司法精神病学中的边缘性人格障碍

司法精神病学中的边缘性人格障碍唐宏宇李从培边缘性人格障碍（ｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ，ＢＰＤ）在我国还是个较陌生的概念，自凌敏猷于１９７９年进行介绍后［１］，至今很少见到有关的报道，ＣＣＭＤ—２—Ｒ中也没有这一诊断名称...     

边缘性人格障碍与心境障碍的共病

1导言目前,有关边缘性人格障碍(borderlinepersonalitydisor der,BPD)的诊断在临床界颇多争议,反对意见集中体现为:1)CCMD-3无其诊断标准;2)其诊断无特异性;3)BPD从本质上来说是心境障碍(mooddisorder,MD)的一种亚型。其中前两个观点,已有学者撰文反驳。其实CCMD-3无“边缘性人格障碍”的诊断名,并不等于无类似于BPD的诊断实体,如冲动性人格障碍就和BPD诊断标准极为接近。另外“特异性”也不是确立诊断名的标准[1]第三个观点是一个值得认真反思的学术观点,BPD患者的情绪不稳定,很容易出现心境低落、自杀的表现,与心境障碍难鉴别。…     

丙戊酸钠治疗边缘性人格障碍

丙戊酸钠治疗边缘性人格障碍【英】／ＳｔｅｉｎＤＪ…∥ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，－１９９５，５６（１１），－５０６～５１０边缘人格障碍（ＢＰＤ）在美国的住院和门诊病人中都较普遍，虽然有各种心理治疗方法治疗ＢＰＤ，但效果都不理想，药物治疗可能是一种...     

“边缘性人格障碍”的访谈与治疗

18岁的大学一年级学生从小就怀疑人类,喜欢与狗相处。尽管学习成绩很好但总是因为难以与同学相处和不快乐而转学。曾被诊断为抑郁障碍和双相障碍并服用多种精神活性药物但治疗无效。她的不稳定情绪和易怒曾导致多次自残行为和自杀意念。父母和老师不得不让她休学治疗。目前被诊断为边缘性人格障碍并给予精神活性药物治疗和心理咨询,如辩证行为治疗。     

三唑安定治疗三例边缘性人格障碍

文献报道三唑安定(a1prazolam)治疗焦虑、惊恐症及抑郁有效,本文作者首次试用三唑安定治疗边缘性人格障碍。兹有报告如下: 例一,男性,31岁。符合DSM-Ⅲ边缘性人格障碍的诊断标准。患者5年内14次住院。曾用过氯丙嗪(每天1400mg)和甲硫达     

应该注意对边缘性人格障碍的研究

讨论边缘性人格障碍的疾病分类地位及鉴别。在美国的精神科门诊患者中,边缘性人格障碍者约占10％。而在我国的临床工作中只有极少数个案报道。现对这个现象进行分析,希望引起人们的注意。     

对“边缘性人格障碍”的意见

《临床精神医学杂志》１９９７，７：２９２～２９４刊出了唐、李两位所写的一篇关于“边缘性人格障碍”的文章。阅后，我有以下几点不同看法，特提出以供国内同道讨论。精神疾病诊断名称随着时间的推移而有所更改是可以理解的。有些诊断名称被废弃了（如“单纯色情狂综合...     

边缘性人格障碍：一个有待认识的概念

国内对边缘性人格障碍这一概念较为陌生，本文旨在通过对近年文献的复习，增加对此概念的认识。从概念的起源、临床表现、心理病理机制、诊断与鉴别、治疗等方面进行了一般性的介绍。     

边缘性人格障碍：一个有待认识的概念

国内对边缘性人格障碍这一概念较为陌生，本旨在通过对近年献的复习，增加对此要领的认识，从概念的塌源，临床表现，心理病理机制，诊断与鉴别，治疗等方面进行了一般性的介绍。     

边缘性人格障碍15例的临床资料分析

本文对 15例边缘性人格障碍的临床资料进行了分析。现报道于后。1　对象与方法　对象为 1998～ 2 0 0 0年住我院的病人 ,均符合ＤＳＭ -Ⅳ的诊断标准。无严重躯体疾病及其它精神病。本文共 15例 ,占同期精神科住院病人总数的 6 0 8‰ ,其中男3例 (2 0 %) ,女 12例 (80 %) ;初中文化 4例 ,高中 (中专 ) 6例 ,大专以上 5例 ;农民 3例 ,工人 4例 ,干部 2例 ,军人 2例 ,无业 4例 ;未婚 4例 ,离婚 11例。2　临床资料分析　①家庭情况 :自幼被溺爱、迁就者 9例 ,父母不关心者 4例 ,惩罚教育者 3例 ,为独生子女者 6例 ,父母不和者 9例 ,家族中有精…     

边缘人格障碍病人的未遂自杀

尽管DSM-Ⅲ边缘人格障碍的诊断标准中包括自杀行为,但几乎没有边缘人格障碍自杀行为频度和致死性的经验性研究。边缘人格障碍常与其它精神障碍并存,某些初步研究提示:边缘人格障碍和情感性障碍及药物滥用并存时,可增加未遂自杀的频度和致死性。作者检查了符合DSM-Ⅲ边缘人格障碍诊断标准的180例住院病人的同病率和终     

伴有边缘性人格障碍的住院抑郁病人的DST

近年来的一些研究表明,边缘性人格障碍(BPD)可能是情感障碍的一种变型,但有关的研究都是在门诊非忧郁性病人中进行的。Carroll等(1981)曾对住院的边缘障碍病人进行地塞米松抑制测验(DST),发现21例并非因情感障碍而住院的病人中13例DST阳性,这13例中8例临床表现为忧郁(Me-lancholia),他们认为严重的性格问题掩盖了这些病人的忧郁特征。Soloff等(1982)研     

边缘性人格障碍者的情绪相关认知过程研究

既往研究表明不良认知加工过程对边缘性人格障碍的发生、发展、维持都起到一定的作用,尤其是与作为BPD核心特征的情绪失调关系密切。这些不良认知加工方式涉及注意、记忆、思维和信念等方面。文章回顾和总结了BPD患者的情绪相关认知过程的有关文献,旨在为深入理解BPD的病理机制及发展BPD的有效治疗策略提供借鉴。     

边缘性人格障碍凶杀的司法精神医学鉴定1例

1病例被鉴定人男性,21岁,未婚,高中文化,工人。性格内向,少语,不好交际。上小学时常与同学打架,最重曾将同学打得不能行走。喜欢恶作剧。学习成绩尚好。有时会做一些让人感到不能理解的事。工作后喜欢独来独往,对周围事漠不关心。在一次与同事的郊游中突然无故狂暴地踢一辆汽车,同时说他要杀掉他的母亲。2年前曾谈过一个对象,     

自伤边缘性人格障碍自伤行为特点及影响因素的研究进展

自1980年美国精神疾病诊断标准第3版(DSM-Ⅲ)出版,边缘性人格障碍(borderline personality disorder,BPD)正式成为美国精神疾病分类的1种.2008年4月1日,美国国会通过1项提案,决定将每年的5月定为边缘性人格障碍月[1];该提案认为,尽管BPD患者在人群中并不少见,耗费大量的社会公共卫生资源,给个人、社会、家庭带来破坏性伤害,但该病只是在近来才开始受到应有的重视.因此,该提案旨在寻求社会对BPD的关注.     

米氏边缘性人格障碍检测表在精神科临床样本的初步应用

目的研究米氏边缘性人格障碍检测表在精神科临床样本的初步应用。方法选择以MSI-BPD和CPDI-BPD对2007年1月至2012年7月心理科精神科就诊的门诊和住院患者进行调查。结果 1 MSI-BPD内部一致性信度α系数为0.781。2对MSI-BPD与CPDI-BPD进行效标关联效度检验,两者之间的Pearson相关为0.706,P0.001。3以5分为分界点各种精神疾病所占比例分裂情感40.9%,分离转换性障碍42.9%,焦虑障碍38.9%,双相障碍33.3%,精神分裂症27.9%,抑郁症23.9%,物质滥用17.4%,其中情感性疾病与国内外文献报道相似。结论 MSI-BPD可以作为精神科临床快速筛查边缘性人格障碍的有效工具。     

边缘型人格障碍患者儿童期虐待、冲动及与自杀意念的关系

目的:探讨边缘型人格障碍(BPD)患者儿童期虐待、冲动与自杀意念的关系。方法:对1 864名服刑人员应用人格障碍诊断问卷第4版(PDQ-4)进行评估,对筛选出的BPD患者应用儿童期虐待问卷(CTQ-SF)、Barratt冲动性量表第11版(BIS-11)和自杀意念自评量表(SIOSS)进行问卷调查。结果:共有163名服刑人员符合BPD;其中90人有自杀意念(SIOSS≥12分)。结构方程模型显示,儿童期情感忽视对自杀意念具有直接效应,并通过无计划冲动对自杀意念产生间接效应;儿童期情感虐待通过注意力冲动对自杀意念产生间接效应。结论:BPD患者自杀意念的形成与儿童期虐待、冲动性的部分因子相关。     

自恋型人格障碍与边缘型人格障碍的异同

尽管诊断依据大不相同,但自恋型和边缘型人格障碍在临床表现上常有雷同之处,这样的情形无疑导致了临床治疗师的困惑。本文通过对现代精神动力学有关理论的回顾以及笔者多年的临床观查,对上述二种人格障碍的发生、发展、临床表现和治疗上的异同进行了区分,以期我们对这二种人格障碍有较明晰的认识。     

邱兴华与人格障碍

通过对邱兴华心理特征的分析,对人格障碍的认识提出了见解。     

边缘型人格障碍患者感知婚姻冲突、生命意义感与自杀意念的关系

目的 探讨边缘型人格障碍患者感知婚姻冲突、生命意义感与自杀意念的关系。方法 于2017年6月-2020年12月在临沂市第四人民医院精神科和心理咨询门诊连续入组符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准的边缘型人格障碍患者90例作为研究组,连续入组某高校大一到大三学生90人作为对照组,研究组和对照组均接受儿童感知婚姻冲突量表（CPIC）和生命意义感量表中文修订版（MLQ-C）评定,研究组同时接受自杀意念自评量表（SIOSS）评定。结果 研究组CPIC各因子评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t=-2.863~3.728,P<0.05或0.01）,MLQ-C各因子评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义（t=-2.981~4.197,P<0.05或0.01）。研究组CPIC各因子评分及总评分与SIOSS各因子评分及总评分均呈正相关（r=0.513~0.972,P均<0.01）;MLQ-C各因子评分及总评分与SIOSS因子评分及总评分均呈负相关（r=-0.594~-0.237,P<0.05或0.01）。CPIC冲突特征、威胁认知因子及MLQ-C拥有意义因子对自杀意念有预测作用（P均<0.05）,可解释方差变异的59.0%。生命意义感在感知婚姻冲突和自杀意念之间起部分中介作用（β=0.124,P<0.01）,中介效应占总效应的25.11%。结论 感知婚姻冲突、生命意义感是边缘型人格障碍患者自杀意念的预测因子,感知婚姻冲突可通过生命意义感间接影响自杀意念。