系统性红斑狼疮患者血清补体H因子水平及其意义

目的:通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清补体因子H(CFH)的表达水平,探讨其水平变化与SLE患者其他实验室检测指标关系及其在SLE发病中的作用.方法:选取符合1982年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准的37例SLE患者,另选30例健康对照者,采取酶联免疫吸附法(ELISA)检测SLE组及对照组血清中的CFH的水平,同时检测临床相关指标,分析CFH在各组患者血中的变化及其与临床各指标的相关性.结果:SLE患者血清CFH水平为(332.96±135.27)μg/L,低于正常对照组水平[(414.81±72.79)μg/L,P<0.05].SLE血清CFH水平与补体C3呈明显正相关(r=0.518,P<0.001),与ds-DNA,尿微量白蛋白,SLEDAI评分呈负相关(r=-0.425,P<0.05;r=-0.472,P<0.05;r=-0.369,P<0.05).结论:CFH的减少可能参与SLE的发病过程,特别与SLE造成肾脏损伤有?是导致SLE患者低补体血症的因素之一,在一定程度上可反映疾病活动程度.     

Th22 细胞及其功能分子IL-22 在狼疮性肾炎中的作用研究

目的:观察狼疮性肾炎(LN)患者外周血中的Th22 细胞及其功能分子白细胞介素(IL)-22 的表达,并探讨其意义。方法:选择系统性红斑狼疮患者(无肾脏受累)38 例,狼疮性肾炎患者32 例,健康志愿者10 例,分别作为SLE 组、LN 组和健康对照组(HC 组)。应用流式细胞仪检测其外周血中Th22 细胞,酶联免疫吸附实验检测患者血清中IL-22 的水平。比较三组Th22 细胞和血清中IL-22 水平差异,分析LN 组Th22 细胞和IL-22 与SLE 疾病活动指数评分(SLEDAI)的相关性。结果:SLE 组和LN 组患者外周血中Th22 细胞较健康对照组明显升高(P<0.01),血清中IL-22 水平也较健康对照组明显升高(P<0.01);Th22 和IL-22 在LN 组较SLE 组要稍微高表达,但差异均无统计学意义(P>0.05);LN 组患者Th22 细胞比例和IL-22水平与对应患者的疾病活动性评分SLEDAI 呈正相关。结论:Th22 细胞和其功能分子IL-22 参与SLE 和LN 的发病和进展。     

sCD38在类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者外周血中的变化及意义

目的:探讨类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血血清中sCD38水平的变化及其在该类疾病发病中的作用。方法:采用ELISA法检测48例RA患者,19例SLE患者和20例正常对照者外周血血清中sCD38水平。结果:RA患者外周血sCD38水平为(163.05±13.97)mg/L,明显高于正常对照组水平(80.59±5.58)mg/L,统计学分析有差异(P0.05)。特别是RA有X线改变组(至少骨质疏松)血清中sCD38水平平均高于单纯关节肿痛组(P0.05)。而且RA患者外周血sCD38水平与其活动指标RF、CRP呈明显的正相关(r=0.582,P0.05;r=0.485,P0.05)。SLE患者外周血sCD38水平平均为(295.22±16.01)mg/L,明显高于RA患者组及正常对照组(P均0.05),且与SLE活动指标ds-DNA成明显正相关(r=0.692,P0.05)。结论:sCD38在RA和SLE患者外周血中明显增高,在风湿性疾病的发病过程中具有重要作用。     

抗磷脂抗体与狼疮性肾炎的相关性研究北大核心CSCD

目的:探讨抗心磷脂抗体(aCL)IgG、IgM、抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体IgG、IgM及其他指标与狼疮性肾炎(LN)和系统性红斑狼疮(SLE)的相关性。方法:检测LN及无肾脏累及的SLE患者aCL(IgG、IgM)、抗β2-GP1抗体(IgG、IgM)、C3、C4、抗ds-DNA抗体、肌酐、尿蛋白等指标,判断其与LN和SLE疾病相关程度。结果:LN组与无肾脏累及的SLE组患者肌酐、尿蛋白定量和IgG型抗β2-GP1差异有统计学意义(P=0.005、P=0.000、P=0.003);IgG、IgM型aCL、IgM型抗β2-GP1抗体阳性率、抗ds-DNA抗体、C3、C4水平差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对SLEDAI评分分组,LN组IgG型aCL(P=0.048,r=0.318)与LN疾病活动呈弱正相关,而C3(P=0.005,r=-0.439)与LN疾病活动呈中等程度的负相关;LN组IgM型aCL、IgG、IgM型抗β2-GP1抗体浓度、尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体、C4、肌酐水平与疾病活动程度无相关性(P>0.05)。无肾脏累及的SLE组以上各项指标与疾病活动程度均无相关性(P>0.05)。结论:LN患者血清中C3、IgG型aCL与疾病进展相关,可作为LN疾病诊治过程中的辅助诊断指标。     

狼疮性肾炎患者血脂异常的临床意义

目的狼疮性肾炎(LN)患者的血脂异常发生率相当高,本文旨在探讨该人群血脂异常与疾病活动性的关联,以及与心脑血管事件发生的关系。方法分析LN患者血脂与病理类型、24h尿蛋白定量、血肌酐水平(Scr)、SLE疾病活动指数(SLEDAI)及心脑血管事件的关系。结果198例LN患者出现血脂异常为100人(50.5%),IV型和V型LN患者较易发生血脂异常。TG、TC、LDL、apoB、Lp(a)与24h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05、P<0.01);Lp(a)与Scr呈正相关(r=0.195,P<0.05)。血脂异常组SLEDAI高于血脂正常组(P<0.05),TG与SLEDAI呈正相关(r=0.249,P<0.05)。100例血脂异常LN患者发生心脑血管事件18人(18%),98例血脂正常患者发生心脑血管事件4人(4%),差异有显著意义(P<0.01)。结论狼疮性肾炎患者易发生血脂异常,且与疾病的活动性有密切关系。血脂异常者尿蛋白量明显增多,而Lp(a)与肾功能有关。此外,血脂异常是LN患者发生心脑血管事件的危险因素。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-10的水平及临床意义

目的观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清IL-10的表达与疾病活动的关系。方法选取22例SLE患者及24名健康人作为对照,根据狼疮疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)将SLE患者分为活动期组和非活动期组,检测血清抗dsDNA抗体,血清总补体溶血活性(CH50)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-10表达。结果与对照组[(18.11±6.97)ng/L]相比,IL-10在SLE活动期组[(78.54±5.62)ng/L,P<0.01]及非活动期组[(30.36±10.98)ng/L,P<0.05]均有所增高,活动期组增高更为明显(与非活动期组相比,P<0.05)。IL-10水平与SLEDAI呈正相关(SLE活动期,r=0.77,P<0.01;SLE非活动期,r=0.84,P<0.01),IL-10的水平与抗dsDNA抗体(r=0.71,P<0.01)、CRP(r=0.63,P<0.01)和CH50(r=-0.56,P<0.05)均相关。结论IL-10在SLE患者血清中表达升高,在疾病活动时更为明显,IL-10能反应疾病活动的程度,可以做为临床观察SLE疾病活动的指标之一。     

血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮疾病活动性判断及狼疮肾炎诊断中的价值

目的探讨抗C1q抗体(C1qAb)在系统性红斑狼疮(SLE)活动性及狼疮肾炎(LN)诊断和疾病活动性判断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法检测SLE患者(n=89)、疾病对照组(n=56)和正常对照组(n=42)血清中的抗C1q抗体阳性率,并与SLE患者临床实验室指标﹑活动性评分进行分析。结果 C1qAb的阳性率在SLE患者中显著高于疾病对照组和正常对照组患者(P<0.05);C1qAb阳性的SLE患者肾损发生率、活动性狼疮发生率及抗dsDNA抗体的阳性率均高于C1qAb阴性患者(P<0.05);C1qAb与SLEDAI活动性评分、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)及抗dsDNA抗体呈正相关(P<0.05)。结论抗C1q抗体对SLE的诊断和疾病活动性判断有重要价值;抗C1q抗体参与了SLE肾脏损害的发病机制。     

TLR9、IFN-α和BAFF水平与系统性红斑狼疮的相关性研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体(TLR)-9 mRNA及血清干扰素(IFN)-α、B细胞活化因子(BAFF)水平,探讨TLR9与SLE疾病活动的关系及与IFN-α、BAFF在SLE发病中可能的相互作用。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测40例SLE患者及20例健康对照者PBMCs中TLR9 mRNA水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例SLE患者及20例健康对照者血清IFN-α、BAFF水平。结果 1SLE患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达水平较健康对照组上调(P0.05);TLR9 mRNA表达水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、血沉(ESR)呈正相关(P0.01,P0.05);与补体3(C3)呈负相关(P0.05)。2SLE患者血清中BAFF、IFN-α水平高于健康对照(P均0.05);BAFF、IFN-α水平均与SLEDAI呈正相关(P0.05)。3SLE患者中抗ds-DNA抗体阳性者TLR9 mRNA、BAFF与IFN-α水平高于阴性者(P均0.05)。4SLE患者外周血单个核细胞TLR9mRNA表达水平与血清中BAFF、IFN-α水平正相关(P0.01);血清中BAFF与IFN-α呈正相关(P0.05)。结论 SLE患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达上调,血清中BAFF、IFN-α分泌增加,均与疾病活动相关。SLE患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达与血清IFN-α、BAFF水平之间及BAFF和IFN-α之间均呈显著正相关,提示TLR9、BAFF及IFN-α参与了人类SLE的发病过程并相互调控,在SLE疾病活动维持中起重要作用。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-10的水平及临床意义

目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清IL-10的表达与疾病活动的关系.方法 选取22例SLE患者及24名健康人作为对照,根据狼疮疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)将SLE患者分为活动期组和非活动期组,检测血清抗dsDNA抗体,血清总补体溶血活性(CH50)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-10表达.结果 与对照组[(18.11±6.97)ng/L]相比,IL-10在SLE活动期组[(78.54±5.62)ng/L,P＜0.01]及非活动期组[(30.36±10.98)ng/L,P＜0.05]均有所增高,活动期组增高更为明显(与非活动期组相比,P＜0.05).IL-10水平与SLEDAI呈正相关(SLE活动期,r=0.77,P＜0.01;SLE非活动期,r=0.84,P＜0.01),IL-10的水平与抗dsDNA抗体(r=0.71,P＜0.01)、CRP(r=0.63,P＜0.01)和CH50(r=-0.56,P＜0.05)均相关.结论 IL-10在SLE患者血清中表达升高,在疾病活动时更为明显,IL-10能反应疾病活动的程度,可以做为临床观察SLE疾病活动的指标之一.     

系统性红斑狼疮外周血单个核细胞cFLIP-L mRNA和cFLIP-S mRNA表达的研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(system lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞(peripheral blood monouuclear cells,PBMC)中细胞型Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(cFLIP)表达的意义.方法 应用半定量RT-PCR方法检测38例SLE患者和21名正常人PBMC中cFLIP-L mRNA和cFLIP-S mRNA的表达水平,并与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分进行相关性分析.结果 ① SLE患者PBMC中cFLIP-L mRNA和cFLIP-S mRNA表达水平均明显高于正常对照组(P＜0.01);SLE患者活动组cFLIP-L mRNA表达水平显著高于非活动组(P＜0.05),cFLIP-S mRNA表达水平在SLE患者活动组与非活动组之间没有显著性差异(P＞0.05). ② SLE患者cFLIP-L mRNA表达水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.423,P＜0.01);而cFLIP-S mRNA表达水平与SLEDAI评分无明显相关性(r=0.270,P＞0.05).结论 cFLIP-L mRNA和cFLIP-S mRNA可能在SLE发病机制中起重要作用.     

SLE患者检测hsCRP的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者超敏C反应蛋白(hsCRP)与病情及补体间的关系。方法对115例系统性红斑狼疮的患者,采用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评估狼疮病情。采用比浊法检测超敏C反应蛋白和补体水平。结果 115例患者中有42例(36.5%)超敏C反应蛋白升高,超敏C反应蛋白增高与感染相关(P0.001),伴有细菌、病毒、寄生虫感染的患者超敏C反应蛋白增高。狼疮性肾炎组超敏C反应蛋白(29.21±3.82)mg/L较非狼疮性肾炎组(27.23±2.46)mg/L轻度增高,但结果无统计学意义。超敏C反应蛋白增高组的患者较正常组患者,补提水平显著减低(P=0.03)。结论超敏C反应蛋白增高与系统性红斑狼疮患者合并感染及低补体血症相关。超敏C反应蛋白可以作为评估狼疮患者是否合并感染的有效指标。     

系统性红斑狼疮患儿血清抗内皮细胞抗体检测的临床意义

为探讨抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibody, AECA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患儿外周血中的表达情况及其临床意义,采用间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence analysis, IIF)检测35例SLE患儿外周血IgG-AECA的表达情况。患儿中活动期20例、缓解期15例,另选取15例择期手术患儿作为对照组,观察比较各组患儿外周血血清中IgG-AECA的表达情况,同时检测上述35例SLE患儿外周血中抗dsDNA抗体的表达情况。将35例SLE患儿根据外周血中IgG-AECA的表达情况分为IgG-AECA阳性组和IgG-AECA阴性组,分别观察两组患儿免疫功能、炎症反应和凝血功能等各项检测指标间的差异以及继发狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)和尿微量蛋白的表达情况。结果显示,对照组儿童外周血IgG-AECA均为阴性,SLE患儿IgG-AECA的阳性率(51%)明显高于对照组(P0.05),且活动期SLE组患儿IgG-AECA的阳性率(70%)明显高于对照组(P0.05);SLE患儿外周血dsDNA的阳性率为40%,IgG-AECA和dsDNA联合检测的阳性率提高至69%;IgG-AECA阳性组SLE患儿外周血中IgA、IgM、IgG水平,sIL-2R、IL-6和TNF-α水平,纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products, FDP)和D-二聚体水平以及尿微量蛋白表达水平均高于IgG-AECA阴性组(P0.05),而C4水平低于IgG-AECA阴性组(P0.05)。该研究提示IgG-AECA与SLE患儿疾病活动性密切相关,其可通过介导免疫功能紊乱参与SLE的发病过程,并可导致患儿肾脏功能损伤,对LN的诊断具有临床指导意义。     

系统性红斑狼疮患者血清脱氧核糖核酸酶活性检测的临床意义

检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清脱氧核糖核酸酶(DNase)的活性,探讨其在判断SLE疾病活动及狼疮肾炎(LN)中的临床意义.采集116例SLE患者、30例疾病对照者和30名健康体检者(对照组)的血清,用ELISA法定量检测血清DNase活性.结果表明:SLE患者血清DNase活性明显低于疾病对照组和健康对照组(P<0.01),且疾病活动期低于缓解期(P<0.01);DNase活性与SLE疾病活动程度呈负相关(P<0.01);狼疮肾炎组DNase活性低于SLE非狼疮肾炎组,两组比较有统计学意义(P<0.05).DNase活性下降可能是促进SLE及LN发生、发展的重要因素之一.血清DNase活性检测可用于判断SLE及其疾病活动程度的指标之一,同时也可作为判断LN的危险因素之一.     

环磷酰胺冲击疗法对狼疮性肾炎血清IL—6的影响

目的探讨白介素-6(IL-6)在狼疮性肾炎(LN)发病中的作用及大剂量环磷酰胺静脉给药(IV-CTX)对IL-6产生的影响.方法应用ELISA双抗体夹心法对IV-CTX治疗前后LN患者血清IL-6水平进行检测.结果活动期LN血清IL-6水平显著高于非活动期及健康人(P＜0.001),血清IL-6水平与血沉呈显著正相关(n=22,r=0.570,P＜0.01);抗ds-DNA抗体阳性且血清IgG＞16g/L的LN患者有更高的血清IL-6水平(P＜0.05);活动期LN治疗4w后血清IL-6水平显著下降(P＜0.001).结论LN的B细胞过度活化和自身抗体产生可能与IL-6分泌过量有关.IV-CTX可能通过抑制IL-6的产生而减轻免疫损伤,血清IL-6检测有助于监视狼疮活动和免疫抑制剂疗效.     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞干扰素诱导基因IFIT1和IFIT4 mRNA表达水平的研究

为分析系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）中两个干扰素 （IFN）诱导基因（IFIT1、IFIT4）的表达及其与SLE疾病活动度的相关性,运用实 时定量聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测95例SLE患者与48名正常对照者的 IFIT1、IFIT4的mRNA表达水平,并且与抗ds-DNA抗体等指标比较,分析IFIT1、 IFIT4的mRNA表达水平以及与抗ds-DNA抗体、SLEDAI积分之间的相关性。结果 显示：①SLE组与正常对照组相比,IFIT1、IFIT4的mRNA表达显著增高 （P〈0.01）;SLE活动组与SLE缓解组比较,IFIT1、IFIT4的mRNA表达增高 （P〈0.05）;SLE组IFIT1、IFIT4的mRNA表达水平之间呈正相关（r〉0.5,P〈0.05） 。②抗ds-DNA抗体与IFIT1、IFIT4的mRNA表达水平及SLEDAI积分呈正相关 （r〉0.5,P〈0.05）。结论：SLE患者IFIT1、IFIT4的mRNA表达水平显著增高,并且 与SLEDAI积分呈显著正相关,IFIT1、IF-IT4的mRNA表达水平对SLE患者病情活 动程度的判断有较大价值,抑制这2个基因的表达可能为SLE的治疗提供新的靶 点。     

颗粒蛋白前体及卵泡抑素样蛋白1在系统性红斑狼疮患者血清中表达水平及临床意义

目的探讨颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)和卵泡抑素样蛋白1(follostatin-like-protein 1,FSTL1)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发病中的作用以及与疾病活动度的相关性。方法采用酶联免疫法吸附试验(ELISA)检测72例SLE患者及36名健康者血清FSTL1及PGRN水平。采用Luminex液相芯片技术检测其中30例SLE患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)水平。采用Mann.Whitney U检验、Spearman等级相关进行统计学分析。结果 (1)血清PGRN、FSTL1在SLE患者表达水平均显著高于健康者(P0.05);活动组血清PGRN、FSTL1表达水平显著高于稳定组(P0.05)。(2)SLE患者血清PGRN和FSTL1分别与抗ds-DNA抗体(r=0.275和0.303,P=0.019和0.01)、SLEDAI评分(r=0.341和0.397,P=0.003和0.001)、TNF-α(r=0.411和442,P=0.024和0.014)和IL-10(r=0.452和0.438,P=0.012和0.016)呈正相关,与补体C3呈负相关(r=-0.429和-0.264,P0.000 1和=0.025)。(3)活动组SLE患者治疗后血清PGRN、FSTL1水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后SLE患者血清中PGRN、FSTL1水平仍高于健康者(P0.05)。结论 PGRN和FSTL1在SLE的发病机制中扮演着重要角色,可能作为疾病活动的参考指标,有助于指导疾病治疗和预后评估,并为SLE的治疗带来更多靶点。     

系统性红斑狼疮外周血Dicer和Ago2的表达

Dicer和Ago2是RNA干扰(RNAi)中重要的酶,本研究检测常见自身免疫病系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者中Dicer和Ago2的表达水平并分析其与SLE临床特征的相关性。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测41例SLE、24例RA、13例AS患者和21例正常人外周血白细胞中Dicer和Ago2的表达水平,并分析其与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、SLE肾脏损伤活动指数(renal-SLEDAI)及临床用药之间的相关性。结果显示,Dicer表达水平在SLE、RA和AS患者中较正常对照显著升高(P=0.0051;P<0.0001;P=0.0001),而Ago2表达水平仅在SLE患者中显著升高(P=0.0015)。Dicer表达水平在中度以上活动性SLE患者中较轻度以下活动性患者显著升高(P=0.032),并且与SLEDAI正相关(r=0.4075,P=0.0254),在狼疮肾炎患者中较无狼疮肾炎患者显著升高(P=0.0367),与renal-SLEDAI显著正相关(r=0.4014,P=0.0309),但Ago2表达水平与SLEDAI积分无明显相关性,且在狼疮肾炎患者中也无明显变化,不同量激素治疗组之间Dicer与Ago2均无显著差异。提示,Dicer和Ago2的表达水平在SLE患者中均显著升高且前者与SLEDAI积分、Renal-SLEDAI积分正相关,Dicer升高提示SLE活动及肾脏损害,可能参与SLE的发病。     

霉酚酸酯诱导治疗对狼疮性肾炎患者Treg/Th17的影响

目的 探讨霉酚酸酯(MMF)对狼疮性肾炎(LN)患者调节性细胞(Treg)/辅助性T细胞17 (Th17)的影响.方法 纳入2017年1月至2020年4月75例成年系统性红斑狼疮(SLE)患者作为研究对象,SLE活动度评分(SLEDAI) ＞4分,分为LN组(n=35)和SLE组(n=40).另外选取同期的30例健康志愿者作为对照组.LN组患者接受6个月MMF诱导治疗,分别采用流式细胞术和酶联免疫吸附测定法检测各组受试者以及LN患者基线、治疗3个月、6个月时外周血Th17、Treg百分比和血清白细胞介素(IL)-17、转化生长因子-beta(TGF-β)水平.结果 LN组患者Treg/Th17比值低于对照组和SLE组,同时血清IL-17水平高于对照组和SLE组(P＜0.05).与基线比较,LN患者治疗期间Treg/Th17比值逐渐上升,同时血清IL-17水平和SLEDAI评分逐渐降低(P＜0.05),与治疗3个月相比,治疗6个月时LN患者Treg/Th17比值进一步增加,同时血清IL-17水平和SLEDAI评分进一步降低(P＜0.05).经Spearman法分析,基线、3月、6月Treg/Th17与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.724、-0.560、-0.336,P＜0.05).完成6个月随访后,12例LN患者达到了完全缓解(CR),14例部分缓解(PR),9例治疗无反应(NR).CR组和PR组患者Treg/Th17比值和血清TGF-β水平随着治疗的进行逐渐升高,同时血清IL-17水平逐渐降低,且CR组各指标变化趋势较PR组更明显(P＜0.05).结论 活动期LN患者外周血Th17亚群明显增加,且普遍存在Treg/Th17比例失衡情况.而经MMF诱导治疗后,外周血Th17亚群比例以及血清IL-17水平逐渐降低,有助于促进Treg/Th17恢复平衡.     

SLE患者疾病活动程度与甲状腺功能的相关性研究

目的 研究SLE患者不同疾病活跃程度与甲状腺功能的关系.方法 选取41例SLE患者作为研究对象,通过疾病活动程度评估分为非活动组和活动组.选取51例来院健康体检者作为对照组.抽取研究对象静脉血5 mL,采用电化学发光法检测血清中FT3、FT4及TSH水平,分析甲状腺功能与疾病活动度的关系.结果 SLE患者FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.001),SLE活动组FT3、FT4水平均低于非活动组(P均<0.05),SLEDAI评分与FT3、FT4水平呈负相关(r=-0.396,P=0.01;r=-0.522,P<0.001).结论 SLE疾病活跃程度与患者甲状腺功能密切相关,随着疾病活动度增加,FT3、FT4水平显著减低,这有助于进一步研究SLE与甲状腺功能的关系.     

Luminex液相芯片检测系统性红斑狼疮患者外周血IFN-γ、IL-4和IL-17水平

运用Luminex液相芯片检测SLE患者外周血IFN-γ、IL-4和IL-17水平变化与疾病的关系。选择82例SLE患者,其中30例SLE为初治患者,采用Luminex液相芯片检测82例SLE患者、30例初治患者治疗后三个月时血清中IFN-γ、IL-4和IL-17水平,通过横向研究82例SLE患者其血清水平变化及与SLEDAI相关性,纵向研究30例SLE患者初治时、治疗后三个月时其血清水平变化及意义。结果显示,IL-17在SLE患者活动组显著高于稳定组、健康对照组,稳定组显著高于健康对照组(P0.05),IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平在SLE患者活动组、稳定组、健康对照组三组之间差异无统计学意义;IL-17在SLE患者初治组、治疗后3个月组明显高于健康对照组,初治组明显高于SLE治疗后3个月组(P0.05),IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平在SLE患者初治组、治疗后3个月组、健康对照组三组之间无统计学意义;IL-17与SLEDAI呈正相关,(r=0.338);IFN-γ与IL-17正相关性(r=0.364),血清IL-17水平在有肾脏损害的SLE患者中表达增高,差异具有显著的统计学意义(P0.05)。研究表明,SLE患者外周血存在IFN-γ、IL-4、IL-17表达的失平衡,即CD4+T辅助细胞亚群失平衡,参与了疾病的发生过程和发展。