肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响

目的研究肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响。方法分析攀枝花市中心医院2013-2016年收治的100例哮喘儿童资料。肺炎支原体感染阳性的54例患儿设为观察组,肺炎支原体感染阴性的46例患儿设为对照组。入院治疗后1周进行肺功能检测,比较两组患儿肺功能参数。结果观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(8.9±1.4)d,治疗时间为(7.4±1.3)d;对照组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(6.4±0.8)d,治疗时间为(5.2±0.9)d。观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间、治疗时间均长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气率(FEV1/FVC)均低于对照组,但差异比较无统计学意义(P0.05);观察组患儿1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、25%肺活量呼气流速(FEF25%)、用力呼出50%肺活量的呼气流速(FEF50%)、用力呼出75%肺活量呼气流速(FEF75%)、用力中段呼气流速(FEF25%~75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较肺炎支原体抗体不同滴度肺功能参数,发现各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染能够降低哮喘患儿肺功能,以小气道阻塞性病变为主,但其严重程度与肺炎支原体抗体滴度无关。     

支气管舒张试验在儿童哮喘不同时期中的临床应用

目的 探讨支气管舒张试验在儿童哮喘急性发作期和缓解期中的应用价值.方法 2007年3月至2009年6月住院治疗的儿童哮喘病例48例,在规范治疗的同时,分别检测哮喘急性发作期与缓解期的常规通气肺功能及在支气管舒张试验前后肺功能的变化.结果 急性发作期和缓解期第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、呼出肺活量25%时的用力呼气流速(FEF25)、呼出肺活量50%时的用力呼气流速(FEF50)、呼出肺活量75%时的用力呼气流速(FEF75)支气管舒张试验后均较试验前明显改善(P＜0.01),其中急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25较缓解期改善明显[(17.08±8.14)%比(5.29±4.82)%、(16.73±8.31)%比(5.12±6.83)%、(15.52±9.22)%比(7.68±4.33)%、(30.72±21.92)%比(9.24±5.14)%,P＜0.01].急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25支气管舒张试验阳性率高于缓解期,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘急性发作期儿童待病情进入缓解期后,反映小气道功能指标(FEF50、FEF75)的改善仍需要较长时间.支气管舒张试验中FEF50、FEF75的改善率对哮喘缓解期儿童的诊断和疗效判断有一定的应用价值.     

IgE、EOS及肺功能的检测在咳嗽变异性哮喘患儿中的临床意义

目的:探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及肺功能的检测在咳嗽变异性哮喘的诊断、病情监测及疗效判断中的价值。方法:将40例咳嗽变异性哮喘发作期患儿、28例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿及35例正常儿童进行血清IgE水平及肺功能的检测,并用血球分析仪进行嗜酸性粒细胞计数。结果:发作期患儿IgE明显高于缓解期和健康对照组患儿,缓解期患儿IgE仍高于正常对照组;咳嗽变异性哮喘患儿外周血EOS计数于急性发作期、缓解期及健康对照组3者之间均无统计学差异。肺功能结果显示,发作期患儿的FEF25、FEF50、FEF75明显比缓解期患儿降低,并且发作期、缓解期患儿的FEF25、FEF50、FEF75均较正常患儿的FEF25、FEF50、FEF75降低;而FEV1、PEF、FEV1/FVC在发作期患儿、缓解期患儿及正常患儿中无明显差异。结论:外周血EOS计数对于判断咳嗽变异性哮喘的病情、治疗效果没有明显的临床意义;IgE升高与哮喘发病有密切关系,但不能很好反映咳嗽变异性哮喘病情。肺功能中,显示小气道功能改变的FEF25、FEF50、FEF75在诊断及检测治疗效果中有重要意义。     

哮喘儿童肺功能测定指标分析与临床应用

[目的]观察儿童哮喘的肺功能特点及其临床意义. [方法]采用法国迪尔肺功能测定系统分别对哮喘儿童发作期、缓解期和正常儿童进行肺功能测定.[结果]发作期及缓解期大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感,小气道功能以用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)敏感,缓解期大部分患儿小气道功能仍有轻度损害. [结论]小气道功能的测定在病情程度判定、疗效观察、缓解期随访方面均有着非常重要的价值.     

孟鲁司特钠口溶膜联合白葡奈氏菌片治疗咳嗽变异性哮喘的效果

目的 探讨孟鲁司特钠口溶膜联合白葡奈氏菌片治疗咳嗽变异性哮喘效果及对气道反应的影响。方法 将2020年1月—2021年12月山东省立医院收治的80例疗咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组(常规咳嗽变异性哮喘治疗组)40例和观察组(常规咳嗽变异性哮喘治疗加孟鲁司特钠口溶膜联合白葡奈氏菌片组)40例。比较两组的咳嗽变异性哮喘治疗总有效率、治疗前后的哮喘控制情况[哮喘控制测试(asthma control test,ACT评分)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV₁)、呼气流量峰值75(peak expiratory flow 75,PEF75)及用力呼气中期流速(maximum mid-expiratory flow 75/25,MMEF75/25)]及气道反应指标[最低激发累积剂量(minimum cumulative dose,Dmin)、最低激发浓度(minimum effective concentrat...     

支气管哮喘患儿血浆内源性硫化氢水平与小气道功能相关性探讨

目的 研究支气管哮喘患儿血浆内源性硫化氢(H2S)表达水平及其与小气道功能的相关性。方法 选择支气管哮喘急性发作期患儿83例作为发作组,支气管哮喘缓解期患儿31例作为缓解组,健康小儿36例作为对照组,比较各组患儿H2S表达水平差异,并分析支气管哮喘患儿最大呼气中期流量(MMEF)、用力呼气25％流速(FEF25)、用力呼气50％流速(FEF50)、用力呼气75％流速(FEF75)与H2S的相关性。结果 发作组、缓解组及对照组血浆内源性H2S含量存在统计学差异,重度发作低于中度发作,中度发作低于轻度发作,轻度发作低于缓解组,缓解组低于对照组;各组肺功能存在统计学差异,MMEF、FEF25、FEF50及FEF75重度发作组低于中度发作组,中度发作组低于轻度发作组,轻度发作组低于缓解组,缓解组低于对照组;支气管哮喘患儿血清H2S水平与MMEF、FEF25、FEF50及FEF75呈现正相关关系。结论 内源性H2S在支气管哮喘患儿血浆表达水平降低,并且和小气道功能相关,检测内源性H2S水平可在一定程度上反映疾病的活动度和严重程度。     

济南市36例职业性哮喘患者哮喘控制测试与肺功能检测

[目的]探讨哮喘控制测试(ACT)与肺功能检测在职业性哮喘管理中的应用价值。[方法]对36例职业性哮喘患者急性发作期和缓解期进行ACT评分、记录肺功能指标的最大呼气流速峰值(PEF)、用力呼气25%肺活量时流速(PEF25)、用力呼气50%肺活量时流速(PEF50)、用力呼气75%肺活量时流速(PEF75)。[结果]调查哮喘患者36例,急性发作期ACT测试评分<10、10～19、>20分者分别为41.67%、58.33%、0.00%;缓解期分别为0、10.34%、89.66%。哮喘发作期,PEF与PEF25、PEF50、PEF75中度异常率、重度异常率差异均有统计学意义(P<0.01);哮喘缓解期,PEF与PEF25、PEF50、PEF75轻度异常者检测值、中度异常率差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。[结论]ACT测试简便易行,可作为门诊筛查职业性哮喘是否控制的检测手段,肺功能检测中的小气道指标是评估哮喘控制程度、指导正确用药的主要依据。     

佛山市禅城区5～14岁儿童肺通气功能正常预计值研究

目的对佛山市禅城区5~14岁健康儿童肺通气功能进行测定,以确定佛山市儿童肺功能的正常值范围和正常预计值方程。方法选取2018年1-10月在该院行肺通气功能检查的5~14岁佛山市禅城区健康儿童360例为研究对象,按每2岁为1个年龄段分为5组,其中5~6岁组67例、7~8岁组69例、9~10岁组74例、11~12岁组73例、13~14岁组77例。使用德国JAEGER公司生产的MasterScreen型肺功能仪进行常规的肺通气功能检查,检查其用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼出25%肺活量最大流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量最大流速(FEF50)、用力呼出75%肺活量最大流速(FEF75)、用力呼气时最高呼气流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF75/25)、最大通气量(MVV)等指标,并对各参数进行多元逐步回归分析,建立正常预计值方程式。结果肺功能主要参数FVC、FEV1、PEF均随年龄增加而增加,各年龄组间差异有统计学意义(P<0. 05)。5~6岁组、7~8岁组、9~10岁组、11~12岁组儿童不同性别间主要肺功能参数FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0. 05);但13~14岁组儿童不同性别间主要肺功能参数FVC、FEV1、PEF比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。肺功能主要参数与年龄、身高、体质量呈正相关关系,其中身高对各参数影响最大,年龄、体质量次之。结论该研究建立了佛山市禅城区5~14岁儿童肺通气功能正常值范围及预计值方程式,为同行开展相关研究提供了可利用的科学数据。     

毒蕈碱型胆碱能受体M2亚型去整合素金属蛋白酶8及骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性分析

目的 分析毒蕈碱型胆碱能受体M2亚型(M2受体)、去整合素金属蛋白酶8(ADAM8)及骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性。方法 选择2021年3月—2022年3月湖州市中心医院收治的112例支气管哮喘患儿为支气管哮喘组,同时选取通过健康体检的50例儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清M2受体、骨膜蛋白水平,采用实时荧光定量PCR法测定ADAM8相对表达量,使用常规通气法测定小气道功能相关指标。对比两组各指标表达水平、各指标在支气管哮喘组疾病不同时期、不同严重程度中的表达,并分析M2受体、ADAM8、骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性。结果 支气管哮喘组M2受体、ADAM8、骨膜蛋白水平[(1.94±0.75)U/ml,(1.64±0.24),(84.65±12.66)μg/L]均高于对照组[(1.31±0.42)U/ml,(0.83±0.11),(70.42±9.12)μg/L],小气道功能指标用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P...     

上海市某郊区学校儿童肺功能测定结果分析

[目的]了解上海市某郊区学校儿童的肺功能基本情况. [方法]对上海市某郊区小学的3～5年级学生进行肺功能检查. [结果]男女生肺功能主要指标如用力肺活量(FVC)、一秒钟用力肺活量(FEV1.0)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼气中段流速(FEF2575)、用力呼出25％肺活量的呼吸流速(FEF25％)、用力呼出50％肺活量的呼吸流速(FEF50％)、用力呼出75％肺活量的呼吸流速(FEF75％)等与身高、体重和年龄均呈密切正相关,且与身高的关系最为密切;男生FVC、FEV1.0、PEF、FEF25％高于女生;有17.9％者显示肺通气功能受损,另有6.6％者可能发生早期小气道病变.[结论]肺功能测定是儿童呼吸系统的重要检测手段;儿童肺功能检测中,小气道指标对肺功能早期改变的意义尤其重要.     

Notch1和PTEN在儿童支气管哮喘中的意义

目的探讨Notch1和磷酸酯酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)在儿童支气管哮喘中的作用及意义。方法选取2015年1月-2018年1月河南某医院诊治的41例支气管哮喘患儿(观察组)及同期在该院进行健康体检的40例儿童(对照组)作为研究对象。检测研究对象肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速(FEF25%~75%)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(FEF50%)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(FEF75%)、呼出气一氧化氮(FeNO)]、白细胞介素-6(IL-6)和嗜酸性粒细胞(Eos)水平,qRT-PCR检测Notch1和PTEN mRNA表达水平,将所得数据进行统计分析。结果观察组研究对象的FEV 1,FEV 1/FVC,FEF25%~75%,FEF50%及FEF75%分别为(1.38±0.65)L,(60.35±10.42)%,(3.15±1.23)L/s,(1.76±0.79)L/s及(0.78±0.54)L/s,均低于对照组的(2.47±0.53)L,(79.46±13.26)%,(4.09±1.57)L/s,(2.57±1.03)L/s及(1.25±0.38)L/s(均P<0.05)。观察组研究对象的FeNO为(17.35±11.53)ppb,高于对照组的(10.46±4.25)ppb(P<0.05)。观察组研究对象的Eos及IL-6分别为(0.36±0.13)×10^9/L及(0.73±0.17)ng/mL,均高于对照组的(0.16±0.11)×10^9/L及(0.38±0.14)ng/mL(均P<0.05)。观察组研究对象的Notch1 mRNA水平为1.52±0.13,明显高于对照组的0.87±0.09(P<0.05);观察组研究对象的PTEN mRNA水平为0.38±0.08,明显低于对照组的1.17±0.19(P<0.05)。相关性分析结果显示,Notch1 mRNA的表达水平与FEV 1,FEV 1/FVC,FEF25%~75%,FEF50%及FEF75%等指标呈现负相关(均P<0.05),与FeNO,IL-6和Eos等指标呈正相关(均P<0.05)。而PTEN mRNA的表达水平与FEV 1,FEV 1/FVC,FEF25%~75%,FEF50%及FEF75%等指标呈现正相关(均P<0.05),与FeNO,IL-6和Eos呈负相关(均P<0.05)。且Notch1 mRNA的表达与PTEN mRNA的表达呈现负相关(P<0.05)。结论哮喘患儿体内Notch1水平上调,Notch1可通过抑制PTEN表达及促进IL-6等炎症分子表达,诱导哮喘的发生和进展。     

肺炎支原体对支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的 研究肺炎支原体感染对哮喘患儿肺功能的影响,从而对临床诊治及预后评估提供客观依据。方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月潍坊医学院诊治的哮喘患儿临床资料,其中在急性期治疗1周后行肺功能检查的患儿共576例,分为阳性组(哮喘合并肺炎支原体感染组)144例,阴性组(哮喘不合并肺炎支原体感染者)432例,对两组患儿肺通气功能检查各指标进行统计学分析。结果 1)阴性组与阳性组组间对比肺通气功能各项指标对比,用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)两项指标,阴性组与阳性组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组FEV1、PEF和MMEF 25-75、PEF25、PEF50各值均低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以MMEF 25-75下降为主。2)阳性组组内对比根据支原体抗体滴度,将阳性组患儿再次分为高滴度组与低滴度组,将两组肺通气功能检查各项指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 感染肺炎支原体可降低哮喘患儿肺功能,且以加重小气道阻塞性病变为主,因此日后对合并支原体感染的哮喘患儿应引起高度重视。     

咳嗽变异性哮喘患儿血清微小RNA-155、趋化性细胞因子8表达及其临床意义

目的 研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清微小RNA-155(miR-155)、趋化性细胞因子8(CXCL8)表达水平及其临床意义。方法 选取2017年3月-2019年2月于北京市大兴区妇幼保健院接受治疗的CVA患者86例作为试验组,另选取同期在本院进行体检的健康儿童90例作为对照组。收集受试者一般临床资料,检测受试者痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、呼出气一氧化氮(FeNO)及肺功能指标第1秒最大呼气量(FEV₁)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)。Pearson法分析miR-155、CXCL8水平与EOS、FeNO及肺功能指标的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清中miR-155、CXCL8水平对CVA的预测价值。结果 与对照组相比,试验组EOS、FeNO、miR-155、CXCL8水平均升高(t=11.606、27.562、19.721、10.754, P＜0.05),FEV₁、PEF、FEV₁/FVC水平均降低(t=17.471、10.975、33.605, P<0.05)。Pearson法分析结果显示,miR-155、CXCL8与EOS、FeNO水平均呈正相关(P＜0.05),与FEV₁、PEF、FEV₁/FVC均呈负相关(P＜0.05)。miR-155、CXCL8水平预测CVA的曲线下面积分别为0.821(95%CI:0.675~0.967)、0.851(95%CI:0.741~0.961);联合检测预测CVA的曲线下面积为0.935(95%CI:0.914~0.975)。结论 CVA患儿血清中miR-155、CXCL8水平均升高,对CVA具有一定的预测价值,可能作为诊断CVA的潜在血清学标志物。     

陶瓷作业工人肺功能测试结果分析

目的了解陶瓷作业工人肺功能损害的情况,为预防尘肺病发生提供依据。方法选择某陶瓷厂200名接尘工人,平均年龄为（32.31±8.25）岁,另选取非接尘工人50名为对照组,平均年龄为（34.88±9.75）岁,采用意大利的spirolabII型的肺功能仪,测试的项目包括肺活量（VC）、用力呼吸肺活量（FVC）、第1s用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1%）、最大呼气中段流速（FEF25-75）、最大呼气25%、50%、75%肺活量时流量（FEF25%、FEF50%、FEF75%）;应用SPSS13.0统计软件统计分析。结果接尘组的肺功能指标FEV1、FEV1%、FEF25-75、FEF50%、FEF75%明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;接尘工龄在10年～、15年～、20年～组的工人肺功能指标中VC、FVC、FEF25-75、FEF50%、FEF75%的测试均值明显低于接尘工龄〈5年组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论陶瓷粉尘对作业工人的肺功能有损害作用,且随着接尘工龄的增加肺功能受损害程度增加。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中、重度儿童哮喘的临床疗效观察

【目的】 了解沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)治疗中、重度儿童哮喘的临床治疗效果。 【方法】 收集了2009年1月-2010年3月本院哮喘门诊及住院的中、重度哮喘患儿46例,分别于吸入舒利迭治疗前及治疗3个月后,做肺通气功能及评价患儿临床控制情况。 【结果】 1)治疗3个月后肺通气功能明显改善:FEV₁、PEF、FEF₂₅、FEF₅₀、FEF₇₅、MMEF_75/25治疗前分别为(1.31±0.59)、(3.05±1.33)、(2.39±1.17)、(1.30±0.69)、(0.52±0.28)、(1.08±0.60) L/S, 吸入舒利迭治疗3个月后分别为(1.90±0.59)、(4.45±1.35)、(3.80±1.17)、(2.34±0.80)、(0.98±0.39)、(2.10±0.82) L/S(治疗前、后比较t值依次为4.80、5.02、5.78、6.67、6.57、6.80;P均＜0.001);其中28例(60.9%)肺通气功能恢复正常,一项异常7例(15.2%),2项异常4例(8.7%),3项异常5例(10.9%),4项和5项异常各1例(2.2%),6项均异常0例;2)吸入舒利迭治疗3个月后87%(40例)的患儿达到临床控制,8.7%(4例)的患儿部分控制,4.3%(2例)未控制。 【结论】 吸入舒利迭可显著改善中、重度儿童哮喘临床症状及肺通气功能,是治疗年长儿童中、重度哮喘较为理想的药物,值得临床推广应用。     

南宁市空气污染水平不同的两区儿童肺功能及其影响因素的研究

目的 比较南宁市不同空气污染水平地区儿童肺功能的差异,探讨肺功能的影响相关因素。方法 按整群抽样方法,在南宁市青秀区和西乡塘区各选1所小学（A校和B校）3～4年级的儿童共537人作为研究对象,进行肺功能测试和问卷调查。结果 两区大气首要污染物都为PM2.5和PM10,青秀区A校周围大气中PM2.5、PM10、SO2、NO2年均浓度低于西乡塘区B校（P＜0.05）;控制年龄、身高、体重等因素后,青秀区A校女生FVC、FEV1.0、PEF、FEF25%～75%、FEF25%和FEF50%实测值均高于西乡塘区B校,A校男生FEV1.0实测值也高于B校,差异具有统计学意义（P＜0.05）;学校所在地区、房屋1年内购置大件家具、房屋3年内装修、房屋内饲养宠物和使用空气净化器是影响儿童肺功能的主要因素（P＜0.05）。结论 南宁市空气污染与儿童肺功能下降有关,且女生较男生对空气污染物更敏感;室内空气质量也是影响儿童肺功能的重要因素,空气净化器的使用对儿童肺功能有保护作用。     

药物基因检测指导儿童哮喘个体化治疗的临床观察

目的 观察与评价药物基因检测指导儿童哮喘个体化治疗的临床疗效。方法 选取2019年1-4月福建省福州儿童医院变态反应科门诊非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童, 根据哮喘药物基因检测结果, 分为吸入型糖皮质激素治疗实验组和白三烯调节剂治疗实验组各20例, 进行相应的哮喘个体化治疗, 随访6个月, 分别与未进行基因检测给予吸入型糖皮质激素和白三烯调节剂治疗的对照组在呼出气一氧化氮(FeNO)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能FEV₁%、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、呼吸道感染次数、儿童误学天数等指标进行比较分析。结果 1)吸入型糖皮质激素治疗实验组C-ACT评分和肺功能FEV₁%、PEF、FEF25%指标疗效明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组FeNO和肺功能FEF50%、FEF75%指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。2)白三烯调节剂治疗实验组C-ACT评分和肺功能FEV₁%, PEF指标疗效明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组FeNO和肺功能FEF25%、FEF50%、FEF75%指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3)随访6月, 吸入型糖皮质激素治疗实验组感染次数和误学天数较对照组明显下降, 差异有统计学意义(t=4.461, 7.259, P<0.05), 白三烯调节剂治疗实验组与对照组间感染次数和误学天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 药物基因检测是实现哮喘个体化治疗的方向, 但目前国内临床相关资料有限, 有待大样本量研究以提供更可靠的临床数据。     

MP抗体阳性对 CVA患儿肺功能影响分析

目的：探讨肺炎支原体（ MP）感染对咳嗽变异性哮喘（ CVA）患儿肺功能的影响作用。方法选取宁波市北仑区第二人民医院儿科2014年4月至2015年12月收治的378例CVA患儿进行研究。根据患儿血清MP抗体检测结果将其分为MP阳性组168例、MP阴性组210例,选取同期健康儿童80例作为健康组,分别测定各组儿童的肺功能指标并进行比较分析。结果MP阳性组患儿的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、潮气量（VT）测定值均显著低于健康组儿童（t值分别为9．079、8．986、13．574、10．096,均P＜0．05）,MP阳性组的平均吸气流速（MTIF）、平均呼气流速（MTEF）测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阴性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著的低于健康组儿童（t值分别为4．702、4．306、7．140、4．573,均P＜0．05）,MP阴性组的MTIF、MTEF测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阳性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著低于MP阴性组患儿（t值分别为5．154、5．347、7．498、6．698,均P＜0．05）,MP阳性组的MTIF、MTEF测定值与MP阴性组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 CVA患儿的肺功能水平较正常儿童显著降低,MP感染会进一步降低CVA患儿的肺功能水平。     

初三年级1 240名学生的肺功能检测分析

目的 分析九江市初三学生肺通气功能的现状情况,为学生的素质健康发育提供指导依据。方法 选取2015年6月-2017年6月在九江市妇幼保健院院进行健康体检的1 240例初三学生为研究对象。对学生进行常规通气肺功能检测,包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼出气量为25%肺活量时的平均流量(FEF25)、用力呼出气量为50%肺活量时的平均流量(FEF50)、用力呼出气量为75%肺活量时的平均流量(FEF75)、最大呼气中段流量(MMEF)和肺功能评分。比较不同年份、年龄、性别及体重指数(BMI)的学生的肺功能。结果 2015-2017年学生的肺功能各指标均不同程度降低(P<0.05)。随着年龄的增加,学生的肺功能各指标均有不同程度增高(P<0.05)。男生的肺功能普遍高于女生(P<0.05)。BMI为18.5~24.9 kg/m²学生的肺功能高于BMI＜18.5 kg/m²和BMI＞24.9 kg/m²的学生(P<0.05),BMI＜18.5 kg/m²的学生其FVC、FEV1和FEF75高于BMI＞24.9 kg/m²(P<0.05),两组其余肺功能相当(P>0.05)。结论 同年龄段学生的肺功能每年呈降低趋势,年龄越高,肺功能升高,男生的肺功能高于女生,超重或偏瘦学生的肺功能较低。初三学生应加强体育锻炼以增加其肺通气功能。     

慢性咳嗽患者小气道功能的改变及其临床价值

目的 初步评价肺功能检测中反映小气道功能的指标对慢性咳嗽患者鉴别诊断的临床价值.方法 对109例慢性咳嗽患者进行常规肺功能检测和支气管激发试验,观察支气管激发试验阳性患者与阴性患者小气道功能指标的差异,以及小气道功能异常与正常患者肺功能指标差异和支气管激发试验的阳性率.结果 109例患者中支气管激发试验阳性60例,阴性49例.支气管激发试验阳性患者峰值呼气流速、最大呼气中期流速75/25、呼气中段流速(FEF)25、FEF50、FEF75较阴性患者低,差异有统计学意义(P<0.05),肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比两者比较差异无统计学意义.109例患者中有48例提示小气道功能异常,其中39例支气管激发试验阳性,占81.2%;而小气道功能正常的6l例患者中,有21例支气管激发试验阳性,占34.4%,两者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺功能中反映小气道功能的指标能预测气道高反应性,对于大量不能开展支气管激发试验的基层医院,有助于发现早期咳嗽变异型哮喘患者,尤其对于合并小气道病变的年轻患者更重要.