异位嗜铬细胞瘤7例X线检查分析

异位嗜铬细胞瘤７例Ｘ线检查分析宁德地区第二医院放射科余英清宁德市医院放射科冯作金嗜铬细胞瘤是具有交感神经机能的肿瘤，是引起高血压的病因之一，９０％以上嗜铬细胞瘤可手术治疗。嗜铬细胞瘤大部分位于肾上腺髓质内，但有１０％左右肿瘤位于肾上腺外［１］，此类肿...     

异位嗜铬细胞瘤定位诊断

<正> 嗜铬细胞瘤是具有交感神经机能性的肿瘤,是引起高血压的病因之一。90％的嗜铬细胞瘤为良性,可经手术切除而得以治愈,10％为恶性肿瘤,如能早期发现,及时治疗,也可延缓病人的生命。所以,嗜铬细胞瘤的定位诊断非常重要。 众所周知,嗜铬细胞瘤大部份位于肾上腺髓质内,但有10％左右肿瘤位于肾上     

异位嗜铬细胞瘤24例临床分析

报告、分析了２４例手术和病理证实的异位嗜细胞瘤，其中２例为多发性嗜铬细胞瘤，３例为恶性嗜铬细胞瘤。与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤比较，异位嗜铬细胞中恶性肿瘤者较多，除膀胱嗜铬细胞瘤外，病人的临床表现与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤者相似。异位嗜铬细胞瘤的生化诊断无特殊，但定位因素，ＣＴ扫描联合超声波检查是异位嗜铬细胞瘤的最佳定位方法。     

内科疾病处方用药解析（58）

6.15嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤占高血压病因的0.5%～1%。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%～90%,大多为一侧性。多为良性,恶性者约占10%。嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位,应及时切除肿瘤。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术前后护理

目的:探讨肾卜腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理.方法:对51例肾上腺嗜铬细胞瘤进行围手术期护理的资料进行回顾性分析.结果:51例肾上腺嗜铬细胞瘤患者全部痊愈出院.结论:加强和重视围手术期的治疗及护理,对提高嗜铬细胞瘤手术成功率,减少死亡率极为重要.     

肾上腺外嗜铬细胞瘤诊治方法的探讨

1984年—2002年我院共收治嗜铬细胞瘤104例，其中肾上腺外嗜铬细胞瘤18例，占17．3％，均经手术和病理证实。     

14例异位嗜铬细胞瘤CT诊断体会

异位嗜铬细胞瘤又称副神经节瘤，是指位于。肾上腺(髓质)外的嗜铬细胞瘤。现就手术、病理证实，资料完整的14例患的CT和临床分析与讨论如下。     

1例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前术后的护理

目的探讨巨大肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法。方法对1例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤临床资料进行回顾性分析。结果患者采用手术摘除瘤体,治愈出院。结论充分做好嗜铬细胞瘤手术前后的观察与护理,可提高治愈率,降低手术风险。     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤临床观察

目的 探讨后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的安全性和实用性.方法 回顾分析我院2005年8月～2009年8月后腹腔镜下手术切除的20例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果 20例手术均成功.无相关并发症发生.手术时间65～140min(平均90min),出血量30-200ml(平均75ml),瘤体直径2.5～6.4cm(平均4.5cm).病理均提示嗜铬细胞瘤.结论 术前准备充分,术中细致操作,后腹腔镜下对肾上腺嗜铬细胞瘤切除是安全有效的,腹腔镜手术可成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法.     

介入栓塞联合手术治疗肾上腺巨大嗜铬细胞瘤临床疗效观察

<正>随着对嗜铬细胞瘤认识的提高,典型的肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治已逐渐为广大临床医师所掌握。对诊断明确的肾上腺巨大嗜铬细胞瘤而言,手术治疗是行之有效的首选方法。笔者总结2003～2013年云南省第二人民医院泌尿外科43例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤患者,不同的治疗方案取得的临床疗效,现报告如下。资料和方法一、临床资料2003～2013年     

一例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的护理配合

嗜铬细胞瘤是泌尿科常见疾病.典型的嗜铬细胞瘤诊断和处理上目前没有困难.但是一些特殊类型的嗜铬细胞瘤症状不典型[1],表现复杂,容易延误诊治,致残率和死亡率较高.多发性双侧肾上腺嗜铬细胞瘤仅占嗜铬细胞瘤10%左右,表现为血压极度升高,难以控制可诱发颅内出血等严重并发症,预后较差.手术切除肿瘤是唯一有效的措施[2],其中围术期护理是保证手术成功的重要环节.现将我院一例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤手术切除患者的围术期护理报导如下:     

肾上腺嗜铬细胞瘤32例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及临床价值。方法对32例肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用腹腔镜经后腹腔途径手术治疗。结果本组32例肿瘤均完整切除,术后经病理检查确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。手术时间45—200min,平均100min。术中出血量30～400ml,平均125ml,无需要输血者。术后住院3—10d,平均5d。切除肿瘤平均直径35（20～60）min。引流管术后1—2d拔除,术后并发血肿2例。随访3个月～2年,患者血压均恢复正常,肿瘤局部无复发。结论腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤不增加手术的危险性,而且创伤小,患者恢复快,可作为治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤的方法之一。     

儿茶酚胺症(附12例报告)

１２例儿茶酚胺症均经病理及手术证实,其中１０例为肾上腺嗜铬细胞瘤（ＡＭＰ）,１例肾上腺髓质增生（ＡＭＨ）,１例恶性嗜铬细胞瘤。ＣＡ和ＶＭＡ测定对诊断有特异性,ＡＭＨ的诊断依赖于病理,对于无高血压症状的嗜铬细胞瘤,认为采用“静止嗜铬细胞瘤”为妥,手术是治疗儿茶酚胺症的根本治疗方法,充分的术前准备是重要的。     

后腹腔镜与开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术的疗效比较

目的评价后腹腔镜肾上腺手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的效果。方法对行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者28例(后腹腔镜组)与同期开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者15例(开放手术组)的临床效果进行比较。结果后腹腔镜组在平均手术时间、平均失血量、术后止痛剂用量、术后下床活动时间及术后住院天数均显著优于开放手术组,无1例需要输血和发现严重并发症。术后平均随访11个月,全部病例均达以治疗的目的 ,无远期手术并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术显著优于开放手术,是一种安全有效的方法。     

嗜铬细胞瘤围手术期血压的观察及护理

嗜铬细胞瘤是临床上较少见的功能性肿瘤,可发生于任何年龄,男性稍多［１］,病变多发生于肾上腺髓质,嗜络细胞瘤分泌大量儿茶酚胺类物质作用于机体,使之表现为持续性或间歇性高血压和代谢增强,病情凶险。手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法。我院自１９８６年１月至１９９８年８月共收治嗜铬细胞瘤病人１４例,我们针对病人血压波动的特点,在围手术期严密观察病人血压的变化,及时有效地控制血压,精心护理,均获得满意效果。现报告如下。１　临床资料本组男性９例、女性５例,年龄在２１～６５岁,肿瘤位于肾上腺１３例、位于腹…     

嗜铬细胞瘤35例临床分析

目的 提高对嗜铬细胞瘤临床特点的认识。方法 回顾分析35例嗜铬细胞瘤患者的临床表现、生化检查、影像学诊断。结果 临床表现为阵发性高血压占60％、持续性高血压占34、3％、血压正常占5.71％；临床上有三联症状（头痛、心悸、多汗）之一的占94．3％；尿VMA检查35例．阳性率85．7％，B超检查29例，阳性率89.7％，CT检查18例，阳性率100％，MRI检查19例，阳性率100％．131^I-MIBG检查25例，阳性率100％；35例均行手术治疗并经病理证实，肿瘤位于肾上腺的占85.7％．异位嗜铬细胞瘤的占14．3％．其中复发性异位嗜铬细胞瘤1例。结论尿VMA检查是嗜铬细胞瘤定性诊断的依据，B超、CT、MRI、131^I-MIBG检查为定位诊断的依据．术后病理学检查是确诊嗜铬细胞瘤的依据。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术配合体会

目的对肾上腺嗜铬细胞瘤手术配合方法进行分析。方法选取接受手术治疗的28例嗜铬细胞瘤患者,回顾性分析患者临床资料和手术配合方法。结果 28例患者均顺利完成嗜铬细胞瘤摘除手术,手术过程中患者心率及血压波动较小,术后1³ d即可下床活动,所有患者均无并发症,术后血压、心率均恢复为正常状态,无死亡事件。结论肾上腺嗜铬细胞瘤摘除手术具有显著疗效,在围术期给予有效护理配合是提升手术治疗效果的关键。     

肾上腺嗜铬细胞瘤患者的围手术期护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理要点。方法通过对22例嗜铬细胞瘤的患者围手术期的护理,总结经验。结果 22例嗜铬细胞瘤患者恢复良好。结论做好围手术期的护理,对手术成功及手术顺利康复至关重要。     

嗜铬细胞瘤术后观察及护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤手术后的观察及护理。方法对20例肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者,术后继续密切监测血压、尿量等,并加强并发症的观察和护理,给予各种针对性护理措施。结果 20例肾上腺嗜铬细胞瘤患者全部采用手术摘除瘤体,均治愈出院。结论加强术后观察及护理,防治并发症,是提高手术成功的关键。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤

目的探讨经后腹腔镜入路手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的适应证、手术方法及手术安全性。方法采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例。结果经后腹腔镜入路治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例,10例为单纯腹腔镜下完成,肿瘤最大直径1．5—6．0cm。其中1例因瘤体过大（直径7．5cm）行手助腹腔镜手术（HALS）完成。无中转开放。手术时间35～120min,出血量10—100ml,术后住院时间5—8d。结果对于腹腔镜手术经验丰富者,后腹腔镜手术具有手术危险性小、时间短、出血少、创伤小、恢复快等优点。有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法。