慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液TNF-α、IL-8的检测及临床意义

目的：探讨前列腺按摩液（EPS）中细胞因子白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（CAP／CPPS）]诊断、分型中的意义。方法：ELISA法检测50例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平。结果：慢性非细菌性前列腺炎EPS中ⅢA型组TNF-α水平与ⅢB型组、对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）;ⅢB型组TNF-α水平与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。ⅢA型组IL-8水平与ⅢB型组、对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）;IUB型组与对照组比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。所有患者EPS中TNF-α【水平与WBC计数无明显相关性（r=-0．167。P〉O．05）,IL-8水平与WBC计数的相关性分析显示呈正相关（r=0．836,P〈0．01）。结论：检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的分型诊断,并口『作为了解病情和评价治疗效果的一个有价值的指标。     

慢性透析患者脑血管并发症的临床分析

随着血液净化技术的进展,长期维持性透析病例明显增加,慢性透析患者的脑血管意外并发症的发病率也随之增加,并越来越引起人们的重视。本文回顾分析我中心400例慢性透析患者的临床资料,以探讨慢性透析患者脑血管意外并发症的临床特征及影响因素。1临床资料400例透析患者中有12例发生脑血管并发症,均经临床及脑CT或MRI确诊,脑血管并发症的发病率为3%。12例患者中男8例,女4例,发病年龄36～76岁,平均年龄63岁。60岁以上的老年患者9例,占总发病例数的75%;60岁以下患者3例,占总发病例数的25%。透析时间2～62个月,平均透析时间32个月。脑血管并发…     

慢性乙型肝炎病毒感染者血清TNF-α和IFN-γ水平分析

目的：分析不同临床阶段的慢性HBV感染者血清TNF-α和IFN-γ水平差异,探讨其水平差异与慢性HBV感染结局的关系。方法：选择慢性乙型肝炎（CHB）87例,乙型肝炎肝硬化（LC）38例,HBV相关肝细胞癌（HCC）34例,应用ELISA法分别检测其血清IFN-γ和TNF-α水平。结果：在所观察的3组中,TNF-α水平均有明显升高,其中LC组和HCC组均显著高于CHB组（P〈0.001）,但LC组和HCC组间无显著性差异;而CHB、LC和HCC3组间血清IFN-γ水平无显著性差异（P=0.208）。结论：血清TNF-α水平可能与慢性HBV感染的结局相关,而IFN-γ水平与慢性HBV感染结局无明显相关性。     

慢性肾功能衰竭患者TNF-α、IL-6、IL-10的变化及与并发症的关系

目的:探讨CRF时致炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及抗炎症因子白细胞介素- 10(IL-10)的变化及其与CRF并发症的相关性。方法:选住院CRF患者126例,男73例,女53例,年龄平均(43．3±6．3)岁, 分为贫血组96例与非贫血组30例,低Alb组60例与正常Alb组66例;高胆固醇(Cho)组83例及正常Cho组43例;高甘油三脂(TG)组68例,正常TG组58例;主动脉硬化(AS)组37例,非主AS组58例。另选36例正常对照组。IL-6及TNF-α用放射免疫分析法测定,IL-10用ELISA分析法测定,采用SPSS 10．0及PEMS3．1 for windows软件处理。结果:(1)CRF患者 IL-6、IL-10、TNF-α水平均增高,与对照组比较,P<0．001;(2)贫血组与非贫血组,低Alb组与正常ALb组比较,IL-6、 IL-10、TNF-α P<0．001;高Cho组与正常Cho组相比,IL-6、IL-10、TNF-α P<0．001;高TG组与正常TG组比较, IL-6 P<0．001,IL-10,P<0．05;主AS组与非主AS组比较,IL-6 P<0．001,TNF-α P<0．05。(3)经单因素相关分析示,IL-6、TNF-α与IL-10均有相关性。结论:(1)CRF时IL-6、TNF-α及IL-10水平增高;(2)IL-6、TNF-α及IL-10与 CRF并发症贫血、营养不良、AS有一定的相关性;(3)致炎性因子IL-6、TNF-α与抗炎性因子IL-10有一定的相关性。     

慢性乙醇中毒患者血清IL-6、TNF-α水平与脑萎缩的相关性分析

目的 对慢性乙醇中毒患者的血清TNF-α和IL-6水平与脑萎缩的相关性进行分析研究.方法 抽取40例在笔者所在医院就诊的患有慢性乙醇中毒的临床确诊患者(定义为A组),其中包括20例同时伴有脑萎缩症状的患者(定位a组)和20例无脑萎缩症状的患者(定义为b组),再抽取40例同期在笔者所在医院进行健康体检的患者(定义为B组).对上述患者的血清TNF-α和IL-6水平进行检测,并通过检测结果对血清TNF-α和IL-6水平与脑萎缩的相关性进行分析研究.结果 A组患者的TNF-α和IL-6水平明显高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);a组患者的TNF-α和IL-6水平明显高于b组,差异有统计学意义(P<0.05).上述两项指标与脑萎缩的相关性非常明显(P<0.01).结论 慢性乙醇中毒患者的血清TNF-α和IL-6水平显著升高,导致该现象出现的主要原因是乙醇中毒致患者出现萎缩性脑损伤症状,上述两项指标可以作为临床对该类患者的病情进行判定和对患者预后进行评价的重要依据.     

非小细胞肺癌患者血清中CEA、TNF-α变化的临床研究

目的 探讨血清中CEA、TNF-α的变化在非小细胞肺癌患者检测中的临床意义.方法 应用化学发光法检测50例非小细胞肺癌患者,45例肺部良性病变患者及50例健康体检者血清中CEA、TNF-α含量,分析其与临床特征的关系.结果 非小细胞肺癌患者血清中CEA、TNF-α的含量明显高于肺部良性病变患者以及健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).CEA、TNF-α含量在肺部良性病变患者与健康体检者之间比较差异无统计学意义.结论 血清中CEA、TNF-α的变化可以被作为检测非小细胞肺癌发生和发展的重要生物学指标.     

慢性肝病血清TNF-α、IL-6水平及临床意义

目的:病毒性肝炎慢性化机制复杂。本文旨在探讨炎性细胞因子肿瘤坏死因子—α(TNF—α)、白细胞介素—6(IL—6)与慢性肝病的关系。方法:观察对象89例,按新的分类方法将慢性肝病患者分为慢性肝炎41例,肝炎后肝硬化32例,慢性肝炎又再次分为轻、中、重三型。采用双抗体夹心ELISA方法对血清TNF—α、IL—6进行检测。结果:慢性肝炎及肝硬变患者血清TNF—α和IL—6水平显著高于正常对照(P<0.01)。重型慢性肝炎高于中型及轻型(P<0.05～0.01)结论:TNF—α与IL—6相互影响,并在慢性肝病的炎症损伤、纤维化形成及预后中起重要作用。     

高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响

目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响。方法自身对照研究35例稳定的维持性血液透析患者由低通量透析改为高通量透析1年时的临床资料,观察并比较Hb、血清白蛋白、超敏C反应蛋白、血磷、甲状旁腺激素水平,血压、降压药物使用种类变化。结果改高通量透析1年后患者Hb水平由（92.4±12.5）g/L升至（111.6±11.2）g/L（P＜0.05）,血清白蛋白由（36.1±2.5）g/L升至（39.5±2.8）g/L（P＜0.05）,超敏C反应蛋白由（8.51±1.42）mg/L降至（6.31±2.11）mg/L（P＜0.05）,血磷由（2.18±0.36）mmol/L下降到（1.72±0.32）mmol/L（P＜0.05）,甲状旁腺激素由（420.5±130.1）pg/ml下降到（210.5±108.2）pg/ml（P＜0.05）,透析前收缩压由原来（155.8±10.4）mmHg降为（140.3±10.2）mmHg（P＜0.05）,舒张压由原来（92.8±6.9）mmHg降为（83.2±4.2）mmHg（P＜0.05）,使用降压药种类由（3.3±1.2）种降为（1.8±1.4）种（P＜0.05）。结论高通量透析较低通量透析可以更好地纠正透析患者肾性贫血、改善其营养状况、微炎症状态、增加磷、甲状旁腺激素清除,对顽固性高血压有较好控制作用,从而减少长期透析所致的各种并发症,提高患者生存质量及存活率。     

慢性肾脏疾病非透析患者医院感染的调查分析

目的:探讨慢性肾脏疾病非透析患者医院感染的临床特点、危险因素.方法:调查472例慢性肾脏疾病非透析患者,分析这些患者的医院感染情况.结果:慢性肾脏疾病非透析患者的医院感染率和感染例次率与同期总的医院感染率和感染例次率比较明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).感染部位以泌尿道及下呼吸道多见,其次为上呼吸道;肾功能、血清蛋白、住院时间、抗菌药物及激素应用与医院感染密切相关.结论:慢性肾脏疾病非透析患者医院感染率较高.肾功能不全、免疫功能低下、长期应用激素等是医院感染的重要危险因素.     

老年慢性心力衰竭患者血清TNF-α和MMP-9等的检测水平及对预后判断的意义

目的观察老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清标志物TNF-α、MMP-9、脂联素（APN）、脑钠肽（BNP）、胱抑素C（Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）表达及对预后判断的意义。方法将本院收治的97例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,选择同期体检的30例健康者作为对照组,观察两组TNF-α、MMP-9及IL-6等血清表达水平,同时观察心衰严重程度及患者预后情况,并分析其相关性。结果观察组TNF-α、MMP-9及IL-6等血清表达水平显著高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;血清TNF-α和MMP-9表达水平与LVEF呈正相关（P〈0.01）;心功能等级越差患者,其再次住院率、病死率越高,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）血清标志物TNF-α和MMP-9等的表达水平与心功能等级及预后有关,对于判断病情及预后有重要的临床意义。     

慢性乙型肝炎肝郁脾虚证TNF-α、IL-6水平研究

目的 探讨慢性乙型肝炎肝郁脾虚证与TNF-α、IL-6水平的关系. 方法 选择60例慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者,随机分为2组,加服中药组与常规治疗组各30例,分别在治疗前和治疗1个月后检测TNF-α、IL-6、ALT、AST、两对半等指标进行分析,同时观察治疗前后中医症候疗效. 结果 慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者TNF-α、IL-6水平明显升高,ALT、AST亦显著升高.中医药治疗能有效地调节细胞因子水平,改善实验室指标,缓解临床症状. 结论 慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者免疫应答活跃,处于慢性乙型肝炎的活动期;中医辨证治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效.     

肺结核患者血清中TNF-α、VEGF水平的变化及其意义

我们检测肺结核患者血清TNF-α和VEGF水平的变化,探讨两者与肺结核临床特点的关系。     

FRAX评估慢性肾脏病非透析患者骨质疏松性骨折风险研究

目的探讨WHO推荐的骨折风险评估工具（FRAX）用于慢性肾脏病（CKD）3~5期非透析患者骨质疏松性骨折风险评估的临床价值,并分析影响患者骨折风险等级的相关因素。方法90例CKD患者依据估计的肾小球滤过率（eGFR）分为3组：CKD3期组（35例,eGFR为30～60ml·min-1·1.73m-2）、CKD4期组（33例,eGFR为15～30ml·min-1·1.73m-2）、CKD5期组（22例,eGFR＜15ml·min-1·1.73m-2）。应用双能X线吸收法检测患者股骨颈骨密度,记录患者的临床及生化指标,FRAX评估患者骨质疏松性骨折风险等级。结果3组患者骨质疏松症发生率比较有统计学差异（P＜0.05）,CKD5期组患者骨质疏松发生率高于CKD3期组（P＜0.05）。3组患者骨折风险等级比较有统计学差异（P＜0.05）。CKD5期组患者骨折高风险比例高于CKD3期组、CKD4期（均P＜0.05）。患者骨折风险等级与骨密度（r=-0.516）、eGFR（r=-0.234）均呈负相关（均P＜0.05）。结论FRAX可用于评估CKD非透析患者的骨质疏松性骨折风险;随着肾功能恶性进展,患者骨质疏松症发生率及骨折风险均呈上升趋势,骨密度是影响患者骨折风险等级的重要因素。     

非酒精性脂肪肝患者血清Leptin、TNF-α与胰岛素抵抗关系的探讨

目的检测NAFL患者血清Leptin、TNF-α水平，分析与IR等指标的相关性并探讨其在脂肪肝形成中的作用。方法2型糖尿病患者根据B超检查结果诊断为糖尿病合并非酒精脂肪肝者铝例(DFlL组)、糖尿病无脂肪肝者45例(DM组)、非糖尿病非酒精性脂肪肝患者30例(F1L组)和正常健康对照组32例(NC组)。测定四组患者血清Leptin、TNF-α、FFA水平，血脂全套、血糖和胰岛素(空腹、餐后2h)；采用稳态模式HOMA和胰岛素敏感指数(ISI)评价胰岛素抵抗。结果①糖尿病合并脂肪肝的发病率为51．6％，Loglistic逐步回归分析显示：BMI、FBG、TG为脂肪肝形成的主要影响因素；②DFL组和FL组FINS、HOMA—IR、Lepfin、TNF-α均显著高于DM组和NC组，ISI均显著低于DM组和NC组；③相关分析显示Lep血与HOMA—IR、TG、VLDL、BMI、Sex、Age呈显著正相关，与ISI呈显著负相关；TNF-α与Leptin、BMI呈显著正相关。结论①肥胖、高血糖、糖尿病、及高脂血症与NAYL密切相关，是其形成的主要危险因素；②NAFL患者存在IR，且IR可能是其形成的始发因素；③NAFL患者血清Leptin、TNF-α水平升高，且与肥胖、IR密切相关，在脂肪肝的发生、发展中有着重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病血清CRP与TNF-α水平对患者病情及生活质量的影响研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)血清CRP和TNF-α水平与患者病情及生活质量的相关性。方法:随机收集了33例COPD急性加重期患者(A组)、29例COPD稳定期患者(B组)及31例健康对照组(C组),检测所有研究对象血清CRP及TNF-α水平,并进行日常生活质量(ADL)评分,分析COPD患者血清CRP与TNF-α水平对患者生活质量的影响。结果:A组患者血清CRP、TNF-α水平及ADL评分均显著高于B组和C组(P<0.05);B组血清TNF-α和ADL评分高于C组(P<0.05),但血清CRP与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者血清CRP与TNF-α水平均与患者ADL评分正相关,但B组患者CRP与TNF-α与患者ADL评分无相关性(P>0.05)。结论:血清CRP与TNF-α水平是COPD炎性反应活动的标志性指标之一,且可能是患者日常生活质量下降的原因之一,检测该两项指标有助于判断病情和预后。     

急性心肌梗死患者血清TNF-α、IL-6水平测定

研究表明心肌缺血与中性粒细胞、血管内皮细胞及心肌细胞互相作用有关,细胞因子起着调节与修饰作用。作者动态观察了59例急性心肌梗死(AMI)患者血清中TNF—α和IL—6水平变化,探讨其对AMI心肌细胞损伤作用和对心肌功能的影响。     

TNF-α及CCL18在乳腺癌患者血清中表达水平关系的探讨

目的探讨乳腺癌患者外周血清中TNF-α和CCL18表达水平的关系。方法采用ELISA法检测60例乳腺癌患者血清TNF-α和CCL18的表达水平,并以22例乳腺良性病和16例健康体检者做对照,组间水平的比较采用t检验。结果 TNF-α与CCL18表达水平在健康体检者组,乳腺良性病组和乳腺癌组血清中依次升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两者水平在乳腺癌组随临床分期增加而升高,各期水平的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TNF-α与CCL18在乳腺癌中的表达水平密切相关,可以作为判定乳腺癌发展及预后的重要生物学指标。     

慢性心力衰竭患者血红蛋白水平变化与血清TNF-α及心功能关系的研究

目的：研究慢性心力衰竭（CHF）患者血红蛋白水平变化与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及其心功能的关系.方法：对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白和血清TNF-α水平,超声心动图测量左室射血分数（LVEF）,评价心功能;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组.结果：贫血组CHF患者血清TNF-α含量均升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组（P＜0.01）;随着贫血程度的加重,CHF患者血清TNF-α含量进一步升高 （P＜0.01）.结论：CHF患者Hb水平的降低和TNF-α水平的升高参与了心功能不全发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化.     

慢性丙型肝炎病变程度与血清TNF-α水平、TNF-α基因多态性的关系

目的研究汉族慢性丙型肝炎(简称慢丙肝)病变程度与血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、TNF-α启动子基因多态性(-857C/T,-308G/A,-238G/A)的关系。方法以102例汉族慢丙肝患者为研究对象,按肝功能实验室检查异常程度〔全国病毒性肝炎防治方案(2006)〕分为轻度(44例)、中度(34例)和重度(24例),ELISA法测定其血清TNF-α水平,PCR-RFLP检测TNF-α-857C/T、-308G/A、-238G/A位点的基因型;分析病变程度和血清TNF-α水平、基因多态性三者的关系。结果慢性丙型肝炎患者空腹血清TNF-α水平高于健康对照组(P=0.000),轻度组低于中、重度组(P=0.012,P=0.001),而重度与中度组间比较差异无统计学意义(P=0.252);轻度组TNF-α-857T等位基因频率高于重度组(P=0.004),轻、中、重度组TNF-α-308G/A,轻、中重度TNF-α-238A/G等位基因频率分布差异无统计学意义(P=0.016,P=0.935)。结论慢性丙型肝炎患者血清TNF-α水平高于正常人,随病情的加重有升高的趋势,慢丙肝轻度组TNF-α-857TT等位基因频率高于重度组。