关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤

目的探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果。方法利用美国Serfsa-Stryker射频消融系统对13例急性膝关节损伤的病人行关节镜下软骨修整、滑膜、绒毛切削、半月板部分切除、镜下止血等治疗并与既往镜下常规器械的同类手术比较，观察手术时间、镜下出血、术后关节积液及关节功能恢复情况。结果射频消融系统运用于镜下手术，手术时间明显缩短，镜下手术不出血还可止血，术后关节积液少，功能恢复快。结论关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤疗效满意，是镜下治疗急性膝关节损伤的最佳选择。     

关节镜下射频汽化仪治疗膝滑膜皱襞综合征

目的观察关节镜下射频汽化仪治疗膝滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法采用随机分组对照，对300例膝滑膜皱襞综合征患者进行临床观察，治疗组150例，关节镜下手术采用射频汽化仪治疗；对照组150例，关节镜下手术采用常规手术器械及电动刨削器治疗。随访时间均为0．5-3．0a。结果关节镜下射频汽化仪治疗膝滑膜皱襞综合征，手术时间短，副损伤小，出血少，术后关节疼痛轻，积液少，下床早，恢复快。结论采用射频汽化仪治疗膝滑膜皱襞综合征疗效满意，关节功能恢复快，是治疗的最佳选择。     

关节镜下射频汽化仪治疗滑膜炎病人的护理

[目的]探讨射频汽化仪在关节镜中的正确使用及配合特点。[方法]总结67例关节镜下采用射频汽化仪膝关节滑膜切除手术病人的护理配合，分析射频汽化仪的术前准备、术中使用、术后保养问题。[结果]所有手术过程顺利，创伤小，手术时间短，切除创面平滑、清理关节腔彻底。[结论]护士掌握射频汽化仪的使用和熟练配合护理是取得手术成功的关键。     

关节镜下射频汽化仪治疗滑膜炎病人的护理

[目的]探讨射频汽化仪在关节镜中的正确使用及配合特点。[方法]总结67例关节镜下采用射频汽化仪膝关节滑膜切除手术病人的护理配合,分析射频汽化仪的术前准备、术中使用、术后保养问题。[结果]所有手术过程顺利,创伤小,手术时间短,切除创面平滑、清理关节腔彻底。[结论]护士掌握射频汽化仪的使用和熟练配合护理是取得手术成功的关键。     

膝关节镜下采用射频治疗仪治疗腱鞘巨细胞瘤的体会

目的 探讨在膝关节镜下采用射频气化仪治疗膝关节腱鞘巨细胞瘤(CCTTS)的诊疗技术.方法 2007年9月～2008年12月,关节镜辅助下采用射频气化仪治疗GCTTS患者5例.关节镜下行关节内肿物取出术和局部滑膜部分切除术.术后根据Insall膝关节评分标准评估关节功能.结果 5例患者均获随访,术后根据Insall膝关节评分标准评估关节功能情况,平均为93.2分,4例优,1例良,可0例.结论 关节镜下选择射频气化仪辅助治疗腱鞘巨细胞瘤,近、中期疗效满意.     

膝关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤

目的评价射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤的效果。方法利用Arthrocare 2000射频汽化仪对64例半月板损伤患者进行关节镜下治疗，其中盘状半月板成形10例，部分切除成形28例，全切除2例，半月板缝合修补12例，退变型半月板表面修整6例。结果61例经8～20个月随访，采用董天祥等评分标准评定疗效，优良率达93．1％。结论Arthrocare 2000射频汽化仪在关节镜下治疗半月板损伤效果良好，具有操作方便，安全，治疗精确，副反应小，同时具有止血功能，值得临床推广应用。     

射频汽化仪在关节镜下盘状半月板手术中的应用

射频汽化仪（ＡｒｔｈｒｏｃａｒｅＳｙｓｔｅｍ２０００型）是２０世纪末最新推出的一种关节镜辅助器械．该仪器可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、紧缩、止血等处理。使关节镜下操作更为精确简便 ,术后反应小 ,显示出该仪器的优越性。我科自２０００年６月～２００１年６月 ,在１６例关节镜下盘状半月板切除手术中使用了射频汽化仪这一先进技术 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男６例 ,女１０例 ;年龄９～４２岁 ,平均２８岁 ;左膝９例 ,右膝６例 ,双膝１例 ,均为外侧 ;按Ｗａｔａｎ ａｂｅ分型 ［…     

等离子关节镜手术系统治疗老年性膝骨性关节炎

目的 观察关节镜下等离子手术系统治疗老年性膝骨性关节炎的临床疗效。方法 采用随机分组对照，对600例老年性膝骨性关节炎的患者进行临床观察。治疗组300例，关节镜下手术采用美国杰西等离子关节镜手术系统治疗；对照组300例，关节镜下手术采用常规手术器械及电动刨削器治疗。观察两组术后关节积液、下床活动、疼痛缓解及出院时间。随访时间1～4年。按膝关节功能评定标准评定疗效。结果 关节镜下等离子手术系统治疗老年性膝骨性关节炎，手术时间短，损伤小，出血少，术后疼痛轻，积液少，下床早，关节功能恢复快。结论 关节镜下等离子手术系统治疗老年性骨性关节炎切实可行，疗效可靠。但对关节间隙严重狭窄、关节畸形者应慎重。     

关节镜联合射频汽化切除膝关节腔内良性肿瘤的手术配合

[目的]总结应用关节镜联合射频汽化仪切除膝关节腔内不同类型良性肿瘤的手术配合要点.[方法]对13例关节镜联合射频汽化仪切除膝关节良性肿瘤的病人术前给予准备,术中器械护士和巡回护士密切配合.[结果]所有病人手术过程顺利,创伤小,手术时间短,切除肿瘤彻底.[结论]手术室护士熟悉手术步骤,熟练掌握仪器设备的应用管理,安全有效使用止血带,是手术成功的重要保证.     

关节镜联合射频汽化切除膝关节腔内良性肿瘤的手术配合

[目的]总结应用关节镜联合射频汽化仪切除膝关节腔内不同类型良性肿瘤的手术配合要点。[方法]对13例关节镜联合射频汽化仪切除膝关节良性肿瘤的病人术前给予准备,术中器械护士和巡回护士密切配合。[结果]所有病人手术过程顺利,创伤小,手术时间短,切除肿瘤彻底。[结论]手术室护士熟悉手术步骤,熟练掌握仪器设备的应用管理,安全有效使用止血带,是手术成功的重要保证。     

膝关节手术中射频汽化仪和关节镜技术的应用效果

目的 分析膝关节手术中射频汽化仪和关节镜技术的运用效果.方法 选取北京市隆福医院2018年9月至2019年9月收治的150例行膝关节手术治疗的膝关节损伤患者,按照随机数字表法分为A组与B组各75例,A组运用关节镜技术治疗,B组运用射频汽化仪和关节镜技术治疗,随访6个月,对比两组的治疗效果与关节疼痛程度(VAS评分)、膝...     

膝关节内滑膜血管瘤的诊断及治疗

目的报告5例膝关节内滑膜血管瘤病例，以提高对膝关节内滑膜血管瘤的诊断、治疗水平。方法回顾自1993年5月至今，该院5例最终经病理切片确诊为膝关节内滑膜血管瘤患者的诊治经过。平均随访40个月（2个月-11a），进行疗效观察。结果5例患者全部行关节镜或开放手术治疗，最终病理诊断为滑膜血管瘤。随访期间，疼痛、关节活动受限等症状明显改善，肿胀、自发性关节内积血消失。结论膝关节内滑膜血管瘤临床确诊较困难。但是，随着MRI和关节镜技术的日异完善，为膝关节内滑膜血管瘤的诊断提供了一个比较完备的手段．手术治疗包括关节镜下或开放手术均可取得优良的疗效。     

膝前痛的关节镜下病因分析及诊断

目的 采用膝关节镜检术结合临床资料探讨引起膝前痛的关节内致病因素.方法 对该院自2000～2004年就诊的怀疑关节内因素导致的膝前痛病人120例,全部进行膝关节镜探查手术.结果 结合术中镜下及术后病理结果证实髌骨软骨软化症42例、髌股关节炎22例、髌股排列紊乱症21例、滑膜皱襞综合征15例;关节慢性非感染性炎症性疾病10例、髌前脂肪垫综合征7例、股骨髁间凹狭窄症3例.结论 利用膝关节镜技术并结合临床资料、影像学检查可对膝前痛的关节内因素进行病因分析及明确诊断,具有微创、高效、有限治疗等特点,是一种值得推荐的好方法.     

关节镜与开放式手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的效果比较

目的比较关节镜与开放式手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的效果。方法将于空军军医大学西京医院行膝关节外科手术治疗的44例PVNS患者根据手术方式分为开放式手术组(21例)和关节镜手术组(23例)。比较两组术前及末次随访时的疼痛程度、膝关节功能、关节活动度及复发情况。结果末次随访时,两组的VAS评分均降低,Lysholm评分及关节活动度均升高,且关节镜手术组的关节活动度大于开放式手术组(P<0.05)。结论关节镜及开放滑膜切除治疗均能减轻膝关节PVNS患者的疼痛,改善关节功能,且术后复发率无显著差异。但关节镜具有创伤小、恢复快及并发症少等优势,可能成为PVNS膝关节外科治疗的首选手术方式。     

膝关节内滑膜血管瘤的关节镜下诊断与治疗

目的 提高对滑膜血管瘤诊断的认识和治疗。方法 回顾总结1994年以来关节镜下发现诊断的3例膝关节骨滑膜血管瘤的诊治经过，经一年以上的随访，进行疗效观察。结果 3例术前均误诊，全部在膝关节镜检查中发现后确诊，并经病理证实，镜检同时一期行关节镜下手术，术中配以钬激光应用，使血管瘤萎缩、闭塞、消融。术后随访8“54个月，关节活动正常，肿胀和伸直障碍症状消失，关节自发性积液症状无复发，疗效满意。结论 关节内滑膜血管瘤十分罕见，临床诊断较为困难，误诊率高。随着关节镜技术的不断提高和MR／的广泛应用，关节内滑膜血管瘤的诊断将会获得提高，而钬激光的应用亦为其治疗提供了一个更广阔的前景。     

CPM机在膝关节镜术后康复中的应用

目的探讨膝关节镜术后应用CPM进行早期持续被动活动的临床疗效及应用价值。方法将60例行膝关节镜治疗的骨性关节炎及半月板损伤合并韧带损伤、断裂患者,随机分为试验组30例,对照组30例。试验组术后24小时开始使用CPM进行患膝关节持续被动屈曲训练,对照组沿用传统的方法,实行常规的治疗与护理加个人行为的功能锻炼。记录患者膝关节活动度、关节肿胀变化,研究时间为2周。结果术后2周试验组膝关节屈曲度为(91.22±21.39)度,关节周径为(44.35±9.23)cm。对照组膝关节屈曲度为(80.14±21.60)度,关节周径为(46.57±10.62)cm。2组比较,试验组膝关节活动度明显大于对照组(p<0.05),肿胀度明显小于对照组(p<0.05)。结论膝关节镜术后早期应用CPM机进行持续被动活动训练在预后及康复时间上均有明显优势,能防止关节粘连僵硬,有利于功能恢复,缩短康复时间。     

痛风性关节炎的临床及关节镜诊治特点

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.43%)尿酸值增高,13例(61.90%)可见尿酸盐结晶。21例病检均为痛风性关节炎,关节镜下特征性表现为关节内各组织结构表面可见点片状或团块状反光的结晶物沉积,滑膜呈急性炎症表现。镜下通过搔刮、打磨、旋切、冲洗等处理,所有病例肿痛症状均迅速缓解,术后随访6个月～7年,原手术关节因软骨严重剥脱呈骨性关节炎而肿痛复发2例,另关节再发1例。结论大关节痛风尽管有些患者症状不典型,但结合病史、症状及化验仍有一定规律可循,结合关节镜可达到早期诊治的目的。     

股骨髁间窝撞击综合征的关节镜下诊断与治疗

目的 :对膝关节内股骨髁间窝撞击综合征的关节镜下诊断和治疗进行初步探讨。方法 :1991年 4月～1998年 11月关节镜下确诊膝关节内股骨髁间窝撞击综合征 4 3例 ,术前检查发现临床表现主要以膝关节髌前疼痛和关节伸直受阻为主。镜下见 :股骨髁间窝骨赘形成 16例 ,胫骨髁间嵴前缘骨赘形成 11例 ,胫骨髁间嵴前缘局限性滑膜软骨瘤病 2例 ,陈旧胫骨髁间嵴撕脱骨折 5例 ,ACL重建术后 2例 ,ACL损伤后断端残留 3例 ,ACL囊肿 4例。所有病例均行镜下手术治疗。通过 1年以上随访行疗效评定。结果 :获随访病例 39例(占 90 .7% ) ,随访时间 19～ 72个月。疗效评定 :优 13例 (占 33% ) ,良 19例 (占 4 9% ) ,中 5例 (占 13% ) ,差 2例 (占 5 % )。结论 :膝关节渐进性伸直障碍 ,大多是由于股骨髁间窝与ACL产生撞击以及胫骨髁间嵴本身或其前缘发生病变造成局部相对抬高而与股骨髁间窝顶部产生撞击所致 ,这类病变统称膝关节内股骨髁间窝撞击综合征。关节镜检查及镜下手术对其诊断和治疗有着重要的价值     

关节镜在膝关节军事训练伤早期诊断与治疗中的价值

[目的]探讨关节镜在膝关节军事训练伤的早期诊断与治疗中的临床应用价值。[方法]对1997年7月至2008年6月在本院行关节镜检查与治疗的46例膝关节军事训练伤患者的临床资料进行回顾性分析。对术后随访达半年以上的36例患者的术前及术后Larson评分、Lysholm评分及前、后抽屉试验等物理检查结果以及患者的主观评价进行统计学分析。[结果]全部病例中除证实的X线诊断外,另发现损伤32例。共行镜下治疗40例,优良率90．0％。手术前、后相关临床指标比较差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]膝关节军事训练伤早期行关节镜检查可全面评估损伤程度,提高诊断水平。镜下手术治疗具有创伤小,并发症少,功能恢复快等优点,为膝关节军事训练伤的理想治疗方法。