以口腔损害为首发表现的肺结核误诊防范

目的 分析以口腔损害为首发表现的肺结核的临床特点，提高对首发于肺外表现的肺结核的认识。方法 分析我院1987-2000年9370例肺结核病历资料，整理出以13腔损害为首发症状的肺结核23例，占0．245％。结果 23例患者的口腔病损临床分型：口腔黏膜结核性溃疡16例，黏膜斑块3例，结核性牙龈炎3例，结核性牙周炎1例。结论 肺结核首发于口腔损害的症状多样，以结核性溃疡为主，活体组织检查为诊断肺结核的必要手段，抗结核治疗效果良好。     

口腔结核性溃疡1例

结核病是一种常见的慢性感染性疾病,以肺部感染多见,亦可见于其它部位和器官[1]。口腔黏膜结核临床上少见,据报道约0.05%～5%结核病人有口腔表现,大多继发于肺结核,也可原发于口腔。由于对其认识不够,临床上容易造成漏诊、误诊。我科最近收治1例,现报道如下:     

口腔黏膜结核临床诊疗分析

目的：探讨口腔黏膜结核的临床特征及诊断。方法：对2006年6月～2015年6月因口腔黏膜肿胀、糜烂、疼痛的12例结核病患者进行临床分析。结果：口腔黏膜结核大多继发于肺结核或肠结核,经系统规范的抗痨治疗,配合局部病损辅助治疗,12例患者均痊愈。结论：对结核病患者出现口腔黏膜特征性溃疡应考虑为口腔黏膜结核。做到早发现、早施治,实施早期、联合适量、全程治疗,是缩短疗程、提高治愈率的关键。     

老年人口腔颌面部结核11例临床分析

目的：探讨老年人口腔颌面部结核的临床特征，旨在对老年口腔颌面部结核患者的早期发现及早期治疗。方法：对11例老年口腔颌面部结核患者均行胸部X线摄片、病理检查、分析。结果：老年人口腔颌面部结核症状不明显，发病部位多在口腔黏膜，溃疡是其主要形式。72．7％（8／11）伴有肺结核，36．4％（4／11）误诊为肿瘤。11例全部转入结核病医院，经系统抗结核治疗，10例临床治愈，痰菌榆查阴性；随访1-2年无复发；1例临床症状明冠得到控制。结论：老年口腔颌而部结核临床表现不典型，应引起临床医生重视，对疑有口腔颌而部结核的老年患者应及时行活体组织病理检查。     

口腔结核一例报告

结核有多样化的临床表现。近 2 0年随着结核发病率的降低 ,肺外结核亦逐渐减少。因此 ,口腔结核在初次诊断时往往被漏诊。目前国内少见口腔结核的报道。近来作者诊治 1例软腭和舌腭弓结核溃疡和软腭穿通缺损极为罕见。现报告如下。患者朱某 ,男 ,6 4岁 ,因右软腭和右舌腭弓溃疡     

口腔颌面部结核12例临床分析

目的：总结口腔颌面部结核的临床特征和误诊原因。方法：对2005．2—2010．12桂林市第三人民医院和广西壮族自治区南溪山医院收治的经病理确诊的12例口腔颌面部结核病例进行全面分析。结果：本组12例口腔颌面部结核表现为单个淋巴结结核（8例），单个口腔黏膜溃疡（3例），结节增生并溃疡（1例）。其中2例合并活动性肺结核。对5例淋巴结结核仅行手术完整切除，另7例采用手术切除及规范抗结核治疗。结论：口腔颌面部结核的临床表现不典型，全身症状少见，误诊率高，依靠病理学诊断，以手术及规范的抗结核药物治疗为首选。     

247例口腔颌面部结核的临床资料分析

作者对247例口腔颌面部结核患者的临床资料进行了分析。经组织病理学证实,其中口腔粘膜结核94例,淋巴结结核108例,腮腺结核27例、面部皮肤结核15例,颌骨结核3例。男性154例,女性93例(1.65:1)。发病年龄最小者2岁,最大者71岁,平均32岁。病程最短者15天,最长者30年,平均2.5年。临床诊断符合率为41.3％,其误诊多数为炎症、肿瘤及溃疡。作者对口腔顿面部结核性病变的病因,临床表现,诊断及治疗结合文献进行了讨论。     

口腔及咽喉腔结核22例临床分析

目的 为提高对口腔及咽喉腔结核的认识，减少误诊。方法 对22例口腔及咽喉腔结核的临床症状、体征进行分析，并经病理及抗酸染色明确诊断。结果 经规律、联合抗痨治疗均取得满意疗效。结论 对口腔及咽喉腔粘膜渍疡对症治疗4周以上仍无好转者应注意排除口腔及咽喉腔结核的可能。     

口腔牙龈结核病1例

口腔结核属于口腔黏膜感染性疾病,在诊断上存在一定困难。该文介绍1例口腔牙龈结核,病理活检未得到明确诊断,采用诊断性抗结核治疗,用链霉素局部封闭后1月病损好转。为口腔结核的诊断、治疗提供一些参考信息,并指出诊断性治疗在口腔结核诊断和治疗中有一定的价值;同时为口腔结核的诊断和治疗提出一些建议。     

口腔粘膜结核性溃疡10例报告

口腔粘膜结核性溃疡是结核杆菌所致的慢性特异性炎症。常继肺结核而发生,原发者极少见。结核性渍疡可发生于口腔粘膜的任何部位,但以舌、龈、颊等处多见。溃疡外形不规则,潜掘状边缘,炎症充血不明显,溃疡面微凹呈颗粒状,覆少量脓性渗出物。疼痛程度不等,但舌部溃疡疼痛较剧。病程缓慢,经久难愈。其溃疡症状明显时,病人可能先求诊于口腔科。从整体观点来看,临床医师应能早期发现,作出正确的诊断与治疗,这对保护病人的健康具有重要的意义。本文就1975～1984年收治的口腔     

口腔结核1例

口腔结核是口腔黏膜疾病中的少见病，不易鉴别，容易出现误诊误治的情况。本文对1例口腔结核患者从误诊到确诊，经全身抗结核治疗后口腔结核未得到控制，通过链霉素局部封闭后治愈过程进行详细报道。对口腔结核的诊断、治疗提供一些参考信息，同时强调局部治疗在口腔结核治疗中的重要性。     

异常的唇结核

唇结核已十分少见,而表现为象皮病的唇结核更未见诸报道。患者11岁,突发性下唇肿胀,并于24小时内波及上唇。两年来肿胀反复发作,伴轻度疼痛与溢血,抗菌素等治疗仅能予以改善,但不能使肿胀完全消退。患者虽然消瘦,但无咳嗽、发热与体重减轻等病史,亦无结核病家族史。上下唇皮肤部分正常,粘膜水肿,呈暗红色,伴沟裂与痂皮;触诊坚硬,重压时轻度疼痛,且有中等度血液与血液浆液性混合物溢出;口腔、鼻、喉等粘膜正常;淋巴结未触及,血象、肠道钡餐以及皮内结核菌素试验均属正常。为了排除内芽肿迴肠结肠炎(Crohn氏病)有可能首先发生在口腔的可能     

口腔结核

结核病是全身性的慢性传染性疾病。口腔结核是结核病的一种,它可以侵及舌腭弓、咽腭弓、扁桃体甚至鼻咽部,以及颌骨和颈淋巴结。由于临床表现多种多样,加之发病率比较低,所以常常误诊或漏诊。患者可以将疾病传染给口腔医师,并经过口腔医师的操作传染给其他病人,这就使口腔结核的正确诊断显得更为重要。本文就口腔结核的感染来源、临床特点、病理、诊断、治疗进行综述。     

口腔颌面部结核诊断和治疗体会——附91例报告

<正> 口腔颌面部结核,常与其它疾病混淆,误诊率高,我科自1976～1989年13年间共收治91例,有初诊记录的75例中,第一诊断为结核者26例,仅占34.7％,为提高诊断符合率,及时有效治疗,作一回顾总结。     

口腔结核1例报告

口腔结核临床少见报导,口腔黏膜结核性溃疡易被误诊。作者近期收治1例软腭部位口腔结核病例,报告如下：     

口腔粘膜结核(附5例报告)

我科自1973～1989年共诊治口腔粘膜结核5例,全部病例均经病理证实。现报道如下: 病例报告例1 男,23岁,口腔粘膜溃疡3个月,伴轻咳。检查:上腭、颊部及左舌缘布满大小不等的表浅溃疡,表面污浊,有脓性分泌物,溃疡基底红软,边缘不整。胸片发现双肺浸润型肺结核。痰涂片发现抗酸杆菌(+++),血沉86mm/1小时,溃疡活检诊断为粘膜结核。例2 男,40岁,口腔溃疡15个月伴咳嗽咳痰。检查:整个软硬腭部都有大小不等的溃疡,表面有少许分泌物,溃疡基底软,不平;大溃疡基底可见红色小结节,溃疡边缘呈鼠啮状。胸片显示右上肺结核,痰涂片发现抗酸杆菌(++),血沉54mm/1小时,结核菌素试验强阳性,溃疡活检诊为粘膜结核。     

口腔黏膜结核23例临床分析

目的：探讨口控黏膜结核病早期发现、早期治疗、缩短病程、提高治愈率的方法。方法：对23例口腔黏膜结核病的感染途径、临床特征、诊断及治疗情况进行分析。结果：口腔黏膜结核大多继发于肺结核或肠结核；23例中男性中老年多见，病变发生于舌部多见，以局部分泌物检出结核菌或者经病理检查确诊，一旦确诊治疗效果满意。结论：提高对口腔黏膜结核病的重视，做到早发现，实施早期、联合、规律、适量、全程治疗，是缩短疗程、提高治愈率的重要措施。     

口腔颌面部结核52例临床分析

目的探讨口腔颌面部结核的发病趋势与临床变化,以提高临床诊治水平.方法回顾分析我院1995年1月～2004年12月间52例口腔颌面部结核的临床资料.结果口腔颌面部结核以单一病灶包块型为主,占38例,主要侵犯淋巴结;溃疡型5例,主要累及口腔粘膜;其它9例.52例中仅4例有结核病史(7.69%).手术加系统性药物治疗40例,以药物治疗为主12例,全部病例痊愈,无并发症,经6个月～2年随访无复发.结论口腔结核的既往典型特征已不明显,临床表现与局部病变密切相关,活检能明确诊断.冶疗以手术加药物治疗相结合;多部位结核、粘膜结核、骨结核以药物治疗为主.     

肾移植受者口腔假毛状白斑

口腔毛状白斑(OHL)是一种与EB病毒感染有关的舌疾患,主要见于HIV感染者,少见于医原性免疫抑制者,特别是肾移植者,更罕见于有免疫能力的机体。临床和组织学上类似OHL,但与EB病毒无关的损害称为假毛状白斑(PHL)。作者报告一例异体肾移植受者发生的PHL。     

30例口腔颌面部结核误诊原因分析

目的 提高诊断口腔颌面部结核的准确性.方法 对30例口腔颌面部结核误诊的原因进行分析.结果 口腔颌面部结核全身症状不明显,局部症状不典型,临床表现多样化,容易导致误诊.结论 口腔颌面部结核确诊主要靠病理检查,复杂病理需要多种方法综合分析,必要时进行抗结核诊断性治疗.