脑电图对早期诊断脑性瘫痪的价值

目的观察脑性瘫痪的异常脑电图特点,为脑性瘫痪的早期诊断及治疗提供依据.方法分析用ND-8292脑电图机（日产）的描记脑性瘫痪患儿脑电图.结果在200例患者中轻度异常65例（32.5%）,中度异常80例（40.0%）,高度异常45例（22.5%）,局灶性异常10例（5.0%）.结论脑性瘫痪异常脑电图与病因病情及智能有明显关系.     

脑囊虫病人头痛发作的病因、临床表现及脑电图分析

目的探讨脑囊虫病人头痛发作的病因、临床特点及脑电图特征。方法对410例脑囊虫病人头痛发作的病因、临床表现、分型及脑电图资料进行统计分析。结果410例脑囊虫病人头痛发作的病因为颅内压增高和脑膜炎。以青壮年为主(72.20%),男性多于女性,农民发病率最高(73.66%)。脑室型头痛(9.51%)以发作性为特点,伴有Brun’s征;脑膜型头痛(9.02%)以持续性头痛为特点,伴有发热;脑实质型头痛(62.93%)以颅压高性或非颅压高性头痛为特点;混合型头痛以颅压高性为特点。脑电图检查正常87例(21.22%),异常323例(78.78%)。异常脑电图中207例(64.09%)主要表现为弥漫性慢波活动,116例(35.91%)为局限性慢波活动,27例在异常背景上有散在或阵发性棘、尖波或棘、尖慢综合波。结论头痛是脑囊虫病人常见症状,颅内压增高和脑膜炎是导致头痛的主要原因;脑电图表现以弥漫性或局限性慢波活动为主。     

慢性酒精中毒患者的脑电图分析

目的 分析慢性酒精中毒患者的脑电图表现.方法 对38例慢性酒精中毒患者按国际标准10～20系统头皮电极放置法进行常规脑电图检查.结果 76%存在脑电图异常,其中轻度异常16例(55%),中度异常12例(41%),重度异常脑电图1例.脑电图异常改变特征为波形不规则,调节、调幅差,θ、δ慢活动呈弥散性分布.结论 慢性酒精中毒对脑功能影响和脑组织损害是弥散性的.     

冰毒滥用者84例脑电图分析

目的探讨冰毒滥用患者中枢神经系统损害的脑电图变化。方法对84例冰毒戒忌者进行脑电图检查,按吸入时间和吸入剂量分析。结果84例冰毒滥用者中,正常23例(27.4%),轻度异常36例(42.9%),中度异常21例(25.0%),重度异常4例(4.8%),脑电图异常率为72.6%。脑电图异常主要表现为额部及中央区的慢波增多,且冰毒吸入时间>2年,吸入剂量>2 g/d的脑电图异常率都明显增高。结论冰毒滥用者存在客观的脑功能损害。冰毒吸入时间长、剂量大,对脑电活动的影响也越大。     

140例癫痫之CT规范化脑电图比较分析

目的:探讨CT和规范化脑电图对癫痫的诊断意义,探讨脑部结构异常与痫性放电之间的关系。方法:对140例癫痫患者的病史、脑CT和规范化脑电图资料进行回顾性分析。结果:癫痫患者脑CT和规范化脑电图异常率分别为38.57%、82.86%。隐原性癫痫92例,CT异常27.17%,规范化脑电图异常79.35%%。症状性癫痫48例,CT异常60.42%,规范化脑电图异常89.58%。CT异常组中规范化脑电图异常77.78%,CT正常组中规范化脑电图异常86.05%。结论:脑CT和规范化脑电图对于诊断癫痫皆具重要价值,脑CT在癫痫病因寻找中起重要作用,规范化脑电图对癫痫分型具有重要意义,脑部结构异常与痫性放电的阳性率关系不明显。     

脑性瘫痪患儿颅内血流动力学的改变

目的 探讨彩色经颅多普勒(TCD)在小儿脑性瘫痪诊断中的作用及与临床的关系.方法 对2005-2006年采用TCD检查的资料数据完整的40例小儿脑性瘫痪病例,进行统计学处理及分析.结果 TCD正常11例(27.5%),异常29例,阳性率为72.5%.结论 TCD在小儿脑性瘫痪诊断中有一定的价值,脑瘫儿颅内血流动力呈低流速高阻抗,说明脑瘫儿的大脑供血少于正常儿,属于低灌注循环状态,脑灌注量越低,病情越重,可见脑血循环与脑功能是密切相关的.对脑性瘫痪的诊断如采用多种检查,将起到相辅相成的作用,综合分析意义更大.     

癫(癎)发作控制后的脑电图研究报告

目的:探讨癫临床发作症状控制后,常规脑电图(REEG)和动态脑电图(AEEG)随访意义及脑电图(EEG)的异常情况。方法:采用SOLARROVER-8型AEEG仪,对2000至2005年随访的癫大发作临床发作控制后的86例患者,进行REEG和AEEG的监测。结果:REEG正常69例(80.%),异常17例(19.8%)。样波1例(5.9%),非特异性异常16例(94.1%)。AEEG正常36例(41.9%),异常50例(58.1%)。样波11例(22.0%),非特异性异常39例(78.0%)。两组阳性率差异有显著统计学意义,2=26.63,P<0.001。结论:AEEG用于研究癫控制后的脑电监测均优于REEG。控制后的脑电图异常以非特异性高幅阵发性θ、δ波为主。控制的年限越长脑电图异常率和样波发放率愈低。有利于抗癫药物疗效的观察和指导癫临床用药。     

脑静脉窦血栓形成早发性痫性发作影响因素研究

目的探讨脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)患者早发性痫性发作的相关因素。方法选取CVST患者为研究对象,按照发病2周内有无痫性发作分为早发性痫性发作组和对照组进行回顾性分析,收集患者急性期临床表现、影像学、脑电图等临床资料,对可能影响CVST早发性痫性发作的因素进行单因素和多因素分析。结果研究纳入CVST患者64例,其中早发性痫性发作组19例(29.7%),对照组45例(70.3%)。单因素分析显示早发性痫性发作组妊娠期或产褥期(52.6%vs 20.5%,P=0.01)、意识障碍(31.6%vs8.89%,P=0.02)、多脑叶病变(52.6%vs 24.4%,P=0.03)、静脉性脑梗死合并出血(52.6%vs11.1%,P=0.01)、脑电图异常(73.7%vs 46.6%,P=0.01)率均显著高于对照组。Logistic回归分析显示多脑叶病变[比值比(odds ratio,OR)12.89,95%可信区间(confidence interval,CI)2.12~78.41)]、静脉性脑梗死合并出血(OR 12.92,95%CI 1.68~99.25)、脑电图异常(OR 2.19,95%CI 1.07~4.49)是CVST早发性痫性发作的独立危险因素。结论多脑叶病变、静脉性脑梗死合并出血、脑电图异常是CVST早发性痫性发作的独立危险因素。     

24h动态脑电图在癫痫诊断及鉴别中的应用

目的探讨24 h动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断及与其他非癫痫发作性疾病鉴别中的应用。方法对683例临床确诊癫痫及295例非癫痫发作性疾病患者的AEEG检查资料进行回顾性分析。结果癫痫组AEEG共记录异常痫性放电443例(64．86%),非特异性异常91例(13．32%),总异常者534例(78．18%)。非癫痫组AEEG发现异常痫性放电26例(8．81%)、非特异性异常38例(12．88%),总异常者64例(21．79%)。两组AEEG在总异常率比较、痫性放电率方面比较均有显著性差异(P＜0．001)。结论AEEG对癫痫及非癫痫发作性疾病有重要鉴别意义,尤其发作期脑电改变更有助于二者的鉴别。     

显微神经外科手术治疗脑性瘫痪

脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到出生后1个月内由各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1],可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。自2002年2月至2005年2月,我们对25例脑性瘫痪患者施行了选择性脊神经后根切断术(selectiveposterior rhizotomy,SPR),现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组男17例,女8例;年龄5~16岁。智力正常或接近正常者21例(84%),智障较重者4例(16%)。痉挛型20例(80%),以痉挛为主的混合型5例(20%)。2.临床表现:瘫痪仅累及单侧者4例,累及双侧者21例,共计46侧肢…     

病毒性脑炎脑电图临床分析

目的探讨病毒性脑炎患者脑电图异常与病情、预后的关系。方法对78例病毒性脑炎患者的病情及脑电图进行回顾性分析。结果在78例病毒性脑炎患者中,68例为脑电图异常,异常率为87%,其中轻度异常脑电图36例(46.1%),中度异常22例(28.2%),重度异常10例(12.8%)。结论脑电图作为临床辅助检查手段,对病毒性脑炎的临床诊断和预后有重要参考价值。     

心肺复苏后患者的脑电图分析

目的探讨脑电图检查对心肺复苏后患者的应用价值。方法对10例心肺复苏后患者的脑电图和临床资料进行分析。结果首次脑电图检查广泛重度异常7例(其中5例死亡,2例呈去大脑皮质综合征),广泛中度异常3例(均不完全恢复)。结论早期应用脑电图检测心肺复苏病人可以评估病人的脑功能状况,为脑复苏治疗及预后提供重要依据。     

75例额叶癫痫的临床特点及发作期发作间期脑电图分析

目的回顾性分析额叶癫痫(FLE)的临床及发作期和发作间期脑电图特点,为临床早期识别和治疗提供依据。方法详细整理75例FLE患者的临床资料,发作期及发作间期脑电图改变和影像学表现,并进行总结分析。结果 (1)临床表现:一种发作类型25例(33%);两种或两种以上发作类型50例(67%);发作时意识清醒者20例(27%);丛集性发作27例(36%);夜间发作36例(48%)。(2)脑电图表现:1发作间期脑电:50例FLE行长程视频脑电监测中异常者47例(94%);2发作期脑电:监测到临床发作22例;3睡眠期痫性放电阳性率高于清醒期(P0.01)。(3)影像学表现:影像学检查异常且病灶位于额叶者36例(54%);非额叶病灶者5例(7.6%);神经影像学未见异常者25例(33%)。结论 FLE临床表现复杂多样,运动症状常见;意识恢复快,多无发作后状态;FLE多于夜间发作,发作时间短暂,呈丛集性发作;FLE脑电图特异性差,长程视频脑电较普通脑电易于检测出痫性放电,睡眠期脑电图阳性率高于清醒期;FLE脑电显示多无侧别提示。     

210例癫患者脑电图及头颅磁共振成像检查结果分析

目的探讨头颅磁共振成像(MRI)和脑电图在癫诊断中的应用以及两者的相关性。方法回顾性分析210例中国宁夏回族自治区农村癫患者的一般病例资料、脑电图及头颅MRI检查结果。结果 210例癫患者中,头颅MRI发现异常139/210例(66.2%),以软化灶、脱髓鞘病变为主。脑电图异常180/210例(85.7%),其中轻度异常66/180例(36.7%),中度异常为106/180例(58.9%),重度异常为8/180例(4.4%)。脑电图异常组(68.9%)患者的头颅MRI异常发现率明显高于脑电图正常组患者(50.0%),差异有统计学意义(P=0.043)。结论脑电图是确诊癫和指导治疗的有利依据,头颅MRI为癫病因诊断的首选影像学检查手段,两者有一定关联。     

视频脑电图检测对脑性瘫痪合并癫痫患儿预后的评估价值

目的探讨视频脑电图检测对脑性瘫痪合并癫痫患儿预后的评估价值。方法选取2013-05—2016-05郑州大学附属儿童医院收治的120例脑性瘫痪合并癫痫的患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用视频脑电图进行检测,对照组采用常规脑电图监测,对比分析2组患儿的癫样放电检出率与预后评估的差异。结果观察组患儿的癫样检出率高于对照组,各项预后评估数据优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑性瘫痪合并癫痫患儿采用视频脑电图检测,能够监测到临床癫痫发作时的同步脑电图变化,有很好的预测效果,值得临床推广。     

缺血性卒中后异常脑电发放临床及脑电图特征

目的探讨缺血性卒中后异常脑电发放的临床及脑电图特征。方法回顾分析162例缺血性卒中患者临床和24 h动态脑电图特征。结果 162例缺血性卒中患者中87例(53.70%)24 h动态脑电图异常,其中24例(27.59%)梗死灶部位与脑电图异常放电部位相一致(一致组)、63例(72.41%)不一致(不一致组)。两组患者缺血性卒中临床分型[英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型]和病因分型(TOAST分型)差异均无统计学意义(P=0.792,0.111),梗死灶部位差异有统计学意义(P=0.000)。一致组患者24 h动态脑电图可见背景节律慢化,以及尖波和尖-慢复合波,且与梗死灶部位相一致;不一致组患者各导联背景节律均发生变化,梗死灶位于单侧大脑半球者可见对侧大脑半球异常放电,梗死灶范围局限但脑电图可见异常放电范围广泛,梗死灶仅位于皮质下脑深部结构但可于头皮电极记录到异常放电。两组患者癫发生率差异无统计学意义(P=0.908),而癫发作类型差异有统计学意义(P=0.000)。结论梗死灶部位影响异常脑电活动的发放和扩布,其与记录到异常放电的导联部位不一致对缺血性卒中后癫发作类型和预后有提示作用。     

自身免疫性脑炎的临床分析及脑电图特点

目的探讨自身免疫性脑炎的临床表现、脑电图、影像、脑脊液特点及治疗转归。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院神经内科2015—2017年自身免疫性脑炎患者9例。结果 9例患者平均发病年龄44.3岁,抗LGIl抗体阳性1例,抗GABA阳性2例,NMDA受体抗体阳性4例,抗Yo抗体阳性1例,抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体阳性1例;3例检出肿瘤。以精神行为异常为首发症状3例,以癫痫发作为首发症状4例,所有病例中出现癫痫发作8例(88.9%),出现精神异常6例(66.7%),出现不自主运动3例(33.3%),出现认知下降7例(77.7%)。MRI检查无特异性表现7例(77.7%),2例异常。脑脊液压力、细胞、蛋白正常5例,异常4例(44.44%);脑电图异常9例(100%),其中2例(22.2%)存在σ刷。8例行丙种球蛋白冲击,1例回当地医院治疗,66.7%的患者预后良好。结论功能损害、精神行为异常、癫痫发作为主要表现的患者,要警惕自身免疫性脑炎的可能,以免误漏诊,脑电图尤其视频脑电图在早期诊断上具有重要意义,并可作为追踪随访评估疗效其中脑电图是一个重要评估方式。     

小儿脑性瘫痪癫痫风险因素分析

目的探讨小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)癫痫的风险因素,为临床治疗提供依据。方法选取我院2011-12-2014-11出生的530例脑瘫患儿进行回顾性资料分析,其中合并癫痫(epilepsy,EP)105例,未合并癫痫425例,汇总其高危因素、影像学资料等,对105例脑瘫合并癫痫患儿的临床发作特点,所属瘫痪类型及智力发育水平进行分析。结果低体质量,颅内出血是脑瘫患儿发生癫痫的风险因素,与未发癫痫组相比差异具有统计学意义(P0.05)。影像学检查中患儿脑部结构畸形,脑软化均为脑性瘫痪患儿发生癫痫的风险因素,与未发癫痫组相比差异具有统计学意义(P0.05)。智力评估中脑瘫合并癫痫患儿智力中发育异常占97.14%,未合并癫痫组智力发育异常占64.94%,智力评估差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿脑瘫癫痫风险因素分析提示出生体质量偏低,有颅内出血,脑结构异常,脑软化,智力发育低下的患儿易发生癫痫,临床可针对这一特点进行预见性防治,降低小儿脑性瘫痪癫痫发生率。     

振幅整合脑电图在新生儿脑损伤中的应用价值

目的探讨新生儿脑损伤诊断中振幅整合脑电图的价值。方法选取2014-08—2015-08我院新生儿重症监护病房收治的156例脑损伤高危新生儿,按出生时是否出现窒息症状分为A组(出现窒息症状,n=70)、B组(未出现窒息症状,n=86)。所有患儿均在出生后3~24h内实施振幅整合脑电图检测,分析振幅整合脑电图检查结果与缺氧缺血性脑病及脑损伤严重程度的相关性。结果 A组54例(77.1%)确诊为新生儿缺氧缺血性脑病,振幅整合脑电图总异常率为57.1%(40/70),新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图异常率为74.1%(40/54),高于无新生儿缺氧缺血性脑病,差异有统计学意义(P0.05),新生儿缺氧缺血性脑病与振幅整合脑电图异常率有一定的相关性。B组40例(46.5%)患儿确诊为新生儿脑损伤,振幅整合脑电图总异常率44.2%(38/86),新生儿脑损伤振幅整合脑电图异常率为90.0%(36/40),明显高于非脑损伤患儿,差异有统计学意义(P0.05),新生儿脑损伤与振幅整合脑电图异常率有一定的相关性。轻度、中度、重度新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图异常率分别为61.8%(21/34)、93.8%(15/16)、100.0%(4/4),且随着临床分度的增加,异常率明显提升。结论振幅整合脑电图异常率与新生儿脑损伤有密切的关系,且新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与振幅整合脑电图异常程度密切相关。     

老年癫痫患者常见病因与临床特征分析

目的分析老年癫痫患者常见的病因与临床特点、脑电图特点及预后。方法 156例患者根据年龄分为对照组(72例)和老年组(84例),2组患者均行脑部CT、MRI和脑电图检查,比较病因、癫痫发作特点、脑电图检查结果及预后。结果对照组病因以脑动静脉畸形、外伤和遗传因素为主;老年组病因以脑血管疾病为主。对照组61例患者脑电图检查结果异常,老年组73例患者脑电图检查结果异常,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组以部分发作为主,患者的伴随症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者预后优于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年癫痫患者以部分性发作的脑血管疾病为主。