三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

目的 比较静脉注射ATP和普罗帕酮在终止PSVT发作的疗效及安全性.方法 符合奈件的PSVT患者随机分为ATP组(46例)和普罗帕酮组(52例),分别经静脉ATP和普罗帕酮推注,记录给药前后和给药期间临床和心电图状况.以心电监测到PSVT转为窦性为转复成功.转复律时间以静脉注射药物开始计算,至PSVT终止结束.结果 ATP组转复成功率为89.13%,普罗帕酮组转复成功率为84.61%.ATP组从用药到PSVT终止的时间,显著短于普罗帕酮组.ATP组和普罗帕酮组的不良反应发生率分别为26.8%和23.3%.整个试验未发生严重不良事件.结论 三磷酸腺苷是治疗PSVT有效、安全的药物;与普罗帕酮转复成功率相似.但起效更快.     

维拉帕米联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上性心动过速27例的疗效观察

目的 总结维拉帕米及门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效.方法 对用维拉帕米及门冬氨酸钾镁治疗PSVT 27例的资料进行分析.结果 27例PSVT经静脉注射维拉帕米及静脉滴注门冬氨酸钾镁治疗后,25例心动过速终止并转为窦性心律,复律成功92.6%,多数病例于3~15 min心动过速终止并复律,未见明显不良反应.结论 维拉帕米联合门冬氨酸钾镁治疗PSVT简便易行,疗效确切安全,转复率高,无明显不良反应.     

静脉快速注射ATP终止阵发性室上性心动过速的效果与安全性观察

目的：总结三磷酸腺苷（ATP）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床效果和不良反应、不安全因素。方法：对146例PSVT患者静脉注入ATP治疗,观察疗效、不良反应和不安全因素。结果：146例患者中135例（92.5%）迅速转为正常窦性心律,在转复成功者中大多发生一过性窦性停搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞、头痛、恶心、胸闷、胸痛、呼吸困难、面部潮红,但时间短暂,未作特殊处理,有2例老年患者出现晕厥先兆、明显胸闷、胸痛、呼吸困难,难以忍受。结论：ATP治疗PSVT具有作用迅速,转复成功率高,不良反应持续时间短等优点,但也不能忽视不良反应和不安全因素,要严格掌握适应证,尤其对有器质性心脏病和老年患者。     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速18例临床分析

目的总结维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法对用维拉帕米治疗PSVT18例的资料进行分析。结果 18例PSVT经静脉推注维拉帕米治疗后,15例心动过速终止并转为窦性心律,复律成功83.3%,多数病例于5～10min心动过速终止并复律,未见明显不良反应。结论维拉帕米治疗PSVT简便易行,疗效确切安全,转复率高,无明显不良反应。     

心律平治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是儿科常见的快速型心律失常,急诊抢救的主要目的是终止其发作,转复为窦性心律.近年来射频消融术的开展,使PSVT治疗手段不断完善,但药物复律仍是控制PSVT的重要方法.我科自2001年1月至2005年1月共收治该病患者68例(共85例次),应用心律平或三磷酸腺苷(ATP)进行复律治疗,观察疗效及副作用.现总结如下.     

ATP转复阵发性室上性心动过速18例体会

<正> 自1984年以来,我们应用三磷酸腺苷(ATP)静脉注射转复阵发性室上性心动过速(PSVT)18例,结果转复迅速,疗效确切,副作用小。现报告如下: 一、病例选择和临床资料选自门诊和住院PSVT患者18例,男11例,女7例;年龄为18～62岁,平均为37岁。本组患者均有反复发作史,发作时经心电图证实PSVT。其中诊断冠心病7例、高血压性心脏病3例、风湿性心脏病(二尖瓣狭窄及关闭不全)1例、预激综合征1例,余皆无器质性心脏病的证据。二、治疗方法在心电图监护下,ATP20mg+阿托品0.5mg用葡萄糖液稀释成5ml混合静脉注射,注射速度均为5秒钟。本组18例全部于静注10～30秒内转为窦性心律。在转为窦性心律前均可见短暂窦性停搏,交界区或室性     

PSVT不同药物复律的对比分析

本文对57例115例次阵发性室上性心动过速(PSVT),随机分成心律平等6组治疗。结果:PSVT转复例次率心律平92.3%,胺碘酮86.3%,异搏定82.1%,ATP62.5%,阿拉明60%,西地兰40%。不良反应例次率最低为心律平(0),其次为异搏定(7.6%),最高为阿拉明(100%)。笔者认为心律平转复率最高,不良反应最低,为PSVT复律的首选药物。     

儿童阵发性室上性心动过速58例药物复律效果观察

目的:对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)药物复律效果进行比较分析,比较几种常用复律药物的安全性及有效性.方法:58例PSVT患儿入院后分别予三磷酸腺苷(ATP)、西地兰、心律平、胺碘酮进行复律治疗,根据复律效果进行临床分析.结果:ATP转复率为75.0%,西地兰转复率为71.4%,心律平转复率为72.7%,胺碘酮转...     

食管心房调搏与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的即时效果对比

目的 探讨食管心房调搏(TEAP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的即时效果及安全性。方法 对102例PSVT随机分为A、B两组,每组51例,A组(治疗组)采用苏州XD-4A型心脏电生理诊疗仪行TEAP,20min内转为窦性心律(复律)为有效。B组(对照组)给予胺碘酮150mg加5％GS 40ml静脉注射,15min注完,若首次无效,15min后再追加150mg。1h内转为窦性心律为有效。结果 A组48例复律,有效率为94.12％;B组23例复律,有效率为45.10％,A组疗效明显优于B组(x2=28.964,P<0.01)。两组的副作用均较少而轻微。结论TEAP治疗PSVT即时疗效明显优于胺碘酮且安全。     

40例小儿阵发性室上性心动过速静脉药物复律比较研究

目的:对比研究和评价静脉药物终止小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效、起效时间、副作用,以指导临床小儿PSVT的药物复律,提高复律成功率,减少副作用.方法:收集5年来我院住院经腺苷三磷酸(ATP)、心律平、西地兰治疗的PSVT病人共40例,比较各种药物的复律时间、成功率及副作用,构成比采用χ2检验,显著性水平α=0.05.结果:ATP复律时间3～30see,成功率为89.47%,发生不良反应63.15%;心律平复律时间5～30min,成功率72.73%,发生不良反应9.09%;西地兰复律时间20min～5h,成功率61.11%,发生不良反应5.55%.结论:对无明显器质性心脏病和严重并发症的小儿PSVT,复律应首选ATP,虽副作用多,但不良反应轻且消失快;心律平复律比较平稳、效果好且副作用少,与ATP一样,可作为一线药,合并预激综合症者尤其应首选心律平;合并明显心力衰竭者首选西地兰,在使用西地兰基础上如心衰不重再用心律平、ATP可提高转复率.     

三磷腺苷、心律平、胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的 比较三磷腺苷、心律平、胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 心电图证实的PSVT患者87例,随机分成3组每组29例,分别给予三磷腺苷(ATP,对照组)、心律平、胺碘酮治疗,观察三种方法的有效率、转复时间及不良反应.结果 有效率:ATP组86.2% 、心律平组86.2%、胺碘酮82.8%,3组有效率近似(P＞0.05).转复时间:ATP组平均(35.3±13.8)s,心律平组平均(163.5±63.3)s,胺碘酮平均(181.5±82.7)s.不良反应:ATP组发生胸闷7例(24.1%),心律平组、胺碘酮无明显不良反应.结论 ATP、心律平、胺碘酮治疗PSVT 的效果相当,ATP转复时间最快,胺碘酮较安全.     

顿服普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动的临床观察

目的 探讨普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动的效果.方法 30例持续性房颤患者电复律前服用负荷量普罗帕酮,房颤转复服用小剂量普罗帕酮100mg,每天3次维持.结果 29例患者均转为窦性心律,2例患者转复后窦性心律不能维持,早期有效率为90%.随访(12.3±2.0)月,期间5例(18.5%)复发,总体73.3%维持窦性心律.结论 普罗帕酮联合电复律是治疗持续心房颤动的有效方法.     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的:总结评价普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法:40例阵发性室上性心动过速患者,在心电监护下,给予普罗帕酮70mg静脉注射,10min内注射完成;首剂未能转律者,再每10min静脉注射普罗帕酮35mg,最大累积用量不超过175mg。复律后给予口服普罗帕酮150~200mg,每日3次维持治疗。观察开始给药后的转复率及不良反应的发生情况。结果:31例(31/40,77.5%)首剂即转窦性心律,6例追加剂量后转为窦性心律,总有效率92.5%(37/40)。继续予口服普罗帕酮治疗半年以上,未见严重不良反应,未见复发者。结论:普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速,疗效显著且不良反应轻微。     

静脉注射心律平转复旁道伴快速心房颤动的即时疗效观察

随机观察了静脉注射心律平转复旁道伴快速心房颤动（无器质性心脏病）患者的同时疗效。显性旁退并发房颤者８例静脉注射心律平即时转律５例；隐匿性旁道组１２例，即时转律５例。用心律平未能转复为窦性心律者心室率亦者小于１００次／ｍｉｎ。安装剂组用药后仅１例转为窦性心律，２例心室率小于１００次／ｍｉｎ。观察了心律平转复旁快速房颤的作用。讨论了心律平转复穿伞快速速房颤的可能制及对显性隐匿性旁道作用的不同点进行了阐     

阵发性室上性心动过速药物复律的临床观察

目的:探讨终止阵发性室上性心动过速(PSVT)发作的临床用药观察。方法:收集72例PSVT发作患者,采用刺激迷走神经方法进行复律(刺激咽喉部、压迫眼球和压迫颈动脉窦)无效,使用异博定、心律平、西地兰三种药物进行复律比较。结果:心律平与异搏定转复率、复律时间比较差异无统计学意义(P>0.05),西地兰与心律平、异搏定比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西地兰复律疗效低、复律时间长,心律平、异博定可作为终止AVRT的一线药物。     

静脉注射心律平转复旁道伴快速心房颤动的即时疗效观察

随机观察了静脉注射心律平转复旁道伴快速心房颤动（无器质性心脏病）患者的即时疗效。显性旁道并发房颤者８例静脉注射心律平即时转律５例；隐匿性旁道组１２例，即时转律５例，用心律平未能转复为窦性心律者心室率亦都小于１００次／ｍｉｎ。安慰剂组用药后仅１例转为窦性心律，２例心室率小于１００次／ｍｉｎ。观察了心律平转复旁道伴快速房颤的副作用。讨论了心律平转复旁道伴快速房颤的可能机制及对显性、隐匿性旁道作用的不同点进行了阐述。     

普罗帕酮治疗室上性心动过速15例疗效观察

目的 观察普罗帕酮对室上性心动过速的治疗效果.方法 30例室上性心动过速患者随机分为A、B两组.A组用ATP静脉注射复律,B组用心律平(ATP)静脉注射复律.结果 普罗帕酮复律成功率92%,ATP复律成功率80%.不良反应较ATP少.结论 普罗帕酮治疗室上性心动过速有效、安全、平稳.     

普罗帕酮联合电复律转复房颤和房扑的临床观察

目的:探讨普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动和心房扑动的有效性和安全性.方法:无左室功能不全的房颤和房扑患者55例,电复律前服用负荷量普罗帕酮治疗,未转复者给予电复律,转复后继续口服普罗帕酮维持治疗.结果:50例患者均转为窦性心律,5例患者转复后窦性心律不能维持,早期有效率为90.9％.结论:普罗帕酮联合电复律是持续性房颤和房扑安全有效的治疗方法,值得在临床上推广使用.     

心律平治疗预激综合征宽QRS型房性快速型心律失常的临床研究

应用心律平静脉注射治疗２２例预激综合征（ＷＰＷ）伴宽ＱＲＳ型（ＱＲＳ波群≥０．１２）房性快速型心律失常。１３例ＷＰＷ伴房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）患者，１例房性心动过速患者及６例ＷＰＷ伴心房颤动患者经静脉注射心律平后均恢复为窦性心律。２例ＷＰＷ伴心房扑动患者静脉注射心律平后未能转复，后改用同步电复律才转复为窦性心律。     

伊布利特转复心房颤动的疗效观察与护理

目的观察心房颤动（房颤）患者使用伊布利特转复窦性心律（复律）过程中心率、节律变化及并发症,保证用药安全并针对性进行护理。方法42例房颤患者静脉注射伊布利特复律,使用前掌握好适应症,复律过程中、复律后加强观察,有效预防并发症。结果42例房颤患者转复33例,9例未转复,出现室性心动过速2例,低血压1例,头痛呕吐2例。结论房颤患者使用伊布利特复律过程中加强观察和护理,可减少不良反应,提高治疗效果。