3.6）g·L^-1、（8.6±2.2）g·L^-1;住院时间分别为（18.2±1.3）d、（24.6±1.8）d、（20.5±2.3）d,上述各指标三组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;三组病例血红蛋白减少量分别为（17.6±2.3）g·L^-1、（20.2±3.1）g·L^-1、（18.5±6.3）g·L^-1;患髋Harris评分（88.4±3.5）分、（71.6±4.6）分、（86.3±1.1）分;并发症的发生率分别为2.0%、14.8%、5.3%,DHS和PFNA与Gamma钉比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但PFNA和Gamma钉比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各种固定术有其自身特点和适应证,但PFNA具有手术时间更短、手术失血量更少、住院时间更少等优点,是目前治疗老年粗隆间骨折的理想选择之一。