口服止血药治疗上消化道出血169例临床观察

上消化道出血在临床上颇为多见 ,病死率高达 8.0 %～13.7% [1] ,引起上消化道出血原因繁多 ,胃、十二指肠溃疡是其最常见的原因之一。本文采用口服去甲肾上腺素、云南白药、凝血酶治疗消化性溃疡引起的上消化道出血 ,探讨口服止血药治疗上消化道出血的临床疗效。1　材料与方法1.1　临床资料16 9例患者中 80例由徐州市第二人民医院消化内科提供 ,余 89例为我院 1994年以来的门诊和住院病人。随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组 5 4例 (男 2 8例 ,女 2 6例 ) ,年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 38.5岁 ,其中胃溃疡出血 2 6例 ,十二指肠溃疡出血 2 8例 ;Ｂ组 …     

压宁定治疗高血压急症疗效分析

本研究的目的为观察压宁定对高血压急症的降压效果 ,并将其与传统降压药物硝普钠相比较 ,分析它们的疗效和安全性 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 84例患者 (包括高血压脑病、高血压合并脑梗塞、脑出血、急性左心衰、急性冠脉综合征等 ) ,随机分成治疗组 (压宁定组 )和对照组 (硝普钠组 ) ,均符合 1997年JNC -VI高血压急症的规定。治疗组 4 3例 ,其中男 2 1例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 88岁 ,平均年龄 (6 6 .2 8± 12 .74 )岁。对照组 4 1例 ,男 2 0例 ,女 2 1例 ,年龄 4 0～ 85岁 ,平均年龄 (6 4 .6 3± 12 .2 0 )岁。两…     

葛根素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

我国脑卒中发病率 110～ 180 / 10万[1] ,积极治疗短暂性脑缺血发作 ,可减少再发卒中的危险。我院应用葛根素注射治疗TIA患者 ,TCD监测其脑血流动力学变化 ,观察疗效 ,并报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　收集了 1998年 2月至 2 0 0 2年 2月住院确诊TIA患者共 6 1例 (其中 :颈内动脉系TIA 2例 ,椎动脉系 4 0例 ) ,依次随机分两组。观察组 35例 ,男2 4例 ,女 11例。对照组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例。年龄 :32～ 74岁、平均年龄 4 9岁。TIA发作时主要表现 :眩晕、倾倒发作、肢麻、乏力、构音障碍。每次持续时间 ;5min至 2h。发作…     

纳络酮和樟脑注射液对急性酒精中毒的疗效比较

急性酒精中毒是内科常见急症之一。它可使机体的神经精神系统受到影响 ,产生不同程度的意识障碍 ,严重者表现为昏迷 ,产生呼吸抑制及休克。我院 1997年 6月前常规应用樟脑注射液作解酒催醒药治疗急性酒精中毒 ;1997年 6月始至 2 0 0 0年 12月应用纳络酮治疗急性酒精中毒昏睡期患者 6 0例 ,经回顾性调查分析 ,取得比樟脑治疗较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法纳络酮治疗组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 19～38岁 ,平均 2 7岁 ,入院时均处于昏睡和深昏迷期 ,樟脑组病人 6 0例 ,男 4 4例 ,女 16例 ,平均年龄 2 8岁 ,两组病人饮酒数均在…     

大黄预防呼吸衰竭并上消化道出血的临床观察

呼吸衰竭并发上消化道出血的发生率高、病情危重 ,为此积极预防至关重要。我们应用大黄预防呼吸衰竭并发上消化道出血 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　治疗组 30例中男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 61 4岁 ;Ⅰ型呼竭 10例 ,Ⅱ型呼竭 2 0例 ,其中存在肺性脑病 15例 ,心律失常 10例 ,休克 1例。对照组 :30例中男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 5 8 9岁 ;Ⅰ型呼竭 11例 ,Ⅱ型呼竭 19例 ,其中存在肺性脑病 15例 ,心律失常 10例 ,休克 1例。入院时主要症状为呼吸困难、紫绀、烦躁或嗜睡等 ,所有患者入院时均无消化道出血征象。 2组…     

胃镜下给予肾上腺素黏膜(注射)、凝血酶(喷洒)治疗非静脉曲张上消化道出血的效果观察

目的:比较分析非静脉曲张上消化道出血在胃镜下采用肾上腺素黏膜注射与凝血酶喷洒治疗的临床效果.方法:研究对象为我院收治的90例非静脉曲张上消化道出血患者,采用肾上腺素黏膜注射治疗的45例患者为研究组,凝血酶喷洒治疗的45例患者为对照组,回顾分析两组患者的临床治疗效果.结果:研究组以93.3%的治疗总有效率高于对照组75.5%的治疗总有效率(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于非静脉曲张上消化道出血患者采用肾上腺素黏膜注射治疗相对于凝血酶喷洒治疗,效果显著,可保证止血效果,值得临床推广应用.     

重型颅脑损伤后上消化道出血的防治体会

重型颅脑损伤并发急性上消化道病变发生率高达 91% [1] ,其死亡率高 ,严重影响病人的预后 ,我科1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月共收治重型颅脑损伤患者 6 5例 ,予以防治上消化道出血处理 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 6 5例 ,男 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均年龄 30 .2岁 ,伤后 30min～ 6h入院 ,平均 2h。入院时均GCS≤ 8分。其中原发性脑干伤 6例 ,广泛性脑挫裂伤 3例 ,硬膜外血肿 2 7例 ,硬膜下血肿 15例 ,脑内血肿 10例 ,混合性颅内血肿 4例。其中 5 2例行开颅血肿清除术 ,9例行气管切开术。1.2…     

尿微量白蛋白检测对早期诊断糖尿病肾病的意义

早期诊断糖尿病肾病是临床上急待解决的重要问题 ,近年来受到国内外学者的广泛重视。本文对 4 0例糖尿病患者的尿微量白蛋白进行测定 ,旨在观察糖尿病肾病早期改变的某些特点 ,并初步探讨其临床意义。1　对象和方法1·1　临床资料　经临床确诊的糖尿病患者 4 0例 ,其中Ⅰ型 4例 ,余均为Ⅱ型糖尿病 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均年龄 52岁。正常对照组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁 ,经检查无器质性疾病。糖尿病患者 4 0例中尿常规正常2 6例 ,尿常规异常者 14例 (蛋白定性 +～ ｏｒ定量 >0 2…     

硝苯地平联用卡托普利治疗老年人原发性高血压54例疗效观察

作者自 1998年 3月至 2 0 0 0年 12月应用硝苯地平、卡托普利联用治疗老年人原发性高血压 ,并联合应用两药治疗老年人中、重度原发性高血压 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料及方法1·1　病例选择　 6 0岁以上的住院患者 16 2例 ,入院时卧位血压 2 4 / 13 6ｋＰａ以上 ,入院 1周未曾服用降压药物 ,随机分为三组 ,各 5 4例。Ａ组男 36例 ,女 18例 ,平均年龄 6 4岁 ;合并高脂血症 4例 ,脑血管病后遗症 2 6例。Ｂ组男 39例 ,女 15例 ,平均年龄 6 5岁 ,合并高血脂 6例 ,脑血管后遗症 2 8例。Ｃ组男 38例 ,女 16例 ,平均年龄 6 5岁 ;…     

抢救重症有机磷中毒时阿托品的临床应用研究

阿托品是目前抢救急性有机磷中毒有效的对抗剂之一,用量愈来愈大,常常导致阿托品中毒,其发生率为4 0 %～6 0 % [1 ] 。因此,阿托品化与阿托品中毒的识别对于成功抢救急性有机磷中毒至关重要而又比较困难,本文根据我院采用阿托品化分级观察的方法,指导阿托品临床应用,效果满意,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　1 2 0例重症有机磷中毒患者,随机分为2组。阿托品化分级为观察组(观察组) 70例,男1 2例,女5 8例,年龄1 6～6 8岁,平均年龄33岁;阿托品常规观察组(对照组) 5 0例,女4 2例,男8例,年龄1 5～6 6岁,平均年龄32岁。两组在年龄、性…     

胃镜下高频电治疗老年急性上消化道出血23例疗效分析

1996年5月～2000年3月,我科在胃镜下应用高频电治疗老年急性上消化道出血23例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例,男15例,女15例,年龄55岁～76岁,平均年龄61.2岁。出血方式:呕血4例,便血11例,二者兼有8例。出血量估测:1000ml以上6例,500ml～1000ml13例,500ml以下4例。病因:十二指肠球部溃疡5例,胃溃疡6例,急性胃粘膜病变4例,门脉高压性胃病2例,胃息肉4例,胃癌2例。 1.2 治疗方法所有病例均采取内科保守治疗,补充血容量,静脉滴注H_2受体拮抗剂雷尼替丁或法莫替丁(4例出血     

舒张性心力衰竭治疗体会

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们共收治 3 4例舒张功能不全性心力衰竭患者 ,获得较好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 4例均为住院病人。根据超声心动图确诊为舒张功能不全性心力衰竭。男 2 8例 ,女 6例 ,平均年龄 74 3 (65～ 87)岁。病程 2月～ 2年     

内镜结扎治疗食道静脉曲张破裂出血21例观察

我院自1995年～1997年采用内镜结扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张出血21例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男17例,女4例,平均年龄41.2岁(18岁～59岁)。有出血史15例,其中3例为活动性出血,2例曾行脾切除+断流术。原发病:乙型肝炎     

慢性呼吸衰竭病人的肠外营养支持

本文将我院收治的慢性呼吸衰竭患者 4 5例 ,随机分为营养治疗组与非营养治疗组 ,并观察两组的改善情况。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 4 5例患者均为我院 1998年 10月～ 2 0 0 0年 11月住院患者 ,均符合呼衰的诊断标准。将 4 5例按随机双盲法 ,分为营养治疗组 2 1例 ,男18例 ,女 3例 ,平均年龄 6 6 17岁 ;常规治疗组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,平均年龄 6 7 2 3岁。1 2　方法　常规组给抗炎、止咳、祛痰、低流量吸氧等常规治疗 ,营养组在常规治疗基础上给 10 %脂肪乳 5 0 0ｍｌ(含热卡 2 0 93ｋＪ)、7%复方氨基酸 2 5 0～5 0 0…     

奥美拉唑在急性脑血管病治疗中的临床运用(附60例报告)

急性脑血管病是临床常见急危重病症之一 ,各种并发症的出现又常是其致死原因 ,急性上消化道出血即是其中之一。我院自 1995年 8月至 1999年 8月间以奥美拉唑辅治急性脑血管病 6 0例 ,并与西米替叮对照 ,发现其对防治并发急性上消化道出血具有十分重要的意义 ,报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　以入院序号分为两组 ,奇数为治疗组 ,偶数为对照组。所有病例均经ＣＴ、ＣＳＦ等检查确诊 ,既往有溃疡史者退出观察。治疗组 6 0例 ,男 4 1例 ,女 19例 ,年龄 33～ 78岁 ,平均 5 8 6岁 ,确诊脑出血34例 ,蛛网膜下腔出血 7例 ,脑梗死 19例。对…     

参附注射液辅助治疗急性心肌梗死并心力哀竭54例

急性心肌梗死并心力衰竭是内科常见急危重症。自 1 999年 6月 ,我院使用参附注射液辅助治疗急性心肌梗死并心力衰竭 5 4例 ,取得较显著效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　两组 1 1 0例均为本院急诊患者 ,随机分为 2组 :治疗组 5 4例 ,男 30例、女 2 4例 ;年龄 ( 5 7 6± 1 5 2 )岁 ;病程 1～ 72小时 ,平均 1 2小时 ;心功能Ⅱ级 1 7例、Ⅲ级 2 0例、Ⅳ级 1 7例。对照组 5 6例 ,男 31例、女 2 5例 ;年龄 ( 5 6 8±1 5 7)岁 ;病程 1～ 74小时 ,平均 2小时 ,心功能Ⅱ级 1 9例、Ⅲ级 1 8例、Ⅳ级 1 9例。两组一般资料经统计学处理 …     

中药治疗急性上消化道出血的临床观察

我院自1990年1月至1993年6月共收治上消化道出血152例．其中中药治疗57例．西药治疗43例，中西药结合治疗52例。我们将三组的临床观察及治疗结果进行分析比较，现报道如下：一、临床资料二组中，中药组男48例，女9例，年龄16～78岁，平均46岁。西药组男34例，女9例，年龄17～82岁，个均45岁。中西医结合组男39例，女13例，年龄17一84岁．平均51岁。全部病例人院时都有黑便，大便隐血试验阳性，经治血止后均经胃肠钡餐摄片或冒镜检查明确诊断。三组诊断情况见表1、2。表1152例急性上消化道出血患者确诊疾病表2152例上消化道出血入院时大便隐…     

不同溶媒影响干扰素肌肉注射疼痛的对比观察

1　方法与判定标准1.1　方法1.1.1　按照随机抽样原则 ,选择 2 0 0例尖锐湿疣患者 ,按使用注射溶媒分成注射用水组 :10 0例 ,男 4 7例 ,女 5 3例 ,年龄 16～ 5 2岁 ,平均年龄 3 8.5岁 ,体重 4 2～ 80 kg,平均 5 5kg;等渗盐水组 :10 0例 ,男 5 1例 ,女 4 9例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均年龄 3 9岁 ,体重 4 0～ 80 kg,平均 5 6kg。1.1.2　 10 0万单位重组干扰素α- 2 b分别用注射用水、等渗盐水各 1～ 1.5 ml,轻摇溶解后作局部肌肉注射。1.2　疼痛程度的判定标准 [1 ] :微痛 :似痛非痛 ,偶有痒感或麻木感。轻痛 :疼痛局限 ,痛反应轻微。较著 :疼…     

心痛定加消炎痛治疗肠道易激综合征疗效观察(附108例报告)

肠道易激综合征 (ＩＢＳ)是一种具有特殊的病理生理基础的独立的肠功能紊乱性疾病。临床上较常见。我们对 10 8例ＩＢＳ患者应用心痛定加消炎痛与谷维素进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 8例ＩＢＳ患者中 ,男 5 2例 ,女 5 6例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 (4 1 2± 5 1)岁 ,30～ 5 0岁占82 3% ,病程 6个月～ 15年。将 10 8例患者随机分成两组 :治疗组 5 6例 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (4 0 8± 5 1)岁 ,病程 8月～ 15年 ,对照组 5 2例 ,男 2 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 (4 1 3± 5 0 )岁 ,病程 6月～ 1…     

内窥镜下喷洒立止血治疗溃疡病合并上消化道出血30例分析

溃疡病合并上消化道出血是临床最常见的急症之一,用立止血内窥镜下喷洒治疗,国内尚无报道。我院用上述方法治疗30例,报道如下。临床资料一、一般资料:本组男26例,女4例;年龄最小者21岁,最大者64岁,平均年龄27.5岁。其中十二指肠球部溃疡24例(80％),胃溃疡6例(20％)。