麻风病被误诊或漏诊的可能因素及其对策

在各类、各级医院日常工作中，麻风病被误诊或漏诊均有所见，部分病人被反复误漏。这不但延误了患者的治疗，使病情加剧；甚至发生不可逆的畸残；如系多菌型患者还是一个社会的公共卫生问题，给病人及家属与社会带来了不良的影响。就我们的实践体会，有下列因素可能导致麻...     

麻风病之误诊与漏诊——附25例

麻风病之误诊或漏诊,对病人及其家属都将带来不良影响;贻误治疗,不利于控制传染源,因此,如何及早发现和准确诊断麻风病非常重要。我们于1969—1979年间,在临床工作中见到麻风病之误诊与漏诊者共25例,兹略加分析讨论。     

谈麻风病误诊

麻风病的临床表现多种多样,尤以早期麻风,症状不典型。易与某些疾病混淆,稍有不慎,会造成误诊。瘤(界)型病人漏诊,导致麻风病的传播,危害群众健康,也延误病人治疗。非麻风病人误诊为麻风,给病人精神上带来极大的痛苦,后果极其严重。所以尽力排除误诊,是麻风病防治工作中的重要课题之一。     

麻风病的早期诊断

一、麻风病早期诊断的重大意义麻风病的症状多种多样,尤以早期麻风,症状轻,损害较小而少,又不典型。易与某些疾病混淆。因此,诊断麻风病必须细致、谨慎,不可忽视,草率从事,容易造成误诊或漏诊,延误治疗,加重病人的痛苦,甚至造成不良后果。同时增加了麻风病的传染,影响群众的健康。故正确的早期诊断,非常必要。早期诊断而且要越早越好,早期及时地治疗传染性病人,可以及时制止传染。早治疗、疗效好、时间短、治愈率高、患     

麻风病6例误诊分析(附1例病例报告)

目的　探讨临床工作中麻风病诊断应注意的问题。方法　对6例麻风病进行临床分析,附1例典型病例报告。结果及结论　麻风病目前已较少见,但临床工作中仍要警惕麻风病的可能。遇到疑有麻风病的患者时,应做相应的检查以免漏诊及误诊。     

麻风被误诊或漏诊的可能因素及对策

在各级医院日常工作中,麻风被误诊或漏诊均有所见,且部分病人反复如此。这不但延误治疗,使病情加剧,甚至发生不可逆的畸残,如系多菌型者还是个社会公共卫生问题。就我们的体会,下列因素可能导致麻风的误诊和漏诊,并提出相应的对策。一、警惕性不够     

麻风病的误诊原因(附595例病例分析)

麻风病在一般医院皮肤科门诊初诊病例中,约占各类疾病的1％,而在麻风专业门诊初诊病例中,曾被其他医疗机构误诊者却非罕见,武汉市皮防所风麻专科门诊近10年来的980例麻风初诊患者,在确诊前曾被误诊者计185例,约占18.9％,因麻风病在慢性病程中,具有多种多样的症状,特别是麻风的早期症状不太明显,缺少特异性,故易与其他皮肤病及他科疾病相混淆。麻风病的早期诊断对控制传染,减少残废与畸形、保护劳动力有着现实意义,故当     

麻风误诊2例

例1女,57岁。双足反复发热,针刺样痛4年,伴水疱、溃烂,结痂半月。有麻风病家族史,曾误诊为"风湿"、"下肢溃疡"。例2男,40岁。全身瘙痒1年,双上肢及臀部丘疹结节、溃烂结痂半年,双眉毛脱落1月。无麻风病家族史,曾误诊为"荨麻疹"、"湿疹"。2例除皮损外,均同时伴有眉毛脱落,部分皮损区痛,温觉障碍,皮损组织液和病理组织检查发现麻风杆菌而确诊。     

1989～2011年麻风病误诊文献的检索与分析

目的：通过检索和分析1989～2011年麻风病误诊文献,了解历年来麻风病误诊的文献分布、误诊的疾病种类和原因等。方法：在“中国知网”、“维普资讯网”及万方数据库中检索中国期刊全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中文科技期刊数据库中有关麻风病误诊报告的文献,并进行统计和分析。结果：有关麻风误诊的文献以收集在中国知网为主,刊物分布主要集中在皮肤病相关专业杂志,被误诊的皮肤病及其他病有60多种,误诊的原因涉及到多方面。结论：近年的麻风病误诊病例呈逐年上升趋势,被误诊的病种较多,麻风病误诊的文献报告能客观地反映麻风误诊的实际情况,应加强培训并高度警惕麻风的存在。     

急性人类免疫缺陷病毒1型感染

急性人类免疫缺陷病毒 1型感染可引起发热、乏力、皮疹等一过性非典型的临床症状 ,此时抗体尚未形成 ,易被漏诊或误诊 ,现就该病的发病机理、临床表现、诊断方法及治疗原则等方面加以总结。     

低流行状态下麻风病误诊原因分析

目的:分析总结2009、2010两年我市新发现麻风病人被误诊的原因及预防对策.方法:收集被误诊的7例麻风病人的临床资料,对其中3例典型病例的误诊原因进行分析.结果:因病人临床表现不典型、病人隐瞒病史、医生麻风病防治知识不足等原因致使诊断水平不高,导致了病例的误诊.结论:在淮安市麻风病低流行状况下,进一步扩大宣传,加强麻风病防治知识普及率,提高医生诊疗技术水平是防止麻风病例误诊的关键.     

185例漏诊麻风患者的分析报告

本文报告了185例漏诊麻风患者的分析,其中曾被误诊为皮肤病疾患占42.7％(79/185),内科疾患占31.9％(59/185),神经科疾患占21.1％(39/185),外科疾患占4.3％(8/185)。作者在讨论中指出了早期准确诊断麻风病的重要性,并分析了漏诊的原因。介绍了减少漏诊,提高麻风早期断诊率的经验。     

BL麻风ENL误诊结节性脂膜炎1例

经过积极防治 ,麻风患者近年已显著减少。但是 ,由于麻风病的潜伏期长 ,早期症状常不典型 ,易造成误诊。我科最近收治 1例麻风病 ,患者在外院及我院初诊 ,误诊为“结节性脂膜炎”。现报告如下。临床资料　患者 ,男 ,35岁 ,农民。因反复面部、四肢起包块伴疼痛 4年 ,加重伴反复发热半年以结节性脂膜炎收入院。患者于 4年前 ,双下肢无诱因出现针刺样持续性疼痛 ,随即双下肢对称性出现蚕豆大小红色包块 ,呈鲜红色 ,高出皮面 ,触痛明显 ,自觉灼热 ,且逐渐由鲜红色转为暗红色 ,并破溃流出黄色液体 ,到当地医院给予抗炎 (具体不详 )治疗 ,皮损逐渐…     

BL型麻风误诊分析1例

BL型麻风病是皮肤科比较常见的疾病之一，由于其临床表现较复杂，特异性症状轻微，发病隐匿，极易误诊。笔者就BL型麻风长期误诊为风湿性关节炎1例，报告分析如下。     

界线类麻风误诊为多发性神经炎1例报告

麻风病的症状是多种多样的,除皮肤出现各种损害外,也可先出现神经症状,此时容易引起误诊,现把一例界线类麻风误诊为多发性神经炎报告如下。     

麻风病诊断之体会

麻风病往往致残,从而使社会对之恐惧和歧视,包括受过医学教育者.因此"早而准"的诊断麻风很重要.前者可早治疗,没有或少有畸残,且迅速抑制或杀灭麻风菌,使其不变成为有传染性的病人,中止其传播,不成为社会的公共卫生问题.后者即诊断无误,既不要漏诊、误诊,更不能没有足够的依据,就下诊断,否则这些均会给病人、家庭甚至社会带来严重后果.     

Hodgkin病误诊为麻风病1例

Hodgkin病是一种罕见的皮肤淋巴网状组织肿瘤，在我国发病率为0.06/10万，约10%—50%的患者发生皮肤损害，其中约10%为初发症状，其皮损常需与麻风、皮肤白血病及蕈样肉芽肿鉴别。现将1例Hodgkin病被误诊为麻风病的情况报道如下。     

浅淡麻风病低流行状态下的防治工作

本文就麻风病低流行状态下的防治工作谈几点粗浅的看法。以早期发现、早期诊断、早期治疗为防治重点　麻风病“基本消灭”后 ,病人散在发生 ,临床表现不很典型。近年来发现的病人有 5 5 %是经县、市、省级综合性医院漏诊、误诊 ,有的历时 5～ 7年 ,甚至产生畸残还未能明确诊断。以早期发现、早期诊断、早期治疗“三早”为重点 ,因地制宜开展线索调查、接触者检查、疫点调查 ,进行社会团体和中小学生健康普查 ,积极主动发现病人 ,并加强专业人员技能培训 ,重视查菌等 ,提高诊断的准确率 ,以防止和避免漏诊、误诊 ,做到极早、准确地发现新病人…     

面部皮肤着色霉菌病一例报告

皮肤型着色霉菌病,临床形态多种多样,特别是非典型病例易与其它慢性炎症性皮肤病混淆,造成误诊或漏诊.兹报告1例曾被误诊为寻常性狼疮达9年余的患者.     

麻风新发病例55例临床分析

目的探讨麻风病临床和病理特点,以减少误诊和漏诊。方法对55例有皮肤损害和感觉障碍的患者做组织病理活检,HE染色及抗酸染色。结果病理检查结果表明,51例标本出现了麻风病改变,如上皮样和泡沫样细胞肉芽肿及神经损害等病变,其中46例查到抗酸杆菌;4例病理表现为慢性非特异性炎症,但同样表现为抗酸性。结论对皮肤有红斑等慢性损害的病例,应结合临床、病理和抗酸染色三种检测方法,才能明确诊断麻风病。