中西医结合分期综合治疗痛风性关节炎的随机对照临床研究

目的：研究中西医结合分期论治的综合治疗方案防治痛风性关节炎的临床疗效．探索痛风性关节炎更安全、有效、合理的治疗方案。方法：将166例痛风患者随机分成3组：中药组58例、西药组56例和中西药组52例，连续观察12周。急性期中药组予虎杖痛风颗粒、金黄膏。西药组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊；间歇期中药组予茵连痛风颗粒，西药组予苯溴马隆片或别嘌呤醇片；中西药组予中药组和西药组药物。观察整个治疗期间临床症状积分、血尿酸、显效时间、复发率、愈显率和不良反应发生率等指标。结果：在急性期，3组愈显率和显效时间比较，差异无统计学意义；3组临床症状积分和血尿酸水平降低，但差异无统计学意义。在间歇期，西药组、中西药组血尿酸水平明显降低，而中药组血尿酸水平虽有下降趋势，但差异无统计学意义。中药组复发率为12．07％，西药组为26．79％，中西药组为9．62％；中药组复发时平均症状积分为（10．00±3．61）分，西药组为（12．38±1．85）分，中西药组为（10．75±1．89）分。3组复发率和复发时的症状积分比较，差异有统计学意义。中药组不良反应发生率为3．45％，西药组为21．43％，中西药组为15．38％，3组间不良反应发生率比较，差异有统计学意义。结论：中西医结合分期综合防治方案既能安全、有效地控制痛风性关节炎急性期症状，恢复关节功能．又能有效地控制间歇期血尿酸水平，预防急性发作，减轻不良反应。     

祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎模型大鼠的抗炎机制研究

【目的】通过观察祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内急性炎症反应通道的影响,探讨其对急性痛风性关节炎模型的抗炎作用机制。【方法】复制急性痛风性关节炎模型,将40只Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):空白对照组、模型对照组、秋水仙碱组(剂量为9 mg.kg-1.d-1)、中药高剂量组(剂量为54 g.kg-1.d-1)、中药低剂量组(剂量为27 g.kg-1.d-1)。连续灌药7 d后取材,观察各组对大鼠关节肿胀度及关节内炎症细胞、炎症因子白细胞介素及其受体(IL-1β、IL-1R)及髓样细胞分化因子(MyD88)表达的影响。【结果】各给药组炎症细胞计数、IL-1β、IL-1R、MyD88表达水平显著低于模型对照组(均P<0.05或P<0.01),其中中药高剂量组各炎症指标表达水平显著低于秋水仙碱组(均P<0.05),中药低剂量组各炎症指标与秋水仙碱组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】祛湿除痹中药可通过阻断IL-1R-MyD88信号通路而减轻急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节内炎症反应。     

Observation on therapeutic effects of blood-letting puncture with cupping in acute trigeminal neuralgia.

In the present paper, 45 cases of acute trigeminal neuralgia were treated and observed by comparative method. Results showed no significant difference in transient analgesic effect (P > 0.05) but a significant difference in therapeutic effect (P < 0.01) between the treatment and control groups. This indicates that blood-letting puncture with cupping is an effective therapy for the disease.     

中药结合刺络拔罐治疗寻常型痤疮的疗效观察

目的 评估中药结合刺络拔罐疗法对寻常型痤疮患者的治疗效果.方法 挑选100例寻常型痤疮患者,随机分成两组(各50例),对照组单纯服用自拟方痤疮合剂,观察组则在对照组基础上行刺络拔罐法,考察两组治疗后皮损改善情况、生活质量评分及复发率情况并进行比较.结果 治疗后,两组患者皮损评分显著低于治疗前(P<0.01),且观察组患者皮损评分显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分均明显上升,且观察组显著高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 中药结合刺络拔罐疗法能明显改善患者的皮损状况,提高寻常型痤疮的治疗效果和生活质量,减少痤疮的复发率,值得临床进一步研究和推广.     

药物结合封闭治疗痛风性关节炎

目的探讨急性痛风性关节炎的治疗方法。方法将157例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组78例采用封闭加药物治疗,对照组79例采用单纯药物治疗。观察2组疗效及治愈所需疗程。结果与对照组相比治疗组治疗时间短,疗效显著。结论急性痛风性关节炎采用封闭加口服药物治疗疗效好,见效快,副作用小,值得推广。     

Thirty-two Cases of Acne Treated with Blood-letting Puncture,. Cupping and Chinese-Drug Facemask

To observe the therapeutic effect on acne treated with blood-letting puncture,cupping and Chinese-drugfacemask.Thirty-two patients with acne were treated with above-mentioned therapeutic method.Cure,improvement and ineffectiveness were respectively found in 24,7 and 1 case,with a curative rate of 75.0%and a total effective rate of 96.8%.The combination of blood-letting puncture,cupping and externalapplication of Chinese-drug facemask is effective in treating acne.     

分期辨证针灸治疗周围性面神经炎60例

目的 :观察分期辨证针灸治疗急性周围性面神经炎的疗效。方法 :将 10 0例患者随机分为观察组 (6 0例 )和对照组 (40例 )。观察组根据患者发病的不同时期、不同证型分别采用拔罐、刺络拔罐、针刺、氦氖激光、艾灸等不同治疗方法 ,对照组采用针刺加神灯照射 ,两组均治疗 2 0次后观察疗效。结果 :观察组痊愈 4 2例 ,显效 14例 ,有效 4例 ,无效 0例 ;对照组痊愈 2 5例 ,显效 9例 ,有效 6例 ,无效 0例。两组疗效比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :分期辨证针灸治疗急性周围性面神经炎的疗效优于常规针灸治疗的疗效。     

针药并用治疗纤维肌痛综合征

目的观察电针、刺血拔罐配合酸枣仁汤与身痛逐瘀汤加减(针药并用)治疗纤维肌痛综合征的近期疗效,探寻中医治疗方案。方法将72例患者随机分为2组,治疗组(针刺加刺血拔罐加酸枣仁汤与身痛逐瘀汤)和对照组(口服西药盐酸阿米替林)各36例,观察比较2组患者近期症状改善情况和疼痛状况自评量表(VAS)改善情况。结果治疗组近期临床显效率69.4%,总有效率94.4%明显优于对照组的41.7%和63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);自评量表VAS,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针、刺血拔罐配合酸枣仁汤与身痛逐瘀汤加减(针药并用)治疗纤维肌痛综合征近期疗效确切。     

自制中药水罐拔罐治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

[目的]观察自制中药水罐拔罐治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。[方法]将100例肱骨外上髁炎患者随机分成两组:对照组(40例)、治疗组(60例),分别采用封闭与自制中药水罐拔罐治疗,治疗2周后评价各自的疗效。[结果]经过2周治疗后,对照组的疗效为优30例,良6例,中2例,差2例;治疗组的疗效为优45例,良9例,中5例,差3例。两组的疗效经过ridit检验,差别无统计学意义。[结论]中药水罐拔罐是治疗肱骨外上髁炎较好的外治方法之一。     

痛风性膝关节炎的关节镜诊断和治疗

目的了解关节镜对痛风性膝关节炎的诊断价值和近期疗效。方法从2006年7月至2007年12月收治19例痛风性膝关节炎,作膝关节镜检查,了解其镜下表现,将水肿增厚的滑膜和尿酸盐结晶尽可能刮除,勿损伤关节内结构。术后指导功能锻炼,观察手术疗效,常规服用治疗痛风的药物,多饮水,禁食高嘌呤食物。结果术前5例误诊为其他关节炎的术中确诊为痛风性关节炎。关节镜下见滑膜肿胀增厚,可见痛风的特征性表现:白色结晶物呈点状、片状甚至成堆沉积在滑膜等组织上,在软骨上成片状附着或完全覆盖软骨。术后随访3~18个月,膝关节肿胀、疼痛明显减轻,功能改善明显。3例术后出现高热,改变用药或停药后恢复;2例出现非手术关节的轻微肿痛,继续服用非甾体抗炎药后消失。结论关节镜能对痛风性膝关节炎作出正确诊断,是疗效满意的微创手术。     

白艾痛风灵免煎颗粒剂对急性痛风模型炎症因子的调节作用

目的探讨白艾痛风灵免煎颗粒剂治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法造兔急性痛风性关节炎模型,观察白艾痛风灵免煎颗粒剂对兔痛风性关节炎模型关节液中TNF-α、IL-1β含量的影响,并与模型组、秋水仙碱组和正常组进行对比。结果模型组关节液中TNF-α、IL-1β含量明显高于正常组(P0.01),白艾痛风灵组和秋水仙碱组TNF-α、IL-1β的含量明显低于模型组(P0.01);白艾痛风灵组和秋水仙碱组TNF-α、IL-1β的含量与正常组比较,差异无统计学意义。结论白艾痛风灵免煎颗粒剂对急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用。     

青鹏膏剂联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察青鹏膏剂联合双氯芬酸钠治疗痛风性关节炎的疗效。方法将痛风性关节炎患者随机分为青鹏膏剂联用双氯酚酸钠治疗组和单用非甾体药物对照组,每组各32例。治疗5d后观察两组的疗效。结果治疗组总有效率为93．75％,对照组总有效率为71．88％,与对照组比较,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论青鹏膏剂联合双氯芬酸钠治疗痛风性关节炎有助于缓解痛风关节疼痛。     

中医药治疗急性痛风性关节炎用药规律分析

目的 探讨中医药治疗急性痛风性关节炎的用药规律,以指导临床选方用药.方法 通过以"急性痛风性关节炎"为主题词,"中医药治疗"中医治疗"为副主题词,检索"中文期刊数据库CNKI"2010-2015年的相关医学文献,共搜索文献216篇,其中符合条件的139篇,将纳入文献中所包括的单味中药输入Excel 2003进行一般统计学分析.结果 139篇文献中,共涉及中药复方147首,药物134味,用药频次共达1501次,其中,用药频次前10位的药物分别是:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术、土茯苓、泽泻、萆薢、防己、甘草、威灵仙;药物所属类别最多的分别是:清热药、活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、利水渗湿药.结论 清热利湿、活血通络、泄浊解毒、兼顾补虚对急性痛风性关节炎具有较好疗效.     

远红外伤痛贴治疗急性痛风性关节炎的临床观察与护理

目的观察远红外伤痛贴治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性,探讨其护理特点。方法将137例患者随机分成两组,对照组采用口服药物治疗及饮食控制,观察组在口服药物治疗及饮食控制的基础上加用远红外伤痛贴外敷,两组均采用针对性的护理措施。结果观察组总有效率为88.41%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论远红外伤痛贴外敷治疗急性痛风性关节炎具有明显的疗效。     

刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛48例

[目的]观察刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]临床上运用刺络拔罐加灸法治疗带状疱疹后遗神经痛48例。[结果]1～3个疗程后,临床治愈28例,占58.3%;好转17例,占35.4%;无效3例,占6.3%;总有效率为93.75%。[结论]此方法在治疗带状疱疹后遗神经痛上效果显著,值得开展。     

关节腔冲洗联合点式直线偏振光近红外线照射治疗膝急性痛风性关节炎

目的 探讨关节腔冲洗及点式直线偏振光近红外线照射对膝关节急性痛风性关节炎的治疗效果.方法 将膝急性痛风性关节炎86例随机分成两组,观察组56例采用关节腔冲洗联合点式直线偏振光近红外线照射治疗,并与采用系统药物治疗的对照组30例进行随机对照研究.结果 术后观察组关节肿痛均明显减轻,局部发热消退,关节活动明显改善,SUA值下降或恢复正常,VAS评分显著下降,总有效率100%;与同组治疗前对比（P〈0.01）、与对照组比较（P〈0.05）;随访3～31个月,疗效满意.结论 关节腔冲洗联合点式直线偏振光近红外线照射治疗膝急性痛风性关节炎可迅速消除症状,缩短急性期病程,且具有损伤小、恢复快、简便易行等优点.     

双源双能量CT在痛风性关节炎的诊断应用

目的：评价双源双能量CT在痛风性关节炎尿酸盐结晶检出中的作用。方法选出26例痛风性关节炎患者,行双源双能量CT检查。结果26例痛风性关节炎患者发现36处尿酸盐结晶,第一跖趾关节为最常见沉积部位。结论双源双能量CT能清楚显示尿酸盐结晶,对痛风性关节炎诊断具有特异性。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎56例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性,为进一步探讨急性痛风性关节炎的治疗方法提供临床依据。方法:将112例患者随机分成观察组和对照组。观察组给予注射用血栓通冻干粉针0.45g,加入5%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d。同时予以四妙散加味治疗,对照组给予布洛芬胶囊0.2g/次,3次/d,饭后服;疼痛缓解后,以别嘌醇片口服,0.1g/次,3次/d。两组疗程均为2周。观察两组治疗前后临床疗效、主要症状积分改善情况以及血尿酸(BUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血沉(ESR)与白细胞(WBC)等实验室检测指标的改善情况。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),差异存在显著性意义(P<0.05),关节疼痛积分与关节肿胀积分差异均存在显著性意义(P<0.05),观察组能显著改善临床症状与体征(P<0.01);治疗组治疗后,治疗组的BUA、TC、TG等实验室检测指标与对照组经治疗后之间比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎可取得理想的临床疗效,值得临床推广运用。     

针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的Meta分析与GRADE评价

[目的]系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库.收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的...     

子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予依托考昔片联合秋水仙碱口服,治疗组给予子午流注纳甲法联合火针治疗.7d为1个疗程,共治疗1个疗程.治疗1周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况...