颈静脉球瘤的CT诊断

探讨颈静脉球瘤的ＣＴ表现特征及鉴别诊断。材料和方法：总结分析经手术,病理或介入检查证实的１４例颈静脉球瘤的ＣＴ资料。结果：颈静脉球瘤分三型：颈静脉孔型的ＣＴ表现为颈静脉窝扩大,其中有软组织密度肿物,周围的骨质粗糙不平,有不规则的破坏区,大者,相邻颅底骨质也不同程度破坏;     

颈静脉球瘤的影像诊断

颈静脉球瘤又称为化学感受器瘤［１］,非嗜铬性副神经节瘤。由于肿瘤细胞对铬酸盐不染色,有别于肾上腺嗜铬性副神经节瘤。颈静脉孔该部位解剖复杂,加之颈静脉球瘤血供丰富,临床手术对这一肿瘤的切除十分困难。因而颈静脉球瘤的诊断和鉴别诊断非常重要。本文总结和分析了１２例经手术病理证实的颈静脉球瘤,探讨其ＣＴ和ＭＲ影像表现,报道如下。１ 材料与方法１．１ 一般资料 本组１２例中,男７例,女５例。年龄２０～６０岁,平均３９．２岁。病程１月～８年。主要临床表现为听力下降９例,头疼头晕、搏动性耳鸣各６例,声音嘶哑５例…     

颈静脉鼓室球瘤的MRI 诊断

本文收集了天坛医院 1992年 1月至 1994年 10月所收治的 11例颈静脉鼓室球瘤的ＭＲ、ＣＴ及血管造影和临床、病理资料 ,并结合文献进行了分析和讨论 ,以进一步提高对该病的ＭＲ表现的认识。1　材料和方法使用超导型ＭＲ机 (ＧＥＳｉｇｎａｌ 1 5Ｔ) ,应用快速自旋回波序列 (ＦＳＥＴＲ/ＴＥ =2 6 0 0 / 85ｍｓ)Ｔ2 加权像 ,自旋回波序列(ＳＥＴＲ/ＴＥ =6 0 0 / 16ｍｓ)Ｔ1加权图像 ,取矢、冠、轴位进行平扫 ,然后静脉注射顺磁性对比剂Ｇｄ ＤＴＰＡ (0 2ｍｌ/ｋｇ)重复Ｔ1加权像扫描 ,增强扫描时加用化学位移抑制脂肪的干扰 ,4例加做ＭＲ…     

颈静脉球瘤的MRI诊断

本文报告了5例颈静脉球瘤的MRI表现，发现MRI能良好的显示肿瘤的范围与周围组织的关系，因肿瘤富血管性，代表血管信号的瘤空征为MRI的特征性改变，对该肿瘤的诊断具有重要意义。     

颈静脉球瘤误诊1例

1　病例报告女 ,46岁。主因声音嘶哑 ,伸舌歪斜 2 a,头枕部发麻 10 d余 ,双下肢乏力 1d,于 2 0 0 1- 0 3- 0 1入院。患者于 2 a前出现声音嘶哑、伸舌歪斜 ,到当地医院就诊 ,查 CT示 :未见异常 ,考虑为声带麻痹 ,经治疗后无好转 ,未再继续诊治。 10 d前开始感觉头枕部发麻 ,无头痛、头晕、恶心、呕吐 ,再次到当地医院查 CT示 :右侧内囊后肢微梗塞。按腔隙性脑梗塞治疗无好转。 1d前出现双下肢乏力来我院就诊 ,收住院。查体 :BP130 / 80 mm Hg。神清 ,精神及智能正常。声音嘶哑 ,无失语、吞咽困难及进食呛咳 ,伸舌左偏 ,余颅神经未见异常 ,…     

颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学研究

[目的] 总结颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学表现，分析多层面CT和高场强MRI对该病的诊断价值。[方法] 回顾分析5例经手术病理证实的颈静脉球瘤病例的CT和MRI表现。CT扫描采用GE light—speed QX／I多层面螺旋CT扫描机，采用高质量(HQ)螺旋扫描方式，于AW3．1工作站进行图像后处理。MRI检查采用1．5TMRI扫描仪(Marconi，Eclipse)，扫描序列包括SET1WI、FSET2WI和时间飞逝法MR血管成像。[结果] 本组病例均表现为颈静脉孔区的软组织肿块，增强检查明显强化。CT可显示颈静脉孔扩大以及颈静脉孔(4例)，听骨链(4例)，颞骨内面神经管(3例)，颞骨岩尖，枕骨基底部以及颈动脉管(2例)，内耳道(1例)的骨质结构改变。MRI可显示病灶内的血管流空影像(椒-盐征)，同时显示三叉神经脑池段(2例)，面听神经内耳道段(1例)，舌咽、迷走副神经的颅内段(5例)受累及。[结论] 多层面CT和高场强MRI对颈静脉球瘤的诊断各有优势，应合理应用。     

HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值

目的 探讨HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值。方法 回顾性分析经手术和病理证实的颈静脉鼓室球瘤26例。结果 26例颈静脉鼓室球瘤中,颈静脉球瘤21例,鼓室球瘤5例(其中鼓岬呈扇形改变者3例),CT平扫等密度22例．混合密度4例。MRIT1加权像为中等及混杂信号,T2加权像表现为特征性的“盐和胡椒”征者80％(4／5),1例鼓室球瘤在T1加权像为等信号,T2加权像为高信号,信号强度均匀。CT和MRI增强扫描均呈显著异常对比增强。结论 HRCT和MRI对颈静脉鼓室球瘤可在早期做出定位和定性诊断．是检查颈静脉鼓室球瘤的首选方法。     

一例颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的手术教训

一例颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的手术教训广州市广州军区总医院［５１００１０］牛书铭，朱光第【病例】女性，３７岁。４年前因左外耳道出血和右颈部包块在某医院行耳部手术，出血得以控制，但出现听力下降、右侧面瘫和右侧舌萎缩。病理诊断为血管样化学感受器瘤。４年来右...     

颈静脉球瘤切除术患者的护理

总结15例颈静脉球瘤切除术患者的护理.术前做好心理护理,监测血压的变化;术后密切观察生命体征,及时发现颅内压增高的征兆;保持呼吸道通畅,严密监测呼吸、血氧饱和度,咳嗽反射差的患者加强叩背、雾化、吸痰;重点加强并发症的观察及护理,对面神经、后组颅神经损伤的患者早期进行科学、详细、全面的评估,进食时防止误吸,指导患者尽早进行神经功能的康复锻炼,注意观察有无脑脊液漏的发生,保持腹部伤口敷料清洁干燥,及时进行健康教育.经积极对症治疗和护理,本组15例患者均痊愈出院.     

颈静脉孔区颈静脉球瘤切除术的护理配合

颈静脉球瘤多原发于颈静脉球外膜的球样小体,瘤体内含丰富的血管网及血窦,肿瘤侵犯周围组织可出现耳部症状和后组颅神经麻痹。颈静脉球瘤在临床上相当少见,其发生率占全部肿瘤的0．03％。随着颅底显微外科技术的进步,手术切除成为其最主要的治疗方法。由于肿瘤位置深在,解剖关系复杂,又易出血,手术难度及危险性较大。2006年2月至2008年4月,我院神经外科病房共手术治疗颈静脉球瘤患者8例,分别行经远外侧入路和耳后弧形经髁上入路切除颈静脉球瘤,效果满意,现将手术护理配合介绍如下。     

1例颈静脉球瘤切除术的术后护理

颈静脉球瘤非常少见,约占头颈部肿瘤的0.6%.我科2004年5月收治了一静脉球瘤患者,肿瘤生长在左侧颈静脉孔区,手术经枕下外侧和颈部联合切口入路,行肿瘤切除.术后患者预后良好,现将护理体会介绍如下.     

颈静脉球瘤摘除术1例的护理

1999年我院为 1例颈静脉球瘤患者行摘除术 ,现将护理体会报告如下。1　病例简介患者男 ,35岁。因声嘶 2月 ,呛咳 2 0ｄ收入院。患者伴偏头痛与枕颈部疼痛 ,呈强迫头位 ,颅神经检查示左侧 9～ 12颅神经受损 ,胸锁乳突肌及斜方肌萎缩 ,ＭＲＩ示左颈静脉孔内有 3 3ｃｍ× 2 6ｃｍ     

巨型颈静脉球瘤术后并发症的护理

报告了1例巨型颈静脉球瘤患者术后并发症的护理对策.术前对护理人员进行疾病专科知识培训,对患者进行有效的评估,提出术后预见性护理;术后针对患者发生脑水肿、面瘫、吞咽困难、压疮并发症,实施有效的护理措施,保证了手术疗效.     

1例颈静脉球瘤切除术的术后护理

颈静脉球瘤非常少见,约占头颈部肿瘤的0.6%.我科2004年5月收治了一静脉球瘤患者,肿瘤生长在左侧颈静脉孔区,手术经枕下外侧和颈部联合切口入路,行肿瘤切除.术后患者预后良好,现将护理体会介绍如下.     

131I-MIBG全身显像发现功能性颈静脉球瘤1例

病例,男,36岁,因声嘶,多汗,血压升高3月入院,病史：3月前无诱因出现声嘶,伴多汗,头晕,头胀,心悸,情绪不稳,易冲动,食欲增加（夜间尤甚）,思考及精神紧张时出汗尤为增多.无明显咽痛及饮水呛咳,吞咽困难,胸闷.患者可感觉到右侧颈部血管搏动,放射至面前,测量血压升高,既往血压正常.     

颈静脉球MRV成像研究

颈静脉球（Jugular bulb，JB）是乙状窦转折出颅入颈内静脉所形成的球状结构，它存在着较大的解剖变异，是经颢骨耳神经外科手术中遇到的主要问题之一。随着耳神经外科手术日益广泛的开展，这一结构的重要性乜越来越受到重视。目前国内外已有JB的解剖研究，但尚未见应用磁共振静脉血管成像（Magnetic resonance venography，MRV）观察测量JB的文献报道。     

术前栓塞联合显微手术治疗颈静脉球瘤

目的:评价术前介入栓塞治疗颈静脉球瘤的作用,探讨显微外科切除颈静脉球瘤的策略及技巧。方法:回顾性分析11例颈静脉球瘤患者资料,均术前行超选择性插管造影明确病变部位及其供血动脉,然后灌注聚乙烯醇颗粒(PVA颗粒)适量,2~3天后行开颅手术治疗。结果:11例患者肿瘤主要供血动脉均被栓塞,肿瘤染色消失或减轻;栓塞后行开颅手术切除,术中出血量少、显露好,全切除肿瘤9例。结论:颈静脉球瘤术前栓塞治疗对于减少术中出血有重要作用,术前栓塞联合显微外科手术是治疗颈静脉球瘤的理想方法。     

功能性颈静脉球瘤病例报道并文献复习

患者女，27岁，汉族。因反复右耳痛、声嘶4^ 年，发现高血压1^ 年，心悸、气促3d入院。患者于2000年5月无明显诱因下出现右耳耳鸣、耳痛，同时伴听力下降，同年6月出现声嘶，感说话费力，在当地予以针灸及对症治疗好转。2003年6月突然出现右耳剧烈搏动性疼痛，同时感听力明显下降，伴头痛、心悸、气促、出汗，恶心，呕吐。在中山医大附五医院住院治疗发现血压高，同时VMA增高，     

浅谈颈静脉球-鼓室副神经节瘤的诊断和治疗

颈静脉球-鼓室副神经节瘤(glomus jugulare-tympanicum paraganlioma,亦称颈静脉球瘤)包括颈静脉球体瘤和鼓室体瘤。前者来源于颈静脉球拱部球体,后者来源于鼓岬黏膜下鼓室神经丛,均起源于副神经节,称为副神经节瘤(简称副节瘤)。副神经节是在胚胎发育过程中由神经嵴细胞分化、聚集后形成的一组对体内血氧、二氧化碳分压和pH非常敏感的化学感受器,能合成、储存和分泌儿茶酚胺,产生多种肽类、神经激素及嗜铬颗粒蛋白。副神经节主要沿人体中轴两侧对称性分布,青春期后大部分肾上腺外的副神经节退化,残留部     

颈静脉球体瘤切除术的护理配合

总结4例颞下窝入路颈静脉球体瘤切除术的手术配合及护理体会.4例手术采用耳后一颈部大"S"形切口,显微镜下使用高速电钻开放乳突,解剖周围血管和神经,充分显露静脉球瘤.手术顺利彻底切除肿瘤.颈静脉球体瘤切除术难度高、风险大,要求参与配合手术的护士了解手术过程掌握配合要点,严格无菌操作,确保手术顺利成功.