肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值

目的:探讨磁共振成像在肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年9月~2010年3月经病理证实的58例肛门直肠周围脓肿/肛瘘患者,其中男性肛周脓肿12例,肛瘘30例,女性肛周脓肿6例,肛瘘10例。病例均于术前行常规盆腔磁共振检查,其中40例行增强检查,扫描序列包括矢状、冠状T2WI,轴位T1WI、T2WI,轴位T2脂肪抑制序列,增强轴位、矢状脂肪抑制T1WI序列。术前诊断与手术及病理结果对照。结果:58位患者,术前磁共振发现脓肿24个,瘘管40条,内口32个;4例内口及5例支瘘管漏诊。结论:磁共振检查对肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断及明确脓肿、肛瘘位置、数目,累及范围、瘘管走行及其与周围结构关系具有很高的应用价值。     

MRI PDWI抑脂序列和DWI对肛瘘内口及分型诊断价值的对照研究

目的:评价MRI轴位、冠状位PDWI脂肪抑制序列和轴位DWI对肛瘘内口及分型的诊断价值,从而指导手术。方法:48例经手术证实为肛瘘的患者,术前均行MRI检查。扫描序列包括常规T_1WI、T_2WI,轴冠状位PDWI抑脂序列和轴位DWI。结果:以手术结果为对照,在结合常规轴位T_1WI及轴位、冠状位T_2WI图像基础上,轴位、冠状位PDWI抑脂序列检测瘘管内口准确率为98.0%,对瘘管分型显示准确率为92.0%。轴位DWI检测瘘管内口准确率为86.3%,对瘘管分型显示准确率为72.0%。轴位、冠状位PDWI抑脂序列对显示瘘管内口的准确性与轴位DWI比较,差异均无统计学意义(均P 0.05),但前者对瘘管内口显示清晰度评分及对瘘管分型的准确率均高于后者(均P0.05)。结论:轴位、冠状位PDWI抑脂序列对肛瘘内口及分型具有较高的诊断准确率,可为临床手术提供影像依据。     

复杂性肛瘘的高分辨力MRI表现及手术对照分析

目的 :探讨复杂性肛瘘的MRI表现,以提高对复杂性肛瘘的诊断价值。方法 :对20例临床初诊为复杂性肛瘘患者行矢状位T2WI、横轴位T1WI、T2WI抑脂、冠状位T2WI抑脂、DWI序列,3例行增强扫描,分析MRI表现,明确各型瘘管的走行、分支及内外口,并与手术结果对照。结果:MRI检查发现内口25个,诊断准确率89.3%(25/28),18例内口T2WI抑脂表现高信号、T1WI与肌肉信号相似,15个DWI呈高信号;瘘管及分支27支,瘘管分支T2WI抑脂序列表现高信号21支,6例瘘管壁纤维组织T1WI、T2WI均呈低信号;脓肿、肛周间隙蜂窝组织炎5例,与手术结果一致,呈条索状、团块状,T1WI均呈低信号,T2WI及DWI均呈高信号;3例增强扫描内口呈环形强化。结论:MRI可准确显示复杂性肛瘘的类型、瘘管走行、分支、内口位置、瘘管与周围肌肉关系以及有无脓肿形成等。     

MRI对肛瘘的诊断价值

目的:探讨高分辨力MRI对肛周窦道及瘘管的诊断价值。方法:收集158例肛瘘患者,术前均行MRI检查,检查序列主要包括矢状面、冠状面快速自旋回波T_2WI、T_1WI及脂肪抑制PDWI,并比较影像学诊断与手术结果。结果 :158例肛瘘共183个原发瘘管,184个内口,171个外口,124个肛周脓肿。MRI对肛瘘原发瘘管,肛周脓肿及内口显示的灵敏度分别为95.6%,99.1%,93.1%。结论 :MRI可准确判断肛瘘的分型、瘘管走行、有无脓肿、支管形成,以及肛瘘内口的位置,为临床治疗提供重要信息。     

3.0T高分辨率磁共振成像在肛瘘诊断及分型中的应用

目的探讨3.0T高分辨MRI在肛瘘术前诊断及分型的应用价值。方法选取经手术证实的51例肛瘘患者的临床资料及MRI表现,并与手术结果对照分析,总结肛瘘的MRI表现特点及应用价值。结果51例肛瘘手术显示内口56个,外口43个,主瘘管51条、瘘管分支14条,脓肿16个。与手术结果对照,术前MRI显示肛瘘内、外口、主瘘管及支管的准确率分别为94.64%(53/56个)、100%(43/43个)、94.12%(48/51条)及85.71%(12/14条),对脓肿显示的准确率为100%(16/16个)。按照Parks分型,51例患者MRI共检出括约肌间型肛瘘23例(45.10%),经括约肌型肛瘘17例(33.33%),括约肌上型肛瘘7例(13.73%),括约肌外型肛瘘4例(7.84%),MRI分型准确率为96.08%(49/51例)。MRI在肛瘘Parks分型上与手术结果一致性高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI能准确显示肛瘘内、外口的位置,瘘管的数量及走行,能够对肛瘘进行准确分型。     

肛瘘的术前MRI表现与手术结果的对照分析

目的 探讨术前MRI检查对肛瘘诊断及分型的价值.方法 回顾性分析经手术证实的36例肛瘘患者的临床资料及MRI表现,并与手术结果对照分析,总结肛瘘的MRI表现特点及应用价值.结果 36例肛瘘手术显示内口42个,主瘘管45条、瘘管分支15条,外口42个,脓肿16个.与手术结果对照,MRI显示肛瘘内口的准确率为90.5%(38/42个),显示瘘管分支的准确率为80%(12/15条),显示主瘘管、外口及脓肿的准确率均为100%.按照Parks分型,MRI分型符合率为88.9%(32/36例).结论 MRI能准确显示肛瘘内、外口的位置,瘘管的数量及走行,能够对肛瘘进行准确分型.     

磁共振成像对肛瘘显示的不同序列优化研究

目的 通过比较不同磁共振(MR)序列对肛瘘病变的显示,总结肛瘘患者的最佳MR序列.方法 41例经手术病理证实为肛瘘患者术前行均行MRI检查.MR扫描序列包括矢状位T2WI(Sag T2WI)、轴位T2脂肪抑制序列(Ax T2 WI-SPAIR)、冠状位T2脂肪抑制序列(Cor T2WI-SPAIR)、轴位弥散加权成像(...     

MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值

目的 分析MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值。方法 搜集2016年1月至2020年1月于本院就诊的肛周脓肿或肛瘘的69例患者,所有患者于术前行MRI检查,检查序列为轴位T₁WI、T₂WI、T₂WI-抑脂(FS)扫描,冠状位T₂WI及T₂WI-FS扫描,轴位、冠状位、矢状位T₁WI-FS增强MRI扫描。与手术病理结果进行比较,分析不同序列成像诊断各类型脓肿、肛瘘及内口的正确率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI在高原藏族肛周感染性疾病诊断的应用价值。结果 除矢状位序列的所有平扫及增强扫描序列诊断坐骨肛管间隙脓肿的正确率为100.00%。T₂WI-FS轴位平扫及增强扫描序列诊断括约肌间脓肿的正确率为100.00%。T₂WI冠状位及T₁WI-FS冠状位增强扫描序列诊断骨盆直肠间隙脓肿的正确率为100.00%。T₂WI-FS轴位平扫及T     

3.0T磁共振多序列成像在复杂肛瘘诊断中的临床应用

目的:本研究探讨体外相位阵列线圈3.0T MRI多序列扫描对复杂肛瘘诊断的准确性及价值。方法:回顾性分析我院2014年5月至2015年11月经手术证实的18例肛瘘患者临床及影像资料,男性10例,女性8例,年龄23~83岁,平均年龄约44.8岁,病程6天~15个月,术前一周内行3.0T MRI检查。检查序列包括高分辨率横轴位抑脂、矢状位抑脂和冠状位T2WI及轴位T1WI序列、横轴位弥散加权成像(DWI)序列,10名患者行增强扫描。结果:本组18例患者手术共检出25个瘘管、其中显示12个内口、15个外口,13例肛周脓肿。瘘管于T1WI呈条状略低信号影,在T2WI序列、T2WI抑脂序列及DWI序列上呈条状或管状高信号,在T1WI增强图像上瘘管呈明显管状强化,内口多表现为圆点状强化。本组术前MRI诊断瘘管、内口、肛周脓肿显示的敏感度分别为89.2%(25/28)、80%(12/15)、100%(14/14),特异度分别为75%(3/4)、75%(3/4)、71.4%(5/7)。结论:磁共振多序列成像对复杂肛瘘内口、外口及肛周脓肿有良好的显示,对外科手术方式选择有积极的指导作用。     

MRI在肛瘘诊治中的应用

目的 :探讨3.0 T MRI在肛瘘检查及分类中的应用。方法 :选择经手术证实的53例肛瘘患者,行MRI检查包括T1WI,T2WI,T2SPAIR,PDWI SPAIR序列。由2位经验丰富的MRI诊断医师进行图像阅片,并对肛瘘进行分类。结果 :MRI发现瘘管60个,脓肿38个,内口56个,术中发现瘘管62个,脓肿39个,内口59个。MRI发现瘘管的敏感度和特异度分别为96.8%(60/62),88.2%(15/17);脓肿为97.4%(38/39),93.3%(14/15);内口为94.9%(56/59),85.0%(17/20)。结论:MRI检查能够很好地确定肛瘘范围及脓肿内口位置,并对肛瘘进行正确分类,为手术提供依据。